ВУЗ: Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова
Категория: Ответы к тестам
Дисциплина: Медицина
Добавлен: 05.02.2019
Просмотров: 15081
Скачиваний: 118
98. Наиболее частым интракраниальным осложнениям субарахноидального кровоизлияния при разрывах аневризм сосудов головного мозга является:
+А. Ишемия головного мозга вследствие вазоспазма;
Б. Отек головного мозга вследствие нарушения церебрального кровотока;
В. Гидроцефалия вследствие окклюзии ликворных путей;
Г. Внутричерепная гематома вследствие повторного разрыва аневризмы;
Д. Эпилепсия вследствие раздражения нейронов продуктами распада крови;
99. Препаратом выбора при интенсивной терапии субарахноидального кровоизлияния является:
А. Вазопростан;
Б. Актовегин;
+В. Ниподипин;
Г. Клопидогрель;
Д. Маннитол;
100. Церебральный вазоспазм при разрывах аневризм головного мозга подразделяется на:
А. Бессимптомный, субклинический, клинический;
+Б. Клинический, радиографический, симптоматический;
В. Геморрагический, медикаментозный, радиографический;
Г. Субклинический, клинический, необратимый;
Д. Бессимптомный, симптоматический, клинический;
101. Риск развития вазоспазма при разрывах аневризм оценивается по шкале:
А. Ханта и Хесса;
+Б. Фишера;
В. Брауна;
Г. Карновского;
Д. Ашфорта;
102. Три –Н терапия при субарахноидальном кровоизлиянии включает в себя:
А. Гипервентиляцию, гипертензию, гиперволемию;
+Б. Гипертензию, гемодиллюцию, гиперволемию;
В. Гипертензию, гиперволемию, гипервентиляцию;
Г. Гемодиллюцию, гипервентиляцию, гипотонию;
Д. Гипервентиляцию, гипотермию, гипотонию;
103. Гигантскими считаются аневризмы, если их диаметр превышает:
А. 10 мм;
Б. 15 мм;
В. 20 мм;.
+Г. 25 мм;
Д. 40 мм;
104. Артерио-венозные мальформации сосудов головного мозга клинически не проявляются:
А. Геморрагическим инсультом;
Б. Эпилептическими припадками;
В. Тройничной невралгией;
Г. Ишемическим инсультом;
+Д. Синдромом Ландри;
105. Дебютное внутричерепное кровоизлияние при артерио-венозных мальформациях сосудов головного мозга наиболее вероятно в возрасте:
А. 6-14 лет;
+Б. 15 – 20 лет;
В. 21 – 35 лет;
Г. 36 – 45 лет;
Д. 45 – 60 лет;
106. К факторам риска образования спонтанных внутричерепных кровоизлияний не относится:
А. Заболевания печени;
Б. Алкогольный анамнез;
В. Курение;
Г. Пол;
+Д. Профессия;
107. К препаратам, повышающим риск внутричерепных кровоизлияний, относятся:
А. Потивопаркинсонические средства;
+Б. Противозачаточные средства;
В. Противоревматические средства;
Г. Противовирусные средства;
Д. Противосудорожные средства;
108. К причинам, приводящим к развитию спонтанных внутричерепных кровоизлияний, относится:
А. Ретинальная ангиопатия;
+Б. Амилоидная ангиопатия;
В. Фетальная ангиопатия;
Г. Обструктивная ангиопатия;
Д. Гликозидная ангиопатия;
109. К наиболее частым причинам внутричерепных кровоизлияний у молодых относится:
А. Герпетический энцефалит;
Б. Прием медикаментов;
+В. Разрывы артерио-венозных мальформаций;
Г. Артериальная гипертония;
Д. Разрывы аневризма сосудов головного мозга;
110. Непосредственной причиной внутричерепных кровотечений у новорожденных может быть:
+А. Механическая вентиляция легких после родов;
Б. Нейросифилис;
В. Тазовое предлежание плода;
Г. Кесарево сечение;
Д. Стремительные роды;
111. К средствам, повышающим оксигенацию крови и снижающим мозговой кровоток, относится:
А. Маннитол;
Б. Диазепам;
+В. Индометацин;
Г. Дексаметазон;
Д. Дипиридамол;
112. Согласно доктрине Монро-Келли:
А. При увеличении объема двух внутричерепных составляющих происходит компенсаторное уменьшение объема третьей составляющей;
Б. При уменьшении объема одной из внутричерепных составляющих происходит компенсаторное повышение объема двух других составляющих;
+В. При увеличении объема одной из внутричерепных составляющих происходит компенсаторное уменьшение объема двух других составляющих;
Г. При уменьшении объема трех внутричерепных составляющих происходит нарушение динамического равновесия между ними;
Д. При увеличении объема одной из внутричерепных составляющих компенсаторно происходит увеличение объема двух других составляющих;
113. В основе концепции вторичных ишемических атак при черепно-мозговой травме лежит:
А. Разграничение первичных, вторичных и третичных повреждающих факторов;
Б. Разграничение ближайших и отделенных повреждающих факторов;
В. Разграничение прямых и непрямых повреждающих факторов;
+Г. Разграничение первичных и вторичных повреждающих факторов;
Д. Разграничение ишемических и геморрагических повреждающих факторов;
114. Церебральное перфузионное давление это:
А. Разница между систолическим и системным диастолическим артериальным давлением;
+Б. Разница между средним системным артериальным давлением и внутричерепным давлением;
В. Разница между внутричерепным давлением и системным центральным венозным давлением;
Г. Разница между системным центральным и системным периферическим перфузионным давлением;
Д. Разница между средним системным артериальным давлением и центральным венозным давлением;
115. Гипервентиляция при черепно-мозговой травме приводит к:
А. Повышению внутричерепного давления вследствие вазодилатации;
Б. Снижению внутричерепного давления вследствие снижения ликворопродукции;
В. Повышению церебрального кровотока вследствие вазодилатации;
Г. Повышению насыщения клеток головного мозга глюкозой вследствие снижения центрального венозного давления;
+Д. Снижению внутричерепного давления вследствие вазоконстрикции;
116. Основной фармакологический эффект гиперосмолярных препаратов связан с:
+А. Переходом жидкости из клеток мозга в интерстициальное пространство;
Б. Снижением объема циркулирующей крови вследствие усиления клубочковой фильтрации;
В. Снижением ликворопродукции и увеличением ликворорезорбции;
Г. Переходом жидкости из интерстициального пространства в клетки мозга;
Д. Блокадой кальциевых каналов;
117. Для установления смерти головного мозга не используется метод:
А. Радионуклидной ангиографии;
+Б. Магнитно-резонансной томографии;
В. Ультразвуковой допплерографии;
Г. Метод регистрации стволовых вызванных потенциалов;
Д. Электроэнцефалографии;
118. Повышение внутричерепного давления до уровня систолического артериального давления свидетельствует о:
А. Наличии ликвородинамических нарушений;
Б. Нарушении нейродинамических процессов;
+В. Прекращении церебрального кровотока;
Г. Наличии сердечно-сосудистой недостаточности;
Д. Височно-тенториальном вклинении;
119. Патогномоничным признаком вегетативного статуса является:
А. Нарушение вегетативно-висцеральных функций;
+Б. Нарушение фаз сон-бодрствование;
В. Нарушение дыхательных функций;
Г. Нарушение в двигательной сфере;
Д. Нарушение экстрапирамидного характера;
120. Диагноз «Персистирующий вегетативный статус» правомерно выставлять через:
А. 2 месяца после черепно-мозговой травмы;
Б. 3 месяца после черепно-мозговой травмы;
В. 4 месяца после черепно-мозговой травмы;
Г. 5 месяцев после черепно-мозговой травмы;
+Д. 6 месяцев после черепно-мозговой травмы;
121. Дифференциально-диагностическим признаком, позволяющим отличить вегетативный статус от акинетического мутизма, является:
А. Наличие нестабильных вегетативных функций;
+Б. Наличие фиксации взора;
В. Наличие вербального ответа;
Г. Наличие выполнения элементарных команд;
Д. Наличие сохранных бульбарных функций;
122. Развитие синдрома «запертого человека» наиболее вероятно:
А. При поражении средних и передних отделов мозолистого тела;
Б. При поражении базальных ганглиев доминантного полушария;
+В. При поражении вентро-латеральных отделов варолиева моста;
Г. При поражении верхних холмиков четверохолмия;
Д. При поражении верхних отделов дна ромбовидной ямки;
123. Развитие акинетического мутизма наиболее вероятно:
+А. При поражении средних и передних отделов мозолистого тела;
Б. При поражении базальных ганглиев доминантного полушария;
В. При поражении вентро-латеральных отделов варолиева моста;
Г. При поражении верхних холмиков четверохолмия;
Д. При поражении верхних отделов дна ромбовидной ямки;
124. Децеребрационная ригидность характеризуется:
А. Повышением тонуса в мышцах-сгибателях;
+Б. Повышением тонуса в мышцах-разгибателях;
В. Понижением тонуса в мышцах-сгибателях;
Г. Понижением тонуса в мышцах-разгибателях;
Д. Повышением тонуса в мышцах-сгибателях и снижением тонуса в мышцах-разгибателях;
125. Декортикационная ригидность характеризуется:
+А. Повышением тонуса в мышцах-сгибателях;
Б. Повышением тонуса в мышцах-разгибателях;
В. Понижением тонуса в мышцах-сгибателях;
Г. Понижением тонуса в мышцах-разгибателях;
Д. Повышением тонуса в мышцах-сгибателях и снижением тонуса в мышцах-разгибателях;
126. В норме в организме в течение одного часа вырабатывается следующее количество ликвора:
А. 8-10 мл.
Б. 10 -12 мл.
В. 12 -14 мл.
Г. 18 -20 мл.
+Д. 21 -22 мл.
127. Объем циркулируемого ликвора в норме составляет:
А. 20 мл.
Б. 50 мл.
В. 100мл.
+Г. 150мл.
Д. 300мл.
128. Церебро-спинальная жидкость вырабатывается:
А. Пахионовыми грануляциями;
Б. Эпендимой желудочков;
+В. Сосудистым сплетением;
Г. Паутинной мозговой оболочкой;
Д. Базальными венозными сплетениями;
129. Синдром Хакима-Адамса при нормотензивной гидроцефалии:
А. Атаксия, нарушение тазовых функций, эпилептические припадки;
Б. Атаксия, верхняя параплегия, эпилептические припадки;
В. Атакия, прогрессирующая нейропатия, нарушение тазовых функций;
+Г. Атаксия, прогрессирующая деменция, нарушение тазовых функций;
Д. Атаксия, нижняя параплегия, прогрессирующее снижение зрения;
130. Компьютерно-томографическим признаком активной гидроцефалии является:
А. Наличие вентрикуломегалии второй степени и выше;
+Б. Наличие отека в перивентрикулярных зонах;
В. Наличие баллонообразного расширения третьего желудочка;
Г. Наличие отека структур задней черепной ямки;
Д. Наличие расширения базальных ликворных цистерн;
131. Методом выбора при окклюзии на уровне водопровода мозга является:
+А. Эндоскопическая вентрикуло-цистерностомия третьего желудочка;
Б. Вентрикулоперитонеостомия системой высокого давления;
В. Вентрикулоцистерностомия по Торкильдсену;
Г. Вентрикулоперитонеостомия системой низкого давления;
Д. Вентрикулоатриостомия системой среднего давления;
132. Наиболее вероятным осложнением после вентрикулоперитонеостомии является:
А. Формирование ликворной псевдокисты;
+Б. Инфицирование шунтирующей системы;
В. Отрыв и миграция катетера;
Г. Гипердренаж с образованием хронических гематом;
Д. Развитие эпилептического синдрома;
133. Суммарная оценка по шкале комы Глазго при легкой степени тяжести ЧМТ составляет:
А. 8-12 баллов
Б. 3-7 баллов
+В. 13-15 баллов
Г. 15-20 баллов
Д. 1-5 баллов
134. Ясное сознание соответствует суммарной оценке по шкале комы Глазго:
А. 3 балла
Б. 4-8 баллов
В. 9-12 баллов
Г. 13-14 баллов
+Д. 15 баллов
135. Оглушение соответствует суммарной оценке по шкале комы Глазго:
А. 3 балла
Б. 4-8 баллов
В. 9-12 баллов
+Г. 13-14 баллов
Д. 15 баллов
136. Сопор соответствует суммарной оценке по шкале комы Глазго:
А. 3 балла
Б. 4-8 баллов
+В. 9-12 баллов
Г. 13-14 баллов
Д. 15 баллов
137. Кома соответствует суммарной оценке по шкале комы Глазго:
А. 3 балла
+Б. 4-8 баллов
В. 9-12 баллов
Г. 13-14 баллов
Д. 15 баллов
138. Смерть мозга соответствует суммарной оценке по шкале комы Глазго:
+А. 3 балла
Б. 4-8 баллов
В. 9-12 баллов
Г. 13-14 баллов
Д. 1-2 балла
139. У больного отсутствует открывание глаз и речевой ответ на внешние раздражители, а на боль отмечается декортикационная ригидность. По шкале комы Глазго состояние оценивается как:
А. 1 балл
Б. 2 балла
В. 3 балла
Г. 4 балла
+Д. 5 баллов
140. У больного отсутствует открывание глаз и речевой ответ на внешние раздражители, а на боль отмечается децеребрационная ригидность. По шкале комы Глазго состояние оценивается как:
А. 1 балл
Б. 2 балла
В. 3 балла
+Г. 4 балла
Д. 5 баллов
141. У больного отсутствует открывание глаз и речевой ответ на внешние раздражители, а на боль отмечается некоординированная двигательная реакция на боль. По шкале комы Глазго состояние оценивается как:
А. 3 балла
Б. 4 балла
В. 5 баллов
+Г. 6 баллов
Д. 7 баллов
142. У больного отсутствует открывание глаз и речевой ответ на внешние раздражители, а на боль отмечается координированная двигательная реакция на боль. По шкале комы Глазго состояние оценивается как:
А. 3 балла
Б. 4 балла
В. 5 баллов
Г. 6 баллов
+Д. 7 баллов
143. У больного отсутствует открывание глаз на внешние раздражители, но на болевое раздражение отмечается координированная двигательная реакция на боль и произнесение отдельных звуков. По шкале комы Глазго состояние оценивается как:
А. 7 баллов
+Б. 8 баллов
В. 9 баллов
Г. 10 баллов
Д. 11 баллов
144. У больного отсутствует открывание глаз на внешние раздражители, но на болевое раздражение отмечается координированная двигательная реакция на боль и произнесение отдельных слов. По шкале комы Глазго состояние оценивается как:
А. 7 баллов
Б. 8 баллов
+В. 9 баллов
Г. 10 баллов
Д. 11 баллов
145. У больного отсутствует открывание глаз на внешние раздражители, но на болевое раздражение отмечается координированная двигательная реакция на боль и спутанная речь. По шкале комы Глазго состояние оценивается как:
А. 7 баллов
Б. 8 баллов
В. 9 баллов
+Г. 10 баллов
Д. 11 баллов
146. У больного наблюдается открывание глаз на боль, координированная двигательная реакция и спутанная речь. По шкале комы Глазго состояние оценивается как:
А. 7 баллов
Б. 8 баллов
В. 9 баллов
Г. 10 баллов
+Д. 11 баллов
147. У больного наблюдается открывание глаз на окрик, координированная двигательная реакция на боль и спутанная речь. По шкале комы Глазго состояние оценивается как:
А. 8 баллов
Б. 9 баллов
В. 10 баллов
Г. 11 баллов
+Д. 12 баллов
148. У больного наблюдается спонтанное открывание глаз, координированная двигательная реакция на боль и спутанная речь. По шкале комы Глазго состояние оценивается как:
А. 9 баллов
Б. 10 баллов
В. 11 баллов
Г. 12 баллов
+Д. 13 баллов
149. Больной выполняет инструкции, у него присутствует спонтанное открывание глаз, но речь является спутанной. По шкале комы Глазго состояние оценивается как:
А. 10 баллов
Б. 11 баллов
В. 12 баллов
Г. 13 баллов
+Д. 14 баллов
150. Больной выполняет инструкции, отвечает на вопросы и спонтанно открывает глаза. По шкале комы Глазго состояние оценивается как:
А. 11 баллов
Б. 12 баллов
В. 13 баллов
Г. 14 баллов
+Д. 15 баллов
151. У больного отсутствует открывание глаз и речевой ответ на внешние раздражители, а на боль отмечается флексорные тонические реакции конечностей. По шкале комы Глазго состояние оценивается как: