Файл: Тесты по общей хирургии определите основные задачи предоперационного периода.rtf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 01.12.2023
Просмотров: 419
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
45. В течение какого промежутка времени происходит адаптация сердца, освобожденного от «панцыря», у больных сдавливающим перикардитом?
1. 3-7 дней
2. 1-3 дней
3. 8-10 дней
4. 11-12 дней
46. Каков объем операции у больных с постинфарктной аневризмой сердца?
1. В иссечении устья аортального клапана
2. В ушивании стенки аневризмы
3. В пластинке коронарной артерии
4. В иссечении стенок аневризмы и ушивании образовавшегося дефекта
47. У больного, 40 лет, на основании клинико-рентгенологических данных диагностирована гангрена средней доли правого легкого. Методом выбора будет:
1. Торакоцентез
2. Интенсивная терапия с введением антибиотиков в легочную артерию
3. Лобэктомия
4. Интенсивная терапия с эндобронхиальным введением антибиотиков
5. Пульмонэктомия
48. Для гангрены легкого характерно:
1. Развитие заболевания при ареактивности организма
2. Отсутствие грануляционного вала на границе поражения
3. Распространенный некроз легочной ткани
4. Гнилостная инфекция
5. Выраженная интоксикация
Правильным будет:
а) 2 и 3
б) 1, 2, 5
в) 1, 3, 4
г) 3, 4, 5
д) все ответы правильные
49. Больная, 65 лет, в течение двух недель самостоятельно лечилась по поводу гипертемии. Начало заболевания связывает с переохлаждением, после чего температура повысилась до 382. Пункционное чрескожное дренирование плевральной полости с активной аспирацией
3. Торакотомию и тампонаду полости плевры
4. Декортикацию легкого и дренирование плевральной полости
5. Однократную пункцию плевральной полости с аспирацией содержимого и последующим введением антибиотиков
56. По происхождению острые абсцессы легких можно разделить на:
1. Постпневмонические
2. Травматические
3. Аспирационно-окклюзионные
4. Гематогенно-эмболические
5. Лимфогенные
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1 и 3
б) 1, 2, 4
в) 1, 2, 5
г) 2, 3, 4
д) все ответы правильные
57. Для гангрены легкого характерно все, кроме:
1. Отсутствия грануляционного вала на границе поражения
2. Наличия пиогенной мембраны
3. Распространенного некроза легочной ткани
4. Развития заболевания у больных с подавленным клеточным иммунитетом
5. Затенения легочного поля без четких границ, выявляемого на рентгенограммах
58. У больной на фоне затянувшейся правосторонней пневмонии наступило резкое ухудшение общего состояния. Рентгенологически выявлено коллабирование правого легкого, широкий горизонтальный уровень жидкости и резкое смещение тени средостения влево. Ваш диагноз?
1. Острый абсцесс легкого с прорывом в бронх
2. Эмпиема плевры
3. Бронхолегочная секвестрация
4. Тромбоэмболия правой ветви легочной артерии
59. Какой микроорганизм наиболее часто является причиной гнойно-деструктивного процесса в легких:
1. Стрептококк
2. Гемолитический стафилококк
3. Кишечная палочка
4. Вирусы
60. Назовите пути внедрения возбудителя в ткань легкого:
1. Аспирационно-ингаляционный
2. Гематогенно-эмболический
3. Лимфогенный
4. Травматический
Укажите правильное сочетание ответов:
а) 1, 3
б) 2, 4
в) 3, 2
г) все ответы правильные
61. Чем объясняется преимущественное расположение гнойников в правом легком:
1. Короткий левый главный бронх является как бы продолжением трахеи
2. Короткий и широкий правый главный бронх является как бы продолжением трахеи
3. Наличием 3 долей в правом легком
4. Наличием 2 долей в левом легком
62. Во втором периоде формирования острого абсцесса легкого при рентгенологическом обследовании находят:
1. Одиночную или множественные полости с горизонтальным уровнем жидкости и воспалительной инфильтрацией окружающей легочной ткани
2. Различной величины и интенсивности очаговое затемнение с неровными краями и нечеткими контурами
3. Одиночную или множественные полости с горизонтальным уровнем жидкости без воспалительной инфильтрации окружающей легочной ткани
63. Объясните причину появления напряжения мышц в правой подвздошной области, возникающего при прободной язве 12-перстной кишки:
1. Рефлекторные связи через спинномозговые нервы.
2. Скопление воздуха в брюшной полости.
3. Затекание кислого желудочного содержимого по правому боковому каналу.
4. Развивающийся разлитой перитонит.
5. Висцеро-висцеральные связи с червеобразным отростком.
64. Боль в правом плече может быть скорее при:
1. Остром аппендиците
2. Перфорации язвы желудка
3. Перфорации язвы двенадцатиперстной кишки
65. В клинику доставлен больной 60 лет с жалобами на рвоту и судороги. Много лет страдает язвенной болезнью. Наиболее вероятное заболевание:
1. Острый панкреатит
2. Рубцовый стеноз привратника
3. Острая кишечная непроходимость
66. Синдром Мэллори-Вейса:
1. Стойкий спазм кардиального сфинктера
2. Стеноз привратника
3. Трещина слизистой оболочки кардиального отдела желудка
4. "Целующиеся" язвы 12-перстной кишки
67. Тактика семейного врача при прикрытой перфорации язвы:
1. Плановая госпитализация в хирургический стационар
2. Экстренная госпитализация в хирургический стационар в. госпитализация в терапевтический стационар
3. Наблюдение в поликлинике у терапевта
68. Объем операции у больного с пеpфоpативной язвой ДПК, поступившего через 12 час с момента возникновения осложнения с явлениями перитонита:
1. Ушивание
2. Стволовая ваготомия, иссечение язвы с пилоpопластикой
3. Селективная ваготомия с ушиванием язвы
4. СПВ
5. Резекция желудка
69. Метод исследования, решающий в диагностике и выборе тактики при язвенном кровотечении:
1. УЗИ
2. Рентгенологический
3. Лабоpатоpный
4. Эндоскопический
5. Радиоактивный
70. Тактика пpи лечении больных с язвенным желудочным кровотечением, неустойчивым гемостазом:
1. Продолжение гемостатической терапии
2. Повторная лечебная эндоскопия
3. Экстренная операция
4. Продолжение интенсивной терапии, подготовка к срочной операции
5. Операция в плановом порядке
71. Минимальный объем резекции желудка пpи язвенной болезни ДПК:
1. 1/3
2. 2/3
3. 3/4
4. 1/2
5. Субтотальная
72. Кардинальные клинические симптомы прободной язвы:
1. «Кинжальные боли в животе», доскообразное напряжение мышц, язвенный анамнез
2. Опоясывающие боли в верхней половине живота, многократная рвота, задержка газов
3. Схваткообразные боли в животе, вздутие живота, рвота
4. Сильные боли в верхней половине живота, повышение артериального давления, потеря сознания
5. Сильные боли в правой половине живота, желтуха, лихорадка
73. Осложнение, наиболее специфичное после выполнения неадекватного объема pезекции у больного с язвенной болезнью ДПК:
1. Стеноз гастpоэнтеpоанастомоза
2. Гастpит культи желудка
3. Демпинг-синдpом
4. Пептическая язва анастомоза
5. Гипогликемический синдpом
74. Осложнением язвенной болезни желудка не является:
1. Стеноз привратника
2. Пенетрация
3. Перфорация
4. Гастрит
75. «Серп» воздуха при рентгенографии брюшной полости характерен для:
1. Кишечной непроходимости
2. Прободной язвы
3. Кровоточащей язвы
4. Панкреатита
76. Характер и локализация болей при перфоративной язве желудка:
1. Постоянные, сильные в правой подвздошной области
2. Постоянные, резкие боли в правом подреберье
3. Опоясывающие, тупого характера
4. «Кинжальные» в эпигастрии
77. «Доскообразный» живот наблюдается при:
1. Повреждении печени
2. Перфоративной язве желудка
3. Желудочном кровотечении
4. Остром аппендиците
78. Свободный газ в брюшной полости определяется при:
1. Холецистите
2. Перфоративной язве желудка
3. Аппендиците
4. Кишечной непроходимости
79. При желудочном кровотечении показана:
1. Рентгенография желудка с барием
2. УЗИ
3. Экстренная ФГДС
4. Экстренная операция
80. В патогенезе язвенной болезни желудка играют роль:
1. Снижение моторики желудка.
2. Дуоденогастральный рефлюкс.
3. Стеноз чревного ствола.
4. Нарушение защитных свойств слизистой оболочки.
5. Рефлюкс-эзофагит.
Выберите правильную комбинацию ответов:
а) 1, 2, 3
б) 2, 4, 5
в) 1, 2, 4
г) 1, 3, 4
д) все ответы правильные
81. Среди препаратов, применяемых для лечения язвенной болезни 12-перстной кишки одна из групп указана неправильно:
1. Гистаминоблокаторы
2. Н-2 блокаторы
3. Нестероидные противоспалительные средства
4. Антацидные препараты
5. Седативные средства
82. Объем резекции желудка – 2/3 при операциях по поводу язвенной болезни 12-перстной кишки обусловлен:
1. Особенностями кровоснабжения желудка
2. Необходимостью сохранения достаточного для нормального пищеварения объема культи желудка
3. Необходимостью удаления гастрин- и кислотопродуцирующей зоны желудка
4. Является оптимальным для наложения надежного гастроэнтеро-анастомоза
5. Все ответы правильные
83. Среди осложнений язвенной болезни выберите состояния, всегда являющиеся показанием к экстренному оперативному вмешательству.
1. Перфорация
2. Пенетрация
3. Декомпенсированный стеноз привратника
4. Малигнизация
5. Профузное желудочно-кишечное кровотечение
Правильным будет:
а) 1, 4, 5
б) 1, 3, 5
в) 1, 5
г) только 1
д) все ответы правильные
84. Изолированная селективная проксимальная ваготомия показана при:
1. Язве антрального отдела желудка
2. Дуоденальной язве с явлениями субкомпенсированного стеноза привратника
3. Прободной язве 12-перстной кишки
4. Дуоденальной язве без явлений стеноза
5. Гастродуоденальном кровотечении
85. Для какого осложнения язвенной болезни желудка характерно вынужденное положение больного с приведенными к животу ногами и доскообразное напряжение брюшных мышц?