Файл: Untitled Quiz Document created 11. 03. 2022 12 39 Quiz Settings.docx

Науқаста ауру кенеттен басталды, қысқа уақытқа есінен тану, есеңгіреу, бас ауруы, құсу, шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі, оң менинигеальды Керниг және Брудзинский симптомдары, брадикардия, жұлын сұйықтығының қызыл түске боялуы анықталды. Алдын ала диагноз:

Correct	Choices
V	субарахноидальды қан құйылу
	ми тамырларының эмболиясы
	паренхиматозды қан құйылу
	эпидемиялық менингит
	кенелік энцефалит

Feedback
Correct:	That's right! You chose the correct response.
Incorrect:	You did not choose the correct response.

Question 29. Multiple Choice, 10 points, 1 attempt

59 жастағы науқас жедел жәрдем көлігімен көшеден жеткізілді, көшеде кенеттен есінен танып қалған. Қарау кезінде: сопор, сол жақ ұрты тыныс алу кезінде «желкен тәрізді», сол жақ аяғы ішке қарай ротацияланған, сол жақта Бабинский симптомы оң, шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі анықталады. Топикалық диагноз қойыңыз:

Correct	Choices
V	оң жақ ми жартышары
	сол жақ ми жартышары
	мишық
	ми бағанасы
	жұлын миы

Feedback
Correct:	That's right! You chose the correct response.
Incorrect:	You did not choose the correct response.

Question 30. Multiple Choice, 10 points, 1 attempt

Спонтанды субарахноидальды қан төгілу кезінде аспаптық диагностиканың қағидалары:

Correct	Choices
V	компьютерлік томография
	магнитті – резонансты томография
	ультрадыбыстық допплерография
	радиоизотопты сцинтиграфия
	ангиография

Feedback
Correct:	That's right! You chose the correct response.
Incorrect:	You did not choose the correct response.

Question 31. Multiple Choice, 10 points, 1 attempt

25 жастағы Ж. есімді науқас жедел медициналық жәрдем ауруханасының қабылдау бөліміне айқын білінетін бас ауруына шағымдарымен жеткізілді. Анамнезінен: бір сағат бұрын физикалық жүктеме кезінде жіті ауырды. Қарау кезінде: есі анық, аздап тежелген, көз қарашықтары OS=OD, парездер жоқ, артқы мойын бұлшықеттерінің екі көлденең саусаққа ригидтілігі анықталады, Керниг симптомы екі жақтада оң. Диагностика қағидасы:

Correct	Choices
V	бас миының КТ
	МРТ
	люмбальды пункция
	брахиоцефальды тамырлардың УДДГ
	ЭМГ

Feedback
Correct:	That's right! You chose the correct response.
Incorrect:	You did not choose the correct response.

Question 32. Multiple Choice, 10 points, 1 attempt

54 жастағы ер адам кенеттен оң жақ көзінің көру бұзылысы болуына, сол жақ аяқ-қолының әлсіздігі және ұюының пайда болуына байланысты жедел жәрдем шақырды. Жедел жәрдем келу уақытында (20 минуттан кейін) аталған шағымдар жоғалды. Науқас соңғы жарты жылда осындай оқиға үшінші рет болғанын айтты. Объективті қарау кезінде: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, екі көзіндеде көру қабілеті қалыпты. Неврологиялық статусында: терең рефлекстер S>=D, басқа неврологиялық симптоматика жоқ. Болжам диагноз:

Correct	Choices
V	транзиторлы ишемиялық шабуыл
	субарахноидальды қан құйылу
	ишемиялық инсульт
	геморрагиялық инсульт
	мидың созылмалы ишемиямы

Feedback
Correct:	That's right! You chose the correct response.
Incorrect:	You did not choose the correct response.

Question 33. Multiple Choice, 10 points, 1 attempt

Қызы 78 жастағы анасын невролог қабылдауына әкелді. Анасы шағымдар айтпайды, қызының соңғы жылы анасы күнделікті үй шаруасын орындауды қойғанын, жақын арада плитадағы газды өшіруді ұмытып кеткенін, ал кеше үйден ешкімге ескертпей кетіп қалғанын, екі сағаттан соң көрші көшеден табылғанын айтады. Қызының айтуынша есте сақтаудың төмендеуі соңғы 5-6 жылда анықталады, қоршаған ортаға қызығушылығы төмендеген. Қарау кезінде дәрігер есте сақтаудың өрескел бұзылуын, псевдобульбарлы синдром белгілерін және тепе-теңдіктің жеңіл бұзылыстарын анықтады. Алдын ала диагноз:

Correct	Choices
V	Альцгеймер ауруы
	мидың созылмалы ишемиясы
	жедел ми қанайналымының бұзылысы
	созылмалы энцефалит
	Пик ауруы

Feedback
Correct:	That's right! You chose the correct response.
Incorrect:	You did not choose the correct response.

Question 34. Multiple Choice, 10 points, 1 attempt

Ер адам, 41 жасар, альпинист ауруханаға мынандай шағымдармен түсті, бас ауруы, әлсіздік, мойын бұлшықеттеріндегі, аяқ-қолдағы ауру сезімі, дене қызуының 39 деңгейге дейін жоғарлауы. Қарап тексергенде: шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі, көз алмасы қимылы кезіндегі ауру сезімі, жоғары иық аймағының парезі. Анамнезінен:бир апта бұрын таулы аймақта болған. Ликвор — мөлдір, лимфоцитарлы плеоцитоз.Қандай болжамды диагноз ықтимал?

Correct	Choices
V	энцефалит
	менингит
	менингомиелит
	полирадикулоневрит
	полиомиелит

Feedback
Correct:	That's right! You chose the correct response.
Incorrect:	You did not choose the correct response.

Question 35. Multiple Choice, 10 points, 1 attempt

К. есімді науқас жалпы әлсіздікке, гипергидрозға, буындарының деформациясы және ауру сезіміне шағымданып түсті, жалпы жағдайының нашарлау және жақсару кезеңдері, эмоциональды лабильділік, радикулярлы ауру сезімдері болатынын айтады. Анамнезінде: Райт-Хедельсон реакциясы оң. Клиникалық диагноз қойыңыз:

Correct	Choices
V	нейробруцеллез
	нейроревматизм
	нейросифилис
	рассеянный склероз
	полиомиелит

Feedback
Correct:	That's right! You chose the correct response.
Incorrect:	You did not choose the correct response.

Question 36. Multiple Choice, 10 points, 1 attempt

Науқаста тетрапарез, аяқ-қолдарының дистальды бөлімдерінде айқынырақ білінеді, қолдары мен аяқтарының бұлшықеттерінің атрофиясымен, карпорадиальды және ахилл рефлекстерінің болмауымен, тізелік рефлекстің, m.biceps және м.triceps сіңірлік рефлекстерінің төмендеуімен қатар жүреді. Ақтяры және қолдарының дистальды бөлімдерінде сезімталдықтың барлық түрі қолғаптар және шұлықтар түрінде төмендеген. Ласег, Вассерман, Нери тартылу симптомдары орташа білінеді. Топографиялық диагноз:

Correct	Choices
V	перифериялық нервтердің көптік зақымдануы
	артқы түбіршек
	артқы мүйіз
	жұлынның бүйір бағанасы
	алдынғы мүйіз

Feedback
Correct:	That's right! You chose the correct response.
Incorrect:	You did not choose the correct response.

Question 37. Multiple Choice, 10 points, 1 attempt

19 жастағы студент қызда суықтанудан соң бір тәуліктен кейін оң ерін бұрышының төмен түсуі байқалған, оң жақ құлақ артындағы ауру сезімі, тағам қабылдау кезінде қиындық байқалды. Аурухананың қабылдау бөліміне өз бойынша қаралды. Қарап тексергенде:оң жақ маңдай қатпарының тегістелуі, оң жақ қабағы көзді жұмған кезде толығымен жабылмайды,ерін-мұрын қатпары тегістелген, сөйлеуі анық емес, оң жақтан жас ағады.Сіздің алғаш диагнозыңыз?

Correct	Choices
V	оң жақ бет нервінің мононейропатиясы
	оң жақ үшкіл нервінің мононейропатисы
	сол жақ бет нервінің мононейропатисы
	оң жақ көз қозғалтқыш нервінің мононейропатиясы
	сол жақ үшкіл нервінің мононейропатияы

Feedback
Correct:	That's right! You chose the correct response.
Incorrect:	You did not choose the correct response.

Question 38. Multiple Choice, 10 points, 1 attempt

43 жастағы, сантехник болып жұмыс істейтін ер адам таңертең ұйқыдан тұрғанда оң жақ қол басының әлсіздігін байқады. Алдыңғы күні отырыста көп мөлшерде алкоголь қабылдаған және отырыстың соңына қарай ұйықтап қалған. Қарау кезінде қол басы және саусақтардың жазғыш бұлшықеттерінің әлсіздігі, иық-кәріжілік бұлшықетінің әлсіздігі, үлкен саусақты әкету және жазудың әлсіздігі, анатомиялық шақша аймағында сезімталдықтың барлық түрінің төмендеуі, иықтың үшбасты бұлшықетінің рефлексінің төмендеуі анықталды. Ең ықтимал диагноз:

Correct	Choices
V	кәріжілік нервінің нейропатиясы
	шынтақ нервінің нейропатиясы
	кішіжіліншік нервінің нейропатиясы
	үлкен жіліншік нервінің нейропатиясы
	Дюшен миодистрофиясы

Feedback
Correct:	That's right! You chose the correct response.
Incorrect:	You did not choose the correct response.

Question 39. Multiple Choice, 10 points, 1 attempt

Ер адам, 49 жасар, адвокат, созылмала гепатитпен ауырады, аурухананың емдеу бөлімшесінде жатыр. Анамнезінде ішімдікті көп қолданады. Шағымдары: аяқ-қол бұлшықеттерінің ауру сезімі, түнде күшейетін аяқта жәндіктер жүрген сияқты сезім, күю сезімі. Қарап тексергенде: карпорадиальді рефлекстер төмендеген, ахилл рефлекстері шақырылмайды. Аяқ-қолдың дистальді аймақтарындағы вегетативті көріністер, және де ауру сезімді және температуралық сезімталдық төмендеуі.Сіздің алғашқы диагнозыңыз?