Файл: Вопросы для подготовки к зачету по дисциплине бжд.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 04.12.2023

Просмотров: 75

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Ответ: 1)Искусственное дыхание изо рта в рот:

- необходимо опуститься на одно колено сбоку от пострадавшего и фиксировать его голову двумя руками, положив одну руку на лоб, а другую - под затылок; на ротовую полость положить платочек или стерильную марлю

- сделать глубокий вдох, задерживая выдох, наклониться к пострадавшему и полностью плотно охватить губами его рот;

- зажать нос больного большим и указательным пальцами руки, лежащей на лбу, и сделать плавный и энергичный выдох в дыхательные пути и легкие, обеспечивая тем самым вдох пострадавшего;

- освободить рот и нос для пассивного выдоха большого и отвести свою голову в сторону;

- сделать 1-2 небольших вдоха-выдоха в паузе перед следующим вдуванием воздуха для вентиляции собственных легких;

- продолжать повторять цикл вдоха-выдоха пострадавшему с частотой 12-15 раз в минуту.

Если проходимость верхних дыхательных путей через рот надежно поддерживать не удается, то искусственное дыхание следует проводить способом «изо рта в нос».

2)Искусственное дыхание изо рта в нос.

Искусственное дыхание изо рта в нос проводят, в случае, если зубы больного стиснуты или имеется травма губ или челюстей. Спасатель, одну руку положив на лоб пострадавшего, а другую — на его подбородок, перезагибает голову и одновременно прижимает его нижнюю челюсть к верхней.

Пальцами руки, поддерживающей подбородок, необходимо прижать нижнюю губу, герметизируя тем самым рот пострадавшего. После глубокого вдоха спасатель своими губами накрывает нос пострадавшего, создавая над ним все тот же непроницаемый для воздуха купол. Затем спасающий производит сильное вдувание воздуха через ноздри (1—1,5 л), следя при этом за движением грудной клетки.

После окончания искусственного вдоха нужно обязательно освободить не только нос, но и рот больного, мягкое небо может препятствовать выходу воздуха через нос, и тогда при закрытом рте выдоха вообще не будет. Нужно при таком выдохе поддерживать голову откинутой назад, иначе запавший язык помешает выдоху. Длительность выдоха — около 2 секунд. В паузе спасатель делает 1—2 небольших вдоха — выдоха «для себя».

Искусственное дыхание нужно проводить, не прерываясь более чем на 3—4 с, до тех пор, пока не восстановится полноценное самостоятельное дыхание либо пока не приедет скорая медицинская помощь. До приезда врача постоянно следите, чтобы во рту и носоглотке не появились рвотные массы, а если это произойдет, следует перед очередным вдохом пальцем, обернутым тканью, очистить через рот дыхательные пути пострадавшего. По мере проведения искусственного дыхания у спасателя может закружиться голова из-за недостатка в его организме углекислоты. Поэтому лучше, чтобы вдувание воздуха проводили два спасателя, меняясь через 2—3 мин. Если это невозможно, то следует каждые 2—3 мин удержать вдохи до 4—5 в минуту, чтобы за этот период у того, кто проводит искусственное дыхание, в крови и мозге поднялся уровень углекислого газа.


Проводя искусственное дыхание у пострадавшего с остановкой дыхания, надо ежеминутно проверять, не произошла ли у него также и остановка сердца. Для этого надо периодически двумя пальцами прощупывать пульс на шее в треугольнике между дыхательным горлом (гортанным хрящом, который называют иногда кадыком) и кивательной (грудино-ключично-сосцевидной) мышцей. Спасатель устанавливает два пальца на боковую поверхность гортанного хряща, после чего «соскальзывает» ими в ложбинку между хрящом и кивательной мышцей. Именно в глубине этого треугольника и должна пульсировать сонная артерия.

Если пульсации на сонной артерии нет — надо немедленно начинать непрямой массаж сердца, сочетая его с искусственным дыханием.

3)Особенности искусственного дыхания у детей.

Для восстановления дыхания у детей до 1 года искусственную вентиляцию легких осуществляют по методу изо рта в рот и нос, у детей старше 1 года — по методу изо рта в рот. Оба метода проводятся в положении ребенка на спине, детям до 1 года под спину кладут невысокий валик (сложенное одеяло) или слегка приподнимают верхнюю часть туловища подведенной под спину рукой, голову ребенка запрокидывают. Оказывающий помощь делает вдох (неглубокий), герметично охватывает ртом рот и нос ребенка или (у детей старше 1 года) только рот, и вдувает в дыхательные пути ребенка воздух, объем которого должен быть тем меньше, чем младше ребенок (например, у новорожденного он равен 30—40 мл). При достаточном объеме вдуваемого воздуха и попадании воздуха в легкие (а не в желудок) появляются движения грудной клетки. Закончив вдувание, нужно убедиться, опускается ли грудная клетка. Вдувание чрезмерно большого для ребенка объема воздуха может привести к тяжелым последствиям — разрыву альвеол легочной ткани и выходу воздуха в плевральную полость. Частота вдуваний должна соответствовать возрастной частоте дыхательных движений, которая с возрастом уменьшается.


  1. Правила проведения непрямого массажа сердца.

Ответ: Непрямой массаж сердца должен проводиться сразу же или в ближайшую минуту после остановки сердца. Проводится массаж сердца в любых условиях. 


Наружный массаж сердца заключается в ритмичном сдавливании сердца между передней стенкой грудной клетки и позвоночником.

Для проведения наружного массажа сердца необходимо пострадавшего уложить на твердую поверхность, под плечи целесообразно положить твердый предмет, чтобы голова была запрокинута. Если больной лежит на столе, массаж делают стоя, если на земле — встав на колени. Оказывающий помощь становится сбоку от пострадавшего, нащупывает конец грудины, руки располагает на грудине на 2 см выше мечевидного отростка: одну кисть — перпендикулярно грудине, вторую — сверху параллельно грудине. Во время массажа руки должны быть вытянуты, чтобы оказывать давление всей тяжестью плечевого пояса. Это поможет также сохранить силы для проведения длительного массажа. Оказывающий помощь толчкообразно нажимает на грудину по направлению к позвоночнику, при этом грудину продавливает на 4 — 5 см. После каждого толчкообразного движения быстро расслабляет руки, не отрывая их от грудины. Таких движений должно быть не менее 60 в минуту. 



Массаж необходимо продолжать до восстановления ритмичной сердечной деятельности. 

Детям в возрасте до 10 лет наружный массаж сердца выполняют одной рукой, а грудным детям — кончиками двух пальцев. В первом случае количество массажных движений должно составлять 75 — 90 в минуту, а во втором — не менее 100. Толчки должны быть энергичными, но не чрезмерно сильными, чтобы не сломать ребра или грудину. 

Следует помнить о том, что массаж сердца должен всегда проводиться одновременно с искусственным дыханием, с помощью которого циркулирующая кровь снабжается кислородом. В противном случае он не имеет смысла. 

Искусственную вентиляцию легких и массаж сердца целесообразно проводить вдвоем. Если помощь оказывает один человек, то он должен после двух раздуваний легких сделать 15 массажных движений. Паузы должны быть минимальными. При наличии двух человек один проводит искусственное дыхание, а другой — наружный массаж сердца. При этом после каждого раздувания легких делают 5 массажных движений. 

  1. Первая помощь при утоплении.

Ответ: Подплыв к утопающему надо поднырнуть под него и взяв сзади одним из приемов захвата (классический - за волосы), транспортировать к берегу. В случае если утопающему удалось схватить вас за руки, шею или ноги, освобождайтесь и немедленно ныряйте - инстинкт самосохранения заставит потерпевшего вас отпустить.

Если человек погрузился в воду, не бросайте попыток найти его в глубине, а затем вернуть к жизни. Это можно сделать, если утонувший был в воде около 6 минут.

Вытащив на берег, осмотрите потерпевшего: рот и нос могут быть забиты тиной или песком, их надо немедленно очистить. Затем переверните пострадавшего на живот, так чтобы голова оказалась ниже уровня его таза (ребенка можно положить животом на свое бедро) и, резко надавите на корень языка для провоцирования рвотного рефлекса и стимуляции дыхания. Если нет рвотных движений и кашля – положите пострадавшего на спину и приступите к реанимации:

• встаньте на колени слева, максимально запрокиньте голову утонувшего (это очень важно!) и сместив челюсть вниз раскройте ему рот;

• сделайте глубокий вдох, приложите свои губы к губам пострадавшего и с силой вдохните воздух, ноздри пострадавшего при этом нужно зажать рукой;


• если у пострадавшего не бьется сердце, искусственное дыхание надо сочетать с непрямым массажем сердца. Для этого ладонь положите поперек нижней части грудины (но не ребра!), другую ладонь – поверх первой накрест. Надавите на грудину запястьями так, чтобы она прогнулась на 3-5 см, и отпустите. Через каждое вдувание делайте 4-5 ритмичных надавливаний;

 • при проявлении признаков жизни переверните пострадавшего лицом вниз и удалите воду из легких и желудка;

 • если помощь оказывают двое, тогда один делает искусственное дыхание, другой - массаж сердца. Не останавливайте меры по реанимации до прибытия скорой помощи;

 • не оставляйте пострадавшего одного и не перевозите его самостоятельно, вызовите «скорую помощь».

  1. Первая помощь при электротравме.

Ответ: 1. Перед тем как оказывать помощь необходимо обесточить электроприбор, ставший причиной несчастного случая (при необходимости отключите электроснабжение всей квартиры). 

2. Если это невозможно, то используйте предметы из материала, не проводящего ток (резина, дерево). Для того, чтобы обезопасить себя и избежать непосредственного контакта с небезопасным электрооборудованием. 

3. Наберите номер экстренных оперативных служб: «112»; 

4. Никогда не прикасайтесь к пострадавшему, пока он находится в непосредственном контакте с источником электропитания. Для разрыва контакта пострадавшего с электросетью необходимо использовать предметы из 

непроводящих электричество материалов; 

5. Если одежда на пострадавшем горит, не используйте воду для ее тушения. Необходимо использовать специальный огнетушитель (порошковый), либо накинуть на пострадавшего одеяло; 

6. Если после прекращения воздействия электроэнергии у пострадавшего нет дыхания, и не прощупывается пульс, то необходимо начать сердечно-легочную реанимацию; 

7. При наличии признаков жизни необходимо наложить поверх ожогов стерильные повязки.

  1. Правила наложения повязок.

Ответ: не касаться раны руками;

  • использовать стерильный перевязочный материал;

  • выполнять перевязку лицом к пострадавшему, чтобы понимать, не причиняют ли манипуляцию излишнюю боль;

  • бинтовать снизу вверх и от периферии к центру;

  • раскатывать бинт без отрыва от тела;

  • бинтовать конечность в удобном для пострадавшего положении: ноги — в выпрямленном, руки — в слегка согнутом.




  1. Способы транспортировки пострадавших.