Файл: Я, Четина Татьяна Анатольевна закончила Кудымкарское медицинское училище по специальности Сестринское дело.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 23.11.2023
Просмотров: 11
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Я, Четина Татьяна Анатольевна закончила Кудымкарское медицинское училище по специальности «Сестринское дело»
В январе 1993 года принята в Карагайскую ЦРБ медсестрой-анестезистом палаты интенсивной терапии, где работаю по настоящее время.
С 2009 года по настоящее время совмещаю работу медицинской сестры инфекционного отделения.
С 10.01 – 06.02.08 года курсы усовершенствования по специальности «Современные аспекты сестринского дела в анестезиологии».
07.09.2009 года решением аттестационной комиссии Карагайской ЦРБ присвоена высшая категория по специальности «Анестезиология и реаниматология».
С марта 2016 года переведена палатной сестрой инфекционного отделения, где работаю по настоящее время.
Общий медицинский стаж –31 лет.
Стаж палатной медсестры - 23 года.
Госпитализация в отделении осуществляется через приемную комнату, где заполняются история болезни, собирается анамнез.
Палатная медсестра владеет следующими манипуляциями:
-заполнить сестринский и температурный лист
-ознакомить пациента и маму по уходу за ребенком
-всеми видами инъекций и вливаний
-интенсивное наблюдение за тяжелобольными пациентами, лечебно-охранительным режимом отделения.
Пациенты в палатах размещают по соответствующим заболеваниям, чтобы исключить перекрестную инфекцию, чтобы вновь поступившие пациенты не контактировали с выздоравливающими пациентами.
-
-переливание крови и ее заменителей реципиентам
-оказание первой помощи при венозном, артериальном и капиллярном кровотечении, а также желудочном
-определение уровня сахара в крови глюкометром
-пользоваться небулайзером
Провожу своевременную подготовку к исследованиям.
Владею следующими навыками:
-постановка катетеров: периферического и урологического
-постановка клизм: очистительная, сифонная, по Огниеву
-кормление через зонд ослабленных, тяжелых больных
-измеряю ЧДД, АД, пульс, температуру
-своевременно выполняем врачебные назначения
-готовим больных к рентгенологическим исследованиям: подготовка больных к ФГС и УЗИ.
-подготовка больных к операции и уход в послеоперационный период.
Соблюдение всех правил постановки наркотических и сильнодействующих препаратов.
Отделение работает по всем правилам противоэпидемического режима.
Соблюдение всех правил асептики и антисептики.
-
Соблюдаются правила обработки медицинского инструментария и инвентаря. -
Приготовление и применение дезинфицирующих растворов. -
Соблюдение работы процедурного кабинета, проведение текущих и генеральных уборок, кварцевание -
Соблюдение техники безопасности, бережное отношение к колющим и режущим предметам -
Использование средств индивидуальной защиты (спец. одежда, перчатки, колпак, маска, ранки и ссадины должны быть заклеены пластырем) -
Оказание помощи при аварийных ситуациях (при попадании биологической жидкости на слизистую оболочку, поврежденную кожу, при проколе, порезе).
За время смены медсестра выполняет назначения врача – выполняет инъекции, раздает таблетки, разносит их по палатам, принимает пациентов, оформляет документацию, осуществляет уход за пациентами, работает с документацией.
В журнал передачи дежурств входят сведения о состоянии пациентов, количество пациентов находящихся в стационаре, температурящие больные.
Также есть журнал назначений исследований и консультаций специалистов.
Принимает медикаменты, проверяет наличие сильнодействующих и наркотических средств
хранящихся в сейфе, расписывается в журнале учета наркотических средств и передает ключи от сейфа.
Проводим обучение пациентов навыкам самоухода, своевременному и регулярному приему лекарственных средств.
Для обеспечения инфекционной безопасности ежедневно проводятся текущие влажные уборки с применением моющих средств и не менее 2 раз в сутки дезинфицирующими средствами. Один раз в неделю проводится генеральная уборка. Для генеральных и текущих уборок в операционной используем: самаровка, бриллиант, фрисепт-гамма.
Согласно инструкциям.
Уборочный инвентарь после текущей и генеральной уборки обеззараживаем в дезрастворе (согласно инструкции), затем промываем и сушим. Инвентарь хранится в специально отведенном помещении.
Алгоритм проведения генеральной уборки
1. Нанесение дез.раствора на стены путем орошения или их протирания на высоту не менее 2 м (в операционном блоке – на всю высоту стен), окна, подоконники, двери, мебель и оборудование.
Экспозиция согласно инструкции для используемого дезинфицирующего средства (30-60 минут).
2. Проветривание 20 минут.
Смена спец.одежды персоналом.
3. Отмывание поверхностей чистыми тканевыми салфетками, смоченными водопроводной водой.
4. Включение бактерицидной лампы на 60-90 минут.
5. Проветривание помещения 20 минут.
СанПин 2.1.3.2630-10 п.п. 11.7-11.9
Руководство Р 3.5.1904-04 п.5.7.; 7.3
Запись о проведении генеральной уборки вносим в журнал «Регистрации генеральных уборок в операционной».
Организую работу по профилактике ВБИ:
-
Проводим ежедневные уборки, кварцевание помещений по графику. -
Обработка мединструментария:
- дезинфекция
-предстерилизационная очистка
-стерилизация
- дезинфекция и утилизация одноразового инструментария, салфеток.
Гигиеническая обработка рук.
Гигиеническое мытье рук мылом и водой для удаления загрязнений и снижение количества микроорганизмов;
-обработка рук кожным антисептиком для снижения количества микроорганизмов до безопасного уровня;
-Высушивание рук индивидуальным полотенцем.
Гигиеническую обработку рук спиртосодержащим или другим, разрешенным к применению антисептиком, проводят путем втирания его в кожу кистей рук в количестве, рекомендуемым инструкцией по применению.
Непременным условием эффективного обеззараживания рук является поддерживание их во влажном состоянии в течении рекомендуемого времени обработки.
Обработка рук хирургов.
Обработка проводится в 2 этапа:
I этап- мытье рук мылом и водой в течении 2 минут, а затем высушивание стерильным полотенцем (салфеткой).
IIэтап- обработка антисептиком кистей рук, запястий и предплечий.
-Стерильные перчатки надевают сразу после полного высыхания антисептика на коже рук.
- Обработка рук спиртосодержащим или другим, разрешенным к применению антисептиком, проводят путем втирания его в кожу кистей рук в количестве, рекомендуемом инструкцией по применению.
Непременным условием эффективного обеззараживания рук является поддерживание их во влажном состоянии в течении рекомендуемого времени обработки.
Посещаю медицинские конференции
, читаю медицинскую литературу.
За отчетный период в отделении проведено
| | 2011 | 2012 |
| Внутримышечные инъекции | 548 | 645 |
| Внутривенные инъекции | 645 | 587 |
| Внутривенные инфузии | 587 | 658 |
| Подкожные инъекции | 59 | 63 |
| Переливание крови и кровезаменителей | 45 | 54 |
| Катетеризация мочевого пузыря | 102 | 85 |
| Эндотрахеальных наркозов | 34 | 52 |
| Спинномозговых анестезий | 41 | 65 |
| Катетеризация подключичной вены | 30 | 45 |
Посещаю медицинские конференции, читаю медицинскую литературу.
При прохождении практики студентами медучилищ – обучаю навыкам работы: снятие швов, наложение гипсовых повязок, уход за больными в послеоперационный период, профилактика пролежней. Обмениваюсь опытом работы с коллегами. Храню медицинскую тайну, соблюдаю субординацию среди медперсонала.
Вежливость обслуживания (внимательно относится к пациенту и его родственникам).
Поддерживаю свой профессиональный уровень (чтением медицинской литературы, посещением медсестринских конференций, сдачей зачетов по ОСТу, санэпидрежиму, курсы усовершенствования при ОЦПК г. Пермь)
Соблюдаем правила асептики и антисептики.
Провожу санпросвет работу с пациентами, беседы на тему:
-
О вреде курения -
О вреде алкоголя -
Профилактика ВИЧ-инфекция
Перечень медикаментов,
входящих в аварийную аптечку для оказания первой медицинской помощи:
- 70% раствор этилового спирта 100,0 мл – 1 шт.;
- 5% спиртовой раствор йода 10,0 мл – 1 шт.;
- мензурка медицинская на 30 мл – 1 шт.;
- бактерицидный пластырь – 1 шт.;
- стерильные перевязочные средства (бинты, ватные шарики),
предметы общемедицинского назначения (градусники, жгут, ножницы, нашатырный спирт).
Тест на беременность
Препараты ВААРТ терапии
Аптечка хранится в легкодоступном месте (в металлическом или пластмассовом контейнере.) Контроль за правильностью хранения и пополнением аптечки осуществляют заведующие подразделениями или назначенные ими лица.
Алгоритм действий при аварийных ситуациях
При повреждении кожи (порез, укол), если появилось кровотечение из поврежденной поверхности, его не нужно останавливать в течение нескольких секунд. Если нет кровотечения, то надо выдавить кровь, кожу обработать 70 град. спиртом, затем раствором йода.
При попадании заразного материала на лицо и другие открытые участки тела:
- тщательно моют мылом, затем протереть кожу 70 град. спиртом
Глаза:
- промыть водой
При попадании заразного материала в ротовую полость:
- прополаскать 70 град. спиртом
При попадании заразного (или подозрительного на инфицирование ВИЧ) материала на халат, одежду:
- место немедленно обработать одним из растворов дезинфицирующих средств;
- обеззаразить перчатки;
- снять халат и замочить в одном из растворов;
- сложить в стерилизационные коробки для автоклавирования.
Кожу рук и другие участки тела под загрязненной одеждой:
- протирают 70 град. спиртом
Обувь обрабатывают двукратным протиранием ветошью, смоченной в растворе одного из дезинфицирующих средств.
При попадании инфицированного материала на пол, стены, мебель, оборудование и другие окружающие предметы: залить загрязненное место любым дезинфицирующим раствором с экспозицией 30 минут, затем протереть.
Самоотчет составила :