Файл: Из всех видов анемий наиболее часто в пожилом возрасте встречается.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 30.11.2023

Просмотров: 32

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОМ ТЕЧЕНИИ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ ОФОРМЛЯЕТСЯ НА ____ ДНЕЙ

140

180

160

120

ИЗ ВСЕХ ВИДОВ АНЕМИЙ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ

В12-дефицитная анемия

апластическая анемия

железодефицитная анемия

аутоиммунная гемолитическая анеми

КЛИНИЧЕСКИ СТАДИЯ ОСТРОГО КАТАРАЛЬНОГО СРЕДНЕГО ОТИТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

снижением выраженности боли в ухе, гноетечением из уха, сохраняющимися шумом и тугоухостью, субфебрильной температурой, незначительным улучшением самочувствия

резко усиливающейся нестерпимой болью, с иррадиацией в зубы, шею, висок, всю соответствующую половину головы, усиливающуюся при глотании, кашле, снижением слуха и шумом в ухе, фебрильной температурой тела, картиной крови воспалительного характера

ощущением заложенности, шумом в ухе, аутофонией, нормальной температурой тела

резкой болью в ухе, субфебрильной температурой, асептическим воспалением слизистой оболочки среднего уха, нарастающим шумом и ощущением заложенности в ухе

ДОСТОВЕРНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ МИЕЛОМНОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ

рентгенография костей

общий анализ крови

исследование костного мозга

общий анализ мочи

У ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА ПРИ НАЛИЧИИ НЕПРОПОРЦИОНАЛЬНО ИНТЕНСИВНОГО УВЕЛИЧЕНИЯ ПАЛЬЦЕВ КИСТЕЙ, РАЗМЕРА СТОП, УКРУПНЕНИЯ НОСА, ЯЗЫКА МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ

акромегалию

гипогонадизм

синдром Марфана

гипотиреоз

ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ХРОНИЧЕСКИЙ КАЛЬКУЛЕЗНЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ С ЦЕЛЬЮ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ

УЗИ органов брюшной полости

обзорную рентгенографию органов брюшной полости

ЭФГДС

дуоденальное зондирование

В ЛЕЧЕНИИ НПВП-ГАСТРОПАТИИ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫ

ингибиторы протонной помпы

препараты висмута

антациды

блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов

ДЛЯ ЯЗВЫ ЛУКОВИЦЫ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНА СЛЕДУЮЩАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

тупые ноющие боли, локализующиеся за грудиной или слева от нее с иррадиацией в левую половину грудной клетки, грудной отдел позвоночника, наступающие через 0,5-1 ч после еды, длящиеся в течение 1-1,5 ч и уменьшающиеся по мере эвакуации содержимого, сопровождающиеся чувством изжоги, отрыжкой, тошнотой, рвотой, приносящей облегчение, язык обложен густым сероватым налетом


тупые ноющие боли, локализующиеся справа от срединной линии, в правом по"дреберье, правой подвздошной области, наступающие через 1,5-3 ч после еды или возникающие через 6-7 ч после еды и проходящие после повторного приема пищи, усиление аппетита

боли в эпигастральной области (до, после, либо во время еды), отсутствие аппетита, тяжесть в желудке, частая отрыжка (кислым или тухлым), изжога, тошнота, неприятный запах изо рта, метеоризм, нарушения стула (понос или запор)

изжога, усиливающаяся сразу после приема пищи и принятии горизонтального положения тела в пространстве, сопровождающаяся отрыжкой (кислым или горьким) и икотой, боли за грудиной, особенно после приема пищи, обильное слюноотделение по ночам

ДИУРЕТИК, ОБЛАДАЮЩИЙ НАИМЕНЬШИМ РИСКОМ ЭЛЕКТРОЛИТНЫХ НАРУШЕНИЙ

спиронолактон

торасемид

гидрохлоротиазид

индапамид

ЧТО ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННОГО СОСТАВЛЯЕТ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКУЮ КАРТИНУ ОСТЕОАРТРОЗА? а) остеопороз б) множественные эрозии суставных поверхностей в) остеофитоз г) сужение суставной щели д) остеосклероз Выберите правильную комбинацию ответов:

а, б

б, в

а, б, в

в, г, д

ЛЕЧЕНИЕ МЕГАЛОБЛАСТНОЙ АНЕМИИ, ГЕНЕЗ КОТОРОЙ НЕ УТОЧНЕН, СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ С

витаминов В6 и В1

витамина В12

преднизолона

фолиевой кислоты

ПРИ МИЕЛОМНОЙ БОЛЕЗНИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО СЛЕДУЮЩЕЕ ОСЛОЖНЕНИЕ

инфаркт миокарда

гипергликемия

пневмонии

остеопороз с патологическими переломами

3 СТАДИЯ (А и Б) ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ПРИ СКОРОСТИ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ

≥ 90 мл/мин/1,73 м2

15-29 мл/мин/1,73 м2

60-89 мл/мин/1,73 м2

30-59 (45-59 и 30-44) мл/мин/1,73 м2

КАКИЕ АНТИАГРЕГАНТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ ПОДТВЕРДИЛИ СВОЮ ЭФФЕКТИВНОСТЬ С ПОЗИЦИЙ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ ПРИ ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКЕ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА?

ацетилсалициловая кислота, дипиридамол с модифицированным высвобождением , клопидогрель

тиоктовая кислота, пирацетам, глицин

пентоксифиллин, аскорбиновая кислота, витамины группы В

ДЛЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ

гипохромная, микроцитарная

нормохромная, макроцитарная

гиперхромная микроцитарная

гиперхромная, макроцитарная

НА 6-ОЙ ДЕНЬ ТЕРАПИИ ВИТАМИНОМ В12 У БОЛЬНОГО С МЕГАЛОБЛАСТНОЙ АНЕМИЕЙ В АНАЛИЗАХ КРОВИ ОТСУТСТВУЕТ РЕТИКУЛОЦИТОЗ. В ЭТОЙ СИТУАЦИИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО

увеличить дозу витамина В12



препараты железа

провести гемотрансфузию

назначить фолиевую кислоту

МЕГАЛОБЛАСТНЫЙ ТИП КРОВЕТВОРЕНИЯ, ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ ФЕРРИТИНА В КРОВИ И НАЛИЧИЕ НЕВРОЛОГИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

железодефицитной анемии

В12-дефицитной анемии

аутоиммунной гемолитической анемии

апластической анемии

ПРИЗНАКОМ ДИСТРОФИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ НОГТЕВЫХ ПЛАСТИНОК, НАБЛЮДАЮЩИХСЯ ПРИ ПСОРИАЗЕ, ЯВЛЯЕТСЯ

симптом часовых стекол

по типу "наперстка"

поперечная исчерченность

гиперкератоз по краям ногтевой пластинки

СЛАБИТЕЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ СО СВОЙСТВАМИ ПРЕБИОТИКА

сенадэ

лактулоза

регулакс

микрозим

ПРИЗНАКАМИ, ХАРАКТЕРНЫМИ ДЛЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ, ЯВЛЯЮТСЯ

симптом геофагии

отложение железа в тканях

снижение ферритина сыворотки крови

ретикулоцитоз

ГИПЕРХРОМИЯ, МЕГАЛОБЛАСТИЧЕСКИЙ ТИП КРОВЕТВОРЕНИЯ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ СЛЕДУЮЩИХ ВИДОВ АНЕМИЙ

В12-дефицитная

апластическая

железодефицитная

фолиеводефицитная

У БОЛЬНЫХ С ТИРЕОТОКСИКОЗОМ И ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ ПОВЫШЕН РИСК

острого нарушения мозгового кровообращения

тромбоэмболии легочной артерии

портальной гипертензии

хронической венозной недостаточности

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ПРИ РАЗВИТИИ ОСТРОГО ПЕРВИЧНОГО ПИЕЛОНЕФРИТА У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

синегнойная палочка

кишечная палочка

протей

клебсиелла

В НОРМЕ СКОРОСТЬ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ СОСТАВЛЯЕТ:

40-60 мл/мин

80-120 мл/мин

70-90 мл/мин

110-135 мл/мин

НАРУЖНЫЙ ОТИТ ЭТО

острое или хроническое деструктивное воспаление слизистой оболочки, периоста и костной основы ячеистой структуры сосцевидного отростка

заболевание, характеризующееся воспалительные изменения в структурах ушной раковины, наружного слухового прохода и эпидермального слоя барабанной перепонки

воспалительное заболевание внутреннего уха, возникающее в результате проникновения в него болезнетворных микробов или их токсинов и проявляющееся сочетанным поражением вестибулярного и звукового анализаторов

воспаление слизистой оболочки трех отделов среднего уха - барабанной полости, клеток сосцевидного отростка, слуховой трубы

30-ЛЕТНИЙ МУЖЧИНА ЖАЛУЕТСЯ НА ЧАСТУЮ ГОЛОВНУЮ БОЛЬ В ТЕМЕННО-ЗАТЫЛОЧНОЙ ОБЛАСТИ, ДВУСТОРОННЮЮ, ВОЗНИКАЮЩУЮ ВО ВТОРУЮ ПОЛОВИНУ ДНЯ. ГОЛОВНАЯ БОЛЬ НОСИТ «СТЯГИВАЮЩИЙ», «СЖИМАЮЩИЙ» ХАРАКТЕР, НЕ СОПРОВОЖДАЕТСЯ ТОШНОТОЙ И РВОТОЙ, НЕ УСИЛИВАЕТСЯ ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ, НЕСКОЛЬКО УМЕНЬШАЕТСЯ ПОСЛЕ МАССИРОВАНИЯ ГОЛОВЫ. ВОЗНИКНОВЕНИЕ ГОЛОВНОЙ БОЛИ СВЯЗЫВАЕТ С НАЛИЧИЕМ ПОСТОЯННОГО ПСИХО-ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЯ. СОМАТИЧЕСКИЙ И НЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС – БЕЗ ПАТОЛОГИИ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ


мигрень

опухоль головного мозга

кластерная головная боль

головная боль напряжения

У 60-ЛЕТНЕЙ ЖЕНЩИНЫ УТРОМ ВНЕЗАПНО РАЗВИЛОСЬ СИСТЕМНОЕ ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ, ТОШНОТА И ПОВТОРНАЯ РВОТА, ДВОЕНИЕ В ГЛАЗАХ, НАРУШЕНИЕ КООРДИНАЦИИ. СИМПТОМЫ СОХРАНЯЛИСЬ НА ПРОТЯЖЕНИИ ВСЕГО ДНЯ, К ВЕЧЕРУ ЧАСТИЧНО РЕГРЕССИРОВАЛИ. ИЗ АНАМНЕЗА: ПАЦИЕНТКА СТРАДАЕТ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ, АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ, ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА. ПРИ ОСМОТРЕ ВЫЯВЛЕНА МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ, В НЕВРОЛОГИЧЕСКОМ СТАТУСЕ - ДИЗАРТРИЯ, НИСТАГМ, ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ ПАРАЛИЧ VII НЕРВА СПРАВА, ИНТЕНЦИОННЫЙ ТРЕМОР И НАРУШЕНИЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ПАЛЬЦЕ-НОСОВОЙ ПРОБЫ В ПРАВОЙ РУКЕ, ОЖИВЛЕНИЕ СУХОЖИЛЬНЫХ РЕФЛЕКСОВ В ЛЕВЫХ КОНЕЧНОСТЯХ, СНИЖЕНИЕ МЫШЕЧНОЙ СИЛЫ В ЛЕВЫХ КОНЕЧНОСТЯХ ДО 4 БАЛЛОВ, ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СТОПНЫЕ ЗНАКИ СЛЕВА.НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

гипертонический криз

ишемический инсульт, вероятно, в бассейне ветвей правой средней мозговой артерии

субарахноидальное кровоизлияние

инсульт в вертебрально-базилярном бассейне, вероятно с поражением ствола мозга

27-ЛЕТНЯЯ ЖЕНЩИНА ЖАЛУЕТСЯ НА ПРИСТУПЫ СИЛЬНОЙ ГОЛОВНОЙ БОЛИ, ВОЗНИКАЮЩИЕ С ЧАСТОТОЙ 1- 2 РАЗА В МЕСЯЦ, ДНЕМ, ИНОГДА В ПРАВОЙ, ИНОГДА В ЛЕВОЙ ПОЛОВИНЕ ГОЛОВЫ. ГОЛОВНАЯ БОЛЬ НОСИТ ПУЛЬСИРУЮЩИЙ ХАРАКТЕР, УСИЛИВАЕТСЯ ДАЖЕ ПРИ НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ, ПРИ ГРОМКИХ ЗВУКАХ И ЯРКОМ СВЕТЕ, СОПРОВОЖДАЕТСЯ ТОШНОТОЙ И ИНОГДА – РВОТОЙ, ДЛИТСЯ НЕ МЕНЕЕ СУТОК. У МАТЕРИ И БАБУШКИ ПАЦИЕНТКИ НАБЛЮДАЛИСЬ ПОХОЖИЕ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ. СОМАТИЧЕСКИЙ И НЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС – БЕЗ ПАТОЛОГИИ.НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

депрессия

головная боль напряжения

шейный остеохондроз

мигрень

ГАЗОАНАЛИЗАТОР (СМОКИЛАЙЗЕР) ОПРЕДЕЛЯЕТ СОДЕРЖАНИЕ В ВЫДЫХАЕМОМ ВОЗДУХЕ

кислорода

углекислого газа

угарного газа

азота

К ОСНОВНОМУ КЛИНИЧЕСКОМУ СИМПТОМУ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ОТНОСЯТ

частый жидкий стул с примесью крови

запоры

рвоту, приносящую облегчение

боли в эпигастрии

КОНТРОЛЬ АДЕКВАТНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ АНТИКОАГУЛЯНТОВ НЕПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ

МНО

уровня фибриногена

протромбинового индекса

С-реактивного белка

УКАЖИТЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ИНГИБИТОРОВ АПФ

беременность

ИБС

ХСН

ХОБЛ

ПЕРЕЧИСЛИТЕ ОСНОВНЫЕ СРЕДСТВА ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ИШЕМИЧЕСКОГО КАРДИОЭМБОЛИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА


дезагреганты

пентоксифилин

антикоагулянты

ноотропные препараты

62-ЛЕТНИЙ МУЖЧИНА ПРЕДЪЯВЛЯЕТ ЖАЛОБЫ НА ТРЕМОР В ПРАВОЙ РУКЕ. ДРОЖАНИЕ ПОЯВИЛСЯ ОКОЛО ГОДА НАЗАД. СТАЛ ЗАМЕЧАТЬ ИЗМЕНЕНИЕ ПОЧЕРКА (СТАЛ МЕЛКИМ И НЕРАЗБОРЧИВЫМ), ЗАТРУДНЕНИЯ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ МЕЛКИХ ДВИЖЕНИЙ (ЧИСТКА ЗУБОВ, ЗАСТЕГИВАНИЕ ПУГОВИЦ), ОБЩУЮ СКОВАННОСТЬ ДВИЖЕНИЙ. ПРИ ОСМОТРЕ: ГОЛОС ПАЦИЕНТА ТИХИЙ И МОНОТОННЫЙ, ЛИЦО АМИМИЧНОЕ, ПОХОДКА МЕЛКИМИ ШАЖКАМИ И С НАКЛОНОМ ТУЛОВИЩА ВПЕРЕД, ТРЕМОР ПОКОЯ В ПРАВОЙ КИСТИ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

эссенциальный тремор

болезнь Паркинсона

невроз

вегето-сосудистая дистония

РЕГУЛЯРНОЕ ПРОВЕДЕНИЕ МАММОГРАФИИ РЕКОМЕНДОВАНО ДЛЯ ЖЕНЩИН СТАРШЕ:

50 лет

40 лет

80 лет

60 лет

КАКОЕ ОПИСАНИЕ СООТВЕТСТВУЕТ III СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Гемодинамика не нарушена. Скрытая сердечная недостаточность. Бессимптомная дисфункция ЛЖ;

Выраженные изменения гемодинамики и тяжелые (необратимые) структурные изменения органов–мишеней (сердца, легких, сосудов, головного мозга, почек). Финальная стадия ремоделирования органов.

Выраженные изменения гемодинамики в обоих кругах кровообращения. Дезадаптивное ремоделирование сердца и сосудов;

Нарушения гемодинамики в одном из кругов кровообращения, выраженные умеренно. Адаптивное ремоделирование сердца и сосудов;

ТОНКОИГОЛЬНАЯ АСПИРАЦИОННАЯ БИОПСИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРОВОДИТЬСЯ С ЦЕЛЬЮ ДИАГНОСТИКИ

злокачественного образования щитовидной железы

аутоиммунного тиреоидита

диффузного токсического зоба

тиреоидита

59-ЛЕТНИЙ МУЖЧИНА, ЗАМЕТИЛ ОНЕМЕНИЕ ПРАВОЙ ПОЛОВИНЫ ГУБ, СЛАБОСТЬ И ОНЕМЕНИЕ ПРАВОЙ РУКИ, ЛЕГКОЕ ЗАТРУДНЕНИЕ ПРИ ВЫГОВАРИВАНИИ СЛОВ. СИМПТОМЫ СОХРАНЯЛИСЬ НА ПРОТЯЖЕНИИ 24 ЧАСОВ, ЗАТЕМ РЕГРЕССИРОВАЛИ, НО НЕ ПОЛНОСТЬЮ. ПРИ ОСМОТРЕ: СОЗНАНИЕ И РЕЧЬ СОХРАНЕНЫ, МЕНИНГЕАЛЬНЫХ СИМПТОМОВ НЕТ; ЛЕГКАЯ СГЛАЖЕННОСТЬ ПРАВОЙ НОСОГУБНОЙ СКЛАДКИ, СУХОЖИЛЬНЫЕ РЕФЛЕКСЫ ПОВЫШЕНЫ В ПРАВЫХ КОНЕЧНОСТЯХ, ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ПОДОШВЕННЫЙ РЕФЛЕКС БАБИНСКОГО СПРАВА, ЭЛЕМЕНТЫ ДИЗАРТРИИ.НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ

субарахноидальное кровоизлияние

ишемический инсульт, вероятно, в бассейне ветвей левой средней мозговой артерии, по типу малого инсульта

гипертонический криз

У БОЛЬНОЙ 42 ЛЕТ ПРИ ОСМОТРЕ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ ИМЕЮТСЯ КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ СОСКА ПРАВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. ОБРАЗОВАНИЕ В МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ НЕ ПАЛЬПИРУЕТСЯ, ПРИ НАДАВЛИВАНИИ НА СОСОК ПОЯВЛЯЮТСЯ КАПЕЛЬКИ КРОВИ. КАКОМУ МЕТОДУ ИССЛЕДОВАНИЯ НЕОБХОДИМО ОТДАТЬ ПРЕДПОЧТЕНИЕ?