ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 29.11.2023
Просмотров: 1652
Скачиваний: 5
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
7
Основные причины рака пищевода?
a. Курение, горячая, раздражающая, травмирующая пищевод пища, алкоголь, рефлюкс- эзофагит, ожоговая стриктура.
b. Пищевые канцерогены, предраковые заболевания, ожоги, рефлюкс-эзофагит, алкоголь, горячая или холодная пища.
c. Наследственность, пищевые канцерогены, предраковые заболевания, ожоги, язвы, хронический эзофагит, холодная пища.
d. Горячая или холодная, раздражающая, травмирующая пищевод пища, пряности, пищевые канцерогены, алкоголь, внешнее облучение.
e. Курение, горячая, раздражающая, травмирующая пищевод пища, афлатоксин, пищевые и радиоактивные канцерогены.
Правильный ответ: Курение, горячая, раздражающая, травмирующая пищевод пища, алкоголь, рефлюкс- эзофагит, ожоговая стриктура.
8
Основные симптомы рака пищевода?
a. Похудание, плохой аппетит, извращения вкуса, слабость, рвота.
b. Плохой аппетит, слабость, рвота кровью, гиперсаливация.
c. Боли за грудиной, похудание, плохой аппетит, слабость, рвота, мелена.
d. Тошнота, рвота, плохой аппетит, слабость, похудание.
e. Дисфагия, неприятные ощущения за грудиной во время еды., гиперсаливация.
Правильный ответ: Дисфагия, неприятные ощущения за грудиной во время еды., гиперсаливация.
9
Патогенез дисфагии?
a. Нарушения глотания твердой или вязкой пищи вследствие нарушения сократительной способности стенки пищевода опухолью.
b. Нарушения глотания вследствие нарушения иннервации и сдавления пищевода.
c. Нарушения глотания твердой пищи вследствие сужения пищевода опухолью и метастазами.
d. Дисфагия – ощущение затрудненного прохождения пищи по пищеводу, вначале вследствие локального спазма, затем- опухолевого стеноза.
e. Дисфагия - нарушения глотания вследствие опухолевого поражения возвратных нервов и сдавления пищевода.
Правильный ответ: Дисфагия – ощущение затрудненного прохождения пищи по пищеводу, вначале вследствие локального спазма, затем- опухолевого стеноза.
10
Предраковые заболевания пищевода?
a. Синдром Пейтца-Эгерса , язва, химический ожог, полипоз пищевода, эзофагит, пищевод Баррета, ахалазия, дивертикулит, алкоголизм.
b. Наследственная предрасположенность, язва, химический ожог, полипоз, ахалазия, киста пищевода.
c. Хронический эзофагит, язва, ахалазия. дивертикулез пищевода.
d. Синдром Пламмера – Винсона, ожоговая стриктура
, ахалазия, тилоз, дивертикул пищевода, пищевод Баррета, хронический рефлюкс – эзофагит, папилломавирусная инфекция.
e. Синдром Пейтца-Эгерса, хронический эзофагит, язва, химический ожо, диафрагмальная грыжа.
Правильный ответ: Синдром Пламмера – Винсона, ожоговая стриктура, ахалазия, тилоз, дивертикул пищевода, пищевод Баррета, хронический рефлюкс – эзофагит, папилломавирусная инфекция.
11
Рак пищевода. Что такое - пищевод Барретта?
a. Хронический атрофический эзофагит нижней трети пищевода с переходом в рак пищевода.
b. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, приводящая к цилиндроклеточной метаплазии эпителия и аденокарциноме пищевода.
c. Ахалазия пищевода с развитием хронического эзофагита и плоскоклеточной метаплазией эпителия.
d. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, приводящая к плоскоклеточной метаплазии эпителия и плоскоклеточному раку пищевода.
e. Хронический эзофагит с переходом в рак на фоне хронической НР- инфекции.
Правильный ответ: Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, приводящая к цилиндроклеточной метаплазии эпителия и аденокарциноме пищевода.
Алгоритм диспансеризации пациентов с целью ранней диагностики рака желудка?
a. Контрастное рентгенисследование и ФГДС показано 3 раза в год всем пациентам с патологией желудка.
b. Рентгенография показана всем пациентам с клиникой патологии желудка, фиброгастроскопия – по показаниям.
c. Здоровые лица каждые 2-3 года проходят обследование, включающее ФГДС тс биопсией, при наличии желудочной патологии – ФГДС ежегодно.
d. Контрастное рентгенисследование, при необходимости КТ, показаны всем пациентам с клиникой патологии желудка.
e. Ежегодное контрастное рентгенисследование с последующей ФГДС показано всем пациентам с клиникой патологии желудка.
Правильный ответ: Здоровые лица каждые 2-3 года проходят обследование, включающее ФГДС тс биопсией, при наличии желудочной патологии – ФГДС ежегодно.
2
Алгоритм стандартной диагностики рака желудка?
a. Первичная диагностика – гастроскопия с биопсией, уточняющая диагностика – определение опухолевых маркеров, КТ и УЗИ брюшной полости.
b. Первичная диагностика – гастроскопия с биопсией, уточняющая диагностика – рентгенография желудка, рентгенография органов грудной клетки, КТ и УЗИ брюшной полости.
c. Первичная диагностика – гастроскопия с биопсией, уточняющая диагностика – рентгенография органов грудной клетки, КТ и УЗИ брюшной полости, определение опухолевых маркеров, сканирование скелета.
d. Первичная диагностика – рентгенография желудка, уточняющая диагностика – гастроскопия с биопсией, рентгенография органов грудной клетки, определение опухолевых маркеров, УЗИ брюшной полости, сканирование скелета.
e. Первичная диагностика – рентгенография желудка, уточняющая диагностика – рентгенография желудка, КТ органов грудной клетки, КТ и УЗИ брюшной полости.
Правильный ответ: Первичная диагностика – гастроскопия с биопсией, уточняющая диагностика – рентгенография желудка, рентгенография органов грудной клетки, КТ и УЗИ брюшной полости.
3
Алгоритм стандартной диагностики рака желудка?
a. Первичная диагностика –определение онкомаркеров, рентгенография желудка, уточняющая диагностика – рентгенография желудка, КТ органов грудной клетки, МРТ и УЗИ брюшной полости.
b. Первичная диагностика – гастроскопия с биопсией, уточняющая диагностика – определение опухолевых маркеров, КТ и УЗИ брюшной полости.
c. Первичная диагностика – гастроскопия с биопсией, уточняющая диагностика – рентгенография желудка, рентгенография органов грудной клетки, КТ и УЗИ брюшной полости.
d. Первичная диагностика – рентгенография желудка, уточняющая диагностика – гастроскопия с биопсией, рентгенография органов грудной клетки, определение опухолевых маркеров, УЗИ брюшной полости, сканирование скелета.
e. Первичная диагностика – лапароскопия с биопсией, уточняющая диагностика – рентгенография органов грудной клетки, КТ и УЗИ брюшной полости, определение опухолевых маркеров, сканирование скелета.
Правильный ответ: Первичная диагностика – гастроскопия с биопсией, уточняющая диагностика – рентгенография желудка, рентгенография органов грудной клетки, КТ и УЗИ брюшной полости.
4
Вторичная профилактика рака желудка?
a. Вторичная профилактика рака желудка невозможна.
b. Методы вторичной профилактики рака желудка не разработаны.
c. Лечение хронических и предраковых заболеваний желудка: хронической язвы, гастрита, полипоза.
d. Регулярное питание, натуральные пищевые продукты, овощи, фрукты, молочные продукты, отказ от курения, крепкого алкоголя, острой, соленой, маринованной, консервированной пищи.
e. Хорошее питание. отказ от курения и алкоголя, исключение
профессиональных вредностей: соли тяжелых металлов, асбест,
радиоактивные вещества.
Правильный ответ: Лечение хронических и предраковых заболеваний желудка: хронической язвы, гастрита, полипоза.
5
Выявление отдаленных метастазов рака желудка?
a. Метастаз Вирхова – пальпация надключичных лимфоузлов, мтс. Крукенберга – бимануальное исследование, мтс. Шнитцлера – пальцевое ректальное иследование, мтс. сестры Джозеф – пальпация брюшной стенки.
b. Метастаз Вирхова – УЗИ надключичных лимфоузлов, мтс. Крукенберга – бимануальное исследование, мтс. Шнитцлера – ректороманоскопия, мтс. сестры Джозеф – УЗИ брюшной стенки.
c. .Метастаз Вирхова – пальпация брюшной стенки, мтс. Крукенберга – бимануальное исследование, мтс. Шнитцлера – бимануальное исследование, мтс. сестры Джозеф – пальпация надключичных лимфоузлов
d. Метастаз Вирхова – пальпация надключичных лимфоузлов, мтс. Крукенберга – пальпация брюшной стенки, мтс. Шнитцлера – ректальное иследование, мтс. сестры Джозеф – УЗИ брюшной стенки.
e. Метастаз Вирхова – УЗИ шейных лимфоузлов, мтс. Крукенберга – бимануальное исследование, мтс. Шнитцлера – УЗИ иследование, мтс. сестры Джозеф – КТ брюшной стенки.
Правильный ответ: Метастаз Вирхова – пальпация надключичных лимфоузлов, мтс. Крукенберга – бимануальное исследование, мтс. Шнитцлера – пальцевое ректальное иследование, мтс. сестры Джозеф – пальпация брюшной стенки.
6
Методы первичной профилактики рака желудка?
a. Методы первичной профилактики рака желудка не разработаны.
b. Отказ от курения , алкоголя, острой, соленой, маринованной, консервированной, копченой пищи, регулярное питание, лечение предраковых заболеваний и НР- инфекции.
c. Лечение хронических заболеваний желудка: язвенной болезни, гастрита, прием антиоксидантов, вегетарианство, отказ от курения и алкоголя.
d. Первичная профилактика рака желудка неэффективна.
e. Исключение профессиональных вредностей: соли тяжелых металлов, асбест, радиоактивные вещества, отказ от курения, алкоголя, маринованной, консервированной, копченой пищи.
Правильный ответ: Отказ от курения , алкоголя, острой, соленой, маринованной, консервированной, копченой пищи, регулярное питание, лечение предраковых заболеваний и НР- инфекции.
7
Методы скрининга рака желудка?
a. Гастроскопия с биопсией как метод скрининга показана всем лицам старше 50 лет и пациентам групп риска каждые 1-2 года.
b. Ежегодный профилактический осмотр, при наличии наследственной патологии - контрастное рентгенисследование и последующая гастроскопия.
c. Ежегодный профилактический осмотр, при наличии жалоб - КТ, при наличии патологии - гастроскопия.
d. Ежегодный профилактический осмотр, при наличии «желудочных» жалоб показано контрастное рентгенисследование желудка и ФГДС.
e. Ежегодный профилактический осмотр, при наличии «синдрома малых признаков» - гастроскопия с биопсией.
Правильный ответ: Гастроскопия с биопсией как метод скрининга показана всем лицам старше 50 лет и пациентам групп риска каждые 1-2 года.