Ттрирезид-К препаратының құрамына Резерпин+Дигидралазин+Гидрохлоротиазид+Калия хлорид кіреді. Ал адельфан-эзидрекс құрамына Резерпин+Дигидралазин+Гидрохлоротиазид кіреді. Бұл екі препарат артериалды гипертензия үшін қолданылады. Ттрирезид-К – Ттің адельфан-эзидрекс-тен артықшылығы оның құрамында калий хлориді бар. Ал калий хлориді жүрек ауруларында қолданылады. Сондықтан бұл препаратты қолданғанда жүрек аурулары пайда болмаған.

№35 Тапсырма

Дәріхана қоймасына аспаркам № 10 таблеткасының партиясы түсті. Тексеріс нәтижесінде дәрілік препараттың қорабының рәсімделуі күдік тудырды. Қойма жұмысшыларының іс-әрекеті.

Тауарды қабылдау бақылау кезінде егер күдік туылған болса приходталмайды. Оңаша түрде сақтайды. Дәрілік затты сапасын анықтау үшін бақылау зертханасына жібереді. Егер де тауар тексеруден өтсе онда сатылымға жіберіледі.( Дәрілік заттарды, медициналық мақсаттағы бұйымдарды және медициналық техниканы таңбалау ережесін бекіту туралы Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2012 жылғы 6 маусымдағы № 394 бұйрығы)

Егер де талаптарға сай келмесе онда дәріхана сатылымынан алынады.

 №36 есеп

Созылмалы холецистит ауруымен ауыратын науқас дәріханаға жүгінді. Фармацевт оған кукурузные рыльца ұсынды. Дәрілік затты босатудың ережесі.

Фармакологиялық әсері: Өт және зәр айдайтын әсер , сонымен қатар қан тоқтататын және гипогликемиялық әсер көрсетеді.

Қолданылуы: холангит , холецистит, гепатиты, нарушение желчеотделения; мочекаменная болезнь, циститы, отечность; кровотечения вследствие сниженного уровня протромбина (в составе комплексной терапии), геморрагические диатезы.

Ж.Ә: аллергиялық реакция (также ринит, покраснение, сыпь).

Қ.к: Жоғары сезімталдықта препаратқа

Рецептсіз босатылады, жүктілікте дәрігердің тағайындауымен қолданады.

№ 41 Тапсырма.

Дәріханалық киоскте Нафтизин 0,1 % - 10 мл. 15 фл. препаратының жарамдылық мерзімі бітіп жатыр. Қор бөлімінің меңгерушісі препаратты дәріханаға алуға келіскен.Жағдайды қағаз жүзінде бағалау.

Жауабы:Нафтизин препараты өте жақсы өтетін препарат.

№ 42 Тапсырма

Дәріханада дәрілік өсімдіктектес валериана шикізаты бар.Оны сақтаудың ерекшелігін айтыңыз.

Жауабы:Сақтау ерекшелігі жарықтан қорғау керек,қоңыр ыдыста сақтайды,бөлме температурасында.

№43 Тапсырма

Дәріханаға келген тұтынушы валидол препаратын алып, препараттың әсер ету механизмін, жанама әсерін, препараттың құрамы туралы дәрігер жұмысшысына көмекке жүгінді.Сақтаудың ерекшелігін айтыңыз.

Жауабы: Валидол препаратын кардиалгия, стенокардия, истерия, невроз т.б. кезінде қолданады.Ол тіласты тамшылары, тіласты капсуласы және тіласты таблетасы түрінде шығарылады.Гиперсезімталдылықта қолдануға болмайды.Жанама әсері-жүрек айну, бас айналу, сілекей бөліну. Способ применения и дозы:Капли. Сублингвально, по 3-6 кап раствора на сахаре на прием, держать во рту до полного растворения. Суточная доза обычно включает 3-4 приема (до 9-24 кап/сут). При необходимости доза может быть увеличена. Таблетки. Сублингвально, по 1 таблетке 2-3 раза в день. Кратность и продолжительность приема определяется в зависимости от эффективности лечения. При отсутствии или недостаточной выраженности терапевтического эффекта в ближайшие 5-10 мин после приема необходимо назначение др. терапии.

---

Жарамдылық мерзімі 4 жыл,15 С жоғары емес температурада сақтау керек.

№44 Тапсырма

Дәріханаға келген тұтынушы дәріхана жұмысшысына көмекке жүгінді: ұйқысыздыққа , және ол Имован препаратын рецептсіз беруді сұрады.Дәріхана жұмысшысының іс әрекеті қандай? Осындай жаідайда сіз не ұсынар едіңіз?

Жауабы: Имован препаратын рецептсіз жіберуге болмайды.Оның орнына фармацевт рецептсіз босатылатын басқа дәрілерді ұсына алады, мысалы, ашушаңдық, ұйқысыздыққа Фито Ново-Сед, Ново Пассит т.б. әр түрлі шөп сығындыларынан жасалған дәрілерді ұсына алады.

№ 45 Тапсырма

В аптеку обратился посетитель с рецептом на таблетки либексин 0,1 мг № 10. На данный момент в аптеке лекарственное средство отсутствует. Действия аптечного работника.

Егер бұл жағдайда дәрілік заттың келуін уақытын айтып күте тұруға ұсыныс жасап болған келеңсіздік үшін кешірім білдіруі тиіс.

№46 Тапсырма

К фармацевту аптеки обратился посетитель: в целях профилактики авитаминоза он применяет центрум. Каковы действия аптечного работника? Правила отпуска лекарственного препарата из аптеки?

Бұл жағдайда дәріхана қызметкері қарсы көрсеткіші немесе қолданылу ерекшіліктері жайлы ескерту жасайды. Минералды заттар жетіспеуі кезінде қабылдау ұсынылады.

Қабылдау кезеңі. Ішке: 1 таблеткадан күніне 1рет 30 кун бойы.

Қарсы көрсетілімдері:  Аллергия рияксиясы болуы мүмкін.

№47 Тапсырма

К работнику аптеки обратился посетитель: он страдает гипертензией, для уменьшения отеков применяет лекарственный препарат Триампур-композитум. Каковы действия аптечного работника? Правила отпуска лекарственного препарата из аптеки?

Бұл жағдайда рецептпен босатылатын ДЗ сұрап тұрған келушіге рецептін сурау қажет немесе науқас қабылдап жүрген уақытын сонымен қатар күнделікті әсер көрсеткіштері ортақ белгілері секілді сұрақтарды сұрау арқылы ДП босатуына болады.

№48 Тапсырма

К фармацевту аптеки обратилась молодая женщина у нее заболел ребенок. Какой лекарственный препарат можно дать ребенку с целью снижения температуры тела? Фармацевтом было предложено несколько препаратов. Правила отпуска лекарственного препарата из аптеки?

Бұл жағдайда дәрігер шақыртуын ескерте отырып балаға үй жағадйында көрсетілетін көмек жайлы кеңес беруі тиіс. Сонымен қатар рецепсіз босатылатын дәрі-дәрмектерді ұсынуы керек. Сироптарды ұсыныуына болады. Парацетамол, Панадол және т.б.

№53 Тапсырма

Дәріхана қызметкеріне келуші жолжелкен шырыны дәрілік препаратына жазылған рецепт ұсынды.Бұл моментке препарат дәріханада жоқ. Сіздің әрекетіңіз. Аналогтарды атаңыз.

Плантаглюцид.

№54 Тапсырма

Дәріханалық ұйымға дәрілік заттардың сапасын бақылау бойынша Орталықтан фальсификацияланған препарттар сериялары анықталған туралы ақпараттық хат түсті:

Супрастин таб. 25 мг, серия 4010304

---

Но-шпа амп 2,0 мл № 25, серия 9260704

Дәріханалық қызметкерлердің әрекеттері?

ҚР Үкіметінің №1461 5желтоқсан 2011жылғы Қаулысы бойынша нормативтерге сәйкес емес дәрілік заттар айналымнан шығарылады.Орталық өндіруші-заводқа серияны тексеруді тапсырады

№55 Тапсырма

В аптеке имеются лекарственные препараты, содержащие алкалоиды раувольфии змеиной.

Назовите эти препараты.

Оформите и протексируйте рецепт на лекарственный препарат, содержащий алкалоиды раувольфии змеиной, применяемой для лечения гипертонической болезни, для инвалида ВОВ.

Эталон ответа

 У раувольфии змеиной (Rauwolfiaserpentina) семейства кутровых (Apocynaceae) сырьем являются корни (подобрать гербарий).

Препараты, содержащие алкалоиды раувольфии змеиной: резерпин, паувазан. Комбинированные препараты: адельфан, эзидрекс, трирезид-К, бринердин и др.

Фармакологическая группа: нейротропное гипотензивное средство периферического типа действия (симпатолитик).

Показания к применению: Лечение гипертензии (особенно на ранних стадиях артериальной гипертензии). Оказывает седативное действие на ЦНС (слабый нейролептик).

Побочные эффекты и меры их профилактики: угнетение ЦНС (сонливость), головокружение, поражение кожи, аллергия, первая доза повышение АД от 4 мин. До 2-3 час., кошмарные сновидения, раздражение ж-к-т (тошнота, рвота), снижение половой активности, отеки (задерживает ионы натрия) одышка, брадикардия, при длительном применении - привыкание, развивается чувство тревоги, депрессия. Препараты рекомендуется применять после еды, лучше применять комбинированные препараты, лучше лицам старше 49 лет.

Противопоказания: тяжелые поражения сердца, почек, язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки.

Рецепт должен быть оформлен на бланке 148 - 1/у - 04(л) - 2 экз. с указанием: Ф.И.О. пациента, возраста, Ф.И.О. врача, номера СНИЛС, номера медицинского полиса ОМС, номер медицинской карты или адреса, кода категории граждан, кода нозологической формы, код лекарственного препарата, источника финансирования, кода врача.

Больному выдается корешок рецептурного бланка, где указывается: наименование лекарственного средства, дозировка, способ применения. ФЗ № 122 от 22.08.2004 «О внесении изменений в законодательные акты РФ», т.к. эти препараты не вошли в «Перечень лекарственных средств ...» по приказу МЗ и соцразвития № 296. На обратной стороне рецептурного бланка должна быть отметка о выписке лекарственных средств, по решению КЭК. Покупка должна быть упакована, фармацевт должен сказать правила приема лекарства и хранения в домашних условиях. Лекарственные препараты ИОВ отпускаются бесплатн

№56 Тапсырма

К фармацевту аптеки обратился пожилой человек. Он приобрёл лекарственный препарат суппозитории бисакодила:

О чём необходимо предупредить посетителя аптеки при отпуске данного препарата? Как отпускаются из аптеки суппозитории бисакодила?

---

Эталон ответа

Бисакодил оказывает слабительное действие, расщепляясь в щелочном содержимом кишечника и вызывая раздражение рецепторов слизистой оболочки. При приеме внутрь - таблетки - действует обычно через 5-7 часов, при применении ректально - в виде суппозиториев - в течение первого часа.

Назначают при привычных запорах, применяется вечером перед сном

(таблетки, утром вводят одну свечу (можно вечером).

При приеме бисакодила возможны неприятные ощущения и спастические боли в области желедка, частый жидкий стул (при передозировке).

Противопоказания: кишечная непрходимость, ущемленная грыжа, острые воспалительные заболевания жкт, желудочно-кишечные кровотечения.

Аналоги: сенадексин, настой листьев сенны, талетки экстракта сенны сухого, антрасеннин, сенаде (глаксенна), кубики кафиол и регулакс.

Кроме препаратов сенны, слабительным действием обладают: отвар плодов жостера (подобрать гербарий и образец лекарственного сырья), отвар коры крушины (подобрать гербарий и образец лекарственного сырья), препараты крушины: экстракт крушины жидкий, экстракт крушины сухой, hамнил, чаи слабительные № I и № II, тисасен, мусинум, калифиг, порошок морской капусты, ламинарид, ламин, агиолакс.

 №57 Тапсырма

 К работнику аптеки обратилась пожилая женщина: с целью снижения вздутия кишечника она применяет настой цветов ромашки. Правильно ли она поступает?

Какие лекарственные средства отпускаемые без рецепта врача можно использовать в данном случае.

Эталон ответа

Қолдануға болады.Ромашка гүлдері аптекалық біржылдық ромашкадан дайындалынады. Құрамында эфир майы, флаваноидтар, органикалық қышқылдар болады. Ромашка қайнатпасын ішке қолданғанда қабынуға қарсы, спазмалитикалық, желайдайтын қасиеттер көрсетеді.
Жел айдау мақсатында фенхель жемісін, укроп жемісін,тмин жемісін(плоды), плантекс шайын,рамазулоан, каопектат, уголь активированный, полифепан, карболен, метоклопрамид (реглан, церукал), фестал, смекта и др қолдануға болады.

№58 Тапсырма

В аптеке имеется лекарственное растительное сырье валерианы.

Назовите особенности хранения сырья.

Дайындалуы:

Шүйгіншөптің тамырсабақтары мен тамырларын күзде қолдан қазып алады. Қазып алынған тамырлардың топырағын сілкіп түсіріп, жер бетіндегі бөліктерден ажыратып алып, топырақтан тазартып жуады. Жуылған тамырларды сөрелерге қалындығы 15-20 см етіп жайып, жақсы желдетілетін жерлерде құрғатады, бұл кезде ферментация процесі жүреді. Одан кейін кептіргіштерде 35-40⁰ С-тан аспайтын температурада кептіреді.

Шикізаттың сипаттамасы:

Тамырсабақтар қысқа, көптеген қосымша тамырлары бар. Тамырсабақтар жуан, кейде іші қуыс, көлденең перделері болады. тамырсабақтар мен тамырлардың түсі ақшыл-қоңырдан қою-қоңырға дейін болады, сынған жерінде ақшылдау, өткір, хош иісті.

---

Химиялық құрамы:

Шүйгіншөптің тамырсабақтары мен тамырларында 0,5 – 3,5% эфир майы болады. Эфир майның құрамына борнеол мен оның изовалериан, валериан, сірке, май, құмырсқа қышқылдарымен күрделі эфирлері кіреді. 3% сапониндер, иілік заттар, смола, валериана алкалоиды болады.

Қолданылуы:

Шүйгіншөптің препараттары тыныштандырғыш, спазмолитикалық әсер етеді, коронарлы қантамырлардың кеңеюін қамтамасыз етеді.

Препараттары тұнба, тұндырма, экстрактар тыныштандырғыш дәрі ретінде, жүйке қозғанда, ұйқысыздықта, жүрек-қантамыр жүйесінің невроздарында, асқазан – ішек жолдарының спастикалық күйлерінде қолданылады.

Сақталыну: Шикізатты құрғақ, салқын , тығыз каробкада, банкада , басқа шикізаттардан басқа бөлек жерде сақтауымыз керек. Құрамында эфир майлары болғандықтан шикізатты арнайы ҚР ның заңымен сақталынады.

№59 Тапсырма

К фармацевту аптеки обратился посетитель - пожилой человек страдающий бессонницей. Врач ему выписал димедрол. Пациент обратился с просьбой рассказать о лекарственном препарате. О чём необходимо предупредить посетителя аптеки при отпуске данного препарата?

Дәрілік димедрол препараты Н₁-рецепторын тежейтін антигистаминдік препараттар тобына жатады.Жергілікті анестезиялаушы, спазмалитикалық, құсуға қарсы әсер етеді.Тыныштандыру мақсатында түнде тамақтан кейін бір таблеткасын ішеді.

Дәріні ішкендегі қарсы көрсеткіштер: бастың айналуы, бас ауруы, келесі күні препараттың жағымсыз әсері қалады, ауыздың құрғауы, жүрек айну, дәріге бейімделушулік қалыптасуы мүмкін.

Ұйқысыздық кезінде мына дәрілік препараттарды қолдануға болады: корневище с корнями валерианы, корневища и корни пиона, траву пустырника, траву душицы, корневище с корнями синюхи, соплодия хмеля

№60 Тапсырма

Пациент обратился к фармацевту с просьбой заменить ранее приобретенные в этой аптеке таблетки азитровид на сумамед, кассовый чек и рецепт на азитровид имеется. Ваши действия. Ответ обосновать

Мен өзім азитровидті сумамедке ауыстырып бере алмаймын, себебі сумамед рецеппен жіберілетін препаратттарға жатады.Ал пациент қолындағы рецепт азитровид препаратына арнап жазылған.

---

Смотрите также файлы

• Шпоры к задачам.docx

• Шпаргалки по детским инфекциям.doc

• sayasat test ekz 1.doc

• Философия тест.doc

• Русский язык тесты с ответами.docx