Файл: Обострение хронического периодонтита.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 05.12.2023

Просмотров: 1321

Скачиваний: 24

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


  1. Нервной

  2. Эндокринной

  3. Иммунной

  4. Пищеварительной

  5. Сердечно-сосудистой


3. Молодой человек обратился к стоматологу с жалобами на кровоточивость десен при чистке зубов. Об-но: десневые сосочки и маргинальный край десны на всем протяжении застойно гиперемированы, отечны, кровоточат при обследовании. Десневые сосочки перекрывают коронки зубов на ½. Пародонтальные карманы не определяются. На зубах обильные отложения зубного налета. На рентгенограмме изменений в костной ткани нет. Укажите патоморфологический процесс, лежащий в основе данного заболевания десен.

A. Дистрофия

B. Экссудативное воспаление

C. Пролиферативное воспаление

D. Альтеративное воспаление

E. Гнойное воспаление


4. Молодой человек 20 лет обратился к стоматологу с жалобами на разрастание дёсен, которое заметил 3 месяца назад. Объективно: межзубные десневые сосочки во фронтальном участке верхней и нижней челюстей увеличены в размере, плотные, белесоватые, перекрывают коронки зубов на 1/3 высоты, при пальпации безболезненные, не кровоточат. На рентгенограмме изменений не выявлено. Практически здоров. Каков наиболее вероятный диагноз?

  1. Хронический катаральный гингивит

  2. Гипертрофический гингивит, фиброзная форма

  3. Гипертрофический гингивит, гранулирующая форма

  4. Гидантоиновый гингивит

  5. Фиброматоз дёсен

5. Пациент 17 лет обратился с жалобами на необычный вид десны, кровоточивость и болезненность во время приёма пищи. Считает себя больным около года. Процесс быстро прогрессирует, часто обостряется с появлением резкой болезненности и усиления кровоточивости. Объективно: определяется разрастание десневых сосочков верхней и нижней челюстей во фронтальном участке до 1/2, в боковых участках до 1/3 высоты коронок. Слизистая дёсен отёчна, гиперемирована, легко кровоточит при дотрагивании инструментом. На вершинах разросшихся сосочков – множественные грануляции, изъязвлённые в некоторых местах. Каков наиболее вероятный диагноз?

  1. Обострение хронического катарального гингивита

  2. Десквамативный гингивит

  3. Язвенный гингивит

  4. Дифениновый гингивит

  5. Ювенильный гингивит



6. Мужчина 59 лет обратился с жалобами на разрастание десен, их кровоточивость во время еды, сухость в полости рта, нарушение глотания. Объективно: общее состояние удовлетворительное, определяется выраженная гиперплазия десен на вестибулярной и оральной поверхностях в отдельных участках с явлениями десквамации. Миндалины резко увеличены, почти смыкаются по средней линии. Подчелюстные, шейные и затылочные лимфоузлы резко увеличены, безболезненные при пальпации. Анализ крови: эр.-4,0*10
12/л; Нв-130 г/л; ц.п.-0,9; лейк.-25,3*109/л; лимфобласты-0,5%; пролимфоциты-1%; лимф.-90%; п/я-1%; с/я-6%; мон.-5%; клетки Боткина-Гумпрехта-1-2 в поле зрения; тромб.-130*109/л; СОЭ-8мм/ч. На фоне какого заболевания развилась гиперплазия десен этого больного?

  1. Агранулоцитоза

  2. Острого лейкоза

  3. Сахарного диабета

  4. Хронического лимфолейкоза

  5. Хронического миелолейкоза


7. Юноша 18 лет обратился к пародонтологу с жалобами на разрастание и кровоточивость десен. Объективно: скученность зубов во фронтальном участке нижней челюсти, десневые сосочки ярко-красного цвета, округлой формы, покрывают коронки зубов на ½ их высоты, кровоточат при пальпации. Обильное отложение зубного камня в десневых карманах. На рентгенограмме: изменений в костной ткани межальвеолярных перегородок не выявлено. Каков наиболее вероятный диагноз?

  1. Гипертрофический гингивит, отечная форма, I степень

  2. Гипертрофический гингивит, отечная форма, II степень

  3. Гипертрофический гингивит, фиброзная форма, I степень

  4. Гипертрофический гингивит, фиброзная форма, II степень

  5. Генерализованный пародонтит I степень, хроническое течение



8. Юноша 19 лет обратился к пародонтологу с жалобами на значительное разрастание десен. В анамнезе: страдает эпилепсией, принимает дифенин. Объективно: в области фронтальных зубов верхней и нижней челюстей с вестибулярной и оральной сторон определяется значительное разрастание десневых сосочков, перекрывающих коронки зубов на ½ высоты. Разросшаяся десна плотная на ощупь, безболезненная, не кровоточит. Какой наиболее вероятный диагноз?

  1. Гипертрофический гингивит, гранулирующая форма

  2. Гипертрофический гингивит, фиброзная форма

  3. Ювенильный гингивит

  4. Гидантоиновый гингивит

  5. Фиброматоз десен


9. Молодой человек 17 лет обратился к стоматологу с жалобами на боль при приеме пищи в области нижних боковых зубов слева, кровоточивость десен при чистке зубов. Об-но: десневые сосочки и маргинальный край десны на всем протяжении застойно гиперемированы, отечны, кровоточат при обследовании. Десневые сосочки перекрывают коронки зубов более ½. В 36,37 апроксимально-жевательные кариозные полости, выполненные десневыми сосочками. Формалиновая проба отрицательная. На зубах обильные отложения зубного налета. На рентгенограмме изменений в костной ткани нет. Каков наиболее вероятный диагноз?



A. Гипертрофический гингивит, отечная форма, I степень

B. Гипертрофический гингивит, отечная форма, II степень

C. Гипертрофический гингивит, отечная форма, III степень

D. Гипертрофический гингивит, фиброзная форма, I степень

E. Гипертрофический гингивит, фиброзная форма, II степень


10. У пациента 30 лет на фоне бледной слизистой оболочки полости рта с петехиальными кровоизлияниями выявлены выраженная кровоточивость и разрастание десен, увеличение регионарных лимфатических узлов. Рентгенологически выявлен остеопороз. Какое дополнительное исследование необходимо провести в данном случае?

A. Пробу Шиллера-Писарева

B.

Общий анализ крови

C. Пробу Ясиновского

D. Реопародонтографию

E. Анализ крови на содержание сахара

11. Пациент 34лет предъявляет жалобы на кровоточивость и боль в дёснах при приеме пищи, неприятный запах изо рта. Объективно: десны на обеих челюстях застойно гиперемированы, отечны. Гипертрофия десневых сосочков до 1/3 высоты коронок фронтальной группы зубов верхней и нижней челюстей, наличие поддесневого зубного камня и пародонтальных карманов глубиной до 3 мм. Каков наиболее вероятный диагноз?

А. Гипертрофический гингивит, отёчная форма

В. Гипертрофический гингивит, фиброзная форма

С. Локализованный пародонтит, II степень

Д. Генерализованный пародонтит, I степень

Е. Генерализованный пародонтит, II степень
12. Девушка 19 лет предъявляет жалобы на изменение формы десен, которое впервые заметила 4 месяца назад. Самостоятельное лечение эффекта не дало. Об-но: на зубах обеих челюстей несъемные ортодонтические конструкции. Десневые сосочки на обеих челюстях увеличены в размере до 1/3 высоты коронок зубов, бледные, плотные, малоболезненные, не кровоточат при обследовании. Проба Парма негативная. Каков наиболее вероятный диагноз?

А. Гипертрофический гингивит, отёчная форма, I степень

В. Гипертрофический гингивит, фиброзная форма, I степень

С. Генерализованный пародонтит, I степень

Д. Гипертрофический гингивит, отёчная форма, II степень

Е. Гипертрофический гингивит, фиброзная форма, II степень


13. Женщина 53 лет жалуется на безболезненное разрастание десен в течение 5 лет. Десна на верхней и нижней челюстях бледно-розового цвета. В боковом участке верхней челюсти слева десна валикообразно покрывает коронки зубов на 2/3 их высоты. Поверхность неровная, бугристая, пальпация этого участка безболезненная. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Гипертрофический гингивит, гранулирующая форма


B. Гипертрофический гингивит, фиброзная форма

C. Ювенильный гингивит

D. Гидантоиновый гингивит

E. Фиброматоз десен


14. Женщина 55 лет жалуется на изменение вида десен. Десна на верхней и нижней челюстях бледно-розового цвета, плотная, не кровоточит при обследовании. Корни зубов оголены до 1/3 длины корней. Пародонтальные карманы отсутствуют. Каков наиболее вероятный диагноз?

  1. Пародонтоз

  2. Гипертрофический гингивит, гранулирующая форма

  3. Гипертрофический гингивит, фиброзная форма

  4. Фиброматоз

  5. Атрофический гингивит


15. Молодой человек 17 лет жалуется на боль и кровоточивость при приеме пищи в области нижних боковых зубов справа. Об-но: в 46,47 зубах на апроксимальных поверхностях кариозные полости, заполненные воспалительной тканью. Зондирование дна полостей безболезненно. Десна в области 46,47 цианотична, кровоточит при обследовании. На остальных участках десна без изменений. На рентгенограмме изменений в костной ткани нет. Каков наиболее вероятный диагноз?

  1. Локализованный гипертрофический гингивит, гранулирующая форма

  2. Локализованный гипертрофический гингивит, фиброзная форма

  3. Эпулид

  4. Хронический гипертрофический пульпит

  5. Хронический локализованный пародонтит


1. Пациент 21 года жалуется на болезненность и кровоточивость дёсен, неприятный запах изо рта, повышение температуры тела до 37,90С, недомогание. Объективно: десна в области верхней и нижней челюстей отёчна, гиперемирована, покрыта грязно-серым некротическим налётом, на зубах значительное отложение мягкого зубного налёта. Какая микрофлора будет обнаружена в большом количестве при микроскопии налёта с дёсен?

  1. Нейсерии и палочка Леффлера

  2. Фузо-спириллярный симбиоз

  3. Лактобациллы и диплококки

  4. Стрептококки и синегнойная палочка

  5. Бактероиды и вайлонеллы


2. Пациент, 23 лет, водитель, жалуется на боль, кровоточивость дёсен. Боль усиливается во время приёма пищи. Заболел три дня назад. Объективно: больной бледный, температура тела 37,9
0 С. Подчелюстные лимфоузлы слева увеличены, при пальпации болезненны. Межзубные сосочки и маргинальная часть дёсен в области 33, 34, 35, 36, 37, 38 отёчны, гиперемированы, покрыты некротическим налётом. Обширные отложения мягкого зубного налёта. Каков наиболее вероятный диагноз?

  1. Острый катаральный гингивит

  2. Острый язвенный гингивит

  3. Обострение хронического катарального гингивита

  4. Гипертрофический гингивит, отёчная форма

  5. Десквамативный гингивит


3. Мужчина 26 лет после перенесенного острого респираторного заболевания жалуется на общую слабость, повышение температуры тела до 380 С, интенсивную боль в дёснах, их кровоточивость, неприятный запах изо рта. Объективно: увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов, десна гиперемирована, отёчна, изъязвлена, покрыта грязно-серым налётом. Какое дополнительное исследование необходимо провести этому больному в первую очередь?

  1. Панорамную рентгенографию челюстей

  2. Анализ крови на сахар

  3. Общий развёрнутый анализ крови

  4. Аллергологические пробы

  5. Освидетельствование на ВИЧ-инфекцию



4. Рабочий завода по производству аккумуляторов жалуется на металлический привкус во рту, неприятный сладковатый запах изо рта, кровоточивость дёсен. Объективно: десневые сосочки и маргинальный край десны отёчны, застойно гиперемированы, по краю десны вокруг шеек фронтальных зубов определяется синевато-чёрная полоска. В анализе крови: базофильная зернистость эритроцитов, пойкилоцитоз, лейкоцитоз. Что из профессиональных вредностей явилось причиной поражения дёсен у этого больного?

  1. Ртуть

  2. Свинец

  3. Цинк

  4. Висмут

  5. Кобальт


5. Мужчина 36 лет жалуется на постоянную кровоточивость дёсен, незначительную болезненность и неприятный запах изо рта на протяжении последних 3-х месяцев. Объективно: десна во фронтальном участке верхней и нижней челюстей застойно гиперемирована, отёчна, край десны валикообразно утолщён и покрыт небольшим количеством грязно-серого налёта. Фестончатость десневого края утрачена, межзубные промежутки зияют. Регионарные лимфоузлы слегка увеличены, слабо болезненны при пальпации. Каков наиболее вероятный диагноз?

  1. Острый язвенный гингивит

  2. Хронический катаральный гингивит

  3. Хронический язвенный гингивит

  4. Десквамативный гингивит, эрозивная форма

  5. Обострение хронического катарального гингивита