Файл: ОФТАЛЬМОЛОГИЯ..doc

45.Какие из предложенных ниже медикаментозных средств немедленно назначают для лечения острой непроходимости центральной артерии сетчатки?

a) противовоспалительные препараты

б) болеутолящие средства

в) антибиотики

г) седативные средства

+д) сосудорасширяющие средства

46.Конъюнктивитами аллергического генеза являются, КРОМЕ

А) лекарственного

Б) фликтенулезного

В) поллинозного

+Г) аденовирусного

Д) весеннего

47. Какие из перечисленных симптомов НАИБОЛЕЕ вероятны при поллинозном конъюнктивите?

А) светобоязнь, ломящая боль при взгляде на источник света, чувство распирания в

глазу, туман перед взором

Б) слезотечение, чувство жжения, слипание век по утрам, легкая пелена перед взором

+В) сильный зуд, жжение в глазах, светобоязнь, слезотечение, насморк, раздражение верхних дыхательных путей (чиханье, кашель)

Г) ноющие, пульсирующие боли в глазах, ”пелена” перед глазами, насморк

Д) боли в глазу распирающего характера, чувство жжения

48. Больной, 14 лет, обратился с жалобами на светобоязнь, зуд и ощущение инородного тела за веками. Болен в течение недели. Объективно: ОU – конъюнктива хряща верхнего века бледная с молочным оттенком, покрыта крупными уплощенными плотными сосочковыми разрастаниями, напоминающими булыжную мостовую, в области лимба единичные серовато-бледные возвышающиеся уплотнения, поверхностная инъекция конъюнктивы глазного яблока, оптические среды прозрачны. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

А) острый бактериальный конъюнктивит

Б) аденовирусный конъюнктивит

В) эпидемический кератоконъюнктивит

Г) пневмококковый конъюнктивит

+Д) весенний конъюнктивит

49. У ребенка 5 лет жалобы на покраснение глаза, светобоязнь, слезотечение,на конъюнктиве глазного яблока имеется «узелок» с сосудами.

Какой предварительнй диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

+А) фликтенулезный

Б) вирусный

В)весенний

Г) бактериальный

Д) хламидийный

50. У больного после длительных инстилляций антибактериальных глазных капель отмечается отек век; гиперемия, отек, сосочковая гипертрофия конъюнктивы и образование фолликул; на коже папулезно-везикулезные высыпания.

Какой из перечисленных ниже диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

А) весенний катар

Б) фликтенулезный конъюнктивит

+В) лекарственный конъюнктивит

Г) полинозный конъюнктивит

Д) аденовирусный конъюнктивит

51. Что является возбудителем острого эпидемического конъюнктивита?

А) Corynebacterium diphteriae

Б) Haemophilus conjunctivitidis

В) Neisseria gonorrhoeae

Г) Herpes simplex

+Д) диплобацилла Моракса-Аксенфельда

52. На какой день после рождения развивается гонобленнорея у новорожденных?

А) 6-7

Б)13-14

+В) 2-3

Г) 21-22

Д) 30-31

53.С каким конъюнктивитом следует дифференцировать пневмококковый конъюнктивит?

А) гонококковый

Б) аденовирусный

В) хламидийный

+ Г) дифтерийный

Д) грибковый

54.Сколько стадий трахоматозного процесса различают?

А) 2

Б) 3

+В) 4

Г) 5

Д) 6

55.У больного имеется выраженный отек век, конъюнктивальная инъекция, гнойное отделяемое, серые пленки, после снятия которых остается раневая поверхность.

Какой предположительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

А) бактериальный конъюнктивит

+Б) дифтерийный конъюнктивит

В) вирусный конъюнктивит

Г) пневмококковый

Д) хламидийный

56.Больной, 23 лет, обратился с жалобами на резь и ощущение инородного тела в обоих глазах,гнойное отделяемое. Болен 2 дня, сначала заболел правый глаз, а затем и левый. Объективно: OU - на ресницах засохшие корочки, конъюнктива век гиперемирована, бархатиста,отечна, рисунок мейбомиевых желез хряща не просматривается, умеренно выражена конъюнктивальная инъекция склеры.

Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен:

+А) острый бактериальный конъюнктивит

Б) аденовирусный конъюнктивит

В) эпидемический кератоконъюнктивит

Г) пневмококковый конъюнктивит

Д) диплобациллярный блефароконъюнктивит

57. У больной, 14 лет жалобы на сильный зуд, жжение и резь в глазах, частые болезненные моргания. Больна в течение недели. Объективно: OU – кожа век у наружнего угла мацерирована, экзематозно изменена, с мокнущими трещинами; конъюнктива век в области угла глазной щели гиперемирована, скудное отделяемое в виде тягучей слизи.

Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

А) острый бактериальный конъюнктивит

Б) аденовирусный конъюнктивит

В) эпидемический кератоконъюнктивит

Г) пневмококковый конъюнктивит

+ Д) диплобациллярный конъюнктивит

58.У новорожденного на 3-й день после рождения появился выраженный синюшно-багровый отек век. Из глазной щели под давлением изливается кровянистое отделяемое цвета мясных помоев. Конъюнктива гиперемирована, инфильтрирована, кровоточит.

Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

А) острый бактериальный конъюнктивит

+Б) гонобленнорея новорожденных

В) эпидемический кератоконъюнктивит

Г) пневмококковый конъюнктивит

Д) диплобациллярный конъюнктивит

59.Больной 27 лет предъявляет жалобы на покраснение глаз, боль в глазу, светобоязнь, слезотечение. Клинически определяется выраженный отек век, гиперемия и инфильтрация конъюнктивы, фолликулы и кровоизлияния. Имеется увеличение региональных лимфоузлов.

Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ предпочтителен?

А) бактериальный конъюнктивит

Б) трахома,

В) эпидемический геморрагический

+Г) аденовирусный

Д) аллергический

60.Больному 59 лет на основании клинических проявлений поставлен диагноз паратрахомы.

С какими заболеваниями НАИБОЛЕЕ целесообразно дифференцировать паратрахому у взрослых?

+А) хламидийные конъюнктивиты

Б) бактериальные конъюнктивиты

В) аденовирусные конъюнктивиты, трахома

Г) аллергические конъюнктивиты, трахома

Д) дифтерийные конъюнктивиты

61. Больной, 5 лет. Болен в течение 3-х дней. Со слов родителей заразился в детском саду. Жалобы на трудность открытия и склеивание век по утрам. Объективно: ОU – слизисто- гнойное отделяемое, конъюнктива сводов и век гиперемирована, отечна, петехиальные кровоизлияния. У больного 38° температура тела, насморк, головные боли.

Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

А) острый эпидемический конъюнктивит.

Б) гонобленнорея

В) дакриоцистит

+Г) аденовирусный конъюнктивит

Д) дифтерийный конъюнктивит

62. У новорожденного на 3 день после рождения развилась клиника гонобленнореи..

Назовите НАИБОЛЕЕ вероятный путь заражения гонобленнореей у новорожденных

А) контактный путь через загрязненные руки, одежду, белье

+ Б) во время прохождения плода через родовые пути больной гонореей матери или через предметы ухода за ребенком

В) грязные руки, загрязненная вода

Г) воздушно-капельный путь

Д) контактный путь через предметы общего пользования, загрязненных рук медицинского персонала

63.У пациента имеется гиперемия и отек конъюнктивы, крупные фолликулы, на основании чего поставлен диагноз паратрахомы.

Какие лекарственные препараты НАИБОЛЕЕ целесообразно включить в общий план лечения при паратрахоме?

А) антибиотики цефалоспоринового ряда

Б) антибиотики пенициллинового ряда, фторхинолоны

В) антибиотики аминогликозидного ряда

Г) антибиотики фторхинолонового ряда

+ Д) антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, сульфаниламиды

64.Какой симптом характерен для патологии орбиты?

А) эктропион

+ Б) экзофтальм

В) миоз

Г) буфтальм

Д) гемофтальм

65.Какие основные причины остеопериоститов:

А) инфицирование орбитальной клетчатки при повреждениях, попадание инородных тел

Б) воспалительные процессы в глазу, повреждения влагалища глазного яблока

+В) воспаление придаточных пазух носа, острые инфекционные заболевания, дакриоциститы, кариес зубов, тупые травмы

Г)ангина

Д) ревматизм, грипп, рожистое воспаление

66.Больной, 22 лет. Заболел остро. Общее состояние больного не страдает. У больного отмечается чувство давления в глазнице, болезненность при движении глазных яблок. Объективно: ОD – небольшой экзофтальм, незначительные ограничения подвижности глазного яблока, диплопия, незначительный отек век и конъюнктивы глазного яблока.

Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

А) абсцесс века

Б) киста глазницы

В) остеопериостит

+ Г) тенонит

Д) флегмона глазницы

67. Какие НАИБОЛЕЕ ранние признаки диабетической ретинопатии?

А) преретинальные витреальные геморрагии, тромбоз вены сетчатки

Б) множественные кровоизлияния, образование новых сосудов

+В) микроаневризмы, мелкоточечные геморрагии

Г) разрастание соединительной ткани, фиброз сетчатки

Д) отслойка сетчатки

68.Сколько стадий диабетической ретинопатии?

А) 4

Б) 2

В) 5

+ Г) 3

Д) 6

69. Через какое время после возникновения сахарного диабета развивается ретинопатия?

А) через 6 месяцев

Б) через 1-3 года

В) через 5-9 лет

+Г) через 10-15 лет

Д) свыше 15 лет

70.Какие изменения характерны для начала пролиферативной стадии диабетической ретинопатии?

А) кровоизлияния в сетчатку и стекловидное тело

Б) гемианопсия

+В) неоваскуляризация

Г) задние синехии, сужение артерии и артериол

Д) макро и микроаневризмы

71. Воспалительный очаг в роговице называется:

А) абсцессом

+Б) инфильтратом

В) флегмоной

Г) фликтеной

Д) гипопионом

72.Больной, 49 лет. Жалобы на снижение зрения. Объективно: ОU – оптические среды прозрачные, на глазном дне отмечаются множественные кровоизлияния, участки новообразованных сосудов.

Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

+А) диабетическая ретинопатия

Б) гипертоническая ретинопатия

В) глаукома

Г) окклюзия центральной артерии сетчатки

Д) болезнь Гиппеля-Линдау

73. Больная, 20 лет. Жалобы на снижение зрения, особенно с наступлением сумерек. Объективно: ОU – оптические среды прозрачные; офтальмоскопически отмечается по ходу ретинальных сосудов пигментные отложения темно-коричневого цвета, напоминающие «костные тельца» различной величины и формы, сосуды сужены; поле зрения концентрически сужено.

Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

+ А) пигментная дистрофия сетчатки

Б) желточная дистрофия Беста

В) ретиношизис

Г) дистрофия Штаргардта

Д) дистрофия Франческетти

74. Наружная оболочка глазного яблока состоит из …

1) + склеры, роговицы

2) роговицы, конъюнктивы

3) роговицы, радужки

4) склеры, хориоидеи

5) склеры, радужки

75.Средняя оболочка глазного яблока состоит из …

1) + радужки, цилиарного тела, хориоидеи

2) роговицы, сетчатки, стекловидного тела

3) радужки, сетчатки, хориоидеи

4) склеры, хориоидеи

5) склеры, радужки

76.Гистологически роговица состоит из …

1) эпителия, собственного вещества, эндотелия, Боуменовой мембраны, лимба

2)+эпителия, эндотелия, передней и задней пограничных пластинок, стромы

3)переднего и заднего эпителия, стромы, Десцеметовой мембраны, лимба

4)передней и задней пограничных пластинок, стромы, эндотелия

5) переднего и заднего эпителия, стромы, Боуменовой мембраны, лимба

77.Гистологически склера состоит из …

1) эпителия, стромы, субсклеральная пластинки

2) конъюнктивы, эписклеры, стромы, пигментного эпителия

3)+эписклеры, стромы, субсклеральной пластинки

4) конъюнктивы, стромы, пигментного эпителия

5) стромы, эписклеры, лимба

78.Зрительный нерв подразделяют на . . . части

1) 2

2) 3

+3) 4

4) 5

5) 6

79.Ядро хрусталика формируется в …

1)10 лет

2)15 лет

3)25 лет

4)+ 40 лет

5) 45 лет

80.У больного после черепно-мозговой травмы отек век с крепитацией.

Перелом каких стенок орбиты НАИБОЛЕЕ вероятен?

1) наружной и внутренней

2) +внутренней и нижней

3) верхней и нижней

4) нижней и наружной

5) верхней и наружной

81.У больного отмечается блефароспазм, слезотечение, светобоязнь, чувство инородного тела.

Для патологии какой части глазного яблока НАИБОЛЕЕ вероятна данная клиническая картина?

1) + роговицы

2) конъюнктивы

3) радужки

4) хориоидеи

5) склеры

82. У больного отсутствует подвижность глазного яблока вверх.

Для патологии какой мышцы НАИБОЛЕЕ вероятна данная симптоматика?

1) цилиарная мышца

2)+ верхняя прямая глаза

3) верхняя косая мышца

4) внутренняя прямая мышца

5) круговая орбитальная мышца

83.У больного инородное тело в передней камере глаза

Какие структуры ЯВЛЯЮТСЯ стенками передней камеры глаза?

1) +роговица, радужка, часть цилиарного тела

2) роговица, радужка, стекловидное тело

3) радужка, хрусталик, цилиарное тело

4) цилиарное тело, радужка, сетчатка

5) хрусталик, стекловидное тело, радужка

84.У больных с глаукомой наблюдается экскавация зрительного нерва

Какая особенность строения склеры имеет НАИБОЛЬШЕЕ значение?

1) одинаковая толщина на всем протяжении

2)+решетчатое строение в месте выхода зрительного нерва

3) отсутствие склеры в месте выхода зрительного нерва

4) утолщение в месте выхода зрительного нерва

5) истончение в месте выхода зрительного нерва

85.У больного экзофтальм. В анамнезе тиреотоксикоз.

В каких отделах НАИБОЛЕЕ вероятно развитие патологии?

1)+ ретробульбарной клетчатки

2) дефект нижней стенки орбиты

3) перерастяжение склеры

4) дефект верхней стенки орбиты

5) круговой мышцы глаза

86.У больного энофтальм. В анамнезе травма 2 года назад.

Патология какого отдела НАИБОЛЕЕ вероятна?

1) ретробульбарной клетчатки

2)+ дефект нижней стенки орбиты

3) глазодвигательных мышц

4) дефект верхней стенки орбиты

5) круговой мышцы глаза

87.У больного выраженный спазм аккомодации.

Патология какого отдела НАИБОЛЕЕ вероятна?

1) роговицы

2) радужки

3) +цилиарного тела

4) стекловидного тела

5) трабекулы

88.У новорожденного при осмотре органа зрения врач увидел зрачок белого цвета.

В каком отделе глазного яблока НАИБОЛЕЕ вероятна патология?

1) роговицы

2)+ хрусталика

3)стекловидного тела

4) хориоидеи

5) сетчатки

89 . У больного после черепно-мозговой травмы отсутствует подвижность левого глаза к наружи.

Поражение какого нерва НАИБОЛЕЕ вероятно?

+1) n.Abducens

2) n.Trochlearis

3) n.Oculomotorius

4) n.Facialis

5) n.Trigeminus

90.У больного лягофтальм («заячий глаз») правого глаза

Какая мышца НАИБОЛЕЕ вероятно повреждена?

1) поднимающая верхнее веко

+2) круговая мышца века