Файл: Конкурентное ингибирование.doc

167. Сколько дисульфидных связей содержит в своей структуре молекула инсулина?

А. 1;

В. 2;

С. 0;

#D. 3;

E. 4.
168. С какими ионами преимущественно образуют комплексы молекулы инсулина в составе секреторных гранул?

А. катионами кальция;

В. ортофосфат-анионами;

#С. катионами цинка;

D. бикарбонат-анионами;

E. катионами магния.
169. Какие вещества приводят к стимуляции секреции инсулина В-клетками островков Лангерганса поджелудочной железы?

#А. ацетилхолин;

В. гастрин;

С. глюкагон;

D. аргинин;

E. повышение концентрации глюкозы выше нормы.
170. Выберите инсулинзависимую ткань среди предложенных:

#А. белая жировая ткань;

В. рыхлая соединительная ткань;

С. костная ткань;

D. хрящевая ткань;

E. нервная ткань.
171. Выберите предполагаемый механизм действия инсулина на клетки-мишени:

А. Са2+-зависимый;

В. цГМФ-зависимый;

С. ИТФ-зависимый;

D. АМФ-зависимый;

#E. тирозинкиназный.
172. Каково влияние инсулина на ключевые ферменты обмена углеводов?

А. активация гликогенсинтазы;

В. снижение активности гликогенфосфорилазы;

С. увеличение активности глюкокиназы;

#D. активация глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы;

E. все перечисленное верно.
173. Выберите предполагаемый механизм действия глюкагона на клетки-мишени:

А. Са2+-зависимый;

В. цГМФ-зависимый;

С. ИТФ-зависимый;

#D. цАМФ-зависимый;

E. тирозинкиназный.

174. Пациенту, проживающему на специ¬фической геохимической территории, поставлен диагноз - эндемический зоб. Какой вид посттрансляционной моди¬фикации тиреоглобулина нарушен в организме больного?

A. Метилирование

B. Фосфорилирование

C. Ацетилирование

D. Гликозилирование

#E. Йодирование
175. У человека уменьшен диурез, гипернатриемия, гипокалиемия. Гиперсекре¬ция какого гормона может быть при¬чиной таких изменений?

A. Адреналин

#B. Альдостерон

C. Вазопресин

D. Паратгормон

E. Предсердный натрийуретический фактор
176. Методом непрямой калориметрии установлено, что основной обмен ис¬следуемого на 40% ниже надлежащего. Нарушение деятельности какой эндо¬кринной железы является причиной?

A. Поджелудочная железа

B. Надпочечники

C. Тимус

D. Епифиз

#Е. Щитовидная железа
177. C целью аналгезии могут быть использованы вещества, имитирующие эффекты морфина, но продуцирующи¬еся в ЦНС. Укажите их.

A. Соматолиберин

B. Кальцитонин

C. Вазопрессин

D. Окситоцин

#E. ?-эндорфин
178. У больного с хронически протека¬ющим воспалительным процессом ко¬жи и подкожной клетчатки выявлено преобладание процессов пролифера¬ции. Нехватка какого гормона может привести к этому?

---

#А. Кортизон

B. Инсулин

C. Тироксин

D. СТГ

E. Альдостерон
179. Больной сахарным диабетом утром натощак получил назначенную дозу инсулина пролонгированного дей¬ствия. Пропустил очередной прием пи¬щи и вскоре почувствовал признаки гипогликемии. Применение глюкозы состояние не облегчило. Какой препа¬рат необходимо ввести для купирова¬ния данного состояния?

A. Гидрокортизон

B. Норадреналин

C. Преднизолон

#D. Адреналин

Е. Триамцинолон
179. Больной длительно принимал глюкокортикоиды. После резкой отмены препарата жалуется на миалгию, по¬вышенную утомляемость, эмоциональ¬ную нестабильность, головную боль, бессонницу, потерю аппетита, тошноту. Развился синдром отмены глюкокортикоидов. Назначение каких препаратов показано для коррекции данного состо-яния?

A. Минералокортикоиды

B. Глюкокортикоиды

#С. АКТГ

D. Адреналин

E. Кортикостероиды
180. У больного пожилого возраста наблюдали увеличение и утолщение пальцев, кистей, стоп, носа и нижней челюсти. С увеличением выделения ка¬кого гормона связаны указанные нару¬шения?

A. Паратгормона

B. Инсулина

C. Адренокортикотропина

D. Тиреотропина

#E. Соматотропина
181. Больной 55 лет наблюдается у эндо¬кринолога по поводу нарушения эндо¬кринной функции поджелудочной же¬лезы, что проявляется уменьшением количества гормона глюкагона в кро¬ви. Функция каких клеток этой железы нарушена в этом случае?

A. ?1-клетки островков Лангерганса

B. ?-клетки островков Лангерганса

#С. ?-клетки островков Лангерганса

D. РР-клетки островков Лангерганса

Е. ?-клетки островков Лангерганса
182. K врачу обратился больной с жало¬бами на постоянную жажду. Выявлена гипергликемия, полиурия и повышен¬ное содержания 17-кетостероидов в мо¬че. Какое заболевание наиболее вероя¬тно?

A. Аддисонова болезнь

B. Микседема

С. Гликогеноз I типа

#D. Стероидный диабет

Е. Инсулинозависимый диабет
183. Аспирин оказывает противовоспа¬лительное действие, так как подавляет активность циклооксигеназы. Уровень каких биологически активных веществ будет при этом снижаться?

A. Йодтиронинов

B. Биогенных аминов

C. Лейкотриенов

#D. Простагландинов

Е. Катехоламинов
184. На прием к врачу пришел пациент очень высокого роста, с длинными тол¬стыми пальцами рук, большой нижней челюстью и отвислой нижней губой. Повышенную секрецию какого гормо¬на какой железы можно подозревать?

---

A. Гормонов щитовидной железы

B. Антидиуретического гормона задней доли гипофиза

#C. Соматотропного гормона передней доли гипофиза

D. Гонадотропного гормона передней доли гипофиза

E. Гормонов надпочечников из группы глюкокортикоидов
185. У больного удалена двенадцатипер¬стная кишка. Это привело к снижению секреции, прежде всего, таких гастроинтестинальных гормонов:

А. Гистамин

#В. Холецистокинин и секретин

С. Гастрин и гистамин

D. Гастрин

E. Нейротензин
186. Прием оральных контрацептивов, содержащих половые гормоны, тор¬мозит секрецию гормонов гипофиза. Секреция какого из ниже перечисленных гормонов тормозится при приёме оральных контрацептивов, содержа¬щих половые гормоны?

А. Соматотропный

В. Окситоцин

#С. Фолликулостимулирующий

D. Вазопрессин

Е. Тиреотропный
187. У больного, длительно принимав¬шего глюкокортикоиды, в результате отмены препарата возникло обостре¬ние имеющегося заболевания, пониже¬ние артериального давления, слабость. Чем можно объяснить эти явления?

A. Сенсибилизацией

#B. Возникновением недостаточности надпочечников

С. Гиперпродукцией АКТГ

D. Кумуляцией

Е. Привыканием к препарату
188. У ребенка 2 лет возникли судо¬роги вследствие снижения концентрации ионов кальция в плазме крови. Это обусловлено снижением функции:

A. Коры надпочечников

B. Тимуса

C. Шишковидной железы

D. Гипофиза

#Е. Паращитовидных желез
189. Больной 50 лет жалуется на жа¬жду, пьет много воды, выражена полиурия. Глюкоза крови 4,8 ммоль/л, в моче глюкозы и ацетоновых тел нет, моча бесцветная, удельный вес 1,002-1,004. Какова причина полиурии?

А. Альдостеронизм

В. Инсулиновая недостаточность

#C. Недостаток вазопрессина

D. Гипотиреоз

E. Тиреотоксикоз
190. К врачу обратилась мать, сын которой за лето вырос на 18 см. При обследовании мальчика 12 лет: рост - 180 см, вес - 68 кг. С гиперфункцией какой эндокринной же¬лезы это может быть связано?

A. Надпочечник

B. Поджелудочная

C. Щитовидная

D. Эпифиз

#Е. Гипофиз
191. Человек по назначению врача дли¬тельно принимал препарат из группы глюкокортикоидных гормонов. Секреция какого (каких) из ниже перечисленных гормонов будет угнетена вследствие это¬го?

А. Тиреотропный

#В. Kортикотропный

C. Половые

D. Соматотропный

Е. Минералокортикоиды

---

192. К эндокринологу обратился больной с жалобами на похудение на 10 кг за 2 месяца, сердцебиение, пучеглазие. Для гиперфункции какой эндокринной же¬лезы (каких желез) эти жалобы наибо¬лее характерны?

#А. Щитовидная

В. Надпочечники

C. Поджелудочная

D. Паращитовидные железы

E. Яичники
193. У человека вследствие потери 1,5 л крови резко уменьшился диурез. Уси¬ленная секреция какого гормона обу¬словила изменение диуреза?

A. Паратгормон

B. Кортикотропин

C. Кортизол

#D. Вазопрессин

Е. Натрийуретический
194. Тестостерон и его аналоги увели¬чивают массу скелетных мышц, что позволяет использовать их для лече¬ния дистрофий. Взаимодействием с ка¬ким клеточным компонентом обусловле¬но это действие?

A. Мембранные рецепторы

B. Рибосомы

С. Хроматин

#D. Ядерные рецепторы

Е. Белки-активаторы транскрипции
195. Мужчина 42 лет поступил в кар¬диологическое отделение с диагнозом стенокардия. В комплекс препаратов, назначенных больному, включен ин¬гибитор фосфодиэстеразы. Концен¬трация какого вещества в сердечной мышце будет увеличиваться?

#А. ц-АМФ

В. АТФ

С. АДФ

D. ГМФ

Е. АМФ
196. Недобросовестный студент внеза¬пно встретился с деканом. Концентра¬ция какого гормона скорее всего уве¬личится в крови студента?

A. Тиролиберин

B. Кортизол

C. Соматотропин

#D. Адреналин

Е. Кортикотропин
197. При осмотре больного врач заподо¬зрил синдром Иценко-Кушинга. Опреде¬ление какого вещества в крови больного подтвердит предположение врача?

A. Адреналин

B. Токоферол

C. Холестерин

D. Ретинол

#E. Кортизол
198. При тиреотоксикозе повышается продукция тиреоидных гормонов ТЗ и Т4, развивается похудение, тахикар¬дия, психическое возбуждение и дру¬гое. Как именно влияют тиреоидные гормоны на энергетический обмен в митохондриях клеток?

А. Блокируют субстратное фосфорилирование

#В. Разъединяют окисление и окисли¬тельное фосфорилирование

C. Активируют окислительное фосфо¬рилирование

D. Активируют субстратное фосфори¬лирование

E. Блокируют дыхательную цепь
199. Женщина 38 лет жалуется на по¬вышенную потливость, сердцебиение, по¬вышение температуры тела в вечерние часы. Основной обмен увеличен на 60%. Врач постановил диагноз тиреотоксикоз. Какие свойства тироксина приводят к уси¬лению теплопродукции?

A. Уменьшает дезаминирование аминоки¬слот

B. Повышает сопряжение окисления и фосфорилирования

С. Способствует накоплению ацетил-КоА

---

#D. Разобщает окислительное фосфорилирование

Е. Уменьшает ?-окисление жирных кислот
200. У больного с диагнозом болезнь Иценко-Кушинга (гиперпродукция гормонов корой надпочечников) в крови определена повышенная концентрация глюкозы, кетоновых тел, натрия. Какой биохимический механизм является ведущим в возникновении гипергликемии?

# Глюконеогенез

A. Гликолиз

B. Гликогенолиз

C. Гликогенез

D. Аэробный гликолиз
201. В почках исследуемого увеличена реабсорбция ионов кальция и уменьшена – фосфатных ионов. Влиянием какого гормона это обусловлено?

A. Тирокальцитонин

B. Вазопрессин

C. Гормональная форма D

# Паратгормон

D. Альдостерон
202. Больной 40-а лет предъявляет жалобы на сильное сердцебиение, потливость, тошноту, нарушение зрения, тремор рук, повышение артериального давления. Из анамнеза: 2 года назад был поставлен диагноз феохромоцитома. Гиперпродукция каких гормонов обуславливает данную патологию?

# Тиреоидные гормоны

A. Катехоламины

B. Глюкокортикоиды

C. АКТГ

D. Альдостерон
203. В родильное отделение поступила беременная женщина со слабой родовой деятельностью. Назначьте средство гормональной природы для усиления родовой деятельности:

A. Гидрокортизон

B. АКТГ

# Окситоцин

C. Метандростенолон

D. Прогестерон
204. У больной женщины после парентерального введения гормона произошло повышение артериального давления, а также повысились уровни глюкозы и липидов в крови. Какой гормон был введен?

A. Прогестерон

B. Инсулин

C. Глюкагон

D. Фолликулин

# Адреналин
205. Больной с нейродермитом в течение длительного времени принимал преднизолон. При обследовании у него обнаружили повышение уровня сахара в крови. Влияние препаратов на какое звено углеводного обмена приводит к возникновению этого осложнения?

A. Активация гликогенолиза

B. Усиление всасывания глюкозы в кишечнике

C. Активация расщепления инсулина

# Активация глюконеогенеза

D. Угнетение синтеза гликогена
206. Больной находится на учёте в эндокринологическом диспансере по поводу гипертиреоза. К похуданию, тахикардии, дрожанию пальцев рук присоединились симптомы – головная боль, утомляемость, мелькание “мушек” перед глазами. Какой механизм действия тиреоидных гормонов лежит в основе развития гипоэнергетического состояния?

A. Специфическое связывание активных центров дыхательных ферментов

B. Конкурентное торможение дыхательных ферментов

# Разобщение окисления и фосфорилирования

---