Файл: На приеме ребенок 3 месяцев, находящийся на искусственном вскармливании. Вам необходимо рассчитать суточный объем пищи этому ребенка. Укажите, какую часть от его долженствующей массы тела составляет суточный объем пищи.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 05.12.2023
Просмотров: 400
Скачиваний: 16
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
верхушке - систолический шум, левая граница сердца смещена влево на 2,0 см, тахикардия. В анализе крови: нейтрофильный лейкоцитоз, СРБ +++, СОЭ - 30 мм/час, серомукоид - 0,60 опт. ед., повышение титра АСЛ-О. Укажите, какому заболеванию соответствует данная клиническая картина.
Выберите один ответ:
a.
Астено-вегетативный синдром
b.
Неревматический миокардит
c.
Невроз навязчивых движений
d.
Вялотекущий энцефалит
e.
Острая ревматическая лихорадка. Малая хорея
Отзыв
Правильный ответ: Острая ревматическая лихорадка. Малая хорея
Вопрос 6
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
ОРЛ У ребенка 12 лет с ревматическим митральным пороком сердца после физической нагрузки появилась одышка, приступообразный малопродуктивны кашель, клокочущие дыхание. При аускультации в легких на фоне жесткого дыхания обилие влажных мелкопузырчатых хрипов. Частота сердечных сокращений - 120/мин., артериальное давление - 110/60 мм. рт.ст.. Укажите, какое неотложное состояние развилось у ребенка.
Выберите один ответ:
a.
Острая сердечная недостаточность тотального типа
b.
Острая сосудистая недостаточность
c.
Острая дыхательная недостаточность
d.
Острая сердечная недостаточность правожелудочкового типа
e.
Острая сердечная недостаточность левожелудочкового типа
Отзыв
Правильный ответ: Острая сердечная недостаточность левожелудочкового типа
Вопрос 7
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
ОРЛ Ребенок 10 лет лечится по поводу острой ревматической лихорадки с активностью III степени, вальвулитом митрального клапана. Укажите терапию у данного пациента.
Выберите один ответ:
a.
Пенициллин + аспирин + преднизолон
b.
Ибупрофен + вольтарен
c.
Аспирин + делагил
d.
Аспирин + пенициллин
e.
Преднизолон + пенициллин
Отзыв
Правильный ответ: Преднизолон + пенициллин
Вопрос 8
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
ОРЛ У мальчика 10 лет диагностирована острая ревматическая лихорадка с эндомиокардитом. Укажите самое вероятное изменение на ЭКГ у этого ребенка.
Выберите один ответ:
a.
Удлинение интервала РQ
b.
Инверсия зубца Т
c.
Фибрилляция предсердий
d.
Удлинение интервала QТ
e.
Гипертрофия желудочков
Отзыв
Правильный ответ: Удлинение интервала РQ
Вопрос 9
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
ОРЛ У девочки 16 лет диагностирована острая ревматическая лихорадка, малая хорея. Укажите, что является морфологическим субстратом данного заболевания.
Выберите один ответ:
a.
Нейроревматизм
b.
Лептоменингит
c.
Васкулит и дистрофические изменения стриопаллидарной системы
d.
Васкулит, менингоэнцефалит
e.
Васкулит в области мозжечка
Отзыв
Правильный ответ: Васкулит и дистрофические изменения стриопаллидарной системы
Вопрос 10
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
ОРЛ У мальчика 12 лет, который переносит третью атаку ревматизма, при осмотре выявлено значительное ослабление I тона сердца, грубый систолический шум «дующего» характера на верхушке сердца. Левая граница относительной сердечной тупости на 2см кнаружи от левой средне-ключичной линии. Укажите самую вероятную причину появления этого шума.
Выберите один ответ:
a.
Шум анемичного генеза
b.
Врожденный порок сердца
c.
Пролапс митрального клапана
d.
Коарктация аорты
e.
Недостаточность митрального клапана
Отзыв
Правильный ответ: Недостаточность митрального клапана
Вопрос 1
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В. Ребенок, 2 мес. Жалобы матери на одышку у ребенка во время кормления, которая отмечается с первых дней жизни. Родился с массой 3000 г. На грудном вскармливании. В настоящее время масса 4500 г. При объективном обследовании: кожные покровы обычного цвета. Перкуторно правая граница сердца определяется на 3 см вправо от правого края грудины, левая – 2 см влево от левой среднеключичной линии, верхняя – 3 ребро. Тоны серда ритмичные, 132 в минуту. Во 2-3 межреберье слева у грудины выслушивается средней интенсивности систолический шум. Печень выступает на 2 см ниже края реберной дуги. Выставлен диагноз: врожденный порок сердца (дефект межпредсердной перегородки). Укажите тактику кардиохирурга в данном случае.
Выберите один ответ:
a.
Оперативное лечение в 1 год
b.
Оперативное лечение после 5-ти лет
c.
В оперативном лечении не нуждается
d.
Оперативное лечение безотлагательно
e.
Оперативное лечение в 3 года
Отзыв
Правильный ответ: Оперативное лечение после 5-ти лет
Вопрос 2
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В. Ребенок 3-х месяцев. Родился от 2-й беременности, 2-х преждевременных родов в сроке гестации 35 недель с массой 2200 г. Матери 38 лет, во время беременности переносила анемию, страдает гипертонической болезнью. При объективном обследовании: масса ребенка 4400 г. Перкуторно: левая граница сердца – 3 см влево от левой среднеключичной линии, правая – 2 см вправо от правого края грудины, верхняя – 1-е ребро. Во втором межреберье слева у грудины выслушивается систоло-диастолический шум. Печень выступает на 2 см ниже края реберной дуги. Выставлен диагноз: врожденный порок сердца (открытый артериальный проток). Укажите фактор риска формирования врожденного порока сердца.
Выберите один ответ:
a.
Преждевременные роды
b.
Возраст матери
c.
Гипертоническая болезнь у матери
d.
Анемия у матери во время беременности
e.
Масса при рождении 2200 г
Отзыв
Правильный ответ: Возраст матери
Вопрос 3
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В. Ребенок, 8 лет. Наблюдается по поводу врожденного порока сердца – дефекта межжелудочковой перегородки. В течение последнего года у ребенка появились цианоз и одышка, вначале – при физической нагрузке, в дальнейшем – постоянно. Перкуторно границы сердца: правая – 2 см вправо от правого края грудины, верхняя – 2 межреберье, левая – 1 см влево от левой среднеключичной линии. В 3-4 межреберье выслушивается грубый систолический шум. Педиатр заподозрил развитие вторичного комплекса Эйзенменгера. Укажите основной патогенетический механизм этого состояния.
Выберите один ответ:
a.
Гипертрофия правого желудочка
b.
Артериовенозный шунт
c.
Высокая необратимая легочная гипертензия
d.
Миокардиодистофия
e.
Гипоксемия
Отзыв
Правильный ответ: Высокая необратимая легочная гипертензия
Вопрос 4
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В. Ребенок 4-х месяцев. Родился с массой 3800 г от матери, страдающей сахарным диабетом. В роддоме диагностирован врожденный порок сердца. На момент осмотра: одышка с участием вспомогательной мускулатуры, частота дыханий – 60 в минуту. Границы сердца: правая – 3 см вправо от правого края грудины, верхняя – 2 ребро, левая – 2 см влево от левой среднеключичной линии. Во 2-3 межреберье слева у грудины выслушиваются грубый систолический шум, проводящийся в левую подключичную область. Укажите топику врожденного порока сердца.
Выберите один ответ:
a.
Открытый артериальный проток
b.
Дефект межжелудочковой перегородки
c.
Дефект межпредсердной перегородки
Отзыв
Правильный ответ: Дефект межпредсердной перегородки
Вопрос 5
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В. Ребенок 2-х месяцев. Родился от 1-й беременности, 1-х родов с массой 3000 г. На момент осмотра кожные покровы умеренно бледные. Правая граница сердца перкуторно определяется на 3 см вправо от правого края грудины, верхняя – 1-е ребро, левая на 3 см влево от левой среднеключичной линии. В 3-4 межреберье слева у грудины выслушивается грубый систолический шум. Печень пальпируется на 3 см ниже края реберной дуги. Выставлен диагноз: врожденный порок сердца (дефект межжелудочковой перегородки). Укажите характер нарушения гемодинамики при данном пороке.
Выберите один ответ:
Выберите один ответ:
a.
Астено-вегетативный синдром
b.
Неревматический миокардит
c.
Невроз навязчивых движений
d.
Вялотекущий энцефалит
e.
Острая ревматическая лихорадка. Малая хорея
Отзыв
Правильный ответ: Острая ревматическая лихорадка. Малая хорея
Вопрос 6
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопросТекст вопроса
ОРЛ У ребенка 12 лет с ревматическим митральным пороком сердца после физической нагрузки появилась одышка, приступообразный малопродуктивны кашель, клокочущие дыхание. При аускультации в легких на фоне жесткого дыхания обилие влажных мелкопузырчатых хрипов. Частота сердечных сокращений - 120/мин., артериальное давление - 110/60 мм. рт.ст.. Укажите, какое неотложное состояние развилось у ребенка.
Выберите один ответ:
a.
Острая сердечная недостаточность тотального типа
b.
Острая сосудистая недостаточность
c.
Острая дыхательная недостаточность
d.
Острая сердечная недостаточность правожелудочкового типа
e.
Острая сердечная недостаточность левожелудочкового типа
Отзыв
Правильный ответ: Острая сердечная недостаточность левожелудочкового типа
Вопрос 7
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
ОРЛ Ребенок 10 лет лечится по поводу острой ревматической лихорадки с активностью III степени, вальвулитом митрального клапана. Укажите терапию у данного пациента.
Выберите один ответ:
a.
Пенициллин + аспирин + преднизолон
b.
Ибупрофен + вольтарен
c.
Аспирин + делагил
d.
Аспирин + пенициллин
e.
Преднизолон + пенициллин
Отзыв
Правильный ответ: Преднизолон + пенициллин
Вопрос 8
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопросТекст вопроса
ОРЛ У мальчика 10 лет диагностирована острая ревматическая лихорадка с эндомиокардитом. Укажите самое вероятное изменение на ЭКГ у этого ребенка.
Выберите один ответ:
a.
Удлинение интервала РQ
b.
Инверсия зубца Т
c.
Фибрилляция предсердий
d.
Удлинение интервала QТ
e.
Гипертрофия желудочков
Отзыв
Правильный ответ: Удлинение интервала РQ
Вопрос 9
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопросТекст вопроса
ОРЛ У девочки 16 лет диагностирована острая ревматическая лихорадка, малая хорея. Укажите, что является морфологическим субстратом данного заболевания.
Выберите один ответ:
a.
Нейроревматизм
b.
Лептоменингит
c.
Васкулит и дистрофические изменения стриопаллидарной системы
d.
Васкулит, менингоэнцефалит
e.
Васкулит в области мозжечка
Отзыв
Правильный ответ: Васкулит и дистрофические изменения стриопаллидарной системы
Вопрос 10
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопросТекст вопроса
ОРЛ У мальчика 12 лет, который переносит третью атаку ревматизма, при осмотре выявлено значительное ослабление I тона сердца, грубый систолический шум «дующего» характера на верхушке сердца. Левая граница относительной сердечной тупости на 2см кнаружи от левой средне-ключичной линии. Укажите самую вероятную причину появления этого шума.
Выберите один ответ:
a.
Шум анемичного генеза
b.
Врожденный порок сердца
c.
Пролапс митрального клапана
d.
Коарктация аорты
e.
Недостаточность митрального клапана
Отзыв
Правильный ответ: Недостаточность митрального клапана
Вопрос 1
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопросТекст вопроса
В. Ребенок, 2 мес. Жалобы матери на одышку у ребенка во время кормления, которая отмечается с первых дней жизни. Родился с массой 3000 г. На грудном вскармливании. В настоящее время масса 4500 г. При объективном обследовании: кожные покровы обычного цвета. Перкуторно правая граница сердца определяется на 3 см вправо от правого края грудины, левая – 2 см влево от левой среднеключичной линии, верхняя – 3 ребро. Тоны серда ритмичные, 132 в минуту. Во 2-3 межреберье слева у грудины выслушивается средней интенсивности систолический шум. Печень выступает на 2 см ниже края реберной дуги. Выставлен диагноз: врожденный порок сердца (дефект межпредсердной перегородки). Укажите тактику кардиохирурга в данном случае.
Выберите один ответ:
a.
Оперативное лечение в 1 год
b.
Оперативное лечение после 5-ти лет
c.
В оперативном лечении не нуждается
d.
Оперативное лечение безотлагательно
e.
Оперативное лечение в 3 года
Отзыв
Правильный ответ: Оперативное лечение после 5-ти лет
Вопрос 2
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопросТекст вопроса
В. Ребенок 3-х месяцев. Родился от 2-й беременности, 2-х преждевременных родов в сроке гестации 35 недель с массой 2200 г. Матери 38 лет, во время беременности переносила анемию, страдает гипертонической болезнью. При объективном обследовании: масса ребенка 4400 г. Перкуторно: левая граница сердца – 3 см влево от левой среднеключичной линии, правая – 2 см вправо от правого края грудины, верхняя – 1-е ребро. Во втором межреберье слева у грудины выслушивается систоло-диастолический шум. Печень выступает на 2 см ниже края реберной дуги. Выставлен диагноз: врожденный порок сердца (открытый артериальный проток). Укажите фактор риска формирования врожденного порока сердца.
Выберите один ответ:
a.
Преждевременные роды
b.
Возраст матери
c.
Гипертоническая болезнь у матери
d.
Анемия у матери во время беременности
e.
Масса при рождении 2200 г
Отзыв
Правильный ответ: Возраст матери
Вопрос 3
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопросТекст вопроса
В. Ребенок, 8 лет. Наблюдается по поводу врожденного порока сердца – дефекта межжелудочковой перегородки. В течение последнего года у ребенка появились цианоз и одышка, вначале – при физической нагрузке, в дальнейшем – постоянно. Перкуторно границы сердца: правая – 2 см вправо от правого края грудины, верхняя – 2 межреберье, левая – 1 см влево от левой среднеключичной линии. В 3-4 межреберье выслушивается грубый систолический шум. Педиатр заподозрил развитие вторичного комплекса Эйзенменгера. Укажите основной патогенетический механизм этого состояния.
Выберите один ответ:
a.
Гипертрофия правого желудочка
b.
Артериовенозный шунт
c.
Высокая необратимая легочная гипертензия
d.
Миокардиодистофия
e.
Гипоксемия
Отзыв
Правильный ответ: Высокая необратимая легочная гипертензия
Вопрос 4
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопросТекст вопроса
В. Ребенок 4-х месяцев. Родился с массой 3800 г от матери, страдающей сахарным диабетом. В роддоме диагностирован врожденный порок сердца. На момент осмотра: одышка с участием вспомогательной мускулатуры, частота дыханий – 60 в минуту. Границы сердца: правая – 3 см вправо от правого края грудины, верхняя – 2 ребро, левая – 2 см влево от левой среднеключичной линии. Во 2-3 межреберье слева у грудины выслушиваются грубый систолический шум, проводящийся в левую подключичную область. Укажите топику врожденного порока сердца.
Выберите один ответ:
a.
Открытый артериальный проток
b.
Дефект межжелудочковой перегородки
c.
Дефект межпредсердной перегородки
Отзыв
Правильный ответ: Дефект межпредсердной перегородки
Вопрос 5
Верно
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопросТекст вопроса
В. Ребенок 2-х месяцев. Родился от 1-й беременности, 1-х родов с массой 3000 г. На момент осмотра кожные покровы умеренно бледные. Правая граница сердца перкуторно определяется на 3 см вправо от правого края грудины, верхняя – 1-е ребро, левая на 3 см влево от левой среднеключичной линии. В 3-4 межреберье слева у грудины выслушивается грубый систолический шум. Печень пальпируется на 3 см ниже края реберной дуги. Выставлен диагноз: врожденный порок сердца (дефект межжелудочковой перегородки). Укажите характер нарушения гемодинамики при данном пороке.
Выберите один ответ: