Файл: E синегнойная палочка.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 30.11.2023

Просмотров: 117

Скачиваний: 3

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


a) резекция желудка;

b) частые носовые кровотечения;

c) длительный прием противосудорожных препаратов;

d) образование антител против собственных эритроцитов;

e) острые вирусные инфекции.
6. ПРИ АНЕМИИ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ КОЛИЧЕСТВО Hb В ЕДЕНИЦЕ ОЬЪЕМА КРОВИ:

а) 130-120г/л;

b) 120-110г/л;

c) 110-90г/л;

d) 90-70г/л;

e) менее 70 г/л.
7. ХАРАКТЕРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ДЕФИЦИТА ВИТАМИНА В12:

a) прихоти;

b) недержание мочи;

c) пятнисто-петехиальная сыпь;

d) парестезии в области нижних конечностей, неуверенность походки и падение в сумерках, нарушение чувствительности.

e) желтуха, гепатоспленомегалия, асцит.
8. ТИПИЧНЫЕ ДЛЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ИЗМЕНЕНИЯ В ОАК:

a) появление мегалоцитов, телец Жолли, колец Кебота, гиперхромия эритроцитов;

b) микроцитоз, гипохромия эритроцитов;

c) эозинофилия, ускорение СОЭ;

d) лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ;

e) панцитопения.
9. Основной метод длительного лечения В12-дефицитной

Анемии:

а) в/м инъекции цианкобаламина;

b) переливания крови;

c) употребление в пищу сырой печени;

d) таблетированные препараты витамина В12;

e) гемосорбция.
10. ПРИЧИНА железодефицитной анемии:

a) вегетарианство;

b) инвазия широким лентецом (дифиллоботриоз);

c) длительный прием противосудорожных препаратов;

d) образование антител против собственных эритроцитов;

e) дефицит внутреннего фактора Касла.

5.1. НОРМАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ ГЛИКЕМИИ НАТОЩАК ПО КАПИЛЛЯРНОЙ КРОВИ:

а) 3,0-5,0 ммоль/л;

b) 3,3-5,5 ммоль/л;

c) 6,1-7,8 ммоль/л;

d) 4,0-6,1 ммоль/л;

e) 7,8-11,1 ммоль/л.
5.2. ДИАГНОЗ САХАРНОГО ДИАБЕТА СТАВИТСЯ ПРИ УРОВНЕ ГЛИКЕМИИ НАТОЩАК В ПЛАЗМЕ ВЕНОЗНОЙ КРОВИ:

а) > 4,0 ммоль/л;

b) > 5,5 ммоль/л;

c) > 6,1 ммоль/л; 4,0 – 6,1

d) > 7.0 ммоль/л;

e) > 11.1 ммоль/л.
5.3. К ДИАБЕТИЧЕСКИМ МИКРОАНГИОПАТИЯМ ОТНОСИТСЯ:

а) ишемическая болезнь сердца;

b) цереброваскулярные заболевания;

c) диабетическая нефропатия;

d) периферические нейропатии;

e) первичный нeфроангиосклероз.
5.4. КАКОЙ САХАРОСНИЖАЮЩИЙ ПРЕПАРАТ ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ ПРОИЗВОДНЫХ СУЛЬФОНИЛМОЧЕВИНЫ:

а) глибенкламид (манинил);

b) метформин;

c) лантус;

d) актропид;

e) протафан.

5.5.УКАЖИТЕ ДИЕТУ ПАЦИЕНТА, СТРАДАЮЩЕГО САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ:

a) диета №4

b) диета №5

c) диета №7

d) диета №9

e) диета №10
5.6. ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКАЯ КОМА У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ВОЗНИКАЕТ ПРИ:

а) передозировке сахароснижающих препаратов;

b) переедании;

c) избыточном приеме углеводистой пищи при введении обычной дозы инсулина;

d) прекращении введения инсулина;

e) уменьшении дозы инсулина.
5.7. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ КЕТОАЦИДОТИЧЕСКОЙ КОМЫ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

а) острое развитие;

b) нарастающая сухость кожи и слизистых;

c) беспокойство, агрессивность, предшествующие потере сознания,

d) гипергидроз;

e) судороги.
5.8. НЕОТЛОЖНАЯ ТЕРАПИЯ БОЛЬНЫХ ДИАЕТИЧЕСКИМ КЕТОАЦИДОЗОМ ВКЛЮЧАЕТ:

а) отказ от инсулинотерапии;

b) инсулины короткого действия подкожно;

c) инсулины короткого действия и средней продолжительности действия внутривенно;

d) комбинированная сахароснижающая терапия;

e) инсулины короткого действия внутривенно.
5.9.УКАЖИТЕ УРОВЕНЬ ГЛИКЕМИИ ПРИ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЕ:

a) 3,3 – 5,5 ммоль/л

b) 3,2 ммоль/л

c) 3,0 ммоль/л

d) 2,8 ммоль/

e) < 2,8ммоль/л
5.10. КАКИЕ ЦИФРЫ ГЛИКЕМИИ, ПОЛУЧЕННОЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПЕРОРАЛЬНОГО ГЛЮКОЗОТОРЕЛАНТНОГО ТЕСТА, ГОВОРЯТ О НАРУШЕНИИ ТОЛЕРАНТНОСТИ К ГЛЮКОЗЕ (ПО КАПИЛЛЯРНОЙ КРОВИ):

а) 3,3-5,5 ммоль/л;

b) 6,1-7,8 ммоль/л;

c) 4,0-6,1 ммоль/л;

d) 7,8-11,1 ммоль/л;

e) >11,1 ммоль/л.
5.11. СКОЛЬКО ЕДЕНИЦ ИНСУЛИНА НЕОБХОДИМО ДЛЯ УСВОЕНИЯ 1 ХЛЕБНОЙ ЕДЕНИЦЫ (12г. УГЛЕВОДОВ):

а) 1-2 ед;

b) 2-3 ед;

c) 3-4 ед;

d) 4-5 ед;

e) 5-6 ед.
5.12. НОРМАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ ГЛИКЕМИИ НАТОЩАК В ПЛАЗМЕ ВЕНОЗНОЙ КРОВИ:

а) 3,0-5.0 ммоль/л;

b) 3,3-5,5 ммоль/л;

c) 6.1-7,8 ммоль/л;

d) 4.0-6.1 ммоль/л;

e) 7.8-11.1 ммоль/л.
5.13. К ДИАБЕТИЧЕСКИМ МАКРОАНГИОПАТИЯМ ОТНОСИТСЯ:

a) диабетическая ретинопатия

b) диабетическая нефропатия

с) диабетическая нейропатия

d) синдром диабетической стопы

e) периферическая ангиопатия
5.14. УКАЖИТЕ ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ ИНСУЛИНА КОРОТКОГО ДЕЙСТВИЯ:

а) хумалог;

b) актрапид;

c) протафан;

d) хумулин;

e) лантус.
5.15. ДИАБЕТИЧЕСКАЯ КЕТОАЦИДОТИЧЕСКАЯ КОМА РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ:

а) прекращении или уменьшении введения инсулина;

b) недостаточном приеме углеводистой пищи;

c) передозировке инсулина;

d) избыточной физической нагрузке;

e) прием алкоголя.
5.16. КАКОЕ СОСТОЯНИЕ КЩС ХАРАКТЕРНО ДЛЯ КЕТОАЦИДОТИЧЕСКОЙ КОМЫ:

а) дыхательный ацидоз;

b) дыхательный алкалоз;

c) метаболический ацидоз;



d) метаболический алкалоз;

e) КЩС в пределах нормы.
5.17. КЛИНИЧЕСКИЙ СИМПТОМ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЫ:

а) выраженный гипергидроз;

b) сухость во рту;

c) постепенное развитие;

d) полиурия;

e) тошнота, рвота.
5.18. ОСНОВНОЕ ЛЕЧЕБНОЕ МЕРОПРИЯТИЕ ПРИ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЕ:

а) оксигенотерапия;

b) немедленное струйное в/в введение 40% раствора глюкозы 40-80 мл;

c) введение инсулина короткого действия;

d) в/в вливание физраствора 500-1000 мл;

e) инфузия коллоидных плазмозаменителей.

5.1. ВЫБЕРИТЕ показатели, повышение которых характеризует цитолитический синдром:

  1. щелочная фосфатаза, альбумин, гаммаглобулин

  2. холестерин, креатинин, ПТИ

  3. прямой билирубин, щелочная фосфатаза, мочевина

  4. ПТИ, альбумин, холестерин.

  5. АлТ, АсТ, общий билирубин.


5.2. выберите симптомы, соответствующие синдрому портальной гипертензии:

  1. кожный зуд, желтуха слизистых и кожи, расчесы на коже.

  2. усиленный венозный рисунок фалангов и живота, спленомегалия, асцит

  3. сосудистые звездочки, пальмарная эритема, малиновый язык

  4. синяки на коже, желтуха, гинекомастия

  5. гепатомегалия, кардиомегалия, периферические отеки.


5.3. КАКОЙ АНТИГЕН ОБНАРУЖИВАЕТСЯ В КРОВИ ПАЦИЕНТА, ЯВЛЯЮЩЕГОСЯ НОСИТЕЛЕМ ВИРУСА ГЕПАТИТА В?

  1. HBsAg

  2. HBeAg

  3. HBcAg

  4. все вышеперечисленные


5.4. гепатиты В и С имеют много общих эпидпризнаков, кроме:

  1. передаются при внутривенных инъекциях

  2. передаются при гемотрансфузиях

  3. хронизируются в 5 – 10% случаев

  4. повышают риск развития гепатомы

  5. дают низкую смертность при острых заболеваниях.


5.5. выбрать клинико-лабораторные признаки сИНДРОМА гиперспленизма:

  1. гепато-спленомегалия, расширение подкожных вен живота по типу головы медузы

  2. желтуха, повышение АлТ, АсТ.

  3. эритроцитоз, тромбоцитоз, лейкоцитоз.

  4. спленомегалия, тромбоцитопения, лейкопения, анемия.

  5. гипербилирубинемия, снижение ПТИ, гипоальбуминемия.


5.6. укажите главный метод диагностики хронического гепатита:

  1. общий белок, белковые фракции

  2. УЗИ печени

  3. щелочная фосфатаза, альбумин, ПТИ

  4. обший билирубин, АлТ , АсТ

  5. морфологическое исследование гепатобиоптата.


5.7. выбрать клинико-лабораторные показатели сИНДРОМА холестаза:

  1. неконъюгированная гипербилирубинемия, темная моча, окрашенный стул

  2. желтуха, повышение АлТ, АсТ, гипергаммаглобулинемия

  3. зуд кожи, гиперхолестеринемия, повышение щ.ф., гамма- ГТП

  4. желтуха, гипоальбуминемия, снижение ПТИ

  5. асцит, спленомегалия, тромбоцитопения.



5.8. ОСНОВНАЯ ГРУППА ПРЕПАРАТОВ, ПРЕДНАЗНАЧЕННАЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ:

  1. урсодезоксихолиевая кислота

  2. эссенциальные фосфоипиды

  3. интерфероны

  4. адеметионин


5.9. ВЫБЕРИТЕ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАИВНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ:

  1. УЗИ органов брюшной полости

  2. фиброгастродуоденоскопия

  3. биохимический анализ крови(АЛТ, АСТ, билирубин)

  4. КТ органов брюшной полости

  5. биопсия печени


5.10. ВЫБЕРИТЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ СИНДРОМА ПЕЧЕНОЧНО-КЛЕТОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:

  1. желтуха, повышение АлТ, АсТ, прямой фракции билирубина

  2. кожный зуд, темная окраска мочи, светлый стул

  3. асцит, гепатоспленомегалия, варикозное расширение вен пищевода

  4. спленомегалия, анемия, тромбоцитопения, лейкопения

  5. снижение ПТИ, гипоальбуминемия, гипохолестеринемия.

5.1. КАКОВА НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА?

  1. злоупотребление алкоголем

  2. нарушение диеты

  3. прием большого количества лекарственных препаратов

  4. сахарный диабет

  5. врожденные аномалии поджелудочной железы

5.2. ВЫБЕРИТЕ ЛОКАЛИЗАЦИЮ БОЛИ ПРИ ОБОСТРЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА?

  1. эпигастральная область

  2. правое подреберье

  3. левое подреберье

  4. опоясывающий характер боли

  5. вокруг пупка

5.3. обострение холецистита подтверждает симптом:

  1. Керте

  2. Макензи

  3. Боаса

  4. Мерфи

  5. Щеткина- Блумберга

5.4. укажите диету больных с диагнозом хронический холецистит:

  1. диета №15

  2. диета №5

  3. диета №10

  4. диета № 7

  5. диета № 4.

5.5. К ХОЛЕЦИСТОКИНЕТИКАМ ОТНОСЯТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ:

а) но-шпа, папаверин;

b) дюспаталин, дицетел;

c) ксилит, сорбит;

d) алахол, холензим;

e) креон, панцитрат.

5.6. выбрать наиболее информативный тест в диагностике панкреатита:

  1. определение активности трипсина

  2. определение активности амилазы

  3. определение активности липазы.

  4. определение уровня гликемии.

  5. определение инсулина крови.

5.7. выбрать главный клинический сИНДРОМ хронического панкреатита:

  1. изжога

  2. болевой абдоминальный синдром

  3. дисфагия

  4. астенический синдром

  5. анемический синдром.

5.8. ОПТИМАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ КАЛЬКУЛЕЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА ЯВЛЯЕТСЯ:

    1. экстренная холецистэктомия.

    2. плановая лапароскопическая холецистэктомия

    3. дистанционная литотрипсия.

    4. медикаментозная литотрипсия.

    5. выжидательная тактика .


5.9. выбрать признак нарушения экзокринной функции поджелудочной железы:

  1. гипергликемия

  2. стеаторея

  3. запор

  4. гипогликемия

  5. жидкий стул с примесью крови.

5.10. ВЫБРАТЬ ВАРИАНТ ЖКБ, ПОКАЗАННЫЙ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЛИТОТРИПСИИ УРСОДЕОКСИХОЛЕВОЙ КИСЛОТОЙ.

а) наличие пигментных конкрементов при гемолитической анемии

b) смешанные холестериновые и кальцинированные конкременты

c) холестериновые конкременты в отключенном желчном пузыре.

d) кальцинированные холестериновые конкременты заполняющие всю полость пузыря.

е) холестериновые конкременты менее 1/3 объема пузыря.

Вопрос 1 5 1.0 Баллы
СДЕЛАЙТЕ НЕОБХОДИМЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ ПРИ ГИПЕРКИНЕТИЧЕСКОЙ ДИСКИНЕЗИИ ЖВП


B. дротаверин


Вопрос 3 5 1.0 Баллы
ТОРМОЗИТ ПАНКРЕАТИЧЕСКУЮ СЕКРЕЦИЮ

C. октреотид


Вопрос 4 5 1.0 Баллы
ВЫБРАТЬ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ БИЛИАРНОЙ СИСТЕМЫ ОСНОВНУЮ ПРИЧИНУ ХОЛЕПАНКРЕАТИТА

A. дискинезии желчевыводящих путей

B. хронический бескаменный холецистит

C. желчнокаменная болезнь

D. аномалии желчного пузыря

E. полипоз желчного пузыря

1. Главный критерий диагноза острого лейкоза:

а) анемия;

b) обнаружение 20% и более бластных клеток в костном мозге;

c) высокий лейкоцитоз;

d) повышенная кровоточивость;

e) инфекционные осложнения.
2. СИНДРОМ, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ЛЕЙКОЗОВ:

а) холестаза;

b) артериальной гипертензии;

c) воспалительно-некротический;

d) болевой;

е) цитолитический.
3. Основной МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ субстрат хронического

миелолейкоза:

а) миелобласты;

b) эритробласты;

c) лимфобласты;

d) лимфоциты;

e) гранулоциты.
4. Тени БОТКИНА-Гумпрехтав мазках крови и костного

мозга ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЛИМФОЛЕЙКОЗЕ – это:

а) полуразрушенные лимфоциты;

b) лимфоциты с бобовидным ядром;

c) лимфобласты;

d) лимфоциты с зернистостью в цитоплазме;

e)зрелые лимфоциты.
5.ДАННЫЕ ОАК: жен., 50 л. Hb127,0; эритр. 3,8х1012 /л; ЦП 1,0; ретикулоциты 1,0%; лейкоциты 67х 109/л; нейтрофилы п/я 3%, с/я 8%; эозинофилы 2%; лимфоциты 87%; моноциты 0%; тромбоциты 180х 109/л; СОЭ 23 мм/ч. ПРЕДПОЛОЖИТЕ ДИАГНОЗ:

a) острый миелобластный лейкоз;

b) острый лимфобластный лейкоз;