Файл: Практикум по решению задач тема Обязательное медицинское страхование. Медицинская помощь и лечение вопросы для обсуждения.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 23.11.2023

Просмотров: 69

Скачиваний: 5

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

ПРАКТИКУМ ПО РЕШЕНИЮ ЗАДАЧ

Тема 9. Обязательное медицинское страхование. Медицинская помощь и лечение

ВОПРОСЫ ДЛЯ ОБСУЖДЕНИЯ:

1. Каков порядок формирования и использования средств Федерального фонда ОМС?

2. Какие дополнительные права предусмотрены для отдельных категорий граждан в области охраны здоровья (семья, беременные женщины и матери, несовершеннолетние, военнослужащие, инвалиды и др.)?

3. Какие виды услуг могут получать нуждающиеся по системе обязательного медицинского страхования?

4. Каков порядок бесплатного обеспечения лекарственными средствами?

5. Кому санаторно-курортное лечение предоставляется бесплатно?

Решение задач:
Задача 1. Сыну М. 13 лет. Он является инвалидом с детства. Для лечения ему потребовалось дорогостоящее лекарство. Врач отказалась его выписать, сославшись на то, что это лекарство не входит в перечень лекарств, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно. М. обратилась в юридическую клинику университета за консультацией о правомерности действий врача.

Дайте консультацию по указанному вопросу.
Задача 2 Семья Щ. прописана в Твери, а живет у родителей в Московской области. Сыну Щ. три месяца. На него выдан страховой полис страховой медицинской организацией по месту прописки. Врач областной детской поликлиники отказалась принять ребенка на плановый осмотр в связи с отсутствием медицинского полиса Московской области.

Поясните, обязан ли врач оказать медицинскую помощь, если медицинский полис выдан в другом субъекте РФ. Каковы правила оказания медицинской помощи в Российской Федерации?

Задача 3 Перед проведением хирургической операции по поводу удаления желчного пузыря главный врач больницы поставил в известность гражданина Романова о том, что такая операция проводится на платной основе и ему необходимо заплатить 150 000 рублей. Романов отказался и обратился в юридическую консультацию.


На какие виды бесплатной медицинской помощи имеют право граждане РФ? Правомерно ли взимание платы за указанную операцию?
Задача 4 Инвалид войны I группы Герасимов обратился в управление социальной защиты населения с заявлением о выплате компенсации в размере стоимости неиспользованных им бесплатных путевок на санаторно-курортное лечение за 2016-2018 гг.

Каким должен быть ответ управления социальной защиты?
Задача 5 При предъявлении рецепта на бесплатный отпуск лекарств в аптечное учреждение, работающее на коммерческой основе, инвалиду Соколову разъяснили, что право на бесплатный отпуск лекарств он может реализовать только в государственном аптечном учреждении, и отказали в выдаче лекарства бесплатно.

Правомерен ли отказ?