Файл: Травматология общая Синдром баллотирования надколенника выявляется при.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 30.11.2023
Просмотров: 406
Скачиваний: 7
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
А) в 5-6% случаев
Б) в 10-12% случаев
В) в 26-30% случаев
Г) в 32-70% случаев
Д) в 90-95% случаев +
32. Повреждение Галеацци - это:
А) изолированный перелом в/з локтевой кости
Б) изолированный перелом в/з лучевой кости
В) перелом в/з локтевой кости и вывих головки лучевой
Г) перелом лучевой кости в н/з и вывих головки локтевой +
Д) перелом в/з локтевой и н/з лучевой костей
33. Летальность при множественных повреждениях на раннем этапе зависит от всех факторов, кроме
А) кровопотери
Б) черепно-мозговой травмы
В) повреждения жизненно-важных органов
Г) травматического шока IV степени
Д) перелома обеих костей голени +
34. Больной 34 лет во время гололёда упал на улице и ударился правым плечом об дорогу. При осмотре определяется деформация области плечевого сустава, припухлость, крепитация костных отломков, движения резко болезненны. На рентгенограммах в 2-х проекциях определяется поперечный перелом на уровне хирургической шейки плечевой кости с угловым смещением, угол открыт кнаружи 40 ° и кзади более 40 °. Определите правильный диагноз:
А) закрытый отводящий (абдукционный ) перелом хирургической шейки правого плеча +
Б) закрытый приводящий (аддукционный ) перелом хирургической шейки правого плеча
В) закрытый перелом хирургической шейки правого плеча
Г) закрытый перелом хирургической шейки правого плеча со смещением
Д) закрытый вколоченный перелом хирургической шейки правого плеча.
35. При обследовании ребенка 12 лет врач выявил : углубление талии справа, слева надплечье стоит выше, левая лопатка отстоит от тела, имеется сколиоз грудного отдела позвоночника. Для уточнения степени и этиологии сколиоза, какой метод исследования важен:
А) клинический
Б) рентген снимки +
В) лабораторный
Г) биомеханический
Д) компьютерная томография
36. Больной 17 лет сбит мотоциклом. Жалуется на сильные боли в грудной клетке справа, затруднено дыхание. Грудная клетка несколько отстает в акте дыхания справа, но медленно больной может сделать полный вдох. При пальпации резкая болезненность в области Х ребра справа, определяется крепитация костных отломков ребра. На рентген снимке правой половины грудной клетки перелома ребра не определяется. Правильные действия:
А) обвязать грудную клетку туго простынёй
Б) нанести на половину грудной клетки сетку 2 % раствором йода
В) обезболить место перелома спирт-новокаиновой смесью по Фридлянду+
Г) выполнить околопозвоночную новокаиновую блокаду
Д) выполнить вагосимпатическую блокаду справа
37. Больная 68 лет упала дома, упершись на выставленную вперед левую руку. Почувствовала резкую боль, но обратилась только на другой день. При осмотре - отмечается припухлость и деформация в области плечевого сустава, подкожная гематома, осевая нагрузка болезненна, крепитация костных отломков. На рентген снимке левого плечевого сустава определяется перелом хирургической шейки со смешением, угол открыт кнутри. Полный правильный диагноз:
А) закрытый приводящий перелом левой плечевой кости с угловым смещением
Б) закрытый приводящий перелом хирургической шейки левой плечевой кости +
В) перелом хирургической шейки левой плечевой кости с угловым смещением
Г) перелом хирургической шейки левой плечевой кости со смещение
Д) закрытый приводящий перелом хирургической шейки левой плечевой кости со смещением
38. Больной 27 лет вечером подвернул левую стопу на улице, когда возвращался с вечеринки. Сам дошел домой. При осмотре в области латеральной лодыжки отмечается локальная припухлость, небольшая подкожная гематома ниже лодыжек и выраженная болезненность. На рентген снимке отмечен косой перелом наружной лодыжки на уровне межберцового синдесмоза, таранная кость на 3 мм смещена кнаружи. Правильный диагноз:
А) закрытый перелом латеральной лодыжки левой голени со смещением
Б) закрытый чрессиндесмозный перелом наружной лодыжки левой голени со смещением и подвывих стопы кнаружи
В) закрытый чрессиндесмозный перелом наружной лодыжки левой голени со смещением, подвывих стопы кнаружи, частичное повреждение дельтовидной связки+
Г) перелом наружной лодыжки левой голени со смещением и подвывих стопы кнаружи
Д) перелом наружной лодыжки левой голени и подвывих стопы
39. Больной 12 лет возвращался домой и попал ногой в не глубокую канаву, упал и ударился областью левого локтевого сустава, при этом почувствовал треск и резкую боль в области левого локтевого сустава. Дошел домой. Быстро стал нарастать отек в области локтевого сустава. Через 2 часа доставлен в приемный покой детской больницы. На рентген снимках определяется закрытый надмыщелковый разгибательный перелом левого плеча. Правильное лечение данного больного:
А) обезболивание места перелома, ручное репонирование, иммобилизация задней гипсовой лонгетой под углом сгибания 70 градусов в локтевом суставе
Б) обезболивание места перелома, ручное репонирование, иммобилизация задней гипсовой лонгетой под углом сгибания 100 градусов в локтевом суставе, рентген контроль
В) наркоз, ручное репонирование, иммобилизация задней гипсовой лонгетой под углом сгибания 70 градусов в локтевом суставе, рентген контроль +
Г) наркоз, ручное репонирование, иммобилизация задней гипсовой лонгетой под углом сгибания 100 градусов в локтевом суставе, рентген контроль
Д) обезболивание места перелома, ручное репонирование, иммобилизация задней гипсовой лонгетой под углом сгибания 70 градусов в локтевом суставе, рентген контроль
40. Больной 34 лет во время гололёда упал на улице и ударился правым плечом об дорогу. При осмотре определяется деформация области плечевого сустава, припухлость, определяется крепитация костных отломков, движения резко болезненны. На рентгенограммах в 2-х проекциях определяется поперечный перелом на уровне хирургической шейки плечевой кости со смещением по ширине и угол открыт кзади более 40 °. Правильное лечение при указанном переломе:
А) закрытая репозиция отломков под обезболиванием по месту перелома, иммобилизация гипсовой лонгетой
Б) закрытая репозиция отломков под обезболиванием по месту перелома, иммобилизация торакобрахиальной гипсовой повязкой
В) оперативное лечение - открытое сопоставление отломков, фиксация их Г-образной пластиной с винтами, иммобилизация торакобрахиальной гипсовой повязкой
Г) оперативное лечение - открытое сопоставление отломков, фиксация подходящим фиксатором, иммобилизация торакобрахиальной гипсовой повязкой в положении голосования.
Д) оперативное лечение - открытое сопоставление отломков, фиксация подходящим фиксатором, иммобилизация торакобрахиальной гипсовой повязкой в среднефизиологическом положении +
41. Больной 26 лет упал с лошади. Жалобы на боли в области правого коленного сустава, не может наступать на ногу. При осмотре выявляется жидкость в суставе, голень имеет вальгусное отклонение, гематома и резкая болезненность по латеральной поверхности коленного сустава. На рентген снимках обнаружен перелом латерального мыщелка большеберцовой кости со смещением дистально более 15 мм. Правильное лечение данного перелома:
А) местное обезболивание, удаление крови из сустава, репонирование придачей голени варусного положения при полном разгибании, иммобилизация гипсовой лонгетой
Б) общее обезболивание, артротомия, отмыть сустав, ревизия латерального мениска и при его повреждении, наложить шов после сопоставления и остеосинтеза наружного мыщелка большеберцовой кости винтами +
В) общее обезболивание, удаление крови из сустава, сопоставление отломков придачей голени варусного положения при полном разгибании в коленном суставе, внешняя иммобилизация гипсовой лонгетой
Г) общее обезболивание, артротомия, ревизия латерального мениска и при его отрыве, наложить шов после остеосинтеза наружного мыщелка большеберцовой кости
Д) местное обезболивание, удаление крови из сустава, скелетное вытяжение за пяточную кость
42. Больная 67 лет упала на улице. При осмотре имеется штыкообразная деформация нижней трети предплечья. Выполнены рентген снимки в 2-х проекциях - имеется поперечный перелом лучевой кости со смещением периферического отломка к тылу и в лучевую сторону.
По имени какого автора следует назвать данный вид смещения?
А) перелом типа Смита +
Б) перелом типа Бартона
В) перелом типа Коллеса
Г) перелом типа Белера
Д) перелом типа Мальгеня
43. Больная 54 лет упала на улице. При осмотре имеется штыкообразная деформация нижней трети предплечья. Выполнены рентген снимки в 2-х проекциях - имеется перелом лучевой кости со смещением периферического отломка к тылу и в лучевую сторону вместе с кистью. Правильное лечение?
А) выполнить местное обезболивание, ручное отломков вправление и наложить гипсовую повязку в положении сгибания кисти
Б) выполнить местное обезболивание, ручное вправление отломков и наложить гипсовую повязку в положении разгибания кисти
В) выполнить местное обезболивание, ручное вправление отломков и наложить гипсовую повязку в функционально выгодном положении кисти
Г) наложить дистракционный аппарат Илизарова +
Д) наладить скелетное вытяжение на балканской раме
44. При ожоговой ране наблюдается инфекция. Наиболее частыми представителями микрофлоры следует признать:
А) золотистый стафилококк
Б) стрептококк
В) кишечная палочка
Г) синегнойная палочка +
Д) грибки
45. В результате глубоких ожогов могут наблюдаются следующие грубые изменения:
1) изъязвляющиеся рубцы
2) грубые стягивающие рубцы
3) келоидные рубцы
4) нормальная кожа
5) рак кожи
правильно 1), 2), 3) +
правильно 2), 3), 4)
правильно 1), 2), 5)
правильно 2), 3), 5)
правильно - все
46. Отсутствие подвижности в суставе принято характеризовать:
А) как анкилоз +
Б) как контрактура
В) как ригидность
Г) как патологическая подвижность
Д) как фиброзный анкилоз сустава
47. Состояние ребенка, получивший глубокий ожог зависит от площади ожоговой раны, до определенного процента площади организм имеет возможность отвечать только местными изменениями, при дальнейшем увеличении площади развивается общая реакция в виде ожогового шока:
А) до 3 %
Б) до 5 %
В) до 7 %
Г) до 10 % +
Д) до 15 %
48. Ожоговый шок по виду относится:
А) к бактериальному
Б) к гиповолемическому
В) к анафилактическому
Г) к травматическому +
Д) к токсемическому
50. Сроки для проведения ранней некрэктомии наиболее оптимальные:
сразу после ожога
А) 2-3 день после ожога
Б) 5-7 день после ожога +
В) не ранее 9 дня после ожога
Г) не ранее 12 дня
Д) через 2 недели
1. Укажите переломы, не сопровождающиеся нарушением тазового кольца
А) перелом крыла подвздошной кости
Б) перелом лонной и седалищной костей с одной стороны
В) перелом левой лонной и правой седалищной костей
Г) перелом лонной и седалищной костей по типу " бабочки "
Д) перелом типа Мальгеня
А,В+
А,Г.
А.Д
Б,В
Б,Д
2. При каких травмах таза наиболее вероятно повреждение мочевого пузыря?
А) перелом седалищных костей
Б) перелом крестца
В) перелом по типу "бабочки"
Г) перелом лонных костей
Д) разрыв симфиза
А,В
В,Г+
А.Д
Б,В
Б,Д
3. Операция фиксации заднего отдела позвоночника показана при:
А) "взрывном" переломе тела позвонка
Б) переломе позвонка с повреждением спинного мозга или его корешков
В) не осложненных флексионных переломах тел Th 11-12
Г) повреждении межпозвонковых дисков в грудо-поясничном переходе
Д) неосложненных компрессионных переломах L 1-3
А,В
А,Г.
А.Д
Б,В
В,Д +
4. Как правило, к особенностям в клинике повреждения позвонков в пожилом и старческом возрасте относятся:
А) выраженный болевой синдром
Б) не значительное травмирующее насилие
В) не большая степень снижение высоты тела позвонка
Г) значительное травмирующее насилие
Б) в 10-12% случаев
В) в 26-30% случаев
Г) в 32-70% случаев
Д) в 90-95% случаев +
32. Повреждение Галеацци - это:
А) изолированный перелом в/з локтевой кости
Б) изолированный перелом в/з лучевой кости
В) перелом в/з локтевой кости и вывих головки лучевой
Г) перелом лучевой кости в н/з и вывих головки локтевой +
Д) перелом в/з локтевой и н/з лучевой костей
33. Летальность при множественных повреждениях на раннем этапе зависит от всех факторов, кроме
А) кровопотери
Б) черепно-мозговой травмы
В) повреждения жизненно-важных органов
Г) травматического шока IV степени
Д) перелома обеих костей голени +
34. Больной 34 лет во время гололёда упал на улице и ударился правым плечом об дорогу. При осмотре определяется деформация области плечевого сустава, припухлость, крепитация костных отломков, движения резко болезненны. На рентгенограммах в 2-х проекциях определяется поперечный перелом на уровне хирургической шейки плечевой кости с угловым смещением, угол открыт кнаружи 40 ° и кзади более 40 °. Определите правильный диагноз:
А) закрытый отводящий (абдукционный ) перелом хирургической шейки правого плеча +
Б) закрытый приводящий (аддукционный ) перелом хирургической шейки правого плеча
В) закрытый перелом хирургической шейки правого плеча
Г) закрытый перелом хирургической шейки правого плеча со смещением
Д) закрытый вколоченный перелом хирургической шейки правого плеча.
35. При обследовании ребенка 12 лет врач выявил : углубление талии справа, слева надплечье стоит выше, левая лопатка отстоит от тела, имеется сколиоз грудного отдела позвоночника. Для уточнения степени и этиологии сколиоза, какой метод исследования важен:
А) клинический
Б) рентген снимки +
В) лабораторный
Г) биомеханический
Д) компьютерная томография
36. Больной 17 лет сбит мотоциклом. Жалуется на сильные боли в грудной клетке справа, затруднено дыхание. Грудная клетка несколько отстает в акте дыхания справа, но медленно больной может сделать полный вдох. При пальпации резкая болезненность в области Х ребра справа, определяется крепитация костных отломков ребра. На рентген снимке правой половины грудной клетки перелома ребра не определяется. Правильные действия:
А) обвязать грудную клетку туго простынёй
Б) нанести на половину грудной клетки сетку 2 % раствором йода
В) обезболить место перелома спирт-новокаиновой смесью по Фридлянду+
Г) выполнить околопозвоночную новокаиновую блокаду
Д) выполнить вагосимпатическую блокаду справа
37. Больная 68 лет упала дома, упершись на выставленную вперед левую руку. Почувствовала резкую боль, но обратилась только на другой день. При осмотре - отмечается припухлость и деформация в области плечевого сустава, подкожная гематома, осевая нагрузка болезненна, крепитация костных отломков. На рентген снимке левого плечевого сустава определяется перелом хирургической шейки со смешением, угол открыт кнутри. Полный правильный диагноз:
А) закрытый приводящий перелом левой плечевой кости с угловым смещением
Б) закрытый приводящий перелом хирургической шейки левой плечевой кости +
В) перелом хирургической шейки левой плечевой кости с угловым смещением
Г) перелом хирургической шейки левой плечевой кости со смещение
Д) закрытый приводящий перелом хирургической шейки левой плечевой кости со смещением
38. Больной 27 лет вечером подвернул левую стопу на улице, когда возвращался с вечеринки. Сам дошел домой. При осмотре в области латеральной лодыжки отмечается локальная припухлость, небольшая подкожная гематома ниже лодыжек и выраженная болезненность. На рентген снимке отмечен косой перелом наружной лодыжки на уровне межберцового синдесмоза, таранная кость на 3 мм смещена кнаружи. Правильный диагноз:
А) закрытый перелом латеральной лодыжки левой голени со смещением
Б) закрытый чрессиндесмозный перелом наружной лодыжки левой голени со смещением и подвывих стопы кнаружи
В) закрытый чрессиндесмозный перелом наружной лодыжки левой голени со смещением, подвывих стопы кнаружи, частичное повреждение дельтовидной связки+
Г) перелом наружной лодыжки левой голени со смещением и подвывих стопы кнаружи
Д) перелом наружной лодыжки левой голени и подвывих стопы
39. Больной 12 лет возвращался домой и попал ногой в не глубокую канаву, упал и ударился областью левого локтевого сустава, при этом почувствовал треск и резкую боль в области левого локтевого сустава. Дошел домой. Быстро стал нарастать отек в области локтевого сустава. Через 2 часа доставлен в приемный покой детской больницы. На рентген снимках определяется закрытый надмыщелковый разгибательный перелом левого плеча. Правильное лечение данного больного:
А) обезболивание места перелома, ручное репонирование, иммобилизация задней гипсовой лонгетой под углом сгибания 70 градусов в локтевом суставе
Б) обезболивание места перелома, ручное репонирование, иммобилизация задней гипсовой лонгетой под углом сгибания 100 градусов в локтевом суставе, рентген контроль
В) наркоз, ручное репонирование, иммобилизация задней гипсовой лонгетой под углом сгибания 70 градусов в локтевом суставе, рентген контроль +
Г) наркоз, ручное репонирование, иммобилизация задней гипсовой лонгетой под углом сгибания 100 градусов в локтевом суставе, рентген контроль
Д) обезболивание места перелома, ручное репонирование, иммобилизация задней гипсовой лонгетой под углом сгибания 70 градусов в локтевом суставе, рентген контроль
40. Больной 34 лет во время гололёда упал на улице и ударился правым плечом об дорогу. При осмотре определяется деформация области плечевого сустава, припухлость, определяется крепитация костных отломков, движения резко болезненны. На рентгенограммах в 2-х проекциях определяется поперечный перелом на уровне хирургической шейки плечевой кости со смещением по ширине и угол открыт кзади более 40 °. Правильное лечение при указанном переломе:
А) закрытая репозиция отломков под обезболиванием по месту перелома, иммобилизация гипсовой лонгетой
Б) закрытая репозиция отломков под обезболиванием по месту перелома, иммобилизация торакобрахиальной гипсовой повязкой
В) оперативное лечение - открытое сопоставление отломков, фиксация их Г-образной пластиной с винтами, иммобилизация торакобрахиальной гипсовой повязкой
Г) оперативное лечение - открытое сопоставление отломков, фиксация подходящим фиксатором, иммобилизация торакобрахиальной гипсовой повязкой в положении голосования.
Д) оперативное лечение - открытое сопоставление отломков, фиксация подходящим фиксатором, иммобилизация торакобрахиальной гипсовой повязкой в среднефизиологическом положении +
41. Больной 26 лет упал с лошади. Жалобы на боли в области правого коленного сустава, не может наступать на ногу. При осмотре выявляется жидкость в суставе, голень имеет вальгусное отклонение, гематома и резкая болезненность по латеральной поверхности коленного сустава. На рентген снимках обнаружен перелом латерального мыщелка большеберцовой кости со смещением дистально более 15 мм. Правильное лечение данного перелома:
А) местное обезболивание, удаление крови из сустава, репонирование придачей голени варусного положения при полном разгибании, иммобилизация гипсовой лонгетой
Б) общее обезболивание, артротомия, отмыть сустав, ревизия латерального мениска и при его повреждении, наложить шов после сопоставления и остеосинтеза наружного мыщелка большеберцовой кости винтами +
В) общее обезболивание, удаление крови из сустава, сопоставление отломков придачей голени варусного положения при полном разгибании в коленном суставе, внешняя иммобилизация гипсовой лонгетой
Г) общее обезболивание, артротомия, ревизия латерального мениска и при его отрыве, наложить шов после остеосинтеза наружного мыщелка большеберцовой кости
Д) местное обезболивание, удаление крови из сустава, скелетное вытяжение за пяточную кость
42. Больная 67 лет упала на улице. При осмотре имеется штыкообразная деформация нижней трети предплечья. Выполнены рентген снимки в 2-х проекциях - имеется поперечный перелом лучевой кости со смещением периферического отломка к тылу и в лучевую сторону.
По имени какого автора следует назвать данный вид смещения?
А) перелом типа Смита +
Б) перелом типа Бартона
В) перелом типа Коллеса
Г) перелом типа Белера
Д) перелом типа Мальгеня
43. Больная 54 лет упала на улице. При осмотре имеется штыкообразная деформация нижней трети предплечья. Выполнены рентген снимки в 2-х проекциях - имеется перелом лучевой кости со смещением периферического отломка к тылу и в лучевую сторону вместе с кистью. Правильное лечение?
А) выполнить местное обезболивание, ручное отломков вправление и наложить гипсовую повязку в положении сгибания кисти
Б) выполнить местное обезболивание, ручное вправление отломков и наложить гипсовую повязку в положении разгибания кисти
В) выполнить местное обезболивание, ручное вправление отломков и наложить гипсовую повязку в функционально выгодном положении кисти
Г) наложить дистракционный аппарат Илизарова +
Д) наладить скелетное вытяжение на балканской раме
44. При ожоговой ране наблюдается инфекция. Наиболее частыми представителями микрофлоры следует признать:
А) золотистый стафилококк
Б) стрептококк
В) кишечная палочка
Г) синегнойная палочка +
Д) грибки
45. В результате глубоких ожогов могут наблюдаются следующие грубые изменения:
1) изъязвляющиеся рубцы
2) грубые стягивающие рубцы
3) келоидные рубцы
4) нормальная кожа
5) рак кожи
правильно 1), 2), 3) +
правильно 2), 3), 4)
правильно 1), 2), 5)
правильно 2), 3), 5)
правильно - все
46. Отсутствие подвижности в суставе принято характеризовать:
А) как анкилоз +
Б) как контрактура
В) как ригидность
Г) как патологическая подвижность
Д) как фиброзный анкилоз сустава
47. Состояние ребенка, получивший глубокий ожог зависит от площади ожоговой раны, до определенного процента площади организм имеет возможность отвечать только местными изменениями, при дальнейшем увеличении площади развивается общая реакция в виде ожогового шока:
А) до 3 %
Б) до 5 %
В) до 7 %
Г) до 10 % +
Д) до 15 %
48. Ожоговый шок по виду относится:
А) к бактериальному
Б) к гиповолемическому
В) к анафилактическому
Г) к травматическому +
Д) к токсемическому
50. Сроки для проведения ранней некрэктомии наиболее оптимальные:
сразу после ожога
А) 2-3 день после ожога
Б) 5-7 день после ожога +
В) не ранее 9 дня после ожога
Г) не ранее 12 дня
Д) через 2 недели
1. Укажите переломы, не сопровождающиеся нарушением тазового кольца
А) перелом крыла подвздошной кости
Б) перелом лонной и седалищной костей с одной стороны
В) перелом левой лонной и правой седалищной костей
Г) перелом лонной и седалищной костей по типу " бабочки "
Д) перелом типа Мальгеня
А,В+
А,Г.
А.Д
Б,В
Б,Д
2. При каких травмах таза наиболее вероятно повреждение мочевого пузыря?
А) перелом седалищных костей
Б) перелом крестца
В) перелом по типу "бабочки"
Г) перелом лонных костей
Д) разрыв симфиза
А,В
В,Г+
А.Д
Б,В
Б,Д
3. Операция фиксации заднего отдела позвоночника показана при:
А) "взрывном" переломе тела позвонка
Б) переломе позвонка с повреждением спинного мозга или его корешков
В) не осложненных флексионных переломах тел Th 11-12
Г) повреждении межпозвонковых дисков в грудо-поясничном переходе
Д) неосложненных компрессионных переломах L 1-3
А,В
А,Г.
А.Д
Б,В
В,Д +
4. Как правило, к особенностям в клинике повреждения позвонков в пожилом и старческом возрасте относятся:
А) выраженный болевой синдром
Б) не значительное травмирующее насилие
В) не большая степень снижение высоты тела позвонка
Г) значительное травмирующее насилие