Файл: Тесты по Обязательному социальному медицинскому страхованию.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 30.11.2023

Просмотров: 132

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

*!Основные функции Фонда социального медицинского страхования для обеспечения качества медицинских услуг:

*контроль за качеством медицинской помощи в рамках договорных обязательств, оплата медицинских услуг в рамках договорных обязательств по результату контроля качества медицинских услуг

* государственный контроль за качеством оказания медицинской помощи: внешняя и внутренняя экспертиза, аккредитация в сфере здравоохранения, сертификация кадров

* оказание качественной медицинской помощи в рамках договорных обязательств

* развитие высоких технологий, определение показателей здоровья в стратегических документах, совершенствование клинических протоколов

* аккредитация в сфере здравоохранения, оплата медицинских услуг
#35

*!Обеспечение лекарственными средствами в рамках гобмп и осмс осуществляется медицинскими организациями при оказании амбулаторно-поликлинической помощи в соответствии с:

*лекарственными формулярами организаций здравоохранения

* казахстанским национальным лекарственным формуляром

* требованиями ВОЗ

* Перечнем лекарственных средств и медицинских изделий для бесплатного и (или) льготного амбулаторного обеспечения отдельных категорий граждан с определенными заболеваниями (состояниями)

* пожеланиями пациентов
#36

*!В фонд социального медицинского страхования обратился плательщик с намерением узнать накопившейся сумме отчислений своей компании за последний год. В фонде ему Отказали в выдаче этой информации, сославшись на ее конфиденциальность. какой принцип работы был нарушен?

* обязательности уплаты отчислений и (или) взносов

*солидарной ответственности государства,работодателей и граждан

*доступности и качества оказываемой медицинской помощи

*использования активов фонда исключительно на оказания медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования

*Гласности деятельности фонда.
#37

*!Какой финансовый показатель является объектом исчисления взносов индивидуальных предпринимателей и лиц, занимающихся частной практикой?

* 1,4 кратный минимальный размер заработной платы

* 2 кратный минимальный размер заработной платы

* 1 кратный минимальный размер заработной платы

* 1,8 кратный минимальный размер заработной платы

* 2,4 кратный минимальный размер заработной платы

#38

*!Ежемесячный доход, принимаемый для исчисления взносов, должен исчисляться по сумме всех видов доходов физического лица и не должен превышать:

* 10 кратный минимальный размер заработной платы

* 15 кратный минимальный размер заработной платы

* 5 кратный минимальный размер заработной платы

* 20 кратный минимальный размер заработной платы

* 4 кратный минимальный размер заработной платы
#39

*!Единый совокупный платеж объединяет четыре обязательных вида платежа:

*индивидуальный подоходный налог - 10%; социальные отчисления в государственный Фонд социального страхования- 20%; пенсионные выплаты в ЕНПФ - 30%; отчисления в Фонд обязательного социального-медицинского страхования - 40%.

* индивидуальный подоходный налог - 20%; социальные отчисления в государственный Фонд социального страхования - 10%; пенсионные выплаты в ЕНПФ - 50%; отчисления в Фонд обязательного социального-медицинского страхования - 20%.

* индивидуальный подоходный налог - 40%; социальные отчисления в государственный Фонд социального страхования - 10%;р - 10%; пенсионные выплаты в ЕНПФ - 20%; отчисления в Фонд обязательного социального-медицинского страхования - 20%.

* индивидуальный подоходный налог - 20%; социальные отчисления в государственный Фонд социального страхования - 10%; - 20%; пенсионные выплаты в ЕНПФ - 40%; отчисления в Фонд обязательного социального-медицинского страхования - 20%.

-индивидуальный подоходный налог – 15%, социальные отчисления в государственный Фонд социального страхования - 15%; пенсионные выплаты в ЕНПФ – 50%, отчисления в Фонд обязательного социального-медицинского страхования – 20%.
#40

*!Кто является учредителем и акционером фонда социального медицинского страхования?


*Правительство РК

*Президент РК

*Совет директоров

*Акционер

*Предприниматель
#41

*!Перечень медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования разрабатывается:

* Уполномоченным органом

* Местным исполнительным органом

* Главным врачом

* Фондом обязательного медицинского страхования

* Работодателем
#42

*!Сбор и своевременность поступлений страховых платежей будет регулироваться:

* Работодателем

* Административным Кодексом РК

* Налоговым Кодексом РК

* Уголовным Кодексом

* Правительством РК
#43

*!Получение преимущественного права осуществляется путем:

* наличия опыта предоставления соответствующей медицинской помощи на территории РК непрерывно в течение трех лет

* наличия опыта предоставления соответствующей медицинской помощи на территории РК непрерывно в течение пяти лет

* наличия опыта предоставления соответствующей медицинской помощи на территории РК непрерывно в течение двух лет

* разработки собственной информационной системы без соответствия установленным требованиям

* наличия опыта предоставления соответствующей медицинской помощи на территории РК непрерывно в течение одного года
#44

*!Участие в конкурсе на оказание медицинских услуг в рамках ОСМС осуществляется при соответствии предъявляемым требования по:

* соответствию видам медицинской помощи

* соответствию видам медицинской помощи, ресурсам, правоспособности, платежеспособности

* соответствию видам медицинской помощи, ресурсам, правоспособности

* соответствию видам медицинской помощи, ресурсам, платежеспособности

* соответствию видам медицинской помощи и ресурсам
#45

*!Обеспечение лекарственными средствами в рамках ГОБМП и ОСМС осуществляется медицинскими организациями при оказании амбулаторно-поликлинической помощи в соответствии с:

* лекарственными формулярами организаций здравоохранения

* казахстанским национальным лекарственным формуляром

* требованиями ВОЗ

* Перечнем лекарственных средств и медицинских изделий для бесплатного и (или) льготного амбулаторного обеспечения отдельных категорий граждан с определенными заболеваниями (состояниями)


* пожеланиями пациентов
#46

*!Размер взносов на обязательное медицинское страхование за работающих граждан определяется:

* По соглашению между страхователем и страховщиком

* Фондом социального страхования

* Бюджетным кодексом

* налоговым кодексом

* Законом РК об ОСМС
#47

*!Какой орган осуществляет государственное регулирование системы обязательного социального медицинского страхования:

*Правительство РК
*Администрация Президента
*Совет Безопасности
*Уполномоченный орган по правам человека РК
*Государственный секретарь
#48

*!Компетенция правительства РК в системе обязательного социального медицинского страхования:
*утверждает перечень медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования
*разрабатывает нормы и лимиты, обеспечивающие финансовую устойчивость фонда
*разрабатывает ежегодно предложение об установлении предельной величины процентной ставки комиссионного вознаграждения от активов фонда, направляемого на обеспечение деятельности фонда
*разрабатывает перечень финансовых инструментов для инвестирования активов фонда
*осуществляет внутренний контроль деятельности фонда в порядке, установленном законами Республики Казахстан
#49

*!Какой орган РК обеспечивает планирование медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования:
*Местные исполнительные органы областей, городов республиканского значения и столицы 
*Верховный суд РК 
*Министерство иностранных дел РК 
*Правительство РК 
*Уполномоченный орган 
#50

*!Обязательное социальное медицинское страхование – это:

*комплекс правовых, экономических и организационных мер по оказанию медицинской помощи потребителям медицинских услуг за счет активов фонда социального медицинского страхования


*Совокупность норм и правил, устанавливаемых государством, регулирующих отношения между участниками системы обязательного социального медицинского страхования

*Объем медицинской помощи, предоставляемый потребителям медицинских услуг за счет активов фонда социального медицинского страхования

*консультативно-совещательный орган при уполномоченном органе, создаваемый для выработки рекомендаций по совершенствованию клинических протоколов, стандартов медицинского образования, лекарственного обеспечения, стандартов системы контроля качества и доступности услуг в области здравоохранения

*юридическое лицо, созданное по решению Правительства Республики Казахстан, для оказания государственных услуг в соответствии с законодательством Республики Казахстан
#51

*!Какая медицинская помощь предоставляется лицам, за которых не поступили отчисления и (или) взносы в фонд либо которые не уплатили взносы в фонд?

*Полный пакет медицинских услуг

*гарантированный объем бесплатной медицинской помощи

*Скорая медицинская помощь

*первичную медико-санитарную помощь 

*скорая медицинская помощь и санитарная авиация
#52

*!Сохранность активов фонда обеспечивается посредством:

*учета всех операций по инвестиционному управлению активами фонда в Национальном Банке Республики Казахстан

*Ведения общего учета собственных средств и активов фонда

*Регулирования деятельности фонда путем установления правил, обеспечивающих финансовую устойчивость фонда

*Осуществления инвестиционной деятельности черезБанков второго уровня Республики Казахстан

*проведения ежемесячного независимого аудита
#53

*!Деньги, уплачиваемые в фонд плательщиками, дающие право потребителям медицинских услуг получать медицинскую помощ в системе обязательного социального медицинского страхования:

*Отчисления

*Взнос

*Фонд

*Актив фонда

*Пеня
#54

*!Система обязательного социального медицинского страхования – это: