Файл: Каковы рекомендации врача.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 29.11.2023

Просмотров: 1649

Скачиваний: 5

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
, УЗИ, КТ/МРТ мочевого пузыря, экскреторная урография.
b. Осмотр и пальпация мочевого пузыря и паховых областей, цистоскопия с биопсией, цитология осадка мочи или промывной жидкости, определение РЭА и АФП, УЗИ, КТ/МРТ мочевого пузыря, экскреторная урография.
c. Пальпация живота и паховых областей, цистоскопия, цитология осадка промывной жидкости, УЗИ, КТ/МРТ мочевого пузыря, экскреторная урография.
d. Осмотр, пальпация мочевого пузыря и паховых областей, цистоскопия с биопсией, цитология осадка мочи или промывной жидкости, УЗИ, КТ/МРТ мочевого пузыря, экскреторная урография.
e. Осмотр и пальпация паховых областей, цистоскопия с биопсией, цитология осадка мочи или промывной жидкости, КТ/МРТ мочевого пузыря, экскреторная пиелография.

Правильный ответ: Осмотр, пальпация мочевого пузыря и паховых областей, цистоскопия с биопсией, цитология осадка мочи или промывной жидкости, УЗИ, КТ/МРТ мочевого пузыря, экскреторная урография.
4
Ранние симптомы рака почки?

a. Анурия, гипоизостенурия, слабость, боли в животе, сухость во рту.
b. Гематурия (микрогематурия), непостоянные умеренные боли в поясничной области и\или животе.
c. Слабость, боли в животе, сухость во рту, похудание, асцит, боли в спине.
d. Преходящая гипертермия, полиурия, слабость, боли в животе, сухость во рту.
e. Тошнота, рвота, анурия, слабость, боли в животе, сухость во рту.

Правильный ответ: Гематурия (микрогематурия), непостоянные умеренные боли в поясничной области и\или животе.
5
Мужчина 67 лет жалуется на частое мочеиспускание ночью (до 7 раз), чувство тяжести внизу живота. При пальцевом ректальном исследовании простата увеличена, безболезненна, правая доля плотная бугристая. Уровень PSA – 16 нг/мл. Предварительный диагноз и тактика обследования?

a. Аденома предстательной железы? Показаны: ректороманоскопия, УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы, определение уровня АФП.
b. Аденома предстательной железы ? Показаны: микроскопическое и цитологическое исследование мочи, цистоскопия, определение уровня АФП.
c. Рак предстательной железы? Показаны: УЗИ предстательной железы, пункционная биопсия правой доли предстатательной железы.
d. Рак предстательной железы? Показаны: эндоскопическое ректальное исследование, УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы, определение уровня AФП и щелочной фосфатазы.

e. Аденома предстательной железы? Показаны: цистоскопия, исследование мочи, УЗИ мочевого пузыря, определение уровня PSA.

Правильный ответ: Рак предстательной железы? Показаны: УЗИ предстательной железы, пункционная биопсия правой доли предстатательной железы.
6
Мужчина 47 лет обратился с жалобами на несколько эпизодов выделения мочи кровянистого цвета, часто беспокоят боли в правом подреберье – два года назад при УЗИ выявлен калькулезный холецистит. При цистоскопии по месту жительства – патологии не выявлено. Общее состояние хорошее. Предполагаемый диагноз и тактика обследования?

a. Идиопатическая гематурия? Показано определение опухолевых маркеров, исследование мочи на атипичные клетки, наблюдение.
b. Хронический калькулезный холецистит, симптомная гематурия? Показаны УЗИ желчного пузыря в динамике, повторные анализы крови и мочи.
c. Опухоль почки? Показано определение опухолевых маркеров, ретроградная пиелография, ренография.
d. Опухоль почки? Показано: УЗИ почек, экскреторная урография, КТ\МРК почек(по показаниям), анализы мочи.
e. Хронический нефрит? Анализы мочи, биохимия крови, опухолевые маркеры.

Правильный ответ: Опухоль почки? Показано: УЗИ почек, экскреторная урография, КТ\МРК почек(по показаниям), анализы мочи.
7
Не

Мужчина 55 лет, жалоб нет, чувствует себя хорошо, курит давно и много, проходит медосмотр для устройства на работу, признаков онкопатологии нет. Практически здоров. Тактика обследования?

a. Гастроскопия в порядке онконастороженности
b. Определение онкомаркеров
c. Онкомедобследование
d. Флюорография ОГК
e. При появлении жалоб- обследование

Правильный ответ: Онкомедобследование
8
Что относится к облигатным предракам полости рта:

a. болезнь Боуэна
b. лейкоплакии
c. папиломатоз
d. красный плоский лишай

Правильный ответ: болезнь Боуэна
9
Больная 50 лет жалуется на появление опухолевидного образования в проекции нижней челюсти слева. Болеет около 6 месяцев. В проекции нижней челюсти слева пальпируется опухолевидное образование до 3,0 см в Д, каменистой плотности, неподвижное, чувствительное при пальпации. КТ: КТ-признаки опухолевидного образования нижней челюсти слева. Выполнена трепан-биопсия. Гистологически: гигантоклеточная опухоль. С каким заболеванием следует дифференцировать гигантоклеточную опухоль?



a. С полиморфной аденомой
b. С остеомиелитом челюсти
c. С пародонтитом
d. С ретенционной кистой
e. С остеосаркомой

Правильный ответ: С остеосаркомой
0
Не

Женщина 48 лет, жалуется на отрыжку, изжогу и горечь во рту, чаще ночью. Подобные жалобы отмечает в течение 3 лет, аппетит сохранен. Дисфагии нет. При эзофагогастроскопии выявлены признаки эзофагита нижнегрудного отдела пищевода. В биоптате слизистой – хроническое воспаление, кишечная метаплазия с наличием бокаловидных клеток. Предполагаемая тактика ведения?

a. Диетотерапия, контрастное рентгенисследование 2 раза в год
b. Эзофагоскопия с биопсией один раз в год
c. Срочное хирургическое лечение
d. Лечение у невропатолога
e. Лечение у гастроэнтеролога

Правильный ответ: Лечение у гастроэнтеролога


Мужчина 67 лет жалуется на частое мочеиспускание ночью (до 7 раз), чувство тяжести внизу живота. При пальцевом ректальном исследовании простата увеличена, безболезненна, правая доля плотная бугристая. Уровень PSA – 16 нг/мл. Предварительный диагноз и тактика обследования?

a. Рак предстательной железы? Показаны: УЗИ предстательной железы, пункционная биопсия правой доли предстатательной железы.
b. Аденома предстательной железы? Показаны: ректороманоскопия, УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы, определение уровня АФП.
c. Рак предстательной железы? Показаны: эндоскопическое ректальное исследование, УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы, определение уровня AФП и щелочной фосфатазы.
d. Аденома предстательной железы? Показаны: цистоскопия, исследование мочи, УЗИ мочевого пузыря, определение уровня PSA.
e. Аденома предстательной железы ? Показаны: микроскопическое и цитологическое исследование мочи, цистоскопия, определение уровня АФП.

Правильный ответ: Рак предстательной железы? Показаны: УЗИ предстательной железы, пункционная биопсия правой доли предстатательной железы.
2
Симптомы распространенного рака мочевого пузыря?

a. Слабость, недомогание, боли в суставах, слабая струя мочи, боли при мочеиспускании, анурия, недержание мочи.
b. Дизурия (императивные позывы на частое, болезненное мочеиспускание), чувство распирания и боли над лобком, (макро)гематурия, тампонада мочевого пузыря.
c. Заболевание протекает чаще бессимптомно, может быть небольшая слабость, субфебрилитет.
d. Общая слабость, недомогание, ухудшение аппетита. боли внизу живота, дизурические расстройства (анурия, недержание мочи), тошнота, слабость, диарея.

e. Тошнота, слабость, боли в паху, извращение вкуса, ухудшение аппетита.

Правильный ответ: Дизурия (императивные позывы на частое, болезненное мочеиспускание), чувство распирания и боли над лобком, (макро)гематурия, тампонада мочевого пузыря.
3
Ранние симптомы рака мочевого пузыря?

a. Слабая струя мочи, боли при мочеиспускании, анурия, недержание мочи.
b. Боли внизу живота, дизурические расстройства (анурия, недержание мочи), тошнота, слабость.
c. Тошнота, слабость, боли в паху, извращение вкуса, ухудшение аппетита.
d. Длительное время заболевание протекает совершенно бессимптомно, может быть небольшая слабость, субфебрилитет.
e. Вначале заболевание протекает бессимптомно, затем появляются дизурия (императивные позывы на частое, болезненное мочеиспускание) и макрогематурия.

Правильный ответ: Вначале заболевание протекает бессимптомно, затем появляются дизурия (императивные позывы на частое, болезненное мочеиспускание) и макрогематурия.
4
У мужчины 57 лет гематурия, боли в правой поясничной области, при УЗИ выявлена округлая опухоль в нижнем полюсе правой почки, рентгенологически в правом легком три округлые тени диаметром 4, 3 и 2 см. Общее состояние хорошее. Предполагаемый диагноз и тактика лечения?

a. Рак правого легкого с метастазами в легкие и почку? Показана только симптоматическая терапия.
b. Рак правой почки с метастазами в легкое? Показана паллиативная нефрэктомия с последующим удалением метастазов в легкие и гормоно-химиотерапией.
c. Рак правого легкого с метастазами в легкие и почку? Показана химиотерапия.
d. Рак правой почки с метастазами в легкое? Показана паллиативная лучевая терапия с последующим удалением метастазов в легкие и гормоно-химиотерапией.
e. Рак правой почки с метастазами в легкое? Показана гормоно-химиотерапия.

Правильный ответ: Рак правой почки с метастазами в легкое? Показана паллиативная нефрэктомия с последующим удалением метастазов в легкие и гормоно-химиотерапией.
5
Мужчина 65 лет жалуется на учащенное мочеиспускание небольшими порциями, особенно ночью, струя мочи вялая. Дизурические расстройства нарастают в течение 7 месяцев. Общее состояние удовлетворительное. Предположительный диагноз и тактика обследования?

a. Рак почки? Показана цитология осадка мочи, определение опухолевых маркеров, УЗИ, КТ/МРТ почек, экскреторная урография.
b. Рак мочевого пузыря? Показана цистоскопия
, УЗИ, КТ/МРТ предстательной железы, экскреторная урография.
c. Рак почки? Показана цитология осадка мочи или промывной жидкости, КТ/МРТ почек, экскреторная пиелография.
d. Обострение хронического цистита? Показана цитология мочи, исследование микрофлоры мочи, экскреторная урография.
e. Аденома предстательной железы? Показано пальцевое ректальное исследование, УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы, определение РSА.

Правильный ответ: Аденома предстательной железы? Показано пальцевое ректальное исследование, УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы, определение РSА.
6
Методы ранней диагностики рака предстательной железы?

a. Эндоскопическое ректальное исследование, УЗИ предстательной железы, пункционная биопсия, определение уровня PSA(> 36 нг/мл).
b. Цистоскопия, УЗИ/КТ предстательной железы, пункционная биопсия, определение уровня PSA( < 6 нг/мл).
c. Пальцевое ректальное исследование, МРТ предстательной железы, пункционная биопсия, определение уровня АФП(> 6 нг/мл).
d. Пальцевое ректальное исследование, УЗИ предстательной железы, пункционная биопсия, определение уровня PSA(> 6 нг/мл).
e. Ректороманоскопия, цистоскопия, УЗИ предстательной железы, пункционная биопсия, определение уровня АФП и PSA(> 60 нг/мл).

Правильный ответ: Пальцевое ректальное исследование, УЗИ предстательной железы, пункционная биопсия, определение уровня PSA(> 6 нг/мл).
7
Женщина 43 лет, больна в течение 5 недель, беспокоят неприятные ощущения за грудиной ночной пот и субфебрильная температура. На рентгенограммах грудной клетки увеличение лимфоузлов средостения до 1,5 см. Справа увеличенные до 1,0 см. надключичные лимфоузлы. Тактика обследования?

a. Исследование мокроты на В
b. Определение опухолевых маркеров
c. Развернутый анализ крови
d. Биопсия надключичного лимфоузла
e. МРТ органов грудной клетки

Правильный ответ: Биопсия надключичного лимфоузла
8
К комбинированной операции следует относить:

a. Удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером и всеми доступными лимфоузлами и клетчаткой в зоне операции
b. Удаление органа с дополнительной мобилизацией органа для выполнения реконструктивного этапа:
c. Удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером
d. Удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьероми резекцией или удалением другого органа