Тестовые задания для 5 курса ОМ
#1

*!У ребенка, 10 лет, повышение температуры до 38^оС, головная боль, слабость, приступообразный кашель. В анамнезе: контакт с больным туберкулезом отцом. Реакция Манту с 2 ТЕ - 15 мм. АТР – 13 мм. На рентгенограмме - расширение и деформация корней легких справа, наружная граница корня выпуклая, размытая, усиление легочного рисунка в прикорневой зоне.

Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?

* туберкулез внутригрудных лимфатических узлов справа, малая форма

* +туберкулез внутригрудных лимфоузлов справа в фазе инфильтрации

* первичный туберкулезный комплекс справа в фазе инфильтрации

* очаговый туберкулез легких справа в фазе инфильтрации

* инфильтративный туберкулез легких справа
#2

*!Ребенок, 13 лет, госпитализирован с диагнозом: «Пневмония». В анамнезе: поллиноз, частые бронхиты. Об-но: отстает в физическом развитии, увеличение периферических лимфатических узлов в 5 группах, контакт не установлен. Реакция Манту с 2 ТЕ – 13 мм. АТР – 12 мм. На рентгенограмме: слева в нижней доле затемнение с полостным образованием в центре, связанное с увеличенным корнем. Антибактериальная терапия без эффекта. В анализе мокроты на МБТ - положительные.

Какой из перечисленных ниже клинических диагнозов наиболее вероятен?
* +инфильтративный туберкулез н/ доли левого легкого в фазе распада

* первичный туберкулезный комплекс в фазе распада слева

* туберкулез внутригрудных лимфатических узлов слева

* диссеминированный туберкулез легких в фазе распада

---

* кавернозный туберкулез нижней доли левого легкого

#3

*!Муж., С., 37 лет, поступил в стационар с жалобами на сухой кашель, похудение, слабость, утомляемость, адинамию, потливость, повышение температуры тела до 38^оС. Лечился симптоматическими средствами. В легких - единичные сухие и мелкопузырчатые влажные хрипы. На обзорной рентгенограмме ОГК очаговые тени в верхних и средних отделах легких d - 5-10 мм, сливающиеся, с участками просветления. Легочный рисунок усилен, деформирован. В анализе мокроты МБТ+. GeneXpert положительный, чувствительность сохранена.

Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?
* хронический диссеминированный туберкулез легких в фазе распада

* +подострый диссеминированный туберкулез легких в фазе распада

* инфильтративный туберкулез легких в фазе распада

* милиарный диссеминированный туберкулез легких

* очаговый туберкулез легких в фазе распада
#4

*!Ребенок Б., 13 лет, лечится в ПТД с диагнозом: «Туберкулез внутригрудных лимфоузлов в фазе инфильтрации справа, МБТ+» по 1 категории. При мониторинге лечения у ребенка в анализе мазка мокроты бактериоскопически МБТ++, несмотря на улучшение общего состояния и самочувствия. Результат анализа мокроты методом ВАСТЕС: устойчивость МБТ к изониазиду, рифампицину, этамбутолу, стрептомицину.

Назначение каких из ниже перечисленных препаратов наиболее целесообразно?

* +пиразинамида, циклосерина, капреомицина, ПАСК, офлоксацина

* изониазида, этамбутола, рифампицина, канамицина, офлоксацина

* изониазида, этамбутола, стрептомицина, пиразинамида

* изониазида, этамбутола, рифампицина, канамицина

* изониазида, этамбутола, канамицина, ПАСК
#5

*!Ребенку, 14 лет, как контактному с больным туберкулезом отцом, проведен Диаскинтест - папула размером 18 мм. На рентгенограмме ОГК: справа в С2 пневмонический фокус с полостным образованием в центре, связанный с увеличенным корнем.

Назначение каких из ниже перечисленных препаратов наиболее целесообразно?
* рифампицин, изониазид, этамбутол, протионамид

* +рифампицин, изониазид, этамбутол, пиразинамид

* рифампицин, изониазид, этамбутол, стрептомицин

* рифампицин, изониазид, этамбутол, циклосерин

* рифампицин, изониазид, этамбутол, этионамид
#6

Солдат срочной службы, 19 лет, доставлен в тяжелом состоянии с выраженными симптомами интоксикации в госпиталь. В анализе крови: лейк. – 16,4 х10⁹, СОЭ – 56 мм/ч. На обзорной рентгенограмме ОГК на фоне обедненного легочного рисунка очаги размерами 1-2 мм с обеих сторон с верхушки до диафрагмы однотипные, симметричные. В анализе мокроты МБТ не обнаружены.

---

Какое мероприятие из перечисленных ниже является наиболее целесообразным?

• 
  
  
• 
  * +лечение по 1 категории
  
• 
  * лечение по 4 категории
  
• 
  * лечение по 1 категории в санатории
  
• 
  * лечение по 4 категории амбулаторно
  
• 
  * индивидуальное лечение амбулаторно
  

#7

*!Муж. В., 48 лет, обратился с жалобами на кашель со слизистой мокротой и прожилками крови. В анамнезе: 5 лет назад перенес инфильтративный туберкулез легких справа. Страдает ревматоидным артритом. Получал гормональную терапию. На рентгенограмме ОГК справа в С6 округлая тень с краевым распадом и единичными очагами вокруг. В анализе мокроты двукратно МБТ+, GenеXpert положительный, чувствительность сохранена.

Какая из перечисленных ниже категорий лечения согласно регистрации пациента наиболее вероятна?

* 4 категория, перерыв в лечении

* 4 категория, неудача лечения

* 1 категория, новый случай

* +1 категория, рецидив

* 4 категория, другие
#8

*!Подросток Д. 14 лет, с жалобами на непостоянную лихорадку, ухудшение аппетита, раздражительность, потливость обратился к врачу. В анамнезе: контакт с больным туберкулезом отцом. Об-но: увеличение периферических лимфоузлов в 5 группах, безболезненные, подвижные, эластичные. Реакция Манту -17 мм, Диаскинтест – 15. На рентгенограмме ОГК: увеличение тени корня справа с выпуклой и размытой наружной границей.

Какой из диагнозов согласно клинической классификации туберкулеза наиболее вероятен?

• 
  * +туберкулез внутригрудных лимфатических узлов справа
  
• 
  * первичный туберкулезный комплекс справа
  * малая форма первичного туберкулеза
  
• 
  * округлый инфильтрат справа
  
• 
  * лимфома справа
  

#9

*!Ребенок, 9 лет, из очага туберкулезной инфекции. Реакция Манту 16 мм, Диаскинтест – 15 мм. На обзорной рентгенограмме ОГК: справа затемнение диаметром 3 см неправильной формы, и расширение, деформация тени корня легкого с размытой наружной границей. Затемнение в легком связано с тенью расширенного корня.

Какой из клинических диагнозов согласно клинической классификации туберкулеза наиболее вероятен?
* +первичный туберкулезный комплекс справа в фазе инфильтрации

* туберкулез в/г лимфатических узлов справа в фазе инфильтрации

* инфильтративный туберкулез правого легкого

• 
  * облаковидный инфильтрат правого легкого
  
• 
  * перициссурит правого легкого
  

---

#10

*!Солдат срочной службы, 19 лет, доставлен в тяжелом состоянии с выраженными симптомами интоксикации в госпиталь. В анализе крови: лейк. – 12,4 х10⁹, СОЭ – 36 мм/ч. На обзорной рентгенограмме ОГК на фоне обедненного легочного рисунка очаги размерами 1-2 мм с обеих сторон с верхушки до диафрагмы однотипные, симметричные. В анализе мокроты МБТ не обнаружены. Заподозрен туберкулез и переведен в ПТД.

Какой из предварительных диагнозов наиболее вероятен?

• 
  
  

* хронический диссеминированный туберкулез в фазе инфильтрации

* +милиарный диссеминированный туберкулез в фазе инфильтрации
* подострый диссеминированный туберкулез в фазе инфильтрации
* генерализованный диссеминированный туберкулез легких
* очаговый туберкулез легких в фазе инфильтрации

• 
  
  
• 
  #11
  
• 
  *!Ребенку 6 лет, проведена туберкулиновая проба Манту с 2 ТЕ, результат - папула размером 15 мм, Диаскинтест -13 мм. На обзорной рентгенограмме ОГК слева в верхней доле фокусная тень , связанная широкой дорожкой с корнем. Корень слева инфильтрирован, деформирован. Ребенок часто болеет простудными заболеваниями и бронхитом, месяц назад перенес пневмонию слева.
  
• 
  Назначение каких из ниже перечисленных препаратов наиболее целесообразно?
  
• 
  
  
• 
  * изониазида, рифампицина, этамбутола, левофлоксацина
  
• 
  * +изониазида, рифампицина, этамбутола, пиразинамида
  
• 
  * изониазида, этамбутола, рифампицина, канамицина
  
• 
  * изониазида, рифампицина, этамбутола, амикацина
  
• 
  * изониазида, рифампицина, этамбутола, таваника
  

• 
  #12
  
• 
  *!Ребенок. Б., 15 лет, лечится в противотуберкулезном стационаре. При мониторинге лечения у пациента в анализе мазка мокроты бактериоскопически МБТ++, несмотря на улучшение общего состояния и самочувствия. Результат анализа мокроты методом ВАСТЕС: устойчивость МБТ к изониазиду, рифампицину, этамбутолу, стрептомицину.
  
• 
  Назначение каких из ниже перечисленных препаратов наиболее целесообразно?
  
• 
  
  
• 
  * +пиразинамида, циклосерина, капреомицина, ПАСК, офлоксацина
  
• 
  * изониазида, этамбутола, рифампицина, канамицина, офлоксацина
  
• 
  * изониазида, этамбутола, стрептомицина, пиразинамида
  
• 
  * изониазида, этамбутола, рифампицина, канамицина
  
• 
  * изониазида, этамбутола, канамицина, ПАСК
  
• 
  
  
• 
  #13
  
• 
  *!При обследовании подростка 17 лет с контакта, с жалобами на боли в грудной клетке справа, повышение температуры до 38^оС, одышку и на рентгенограмме ОГК справа фокусное затенение, связанное широкой дорожкой с корнем легких. Корень справа инфильтрирован, расширен, деформирован. Реакция Манту – 17 мм, Диаскинтест – 15 мм.
  
• 
  Какая Ваша тактика наиболее целесообразна?
  
• 
  
  
• 
  *лечение по 1 категории основными и резервными препаратами
  
• 
  * +лечение по 1 категории основными препаратами
  
• 
  *лечение по 1 категории резервными препаратами
  
• 
  *лечение по 4 категории резервными препаратами
  
• 
  *лечение по 4 категории основными препаратами
  

---

#14

*!Муж. Д., 28 лет, доставлен каретой скорой помощи в БСМП с легочным кровотечением. На рентгенограмме ОГК: справа в верхней доле фокусное затемнение округлой формы средней интенсивности с распадом, ниже – очаги засева. В анализе крови: СОЭ – 36 мм/ч, лейк. - 10,2* 109. В анализе мокроты: двукратно бактериоскопически, МБТ+.

Какая Ваша дальнейшая тактика наиболее целесообразна?
* +лечение по 1 категории основными препаратами, коллапсотерапия

* лечение по 4 категории резервными препаратами, преднизолон

* лечение по 4-Г категории основными препаратами, ультразвук

* лечение по 4 категории основными препаратами, нероболил

* лечение по 1 категории резервными препаратами, гепарин
#15

*!У больного Б., 29 лет, диагностирована туберкулема нижней доли правого легкого, в фазе распада, МБТ+, новый случай. Страдает сахарным диабетом 1 типа.

Какая Ваша дальнейшая тактика наиболее целесообразна?

* лечение по 4 «Г» категории

* +лечение по 1 категории

* лечение по 2 категории

* лечение по 3 категории

* лечение по 4 категории
#16

*! Муж Ж., 65 лет, госпитализирован с декомпенсацией сахарного диабета. На обзорной рентгенограмме ОГК: в верхней доле левого легкого, видна тонкостенная полость распада в диаметре 4,5 * 3,5 см, единичные очаги вокруг. В анализе крови: лейк. - 12,6 * 10^9, СОЭ – 38 мм/час. В анализе мокроты двукратно: МБТ – положительный.

Какой из предварительных диагнозов наиболее вероятен?
* инфильтративный туберкулез в/доли левого легкого в фазе распада

* фиброзно-кавернозный туберкулез в/д левого легкого

* туберкулема в/д левого легкого в фазе распада

* цирротический туберкулез в/д левого легкого

* +кавернозный туберкулез в/д левого легкого
#17
*!муж. А, 50 лет, проводник поезда, при проф.осмотре выявлен инфильтративный туберкулез в нижней доле правого легкого в фазе распада и обсеменения, МБТ+.

Какой из перечисленных типов пациента и категория лечения наиболее вероятны?

* неудача лечения, 4 категория

* +новый случай, 1 категория

* новый случай, 2 категория

* рецидив, 2 категория

* другие, 2 категория
#18

*!Больная Л., 23 лет, предъявляет жалобы на боли в груди, слабость, кашель. В мокроте прожилки крови. Субфебрильная температура более 5 дней. Дыхание везикулярное, хрипов нет. В мокроте МБТ не обнаружено. В анализе крови: лейкоциты – 9,5 х 10, СОЭ – 36 мм/час. После дообследования выставлен диагноз : « Инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого, МБТ-, новый случай» .

---

Смотрите также файлы

• Реферат медицинские эмблемы студент Покрепо Максим Алексеевич Медикопрофилактическое дело.docx

• организация игровых методов в начальной школе как способа коррекции трудностей обучении младших школьников школьников.docx

• Грузины культура Грузии Грузия страна с древней и богатой самобытной культурой.pptx

• Роль России в освобождении Европы от власти Наполеона.docx

• Волонтёрство и его роль в системе социокультурных институтов.docx