ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 03.12.2023
Просмотров: 156
Скачиваний: 3
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Қатты тақтайға жатқызып, тізе және жамбас буындарында бүгілген, жамбас буыны екі жаққа ашылған, тақымының астына валик салынынып тасмалдану, қандай сыныққа тән:
A. жамбас сүйектерінің сынуы
B. мидың жарақаты
C. омыртқа жарақаты
D. аяқтың сынуы
E. аяқ-қолдардың сынуы
Нәрестелердің туа пайда болған ұршық буыны шығуы диагностикасында Хилденрайнера схемасы неше жастағыларға қолданылады.
-
3 айға дейін. -
6 айдан кейін. -
3-6 айға дейін. -
1 жасқа дейін. -
1 жастан кейін.
4 айға дейінгі балаларда Хильгенрайнера схемасы қандай ерекшелігіне байланысты қолданылады.
-
қаңқа бөліктерінің рентгенконтрастты емес шеміршек тіннен тұруына байланысты. -
қиын анықталатын Шентон сызығы. -
шеміршек тіні рентгенконтрастты. -
қаңқа қалыптаспаған. -
Кальве доғасы анықталмайды.
Босану үйінде педиатрмен қарау кезіңде нәрестеде оң санын әкету кезіңде сыртыл симптомы және сан ажырату шектелуі. Сіге ата-аналары бала 3 аптаға толғанда қаралды. Сіздің тактиканыз.
-
рентгенография, консервативті ем: массаж, ЛФК. -
оперативті араласу. -
емдеу қажет емес. -
физиоем. -
тығыз орау.
«Жасыл шыбық" типті сынықтың жиі локализациясы.
-
диафизде -
Метафизде -
Эпифизде -
метаэпифизарлы аймақта -
жалпақ сүйек сынықтарында кездеседі.
Сүйек сыну жедел кезеңінде аяқ-қолға циркулярлы гипсті таңғыш салғанда балаларда төмендегі асқынулардың барлығы кездеседі, біреуінен басқа:
-
терінің бактериалды микрофлорасының өзгеруі -
мынадай асқынулар болуы мүмкін, біреуінен басқа: -
гипстік қысымнан ойылулардың пайда болуы -
ишемиялық көпіршіктердің пайда болуы -
қоректендіруші тамырлардың қысылуы жəне ишемиялық контрактура дамуы нерв бағандарының қансыздануы неврит дамуымен.
Қарапайым рентген суреттері балаларда аталған патологияларды анықтауға мүмкіндік береді, біреуінен басқа:
-
буынның дəнекер тінінің зақымдануы -
ығысусыз сүйек сынығы -
буын шығуы, жартылай буын шығуы -
сүйек ісіктері -
ығысумен сүйек сынығы
Апофизиолиз дегеніміз не.
-
буын жəне байлам бекінетін жерден жұлыну -
буынішілк сыну -
өсу шеміршегі маңынан жұлыну -
эпиметафизарлы аймақтағы сыну. -
диафизарлы сыну.
3-б дəрежелі күйік немен сипатталады.
-
терінің барлық қабаты зақымданады (эпидермис, дерма) , ешқандай қайта түзілуге қабілетті эиптелиалды жаңа түзілістер жоқ. -
тері жəне теріасты шелмай қабатының некрозы дамиды. -
некроз эпидермистің өсу қабатын қамтиды. -
тері мен терең жатқан тіндердің некрозы дамиды. -
барлығы біреуінен басқа.
Ерте жастағы балаларда бұғана сүйегі сынғанда иммобилизациянын қандай түрін қолданады.
-
сегіз тəрізді фиксациялық байлам. -
Дезо типті байлам. -
эполетті гипсті лонгета. -
артқы гипсті байлама. -
Киршнер спицаларымен фиксация.
Білек сүйегі басының жартылай шығуы жиі қай жаста болады.
-
1 жастан 3 жасқа дейін. -
1 жасқа дейін. -
3 жастан асқан. -
3 жастан 6 жаақа дейін. -
мектеп жасындағы балаларға.
Жаңа туылған нəрестенің бұғана сүйегі сынығында қандай байлам салу қажет.
-
Дезо типті байлам. -
сегіз тəрізді фиксациялық байлам. -
эполентті гипсті лонгета. -
артқы гипсті байлама. -
Кузминскийдің балдақ-гипс байламасы.
Балаларда жиілігі бойынша қандай травматизм 1ші орында.
-
тұрмыстық. -
спорттық. -
босану жарақаты. -
көшелік. -
транспорттық.
Эпифизиолиз бұл:.
-
өсу шеміршегі бойымен эпифиздің метафизден жұлынуы. -
эпифиздің сүйек диафизінен жұлынуы. -
диафиз сынығы. -
эпифиздің метафиздің бір бөлігімен жұлынуы. -
апофиздің метафизден жұлынуы.
Күйік ауруында неше стадияны ажыратады:.
-
4. -
1. -
2. -
3. -
5.
Шыбық сүйегі басының жартылай шығуында жедел шектеледі:.
-
білезік буынының жазылуы. -
шынтақ буынының жазылуы. -
шынтақ буынының ротационды қозғалысы. -
шынтақ буынының жазылуы. -
кез келген қозғалыс жоқ.
Жаңа туған нəрестелердің бұғанасы сынғанда иммобилизацияның қандай аралығы оптимальды болып табылады:.
-
7 күн. -
10 күн. -
15 күн. -
20 күн. -
1 ай.
Остеоэпифизиолиз деген:.
-
эпифиздің метафиздің бір бөлігімен жұлынуы. -
диафиз аймағындағы сынық:. -
эпифиздің метафизден жұлынуы. -
буыннан тыс сыну. -
бұлшық ет жəне байлам бекінетін жерден үзілуі
Балаларда барлық жарақаттардың ішінде қай түрі жиі кездеседі?
-
Соғылу мен созылу -
Жара менсызат -
Сынық пен шығу -
Күйік пен үсік -
Бөгде дене
Беттің күйігін сипаттайтын ерекше белгі , төмендегілермен бірлесіп кездесуінде.
-
көрсетілгеннің барлығымен. -
көздің зақымдалуымен бірге. -
тыныс алу жолдарының күйігімен. -
жиі жедел психоздың дамуымен бірге. -
мойынның күйігімен бірге.
Күйіктік шокқа тән.
-
дене қызуы қалыпты және гиповолемия. -
дене қызуы қалыпты. -
гипертермия -
гиповолемия. -
анемия.
Күйіктік шок кезінде төменде көрсетілгендердің ішінде ең көп ақпарат беретін белгі болып табылады.
-
Орталық венозды қысым және айналымдағы қан көлемі. -
артериальды қан қысымы. -
Орталық венозды қысым. -
айналымдағы қан көлемі. -
Лейкоцитоз.
Жедел токсемиялық күйікке тән
1.Гемоконцентрация
2.Анемия
3.Айқын интоксикация
4.Гипо-және диспротеинемия.
-
1-ден басқасының бәрі дұрыс. -
4 -тен басқасының бәрі дұрыс. -
3-тен басқасының бәрі дұрыс. -
2-ден басқасының бәрі дұрыс. -
Барлық жауап дұрыс.
Вольтты доғадан болған күйіктің негізгі симптомы болып табылады
1.Тоқтың белгісінің болуы
2.Арнайы зақымдалу локализациясының болуы
3.Терінің металлизациясы
4. Көздің зақымдануы.
-
1-ден басқасының бәрі дұрыс. -
4-тен басқасының бәрі дұрыс. -
2-ден басқасының бәрі дұрыс. -
3-тен басқасының бәрі дұрыс. -
Барлық жауап дұрыс.
Жедел күйіктік токсемияның алғашқы клиникалық белгісі болып табылады.
-
дене қызуының жоғарлауы. -
анемия. -
диурездің қалыпқа келуі. -
диспротеинемия. -
олигоурия.
Балаларда күйіктің ауданын анықтауда қолданылады
-
Ланда және Броудер кестесі. -
Постников кестесі. -
Вилявин әдісі. -
Блохин әдісі. -
Шумахер әдісі.
Шокқа қарсы терапияның тиімділігін қалай бақыланады.
-
аталғанның барлығы. -
сағаттық диурез. -
Орталық гемодинамиканы. -
перифериялық гемодинамиканы. -
Қышқыл-негіздік жағдай.
Мына аталғандардан балалардағы патологиялық сүйек сынуының себебін атаңыз:
1.Остеомиелит
2.Легга-Кальве-Пертес ауруы
3.Сүйек кисталары
4.Осгюд-Шлаттер ауруы
5.Экзостоз.
-
1,3. -
1,2,3. -
1,2. -
2,3,4. -
3,4,5.
Иық сүйегінің ортаңғы үштен бірінің туу барысында зақымдалуын емдеудің рациональды әдісі.
-
Қолын кеудесіне фиксациялау. -
Лейкопластырмен тарттыру. -
Гипсттік таңғыш. -
Дезо таңғышы. -
Йықты 90 градуска әкетумен Волкович бойынша гипстік таңғыш.
Балаларда омыртқаның кеуделік бөлігінің компрессионды сынығын тиімді емдеу тактикасы мынадан тұрады.
-
Функциональды әдіс (тарттыру,ЛФК,массаж) . -
Корсет көмегімен емдеу. -
Оперативті ем. -
Бірмезгілді реклинация + корсет. -
Корсет қажет емес.
Балалардағы күйік ауруы күйіктің 1-3 деңгейіне алып келетіні белгілі, күйік аумағын анықтаңыз:
-
8-9% дене аумағы. -
1-2% дене аумағы. -
3-5% дене аумағы. -
6-7% дене аумағы. -
10% және одан да көп аумағы.
Ауыр жарақат алған баланың жағдайына басты рөл ойнайды:
1) жоғалтқан қан көлемі
2) қан кету жылдамдығы
3) радикальды гемостазды мерзімі
4) инфузионды терапияның әсері
5) кері қан толтыру мерзімі.
-
барлығы дұрыс. -
тек 4 тен басқасы дұрыс. -
тек 3 тен басқасы дұрыс. -
тек 5 тен басқасы дұрыс. -
тек 3 пен 5 тен басқасы дұрыс.
2 саусақтың терең бүккіш сіңірінің әйнекпен зақымдалу кезінде біріншілік хириургиялық өңдеу және антибиотикті терапия барысында сіңірді қалыпқа келтіру, қабыну белгілері болмаған жағдайда қай мезгілде жасауға болады.
-
24 cағатқа дейін. -
6 сағатқа дейін. -
12 сағатқа дейін. -
36 сағатқа дейін. -
48 сағатқа дейін.
34.Қандай жастан бастап туа пайда болған маймақтықты оперативті коррекциялау бастайды.
-
1 жастан бастап. -
1,5 жастан бастап. -
3 жастан бастап. -
2-3 айдан бастап. -
7 жастан бастап.
Туа пайда болған ұршық буыны шығуы кезіңде операция түрлері мынадан басқасы.
-
аралас. -
комбинированный. -
буыннан тыс. -
буынішілк. -
подвертельная область.
Туа пайда болған қисық мойында оперативті ем қандай жастан бастап қолданылады.
-
12-18 ай. -
1-3 ай. -
3-6 ай. -
6-9 ай. -
9-11 ай.
Босану үйінде туа пайда болған маймақтықта қандай емдік шаралар қолданылады.
-
табанды коррекциялаушы бинт. -
табанды гипстік таңғыштар арқылы дұрыс фиксациялау. -
ручная реддересация стоп. -
лидазамен электрофарез. -
сыртқы топ бұлшық еттерінің массажы.
Легга-Кальве-Пертеса ауруы кезіңде бастапқы сатыларында келесі симптомдар анықталады
1) ақсау
2) жамбас-сан буыны тұсы аймағында ауырсыну
3) ротационды қозғалыс шектелуі
4) сан бұлшық еттерінін гипотрофиясы
5) Корнев симптомы оң болуы.
-
дұрысы 1,2,3. -
дұрысы 1,2,4. -
дұрысы 1,2,5. -
дұрысы 1,3,5. -
дұрысы барлығы.
Балаларда үлкен жіліншік сүйегі төмпешігі остеохондропатиясы кезіңде келесі өзгерістер анықталады
1) үлкен жіліншік төмпешігі сүйегі тұсында ауырсыну
2) үлкен жіліншік төмпешігі үлкейуі
3) жұмсақ тіндерге қан құйылу
4) тері қабаттарының қызаруы
5) жергілікті температура көтерілуі.
-
дұрысы 1,2,5. -
дұрысы 1,2,4. -
дұрысы 1,2,3. -
дұрысы 1,3,5. -
дұрысы барлығы.
Зацепина операциясын жасау кезіңде көзделетін мақсат.
-
ішкі беті сіңірлері ұзаруы. -
сыртқы беті сіңірлері ұзаруы. -
ішкі беті сіңірлері қысқаруы. -
бұлшық еттердің ұзаруы. -
резекция таранной кости.
Маймақтыққа тән симптом.
-
Эквинус. -
Сытыр симптомы. -
Трендленбург симптомы. -
қатпарлар ассиметриясы. -
Кер симптомы.
Балалардағы остеохондропатияның себебі болып табылады.
-
қанмен қамтамасыз етілудің бұзылысы. -
Тіндердің дұрыс қалыптаспауы. -
туған кездегі жарақат. -
Қабыну. -
Аталғандардың барлығы.
Легга-Кальве-Пертесс ауруы кезінде зақымданады
-
Сан сүйегінің басы. -
Шыбық сүйегінің басы. -
Иық сүйектің басы. -
Балтыр үлкен жіліншіктің төмпешігі. -
Омыртқа.
Осгюд- Шлаттер ауруы кезінде зақымданады.
-
Үлкен балтыр жіліншігінің төмпешігі. -
Омыртқа. -
Сан сүйегінің басы. -
Кәрі жіліктің басы. -
Иық сүйектің басы.
Кальве ауруы кезінде зақымданады
-
Омыртқа денесі. -
Сан сүйегінің. -
Иық сүйегінің басы. -
Омыртқаның тік өсіндісі. -
Шыбық сүйегінің басы.
Келер I ауруы кезінде зақымданады.
-
қайық тәрізді сүйек. -
Куб тәрізді тәрізді сүйек. -
өкше сүйек. -
Сына тәрізді сүйек. -
Саусақтардын фалангтары.
Келер 2 аурында зақымдалады:.
-
2-3-ші табан сүйектерінің басы. -
Толарсақ сүйектері. -
Башпай фалангалары. -
Өкше сүйегі. -
Асық сүйек.
Кенига аурында зақымдалады.
-
Сан сүйегінің айдаршығы -
Иық сүйегі айдаршығы. -
Балтыр үлкен жіліншіктің бұдыры. -
Сан сүегі басы. -
Кіші ұршық басы.
Мына аурулардың ішінде өсіп келе жатқан мүшелер мен тіндердің дұрыс жетілмеуінің салдары болып табылады.
-
Жамбас-сан буынының дисплазиясы. -
Туа пайда болған қисық қол. -
Амниотикалық перетяжки. -
Ортан жіліктің патологиялық шығуы. -
Клиппель-Фейл ауруы.