Тромбоцитопениялар мен тромбоцитопатиялардың салдарлары:

• Ұсақ тамырлардан қан кету ® петехиялар, экхимоздар, меноррагиялар, мұрыннан қан кетулер;

• Қан кету уақытының және қан ұйындысы ретракциясының ұзаруы;

• Қан ұю уақыты өзгермейді.

Коагулопатиялар

• Гемостаздың коагуляциялық тетігінің бұзылуы салдарынан дамитын геморрагиялық синдромдар (плазманың ферменттер жүйесінің: ұйытатын, ұюға қарсы, фибринолиздік).

Себебіне орай: Тұқым қуалайтын, біріншілікжәне жүре пайда болған, екіншілік

Даму тетіктері:

1. Прокоагулянттар тапшылығы;

2. Антикоагулянттар артықшылығы;

3. Фибринолиздің артып кетуі.

• .Прокоагулянттар тапшылығы:

1. Прокоагулянттардың тұқым қуалайтын, біріншілік тапшылығы
Қан ұюының XII фактордан басқа кез келген факторының тұқымқуатын тапшылығы геморрагиялық синдром дамуының себебі болдуы мүмкін. VIII фактордың тапшылығы IX фактордың тапшылығы XI фактордың тапшылығы	гемофилия А (80-85%), тұқым қуалаушылықтың жыныспен тіркескен бәсеңкі түрі гемофилия В (15-18%), тұқым қуалаушылықтың жыныспен тіркескен бәсеңкі түрі гемофилия С (өте сирек), тұқымқуалаушылықтың аутосомды-бәсеңкі түрі Қанағыштықтың гематомды түрі, гемартроздар. Қанның ұю уақыты ұзарған, қан кету уақыты қалыпты

2. Прокоагулянттардың жүре пайда болған, екіншілік тапшылығы
К-гиповитаминозы; (X,IX,VII,II факторлардың карбоксилденуі бұзылуы) Бауыр жеткіліксіздігі Прокоагулянттарға антидене түзілуі	жаңа туылғандарда; өттің ішекке түсуінің бұзылуы; ; тікелей емес антикоагулянттарды ұзақ қолданғанда дисбактериозда қан ұюының II, V, VII, IX, X, XI, XII факторларының түзілуі бұзылуы

Антикоагулянттар артықшылығы:

• гепаринді артық енгізу;

• гепариннің артық түзілуі (лейкоздар, коллагеноздар).

Фибринолиздің артып кетуі:

• плазминогеннің тіндік әсерлендіргіштерінің артық түзілуі,

• плазминогеннің тіндік әсерлендіргіштері ыдыратылмауы (бауыр аурулыры),

• a2- антиплазминнің түқымқуатын аз өндірілуі,

• плазминогеннің тіндік әсерлендіргіштер тежегіштерінің тапшылығы (бауыр аурулары)

Ангиогемофилия –Виллебранд ауруы

Виллебранд факторының тұқымқуатын тапшылығы (тамыр эндотелиінде түзіледі және VIII плазмалық фактордың құрамдас бөлігі)

¯

Тромбоциттік-қан тамырлық және коагуляциялық гемостаздың бұзылыстары

¯

Тері мен шырышты қабықтарға қан құйылулар

Көрнекті материал:

1. Мультимедиялық дәрістің электронды нұсқасы (студент кафедрадан алады),

2. Курс лекций: Патофизиология в схемах и таблицах: – Алматы: Кітап, 2004. – в библиотеке КазНМУ и электронный вариант на кафедре

Әдебиеттер:

Негізгі

1. Ә.Нұрмұхамбетұлы. Клиникалық патофизиология. – Алматы; РПО «Эверо», 2010. –Б. 307-350.

2. Ә.Нұрмұхамбетұлы. Патофизиология. – Алматы; РПО «Кітап», 2007

3. Патофизиология: Учебник для мед.вузов под/ред В.В. Новицкого и Е.Д. Гольдберга О.И. Уразовой- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2012., том 2., с. -111-143

4. Патофизиология: Учебник п/ред А.И. Воложина, Г.В. Порядина.- Т.3. –М.: «Академия», 2006.-С. 126-148

---

Қосымша

1. Шиффман Ф. Дж. Патофизиология крови. Пер. с англ. – М. – СПб: ЗАО «Издательство Бином», «Невский Диалект», 2007. С. 247 -253.

2. Руководство по гематологии//Под ред. А.И Воробьева.- М.: Ньюдиамед, 2007.-1275 с.

3. Л.А. Кузьмина. Гематология детского возраста. М.: 2001.- 400 с.

Бақылау сұрақтары (кері байланыс)

1. гемостаз бұзылуының түрлері

2. Коагулопатиялардың даму тетіктерін көрсетіңіз

---

Смотрите также файлы

• КожВен ответы к тестам.docx

• Рубежный контроль 2 по Информатике.docx

• Коллоквиум1 информатика.doc

• kimat temekki.docx

• Тесты.docx