Файл: 1 задних рогах спинного мозга.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 04.12.2023

Просмотров: 383

Скачиваний: 5

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


4) синдром кавернозного синуса

5) синдром Мийяра- Гюблера
102. У больного, 70 лет развились слабость и онемение в правых конечностях. Объективно: АД-185/95 мм. рт. ст. Сглажена правая носогубная складка, язык при высовывании отклоняется вправо. Тонус и рефлексы повышены справа. Гемигипестезия справа. В каком сосудистом бассейне произошло нарушение мозгового кровообращения?

  1. передней мозговой артерии

  2. вертебрально – базилярных артерии

  3. задней мозговой артерии

  4. средней мозговой артерии+++

  5. сонной артерии


103. Больной А. после эмоционального стресса внезапно потерял сознание. Объективно: лицо гиперемировано. АД- 170/100 мм рт. ст., симптомы Кернига и Брудзинского с двух сторон. Реакция зрачков на свет отсутствует. Лицо симметричное, язык по средней линии. Тонус не изменен, рефлексы равномерно повышены с двух сторон. СМЖ вытекает под давлением, мутная, цвета «мясных помоев», определяются «выщелочные» эритроциты в большом количестве. Какое заболевание вероятно могло привести к развитию данного заболевания?

  1. васкулит

  2. аневризма сосудов головного мозга+++

  3. анемия

  4. сахарный диабет

  5. ревматизм


104. Больной 15 лет внезапно потерял сознание. Объективно: АД-120/80 мм. рт. ст. Ригидность мышц затылка. Рефлексы равномерно оживлены, симптом Бабинского с 2-х сторон. Ликворное давление 300 мм вод. ст., ликвор «цвета мясных помоев».Какое заболевание вероятно могло привести к развитию инсульта?

  1. артерио –венозные мальформации+++

  2. васкулит

  3. грипп

  4. артериальная гипертензия

  5. васкулит


105. У больной 50 лет на фоне подъема АД до 220/120 мм рт.ст. развилась слабость в правых конечностях. Объективно: на вопросы не отвечает, но смысл их понимает. Центральный парез мимических мышц и языка справа. Спастический гемипарез и гемигипестезия справа. Ликвор - бесцветный, прозрачный.Какое, заболевание привело к развитию ишемического инсульта?

  1. ишемический инсульт,

  2. сахарный диабет

  3. артериальная гипертония+++

  4. легочная недостаточность

  5. сердечно-мозговая недостаточность


106. У больного 23 лет при неврологическом осмотре выявлены:менигеальный синдром, симптом Бабинского с двух сторон. АД - 120/80 мм. рт. ст.. СМЖ: давление ликвора мм вод. ст., цвет мясных помоев, эритроциты сплошь покрывают поле зрения.Какой из дополнительных методов исследования методов наиболее целесообразно провести в первую очередь?

  1. МРТ головного мозга

  2. КТ головного мозга+++

  3. рентгенография черепа

  4. общий анализ крови



107. У больного, 57 лет, страдающего атеросклерозом сосудов головного мозга, развились слабость и онемение в правых конечностях. Объективно: АД-175/90 мм. рт. ст. Центральный парез мимических мышц лица, языка, правосторонний гемипарез. Какой из дополнительных методов исследования методовпровести в первую очередь?

  1. УЗДГ сосудов шеи

  2. ЭхоЭС

  3. ЭМГ

  4. МРТ головного мозга+++

  5. ЭЭГ


108. Больной 82 лет. На фоне подъема АД до 190/100 мм рт. ст. постепенно исчезли движения в левых конечностях, нарушилась речь. Объективно: центральный парез мимических мышц лица, языка слева, дизартрия, спастическая гемиплегия и гемианестезия слева. Какой клинический диагноз?

  1. преходящее нарушение мозгового кровообращения

  2. нарушение спинального кровообращения

  3. гипертонический церебральный криз

  4. ишемический инсульт+++

  5. геморрагический инсульт


109. Назовите лекарственный препарат при лечении субарахноидального кровоизлияния?

  1. Нимотоп+++

  2. гепарин
  3. 1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   12


фраксипарин

  • тромбоАС

  • синкумар


    110. При лечении геморрагического инсульта применяется?

    1. Дицинон+++

    2. фраксипарин

    3. тромбоАС

    4. синкумар

    5. гепарин


    111. Укажите переносчика возбудителя клещевого энцефалита.

    1. гамазовые клещи

    2. комары

    3. полевые мыши

    4. иксодовые клещи+++

    5. блохи


    112. Каков инкубационный период при трансмиссивном пути заражения клещевым энцефалитом?

    1. 3-5 дней

    2. 2-2,5 месяца

    3. 1-3 дня

    4. 8-20 дней+++

    5. 30-45 дней


    113. При гнойных менингитах в ливоре наблюдается:

    1. лимфоцитарный плеоцитоз

    2. снижение содержание белка

    3. примесь крови в ликворе

    4. нейтрофильный плеоцитоз+++

    5. содержание глюкозы повышено


    114. Спиномозговая жидкость образуется :

    1. мягкой мозговой оболочкой

    2. паутиновой мозговой оболочкой

    3. сосудистым сплетением мозговых желудочков+++

    4. твердой мозговой оболочкой.

    5. пахионовыми грануляциями


    115. Спинномозговая пункция проводится на уровне?

    1. L3-L4+++

    2. L1-L2

    3. Th12-L1

    4. L4-L5

    5. L 2-L3


    116. Выберите менингельный симптом.

    1. Лассега.

    2. Нери

    3. симптом Россолимо

    4. симптом Бабинского

    5. верхний и нижний симптом Брудзинского+++

    6. Ласега.


    117. Острый клещевой энцефалит характеризуется:

    1. пиком заболеваемости в осенне-зимний период

    2. отсутствием менингеального синдрома

    3. снижением внутричерепного давления

    4. вялыми парезами и параличами мыщц плечевого пояса+++

    5. нейтрофильным цитозом в ликворе


    118. Для дифференциальной диагностики аксонопатий и миелинопатий

    наиболее информативным исследованием является

    1. иммунологическое исследование крови

    2. электронейромиография+++

    3. иммунологическое исследование ликвора

    4. биопсия мышц

    5. электроэнцефалография


    119. Больной, страдающий хроническим алкоголизмом, жалуется на боли и онемение в стопах, слабость в них. Объективно: вялый парез мышц стоп, мышечные гипотрофии и гипотония. Отсутствие карпорадиальных, ахилловых и подошвенных рефлексов с обеих сторон. Гипестезия в области кистей и стоп. Поставьте диагноз.

    1. поражение лучевого нерва

    2. миелит

    3. миелопатия

    4. радикулопатия

    5. полинейропатия+++



    120. Признаком поражения лучевого нерва является:

    1. «свисающая кисть»+++

    2. невозможность сгибания кисти

    3. «когтистая кисть»

    4. «обезьянья кисть»

    5. гипотрофия гипотенора

    121. Какой симптом характерен для поражения локтевого нерва?

    1. снижение карпо-радиального рефлекса

    2. симптом «обезьяньей руки»

    3. невозможность отведения большого пальца

    4. симптом «когтистой лапы»+

    5. гипестезия 1-2 пальцев с ладонной поверхности


    122. Какой симптом характерен дляпоражения срединного нерва?

    1. «когтистая лапа»

    2. «свисающая кисть»

    3. «обезьянья кисть»+++

    4. утрата локтевого рефлекса

    5. нарушена чувствительность 1 пальца кисти


    123. К демиелинизирующим заболеваниям относистся:

    1. болезнь Вильсона - Коновалова

    2. малая хорея

    3. болезнь Паркинсона

    4. боковой амиотрофический склероз

    5. рассеянный склероз+++


    124. При магнитно-резонансной томографии головного мозга очаги демиелинизации обнаруживаются при?

    1. гнойном менингите

    2. боковом амиотрофическом склерозе

    3. инсульте

    4. рассеянном склерозе+++

    5. опухолях головного мозга


    125. Двигательные и чувствительные нарушения при остром рассеянном энцефаломиелите обусловлены поражением?

    1. головного мозга и спинного мозга+++

    2. спинномозговых ганглиев

    3. корешков и периферических нервов

    4. мозговых оболочек

    5. желудочков мозга


    126. Для какой формы миастении характерны дизартрия, изменение голоса, поперхивание:

    1. с поражением глазодвигательных мышц

    2. бульбарной +++

    3. мимической

    4. генерализованной

    5. врожденной


    127. При обострении рассеянного склероза показано применение?

    1. цитостатиков

    2. глюкокортикоидов+++

    3. нестероидных противовоспалительных препаратов

    4. антибиотиков

    5. противоэпилептических средств


    128. После операции по поводу удаления опухоли затылочной доли у больного на длительное время исчезла возможность узнавания предметов при зрительном предъявлении: так, например, изображение очков больной трактует как велосипед: кружок, еще кружок, перекладина. Как называется синдром? Где очаг поражения?


    1. синдром оптической агнозии; в затылочной доле+++

    2. слуховые агнозии; в височной доле

    3. соматоагнозии; теменная доля

    4. слуховые агнозии; при поражении вторичных корковых зон слухового анализатора.

    5. зрительные галлюцинации, затылочная доля


    129. После ножевого ранения в области правой лопатки у больного развился спастический паралич правой ноги, аналгезия слева книзу от пупка и нарушение суставно-мышечного чувства в правой ноге.Назовите синдром. Что поражено?

    1. синдром Броун-Секара; правая половина спинного мозга на уровне Т7-Т8+++

    2. синдром Авеллиса; половина спинного мозга на уровне Т1-Т2

    3. синдром Фовилля; правая половина спинного мозга на уровне Т2-Т8

    4. переднероговой синдром; передние рога спинного мозга на уровне L3- S1справа

    5. поперечный синдром; половина спинного мозга на уровне Т7-Т8


    130. Если после черепно-мозговой травмы развиваются ригидность затылочных мыщц и светобоязнь при отсутствии очаговых симптомов, то наиболее вероятен диагноз:

    1. сотрясение мозга

    2. субарахноидальное кровоизлияния +++

    3. внутричерепная гематома

    4. ушиб мозга

    5. ушиб спинного мозга


    131. Какие клинические симптомы возникают при повышении внутричерепного давления?

    1. боли в области орбиты, угла глаза, крыла носа,

    2. головная боль с напряжением мышц скальпа

    3. остро возникающая боль в виске, верхней челюсти, наружном слуховом проходе

    4. экзофтальм, ринорея, конъюнктивит, кератит

    5. головная боль по утрам, застойные соски зрительных нервов на глазном дне, появление "пальцевидных" вдавлений+++


    132. У женщины 30 лет отмечается односторонняя аносмия справа. При опухоли какой локализации наиболее вероятно возникает данная симптоматика?

    1) височной доли справа

    2) крыла основной кости справа

    3) теменной доли справа

    4) основание лобной доли справа+++

    5) гипофиза
    133. Больной доставлен в клинику на носилках с выраженной слабостью в руках и ногах. При обследовании выявлено: снижение силы в конечностях до 1 балла, мышечный тонус повышен во всех конечностях, глубокие рефлексы повышены, выявляются патологические стопные рефлексы.Сформулируйте топический диагноз:

    1. поражение шейного утолщения спинного мозга

    2. поражение на уровне внутренней капсулы

    3. поражение спинного мозга выше шейного утолщения+++

    4. поражение спинного мозга в грудном отделе

    5. поражение на уровне ствола головного мозга