Алгоритм отпуска ЛП по рецепту:

1. 
   внимательно прочитать рецепт;
   
2. 
   определиться в возможности отпуска лекарственного препарата
   
3. 
   провести фармацевтическую экспертизу рецепта (необходимо проверить: соответствие формы рецептурного бланка для данного лекарственного препарата (при одновременном выписывании нескольких лекарственных препаратов проверить их совместимость) пропись рецепта, срок действия рецепта, наличие обязательных и дополнительных реквизитов, рекомендованное количество выписанного лекарственного препарата на один рецепт, способ применения).
   
4. 
   проинформировать покупателя о наличии иных лекарственных препаратов, имеющих одинаковое международное непатентованное наименование и цены на них относительно к запрошенному;
   
5. 
   протаксировать рецепт;
   
6. 
   попросить покупателя оплатить стоимость лекарственного препарата;
   
7. 
   пробить чек, проверить его правильность;
   
8. 
   оформить оборотную сторону рецепта;
   
9. 
   выдать лекарственный препарат и чек покупателю;
   
10. 
    проинформировать покупателя о способе приема, о хранении лекарственного препарата в домашних условиях, об особенностях взаимодействия с другими лекарственными препаратами
    
11. 
    вернуть рецепт посетителю или оставить хранится в аптеке при необходимости [2].
    

На усмотрение руководителя может иметься справочная литература: справочник М.Д. Машковского «Лекарственные средства», справочник Видаль «Лекарственные препараты в России».

На рабочем месте фармацевта не должно быть предметов, которые не требуются в процессе работы.

1.2. Формы рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядок оформления указанных бланков, их учет и хранение

Рецепт на лекарственный препарат - медицинский документ установленной формы, содержащий назначение лекарственного препарата для медицинского применения, выданный медицинским работником в целях отпуска лекарственного препарата или его изготовления и отпуска на бумажном носителе или с согласия пациента или его законного представителя в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника

---

, либо документ установленной формы, содержащий назначение лекарственного препарата для ветеринарного применения, выданный специалистом в области ветеринарии в целях отпуска лекарственного препарата или его изготовления и отпуска на бумажном носителе [11].

Рецепт относится к одной из форм медицинской, юридической, финансовой и учетной документации и имеет несколько функций.

Медицинская функция подразумевает под собой обращение врача и других медицинских работников, имеющих право на выписывание рецептов, к провизору и фармацевту. Рецепт является и юридическим документом. Существует правовая ответственность за неправильное назначение, изготовление и отпуск лекарственных средств. При возникновении сомнений в правильности лечения рецепт служит оправдательным документом, свидетельствующим в пользу врача. В случае необходимости приобретения лекарственных средств пациентом и льготного обеспечения пациентов рецепт является документом, подтверждающим факт оплаты лекарственных средств пациентом. Таким образом реализуется финансовая функция рецепта. Существует и учетная функция рецепта, когда его наличие подтверждает факт отпуска препаратов, в том числе находящихся на предметно-количественном учёте [2].

Назначение лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному или химическому наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного или химического наименования лекарственного препарата лекарственный препарат назначается медицинским работником по торговому наименованию. Назначение лекарственного препарата в рецепте на бумажном носителе или рецепте в форме электронного документа оформляется на имя пациента, для которого предназначен лекарственный препарат [3].

Рецепт на бумажном носителе, оформленный на рецептурном бланке может быть получен пациентом, его законным представителем или лицом, имеющим оформленную в соответствии с гражданским законодательством Российской Федерации доверенность от пациента на право получения такого рецепта [3].

Действующими нормативно-правовыми актами утверждены следующие формы рецептурных бланков:

• 
  107/у-НП «Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество»
  
• 
  148-1/у-88
  
• 
  148-1/у-04(л)
  
• 
  107-1/у
  

Следует отметить, что любой рецепт, независимо от формы бланка и характера действия выписанных лекарственных препаратов, должен содержать основные (обязательные) реквизиты. К ним относят:

---

• 
  Штамп медицинской организации (с указанием наименования, адреса и телефона медицинской организации);
  
• 
  Фамилия, имя, отчество пациента и его возраст;
  
• 
  Фамилия, имя, отчество врача;
  
• 
  Наименование (на латинском или на русском языках) и количество лекарственных препаратов;
  
• 
  подробный способ применения на русском или русском и национальном языках;
  
• 
  подпись и личная печать врача;
  

Наличие дополнительных реквизитов определяется особенностями назначения лекарственного препарата или формой рецептурного бланка [2].

Перейдем к рассмотрению правил оформления рецептурных бланков.

Рецептурный бланк формы N 107/у-НП заверяется основными и дополнительными реквизитами: подписью и личной печатью врача либо подписью фельдшера (акушерки), печатью медицинской организации, либо структурного подразделения медицинской организации "Для рецептов", которая проставляется лицом, уполномоченным руководителем медицинской организации с указанием фамилии, имени, отчества и проставлением его личной подписи, штампом медицинской организации. На одном рецептурном бланке формы N 107/у-НП разрешается осуществлять назначение только одного наименования лекарственного препарата. Рецепты на бумажном носителе, в форме электронного документа, оформленные на рецептурном бланке формы N 107/у-НП и предназначенные для отпуска лекарственных препаратов действительны в течение 15 дней со дня оформления. На рецептурном бланке формы N 107/у-НП выписываются наркотические и психотропные лекарственные препараты списка II, за исключением лекарственных препаратов в виде трансдермальных терапевтических систем и лекарственных препаратов.

Рецептурный бланк формы N 148-1/у-88 заверяется и личной печатью врача либо подписью фельдшера (акушерки), штампом медицинской организации. Рецепт, оформленный на рецептурном бланке формы N 148-1/у-88 дополнительно заверяется печатью медицинской организации "Для рецептов". Рецепты на бумажном носителе, в форме электронного документа, оформленные на рецептурном бланке формы N 148-1/у-88 и предназначенные для отпуска лекарственных препаратов действительны в течение 15 дней со дня оформления. На одном рецептурном бланке формы N 148-1/у-88 разрешается осуществлять назначение только одного наименования лекарственного препарата. Рецептурный бланк формы N 148-1/у-88 оформляется при назначении:

1. 
   наркотических и психотропных лекарственных препаратов списка II Перечня в виде трансдермальных терапевтических систем, наркотических лекарственных препаратов списка II, содержащих наркотическое средство в сочетании с антагонистом опиоидных рецепторов, психотропных лекарственных препаратов списка III;
   

---

2. комбинированных лекарственных препаратов, содержащих:

а) кодеин или его соли (в пересчете на чистое вещество) в количестве до 20 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы) или в количестве до 200 мг включительно (на 100 мл или 100 г жидкой лекарственной формы для внутреннего применения);

б) псевдоэфедрина гидрохлорид в количестве, превышающем 30 мг, и до 60 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы);

в) псевдоэфедрина гидрохлорид в количестве, превышающем 30 мг, и до 60 мг включительно в сочетании с декстрометорфаном гидробромидом в количестве, превышающем 10 мг, и до 30 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы);

г) декстрометорфана гидробромид в количестве до 200 мг включительно (на 100 мл или 100 г жидкой лекарственной формы для внутреннего применения);

д) эфедрина гидрохлорид в количестве, превышающем 100 мг, и до 300 мг включительно (на 100 мл или 100 г жидкой лекарственной формы для внутреннего применения);

е) эфедрина гидрохлорид в количестве до 50 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы);

ж) фенилпропаноламин в количестве до 75 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы) или до 300 мг включительно (на 100 мл или 100 г жидкой лекарственной формы для внутреннего применения);

з) фенобарбитал в количестве до 15 мг включительно в сочетании с кодеином (или его солями) независимо от количества (на 1 дозу твердой лекарственной формы);

и) фенобарбитал в количестве до 20 мг включительно в сочетании с эфедрином гидрохлоридом независимо от количества (на 1 дозу твердой лекарственной формы);

к) хлордиазепоксид в количестве, превышающем 10 мг, и до 20 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы) [3].

Рецептурный бланк формы N 148-1/у-04(л) заверяется основными и дополнительными реквизитами: подписью и личной печатью врача либо подписью фельдшера (акушерки), штампом медицинской организации. Рецепт, оформленный на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04(л) дополнительно заверяется печатью медицинской организации "Для рецептов". На одном рецептурном бланке формы N 148-1/у-04(л) разрешается осуществлять назначение только одного наименования лекарственного препарата. Рецептурный бланк формы N 148-1/у-04(л) оформляется при назначении лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой.

Рецептурный бланк формы N 107-1/у заверяется и личной печатью врача либо подписью фельдшера (акушерки), штампом медицинской организации. Для рецепта, оформленного на рецептурном бланке формы N 107-1/у, наличие печати "Для рецептов" не является обязательным. Рецепты на бумажном носителе, в форме электронного документа, оформленные на рецептурном бланке формы N 107-1/у и предназначенные для отпуска лекарственных препаратов действительны в течение 60 дней со дня оформления. В случае установления срока действия рецепта в пределах до одного года в рецепте производится надпись: "По специальному назначению", обозначается срок действия рецепта и периодичность отпуска лекарственных препаратов из аптечной организации (еженедельно, ежемесячно и иные периоды). Дополнительно это указание заверяется подписью медицинского работника, а также печатью медицинской организации "Для рецептов". На одном рецептурном бланке формы формы N 107-1/у, разрешается осуществлять до трех наименований лекарственных препаратов. Рецептурный бланк формы N 107-1/у оформляется при назначении комбинированных лекарственных препаратов, содержащих:

---

а) эрготамина гидротартрат в количестве до 5 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы);

б) эфедрина гидрохлорид в количестве до 100 мг включительно (на 100 мл или 100 г жидкой лекарственной формы для внутреннего применения);

в) псевдоэфедрина гидрохлорид в количестве, не превышающем 30 мг (на 1 дозу твердой лекарственной формы);

г) псевдоэфедрина гидрохлорид в количестве, не превышающем 30 мг, в сочетании с декстрометорфаном гидробромидом в количестве, превышающем 10 мг, и до 30 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы);

д) декстрометорфана гидробромид в количестве, превышающем 10 мг, и до 30 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы);

е) фенобарбитал в количестве, превышающем 20 мг, и до 50 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы);

ж) фенобарбитал в количестве до 20 мг включительно в сочетании с эрготамином гидротартратом независимо от количества (на 1 дозу твердой лекарственной формы);

з) хлордиазепоксид в количестве до 10 мг включительно (на 1 дозу твердой лекарственной формы).

1.3. Виды ответственности фармацевтических работников при отпуске рецептурных препаратов

Все виды ответственности фармацевтических работников и руководителей аптечный организаций можно разделить в зависимости от формы ответственности на административную и уголовную.

Административная ответственность – вид юридической ответственности, который определяет обязанности субъекта претерпевать лишения государственно-властного характера за совершение административного правонарушения.

Уголовная ответственность – вид юридической ответственности, основным содержанием которого выступают меры, принимаемые государственными органами к лицу связи с совершением им преступления.

Административная ответственность наступает в следующих случаях:

1. незаконная продажа товаров, свободная реализация которых запрещена или ограничена законодательством, влечет наложение административного штрафа:

• 
  на должностных лиц – от 3 тыс. до 4 тыс. рублей с конфискацией предметов административного правонарушения;
  
• 
  на юридических лиц – от 30 тыс. до 40 тыс. рублей с конфискацией предметов административного правонарушения.
  

2. продажа товаров, не соответствующих образцам по качеству либо оказание населению услуг, не соответствующих требованиям нормативно-правовых актов, устанавливающих порядок оказания населению услуг, влечет наложение административного штрафа:

---

Смотрите также файлы

• Задание 1 Максимальное количество баллов 5.pdf

• Муниципального бюджетного дошкольного образовательного учреждения Детский сад 19 муниципального образования Кандалакшский район на 20222023.pdf

• Доклад по дисциплине Теория государства и права.docx

• Бригадные структуры управления.docx

• Деструкция полимеров Термин деструкция.docx