Файл: 1 Tmj ankilozining etiologiyasi va patogenezi.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 01.12.2023

Просмотров: 46

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


3) Mandibulyar nerv blokadasini o'tkazish

barmoq yo'li

Texnika:

1. Retromolyar chuqurcha (uchburchak) paypaslanadi.

2. Barmoq NOP'I uchi uning ichki chetini prob qiladigan tarzda joylashtirilgan.

3. Igna tirnoqdan 1 sm orqada joylashgan suyakka kiritiladi, suyakning ichki chetini, pastki molarlarning chaynash yuzasidan 1 sm yuqorida tekshiradi.

4. Shprits qarama-qarshi tomonning premolyarlari darajasida joylashgan.

5. Ignani 0,75 sm dan kiritib, til nervini behushlik qilish uchun 0,5 ml anestezik chiqariladi, so'ngra shprits kesma tishlar sohasiga o'tkaziladi va yana 3-4 ml 2-2,5 sm chuqurlikda AOK qilinadi. (igna suyakka tegadi).

6. Anestetik eritma aspiratsiya tekshiruvidan so'ng yuboriladi.

7. Vestibulyar tomondan molarlar mintaqasida shilliq pardani anestezi qilish uchun (bukkal nervni blokirovka qilish) anestetik eritma olib tashlangan tish darajasidagi o'tish burmasiga yuboriladi.Behushlik 15-20 daqiqadan so'ng sodir bo'ladi. Anesteziyaning boshlanishi bemorning pastki labi va tilining yarmida uyqusizlik, karıncalanma, g'ozlar tuyg'usi bilan baholanadi.

apodaktil usuli

Tadbirning xususiyatlari:

1. Og'izning maksimal ochilishi, shprits premolyarlarga yoki birinchi molarlarga joylashtiriladi.

2. In'ektsiya joyi: pterygomaxillary burmaning old tomonida, uning uzunligining yuqori va o'rta uchdan bir qismi orasida, pastki molarlarning chaynash yuzasidan 10 mm suyakka qadar.

3. Anestezikani kiritish uchun mos yozuvlar nuqtasi yuqori va pastki jag'larning uchinchi molarlari orasidagi masofaning o'rtasi ham bo'lishi mumkin.

4. Aspiratsiya testini o'tkazing.

5. Til va bukkal nervlarning qo'shimcha anesteziyasini o'tkazish kerak.

Ekstraoral mandibulyar behushlik

.

Og'iz ochilishi cheklangan hollarda qo'llaniladi. Anesteziya texnikasi:

1. Bemorning boshi orqaga tashlanadi va teskari tomonga buriladi.

2. Igna pastki jag'ning burchagidan suyakka qadar 1,5 - 2 sm oldinga chekinib, submandibular mintaqaga AOK qilinadi.

3. Igna yuqoriga va pastki jag shoxining ichki yuzasi bo‘ylab 4-4,5 sm chuqurlikka suriladi.

BILET №14

1) Mimik mushaklarning falaj klinikasi va davolash?

Клиник кўриниши. Юзнинг тегишли ярмида барча мимика мушаклари функцияси ва умумий сезувчанлик бузилади. Зарарланган томонда вегетатив қон томирли бузилишлар, конъюнктиванинг инъецирланиши, тери ва шиллиқ қават рангининг ўзгариши, улар ҳароратининг пасайиши кузатилади . Даволаш. Асосий мақсад юз нервининг зарарланишига олиб келган асосий касалликни бартараф этиш ҳисобланади. Яллиғланишга қарши, десенсибилловчи, умумқувватловчи ва регенерацияни кучайтирувчи терапия чоралари тавсия этилади. Касалликнинг биринчи кунларида тана ҳароратини туширувчи ва оғриқ қолдирувчи воситалар (амидопирин, анальгин, ацетилсалицил кислотаси), антибиотиклар ва бошқа яллиғланишга қарши дори воситалари тайинланади

Yuz nervining nevritini davolash, birinchi navbatda, asosiy kasallikning sababini bartaraf etish uchun kamayadi. Keyingi harakatlar shikastlangan (o'lik) nerv tolalarining tiklanishini tezlashtirishga va denervatsiyalangan mimik mushaklar atrofiyasining oldini olishga qaratilgan bo'lishi kerak. Klinikamizda asab tolalarining yangilanishini tezlashtirish uchun quyidagi davolash sxemasi qo'llaniladi: 40% glyukoza eritmasi, 10 kun davomida kuniga 20-40 ml tomir ichiga; prozerin (yoki galantamin) 0,05% - 1 ml teri ostiga har kuni (25-30 kun); ATP 1% eritmasi mushak ichiga, 1 ml (25-30 kun); serebrolizin 1 ml mushak ichiga (25 kun); vitamin B12 • 0,02% eritma (200 mg) 1 ml mushak ichiga (25 kun); dibazol 0,025 g kuniga bir marta (25-30 kun); plazmol teri ostiga yuboriladi, har kuni 1 ml (10 kun); Komplamin (teonikol) 0,15 g dan kuniga ikki marta (30 kun).Fizioterapevtik muolajalardan, zararlangan mushaklarni elektr stimulyatsiyasi, mimik mushaklarni massaj qilish tavsiya etiladi.


  1. Pastki lab, til saratonining klinikasi va diagnostikasi?

Тил раки тилнинг хавфли ўсмаси ҳисобланиб, одатда ясси эпителий ҳужайраларидан ривожланади. Ракнинг келиб чиқишига сурункали жароҳатлар, айниқса, тилни ён қисмларига пломба, тиш, қоплама, кламмерларнинг ўткир қирраларини доимий тегиб туриши сабабчи бўлади. Бундай жароҳатлар таъсирида аввал ўсма олди жараёнлари ривожланиб, кейинчалик улар ўсма касалликлари билан ўрин алмашишади. у тил илдизида, шунингдек, унинг ўрта ёки учки соҳасида жойлашиши мумкин

Клиник жиҳатдан лаб ракининг ярали, ярали-инфильтратив ва экзофит ўсувчи сўгалли ёки папилляр шакллари фарқланади. Аввал мавжуд бўлган зарарланиш ўчоқларида хавфли ўсмага хос ўзгаришлар кузатилади. Зарарланган соҳанинг асоси қаттиқлашиб, қийин кўчадиган пўстлоқ билан қопланади. Кейинчалик пўстлоқ емирилиб кета бошлайди ва ўрнида нотекис, узуқ-юлуқ чегарали яра ҳосил бўлади. Жараёнга яллиғланиш белгилари ва оғриқ қўшилади. Бора-бора яра ўлчами катталашиб, лабнинг ўрта чизиғидан ўтади ва секин-аста унинг ҳамма соҳасини қоплаб олади.

3) Aurikulaning burchagini aniqlash

Tadqiqot usuli:

1. Bemordan stulda tik o'tirish so'raladi.

2. Boshni to'g'ri holatda, bemor to'g'ri ko'rinadi

3. Maxsus o‘lchagich yordamida aurikul va bosh orasidagi burchak aniqlanadi

4. Tadqiqot har bir quloq uchun amalga oshiriladi

5. Natija baholanadi

6. Odatda, aurikul va bosh orasidagi burchak 30 darajadan oshmasligi kerak, qobiqning qirrasi yonoqqa parallel bo'lishi kerak.

BILET №15

1) Pastki jag` nuqsonlarini jarrohlik yo`li bilan davolash usullari?

Usullari

1) Limberg usuli va Timofeev modifikatsiyasi bo'yicha n-h shoxchasining gorizontal osteotomiyasi

2) Lozenko va Semenchenko usuli bo'yicha n-h ning bosqichli osteotomiyasi

3) Van-Zile usuli (Van Zile) va Rudko bo'yicha n-h ning vertikal osteotomiyasi

4) Sukachev usuli bo'yicha n-h shoxlarini vertikal surma osteotomiyasi

5) Sukachev tomonidan o'zgartirilgan Dal Pont usuli bo'yicha sagittal retromolyar osteotomiya

2) Saraton, og'iz bo'shlig'i, og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining klinikasi va diagnostikasi?

Бундай турдаги ўсма жуда кам учрайди ва кўпинча 50 ёшдан ошган эркакларда лейкоплакия касаллиги фонида ривожланади. Лунж шиллиқ қаватининг олдинги қисми раки бирмунча енгилроқ кечади. Кўпинча ўсма оғиз шиллиқ қаватида тишлар жипслашув чизиғи бўйлаб жойлашади. Клиник жиҳатдан лунж шиллиқ қавати раки ярали-инфильтратив ёки сўгалли зарарланиш кўринишида аниқланади. Ўсма катталашиб боргани сари остидаги мушак тўқимаси ва лунж терисига, қанотсимон жағ бурмасига, бодомсимон безлар соҳасига ҳамда жағ суякларига қадар ўсиб кириши мумкин. Асосан, даҳан ости ва жағ ости лимфа тугунларига метастаз беради. Микроскопда текширилганда кўпинча ясси ҳужайрали мугузланадиган эпителийдан иборатлиги аниқланади. Даволаш комбинацияланган усулда олиб борилади.



3) Rinoplastika paytida gips hosil qiluvchi bandaj va stent qo'yish

Naychani ichkariga, keyin esa T-shaklidagi gipsni yuqoriga ko'taring