Файл: Каковы рекомендации врача.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 29.11.2023

Просмотров: 1648

Скачиваний: 5

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


e. Наличие в семье нескольких близких родственников в двух поколениях с раком пищеварительного тракта, из них один – моложе 50 лет;

Правильный ответ: Наличие в семье трех и более близких родственников в двух поколениях с раком толстой кишки, из них, как минимум, один – моложе 50 лет;

8

Основные причины развития рака ободочной кишки?
a. Генетическая предрасположенность, дивертикулез, избыточное питание и вес, грубая растительная пища, богатая клетчаткой, пряности.

b. Возраст старше 70 лет, пищевые канцерогены, хронические запоры, дивертикулез, курение, кишечные инфекции.

c. Возраст старше 60 лет, производственные и пищевые канцерогены, курение, кофе, алкоголь, запоры, дивертикулез, кишечные инфекции.

d. Хронический колит, дивертикулез, избыточное питание и вес, пищевые канцерогены, грубая растительная пища, богатая клетчаткой, пряности.

e. Генетическая предрасположенность, полипоз кишечника(аденоматоз), избыточное питание и вес, жирная мясная и белково-углеродная пища, бедная клетчаткой, алкоголь(пиво).
Правильный ответ: Генетическая предрасположенность, полипоз кишечника(аденоматоз), избыточное питание и вес, жирная мясная и белково-углеродная пища, бедная клетчаткой, алкоголь(пиво).

9

Основные формы наследственного рака толстой кишки?
a. Наследственный рак толстой кишки на фоне дивертикулеза; наследственный рак толстой кишки на фоне аденоматоза пищеварительного тракта.

b. Наследственный полипозный рак ободочной кишки(синдром Линча); наследственный рак ободочной кишки на фоне семейного аденоматоза.

c. Наследственный рак сигмовидной кишки на фоне дивертикулеза; наследственный рак толстой кишки на фоне полипоза толстой кишки.

d. Наследственный рак восходящей ободочной кишки(синдром Линча); наследственный рак нисходящей ободочной кишки на фоне семейного липоматоза.

e. Наследственный неполипозный рак толстой кишки(синдром Линча); наследственный рак толстой кишки на фоне семейного фиброматоза.
Правильный ответ: Наследственный полипозный рак ободочной кишки(синдром Линча); наследственный рак ободочной кишки на фоне семейного аденоматоза.

10

Ранние симптомы рака ободочной кишки?
a. Кровь или слизь в кале.

b. Ухудшение аппетита, запоры, сменяющиеся поносами, вздутие кишечника.

c. Боли в животе, запоры, сменяющиеся поносами, вздутие кишечника, мелена.

d. Боли в животе, запоры, сменяющиеся поносами, вздутие кишечника.



e. Боли в животе, запоры, симптомы кишечной непроходимости.
Правильный ответ: Кровь или слизь в кале.

11

Факторы риска рака ободочной кишки?
a. Возраст от 50 до 70 лет; генетические синдромы с развитием хронического колита, запоры, полипоз толстой кишки, дивертикулез и дивертикулит, хронические запоры.

b. Перенесенные кишечные инфекциии, острый и хронический колит, хронические запоры, дивертикулез и дивертикулит, опухоли в семье.

c. Возраст старше 50 лет; генетические синдромы с развитием полипоза, аденомы толстой кишки, язвенный колит, болезнь Крона, опухоли в семье.

d. Генетическая предрасположенность, колит, запоры, дивертикулез, болезнь Крона, долихосигма, перенесенные дизентерия и брюшной тиф..

e. Возраст старше 70 лет; дивертикулы толстой кишки, хронический колит, болезнь Крона, рак толстой кишки у предков.
Правильный ответ: Возраст старше 50 лет; генетические синдромы с развитием полипоза, аденомы толстой кишки, язвенный колит, болезнь Крона, опухоли в семье.

Ранние симптомы рака мочевого пузыря?

a. Вначале заболевание протекает бессимптомно, затем появляются дизурия (императивные позывы на частое, болезненное мочеиспускание) и макрогематурия.

b. Тошнота, слабость, боли в паху, извращение вкуса, ухудшение аппетита.

c. Слабая струя мочи, боли при мочеиспускании, анурия, недержание мочи.

d. Боли внизу живота, дизурические расстройства (анурия, недержание мочи), тошнота, слабость.

e. Длительное время заболевание протекает совершенно бессимптомно, может быть небольшая слабость, субфебрилитет.
Правильный ответ: Вначале заболевание протекает бессимптомно, затем появляются дизурия (императивные позывы на частое, болезненное мочеиспускание) и макрогематурия.

2

Мужчина 47 лет обратился с жалобами на несколько эпизодов выделения мочи кровянистого цвета, часто беспокоят боли в правом подреберье – два года назад при УЗИ выявлен калькулезный холецистит. При цистоскопии по месту жительства – патологии не выявлено. Общее состояние хорошее. Предполагаемый диагноз и тактика обследования?

a. Опухоль почки? Показано определение опухолевых маркеров, ретроградная пиелография, ренография.

b. Хронический калькулезный холецистит, симптомная гематурия? Показаны УЗИ желчного пузыря в динамике, повторные анализы крови и мочи.

c. Идиопатическая гематурия? Показано определение опухолевых маркеров, исследование мочи на атипичные клетки, наблюдение.


d. Хронический нефрит? Анализы мочи, биохимия крови, опухолевые маркеры.

e. Опухоль почки? Показано: УЗИ почек, экскреторная урография, КТ\МРК почек(по показаниям), анализы мочи.
Правильный ответ: Опухоль почки? Показано: УЗИ почек, экскреторная урография, КТ\МРК почек(по показаниям), анализы мочи.

3

Алгоритм первичной диагностики рака почки?

a. Компьютерная томография (МРТ) с контрастированием, выделительная урография, определение онкомаркеров.

b. МРТ\КТ почек, экскреторная урография, исследование мочи на атипичные клетки, трепан - биопсия опухоли.

c. Ультразвуковое исследование (УЗКТ), компьютерная томография с контрастированием, экскреторная урография, определение онкомаркеров.

d. Ультразвуковое исследование (УЗКТ), компьютерная томография с контрастированием, экскреторная урография, тонкоигольная биопсия.

e. Компьютерная томография с контрастированием, экскреторная урография, тонкоигольная биопсия опухоли.
Правильный ответ: Ультразвуковое исследование (УЗКТ), компьютерная томография с контрастированием, экскреторная урография, тонкоигольная биопсия.

4

Мужчина 65 лет жалуется на учащенное мочеиспускание небольшими поциями, рези при мочеиспускании, моча бывает окрашена в красноватый цвет. Болен в течение 2 месяцев. Предположительный диагноз и тактика обследования?

a. Рак мочевого пузыря? Показана пальпация мочевого пузыря, пальцевое ректальное исследование, цистоскопия с биопсией, УЗИ мочевого пузыря.

b. Обострение хронического цистита? Показана цитология мочи, исследование микрофлоры мочи, экскреторная урография.

c. Аденома предстательной железы? Показана цистоскопия, определение уровня PSА, УЗИ, КТ/МРТ предстательной железы, экскреторная урография.

d. Рак почки? Показана цитология осадка мочи или промывной жидкости, КТ/МРТ почек, экскреторная пиелография.

e. Рак почки? Показана цитология осадка мочи, определение опухолевых маркеров, УЗИ, КТ/МРТ почек, экскреторная урография.
Правильный ответ: Рак мочевого пузыря? Показана пальпация мочевого пузыря, пальцевое ректальное исследование, цистоскопия с биопсией, УЗИ мочевого пузыря.

5

Ранние симптомы рака почки?


a. Слабость, боли в животе, сухость во рту, похудание, асцит, боли в спине.

b. Анурия, гипоизостенурия, слабость, боли в животе, сухость во рту.

c. Преходящая гипертермия, полиурия, слабость, боли в животе, сухость во рту.

d. Тошнота, рвота, анурия, слабость, боли в животе, сухость во рту.

e. Гематурия (микрогематурия), непостоянные умеренные боли в поясничной области и\или животе.
Правильный ответ: Гематурия (микрогематурия), непостоянные умеренные боли в поясничной области и\или животе.

6

Алгоритм диагностики рака предстательной железы?

a. Пальцевое ректальное исследование, УЗИ предстательной железы и забрюшинных лимфоузлов, трансректальная или промежностная пункционная биопсия, определение уровня PSA(> 6 нг/мл), рентгенография органов грудной клетки.

b. Цистоскопия, УЗИ/КТ предстательной железы, трансректальная или промежностная пункционная биопсия, определение уровня PSA(> 6 нг/мл), рентгенография органов грудной клетки.

c. Пальцевое ректальное исследование, МРТ предстательной железы, трансректальная или промежностная пункционная биопсия, определение уровня АФП, щелочной фосфатазы и PSA(> 6 нг/мл), рентгенография органов грудной клетки.

d. Ректороманоскопия, цистоскопия, УЗИ предстательной железы, трансректальная или промежностная пункционная биопсия, рентгенография органов грудной клетки, определение уровня АФП и PSA(> 60 нг/мл).

e. Эндоскопическое ректальное исследование, УЗИ предстательной железы, пункционная биопсия, определение уровня PSA(> 36 нг/мл), КТ грудной клетки.
Правильный ответ: Пальцевое ректальное исследование, УЗИ предстательной железы и забрюшинных лимфоузлов, трансректальная или промежностная пункционная биопсия, определение уровня PSA(> 6 нг/мл), рентгенография органов грудной клетки.

7

Какое из ниже перечисленных заболеваний относится к облигатным предракам нижней губы:

a. абразивный хейлит Манганотти

b. кератоакантомы

c. папилломы

d. лейкоплакия
Правильный ответ: абразивный хейлит Манганотти

8

У женщины 48 лет верифицирован рака шейки матки. Наиболее часто связывают возникновение рака шейки матки с вирусом группы:

a. вирус папилломы

b. герпес

c. аденовирус

d. вирус гепатита

e. Эпштейн-Барра
Правильный ответ: вирус папилломы

9

Больная 58 лет, периодически отмечает боли справа в грудной клетке, кашель, субфебрильную температуру. На рентгенограммах ОГК симметричное увеличение лимфоузлов корней легких. Патологических изменений со стороны других органов не выявлено, периферические лимфоузлы не увеличены. Тяжелая миастения может сопровождать: