Файл: Тесты по общей хирургии определите основные задачи предоперационного периода.rtf

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 01.12.2023

Просмотров: 443

Скачиваний: 2

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

45. В течение какого промежутка времени происходит адаптация сердца, освобожденного от «панцыря», у больных сдавливающим перикардитом?

1. 3-7 дней

2. 1-3 дней

3. 8-10 дней

4. 11-12 дней
46. Каков объем операции у больных с постинфарктной аневризмой сердца?

1. В иссечении устья аортального клапана

2. В ушивании стенки аневризмы

3. В пластинке коронарной артерии

4. В иссечении стенок аневризмы и ушивании образовавшегося дефекта
47. У больного, 40 лет, на основании клинико-рентгенологических данных диагностирована гангрена средней доли правого легкого. Методом выбора будет:

1. Торакоцентез

2. Интенсивная терапия с введением антибиотиков в легочную артерию

3. Лобэктомия

4. Интенсивная терапия с эндобронхиальным введением антибиотиков

5. Пульмонэктомия
48. Для гангрены легкого характерно:

1. Развитие заболевания при ареактивности организма

2. Отсутствие грануляционного вала на границе поражения

3. Распространенный некроз легочной ткани

4. Гнилостная инфекция

5. Выраженная интоксикация

Правильным будет:

а) 2 и 3

б) 1, 2, 5

в) 1, 3, 4

г) 3, 4, 5

д) все ответы правильные
49. Больная, 65 лет, в течение двух недель самостоятельно лечилась по поводу гипертемии. Начало заболевания связывает с переохлаждением, после чего температура повысилась до 382. Пункционное чрескожное дренирование плевральной полости с активной аспирацией

3. Торакотомию и тампонаду полости плевры

4. Декортикацию легкого и дренирование плевральной полости

5. Однократную пункцию плевральной полости с аспирацией содержимого и последующим введением антибиотиков
56. По происхождению острые абсцессы легких можно разделить на:

1. Постпневмонические

2. Травматические

3. Аспирационно-окклюзионные

4. Гематогенно-эмболические

5. Лимфогенные

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1 и 3

б) 1, 2, 4

в) 1, 2, 5

г) 2, 3, 4

д) все ответы правильные
57. Для гангрены легкого характерно все, кроме:

1. Отсутствия грануляционного вала на границе поражения

2. Наличия пиогенной мембраны

3. Распространенного некроза легочной ткани

4. Развития заболевания у больных с подавленным клеточным иммунитетом

5. Затенения легочного поля без четких границ, выявляемого на рентгенограммах
58. У больной на фоне затянувшейся правосторонней пневмонии наступило резкое ухудшение общего состояния. Рентгенологически выявлено коллабирование правого легкого, широкий горизонтальный уровень жидкости и резкое смещение тени средостения влево. Ваш диагноз?


1. Острый абсцесс легкого с прорывом в бронх

2. Эмпиема плевры

3. Бронхолегочная секвестрация

4. Тромбоэмболия правой ветви легочной артерии
59. Какой микроорганизм наиболее часто является причиной гнойно-деструктивного процесса в легких:

1. Стрептококк

2. Гемолитический стафилококк

3. Кишечная палочка

4. Вирусы


60. Назовите пути внедрения возбудителя в ткань легкого:

1. Аспирационно-ингаляционный

2. Гематогенно-эмболический

3. Лимфогенный

4. Травматический

Укажите правильное сочетание ответов:

а) 1, 3

б) 2, 4

в) 3, 2

г) все ответы правильные
61. Чем объясняется преимущественное расположение гнойников в правом легком:

1. Короткий левый главный бронх является как бы продолжением трахеи

2. Короткий и широкий правый главный бронх является как бы продолжением трахеи

3. Наличием 3 долей в правом легком

4. Наличием 2 долей в левом легком
62. Во втором периоде формирования острого абсцесса легкого при рентгенологическом обследовании находят:

1. Одиночную или множественные полости с горизонтальным уровнем жидкости и воспалительной инфильтрацией окружающей легочной ткани

2. Различной величины и интенсивности очаговое затемнение с неровными краями и нечеткими контурами

3. Одиночную или множественные полости с горизонтальным уровнем жидкости без воспалительной инфильтрации окружающей легочной ткани
63. Объясните причину появления напряжения мышц в правой подвздошной области, возникающего при прободной язве 12-перстной кишки:

1. Рефлекторные связи через спинномозговые нервы.

2. Скопление воздуха в брюшной полости.

3. Затекание кислого желудочного содержимого по правому боковому каналу.

4. Развивающийся разлитой перитонит.

5. Висцеро-висцеральные связи с червеобразным отростком.
64. Боль в правом плече может быть скорее при:

1. Остром аппендиците

2. Перфорации язвы желудка

3. Перфорации язвы двенадцатиперстной кишки
65. В клинику доставлен больной 60 лет с жалобами на рвоту и судороги. Много лет страдает язвенной болезнью. Наиболее вероятное заболевание:

1. Острый панкреатит

2. Рубцовый стеноз привратника

3. Острая кишечная непроходимость
66. Синдром Мэллори-Вейса:

1. Стойкий спазм кардиального сфинктера

2. Стеноз привратника

3. Трещина слизистой оболочки кардиального отдела желудка

4. "Целующиеся" язвы 12-перстной кишки
67. Тактика семейного врача при прикрытой перфорации язвы:


1. Плановая госпитализация в хирургический стационар

2. Экстренная госпитализация в хирургический стационар в. госпитализация в терапевтический стационар

3. Наблюдение в поликлинике у терапевта
68. Объем операции у больного с пеpфоpативной язвой ДПК, поступившего через 12 час с момента возникновения осложнения с явлениями перитонита:

1. Ушивание

2. Стволовая ваготомия, иссечение язвы с пилоpопластикой

3. Селективная ваготомия с ушиванием язвы

4. СПВ

5. Резекция желудка
69. Метод исследования, решающий в диагностике и выборе тактики при язвенном кровотечении:

1. УЗИ

2. Рентгенологический

3. Лабоpатоpный

4. Эндоскопический

5. Радиоактивный
70. Тактика пpи лечении больных с язвенным желудочным кровотечением, неустойчивым гемостазом:

1. Продолжение гемостатической терапии

2. Повторная лечебная эндоскопия

3. Экстренная операция

4. Продолжение интенсивной терапии, подготовка к срочной операции

5. Операция в плановом порядке
71. Минимальный объем резекции желудка пpи язвенной болезни ДПК:

1. 1/3

2. 2/3

3. 3/4

4. 1/2

5. Субтотальная
72. Кардинальные клинические симптомы прободной язвы:

1. «Кинжальные боли в животе», доскообразное напряжение мышц, язвенный анамнез

2. Опоясывающие боли в верхней половине живота, многократная рвота, задержка газов

3. Схваткообразные боли в животе, вздутие живота, рвота

4. Сильные боли в верхней половине живота, повышение артериального давления, потеря сознания

5. Сильные боли в правой половине живота, желтуха, лихорадка
73. Осложнение, наиболее специфичное после выполнения неадекватного объема pезекции у больного с язвенной болезнью ДПК:

1. Стеноз гастpоэнтеpоанастомоза

2. Гастpит культи желудка

3. Демпинг-синдpом

4. Пептическая язва анастомоза

5. Гипогликемический синдpом
74. Осложнением язвенной болезни желудка не является:

1. Стеноз привратника

2. Пенетрация

3. Перфорация

4. Гастрит
75. «Серп» воздуха при рентгенографии брюшной полости характерен для:

1. Кишечной непроходимости

2. Прободной язвы

3. Кровоточащей язвы

4. Панкреатита
76. Характер и локализация болей при перфоративной язве желудка:

1. Постоянные, сильные в правой подвздошной области


2. Постоянные, резкие боли в правом подреберье

3. Опоясывающие, тупого характера

4. «Кинжальные» в эпигастрии
77. «Доскообразный» живот наблюдается при:

1. Повреждении печени

2. Перфоративной язве желудка

3. Желудочном кровотечении

4. Остром аппендиците
78. Свободный газ в брюшной полости определяется при:

1. Холецистите

2. Перфоративной язве желудка

3. Аппендиците

4. Кишечной непроходимости
79. При желудочном кровотечении показана:

1. Рентгенография желудка с барием

2. УЗИ

3. Экстренная ФГДС

4. Экстренная операция
80. В патогенезе язвенной болезни желудка играют роль:

1. Снижение моторики желудка.

2. Дуоденогастральный рефлюкс.

3. Стеноз чревного ствола.

4. Нарушение защитных свойств слизистой оболочки.

5. Рефлюкс-эзофагит.

Выберите правильную комбинацию ответов:

а) 1, 2, 3

б) 2, 4, 5

в) 1, 2, 4

г) 1, 3, 4

д) все ответы правильные
81. Среди препаратов, применяемых для лечения язвенной болезни 12-перстной кишки одна из групп указана неправильно:

1. Гистаминоблокаторы

2. Н-2 блокаторы

3. Нестероидные противоспалительные средства

4. Антацидные препараты

5. Седативные средства
82. Объем резекции желудка – 2/3 при операциях по поводу язвенной болезни 12-перстной кишки обусловлен:

1. Особенностями кровоснабжения желудка

2. Необходимостью сохранения достаточного для нормального пищеварения объема культи желудка

3. Необходимостью удаления гастрин- и кислотопродуцирующей зоны желудка

4. Является оптимальным для наложения надежного гастроэнтеро-анастомоза

5. Все ответы правильные
83. Среди осложнений язвенной болезни выберите состояния, всегда являющиеся показанием к экстренному оперативному вмешательству.

1. Перфорация

2. Пенетрация

3. Декомпенсированный стеноз привратника

4. Малигнизация

5. Профузное желудочно-кишечное кровотечение

Правильным будет:

а) 1, 4, 5

б) 1, 3, 5

в) 1, 5

г) только 1

д) все ответы правильные
84. Изолированная селективная проксимальная ваготомия показана при:

1. Язве антрального отдела желудка

2. Дуоденальной язве с явлениями субкомпенсированного стеноза привратника

3. Прободной язве 12-перстной кишки

4. Дуоденальной язве без явлений стеноза

5. Гастродуоденальном кровотечении
85. Для какого осложнения язвенной болезни желудка характерно вынужденное положение больного с приведенными к животу ногами и доскообразное напряжение брюшных мышц?