ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 05.12.2023
Просмотров: 58
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Съемные протезы при полной потере зубов
( 1 посещение)
Дата: ________ ____________________ ________ (число, месяц, год).
Общее состояние пациента удовлетворительное. АД _______________________ мм рт. ст.
Жалобы: на отсутствие зубов, затрудненное пережевывание пищи.
Анамнез: зубы удалены в течение ____________________________ лет в связи с их разрушением.
Объективно: снижение нижней трети лица. Выраженные носогубные складки. Углы рта опущены вниз. Открывание рта свободное,
затруднено, по синусойде (нужное подчеркнуть). Соотношение челюстей ____________________________________________________
____________________________________________. Определяется выраженный, не выраженный, слабый (нужное подчеркнуть) торус.
Места прикрепления тяжей ____________________________________________________________________ к альвеолярным отросткам.
Уздечки выражены, не выражены (нужное подчеркнуть).
Наличие, отсутствие (нужное подчеркнуть) экзостозов _____________________________________________________________________
____________________________________ (указать локализацию). Следы старых съемных протезов ________________________________
___________________________________________ (указать локализацию). Слизистая умерено увлажнена, сухая (нужное подчеркнуть).
На рентгенограмме: в области отсутствующих ________________________________________________________ зубов атрофия верхней,
нижней челюсти равномерная, неравномерная, вертикальная, горизонтальная (нужное подчеркнуть).
Диагноз: полная адентия обеих челюстей К00.01
Лечение: сняты оттиски с обеих челюстей слепочной массой _______________________________________________________ (название)
для изготовления индивидуальных ложек.
Оформлен заказ-наряд на изготовление полных, частичных (нужное подчеркнуть) съемных протезов с ____________________________
______________________________________________________________________________ гарнитуром.
Рекомендации: воздерживаться от приема грубой пищи, при появлении болей обратиться к врачу.
Явка ________ ____________________ ________ (число, месяц, год).
ФИО врача, подпись _____________________________________________________________
Съемные протезы при полной потере зубов /повторный приём/( 2 посещение)
Дата: ________ ____________________ ________ (число, месяц, год).
Общее состояние пациента удовлетворительное. АД _______________________ мм рт. ст.
Жалобы: на отсутствие зубов, затрудненное пережевывание пищи.
Объективно: снижение нижней трети лица. Выраженные носогубные складки. Углы рта опущены вниз. Открывание рта свободное,
затруднено, по синусойде (нужное подчеркнуть). Соотношение челюстей _____________________________________________________
______________________________________________. Определяется выраженный, не выраженный, слабый (нужное подчеркнуть) торус.
Места прикрепления тяжей _____________________________________________________________________ к альвеолярным отросткам.
Уздечки выражены, не выражены (нужное подчеркнуть).
Наличие, отсутствие (нужное подчеркнуть) экзостозов _____________________________________________________________________
_______________________________ (указать локализацию). Следы старых съемных протезов _____________________________________
____________________________________________ (указать локализацию). Слизистая умерено увлажнена, сухая (нужное подчеркнуть).
Диагноз: полная адентия обеих челюстей К00.01
Лечение: произведено наложение индивидуальных ложек. Коррекция индивидуальных ложек по границам с учетом проб Кребса,
окантовка индивидуальных ложек материалом Bisico Fanction (_______________________________________________________________
____________________________________________ или название другого материала). Сняты оттиски с обеих челюстей индивидуальной
ложкой слепочной массой ____________________________________________________________________________________ (название).
Рекомендации: воздерживаться от приема грубой пищи, при появлении болей обратиться к врачу.
Явка ________ ____________________ ________ (число, месяц, год).
ФИО врача, подпись _____________________________________________________________
Съемные протезы при полной потере зубов /повторный приём/( 3 посещение)
Дата: ________ ____________________ ________ (число, месяц, год).
Общее состояние пациента удовлетворительное. АД _____________________ мм рт. ст.
Жалобы: на отсутствие зубов, затрудненное пережевывание пищи.
Объективно: снижение нижней трети лица. Выраженные носогубные складки. Углы рта опущены вниз. Открывание рта свободное,
затруднено, по синусойде (нужное подчеркнуть). Соотношение челюстей _____________________________________________________
_____________________________________________. Определяется выраженный, не выраженный, слабый (нужное подчеркнуть) торус.
Места прикрепления тяжей _____________________________________________________________________ к альвеолярным отросткам.
Уздечки выражены, не выражены (нужное подчеркнуть).
Наличие, отсутствие (нужное подчеркнуть) экзостозов _____________________________________________________________________
__________________________________ (указать локализацию). Следы старых съемных протезов __________________________________
____________________________________________ (указать локализацию). Слизистая умерено увлажнена, сухая (нужное подчеркнуть).
Диагноз: полная адентия обеих челюстей К00.01
Лечение: проведены замеры нижней трети лица в состоянии покоя. Восковые прикусные шаблоны доработаны до получения замеров
нижней трети лица. С их помощью получена фиксация центрального соотношения челюстей. Определен тип лица.
Совместно с пациентом подобран фасон и цвет гарнитурных зубов.
Цвет ______________________________________ по расцветке _________________________________________.
Рекомендации: воздерживаться от приема грубой пищи, при появлении болей обратиться к врачу.
Явка ________ ____________________ ________ (число, месяц, год).
ФИО врача, подпись _____________________________________________________________
Съемные протезы при полной потере зубов /повторный приём/( 4 посещение)
Дата: ________ ____________________ ________ (число, месяц, год).
Общее состояние пациента удовлетворительное. АД _______________________ мм рт. ст.
Жалобы: на отсутствие зубов, затрудненное пережевывание пищи.
Объективно: снижение нижней трети лица. Выраженные носогубные складки. Углы рта опущены вниз. Открывание рта свободное,
затруднено, по синусойде (нужное подчеркнуть). Соотношение челюстей _____________________________________________________
_____________________________________________. Определяется выраженный, не выраженный, слабый (нужное подчеркнуть) торус.
Места прикрепления тяжей _____________________________________________________________________________________________
___________________________________________ к альвеолярным отросткам. Уздечки выражены, не выражены (нужное подчеркнуть).
Наличие, отсутствие (нужное подчеркнуть) экзостозов ______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________ (указать локализацию).
Следы старых съемных протезов _________________________________________________________________________________________
____________________________________________ (указать локализацию). Слизистая умерено увлажнена, сухая (нужное подчеркнуть).
Диагноз: полная адентия обеих челюстей К00.01
Лечение: проведена примерка гарнитурных зубов на восковом базисе, контроль смыкания зубов, улыбки, внешнего вида нижнего
отдела лица пациента.
Рекомендации: воздерживаться от приема грубой пищи, при появлении болей обратиться к врачу.
Явка ________ ____________________ ________ (число, месяц, год).
ФИО врача, подпись _____________________________________________________________
Съемные протезы при полной потере зубов /повторный приём/( 5 посещение)
Дата: ________ ____________________ ________ (число, месяц, год).
Общее состояние пациента удовлетворительное. АД ________________________ мм рт. ст.
Жалобы: на отсутствие зубов, затрудненное пережевывание пищи.
Объективно: снижение нижней трети лица. Выраженные носогубные складки. Углы рта опущены вниз. Открывание рта свободное,
затруднено, по синусойде (нужное подчеркнуть). Соотношение челюстей ____________________________________________________
____________________________________________. Определяется выраженный, не выраженный, слабый (нужное подчеркнуть) торус.
Места прикрепления тяжей _____________________________________________________________________________________________
___________________________________________ к альвеолярным отросткам. Уздечки выражены, не выражены (нужное подчеркнуть).
Наличие, отсутствие (нужное подчеркнуть) экзостозов ______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________ (указать локализацию).
Следы старых съемных протезов _________________________________________________________________________________________
____________________________________________ (указать локализацию). Слизистая умерено увлажнена, сухая (нужное подчеркнуть).
Диагноз: полная адентия обеих челюстей К00.01
Лечение: проведено наложение и припасовывание готового протеза, оценка качества базиса (отсутствие пор, острых краев,
шероховатостей, выступов, толщина небной части не более 1мм), проверка плотности смыкания зубных рядов, фиксации протеза,
отсутствие балансирования протеза, введение протеза (-ов) в рот.
Пациент (- ка) претензий к форме, цвету и качеству конструкции не предъявляет.
Пациенту рассказано об условиях эксплуатации конструкции и уходу за ней.
Рекомендации: при появлении болей сразу же прекратить пользование протезами, возобновив пользование за 3 часа до обращения к
врачу. Профилактический визит через 6 месяцев.
Явка ________ ____________________ ________ (число, месяц, год).
ФИО врача, подпись _____________________________________________________________
Частичный съемный протез
( 1 посещение)
Дата: ________ ____________________ ________ (число, месяц, год).
Общее состояние пациента удовлетворительное. АД _______________________ мм рт. ст.
Жалобы: на отсутствие зубов, затрудненное пережевывание пищи.
Анамнез: зубы удалены в течение ____________________ лет в связи с их разрушением.
Объективно: __________________________________________________________________________________________ зубы отсутствуют,
анатагонисты есть, анатагонистов нет, _______________________________________________________ зубов феномен Попова-Годона,
(нужное подчеркнуть), _____________________________________ интактные, _________________________________ под коронками
(нужное подчеркнуть) их перкуссия безболезненна. Слизистая оболочка полости рта бледно-розовая, умеренно увлажнена.
Открывание рта свободное, затруднено, по синусойде (нужное подчеркнуть). Соотношение челюстей _____________________________
_______________________________________________________________________________________________. Полость рта санирована.
На рентгенограмме: __________________________ (№ зубов)-интактны, расширение периодонтальной щели, деструкция костной ткани
(__________________________________________________________________________________________ описать размеры, контуры) —
нужное подчеркнуть. Каналы обутрированы однородно, плотно, до апекса, частично, не плотно, не до апекса, каналы не обтурированы
(нужное подчеркнуть). В области отсутствующих ______________________________________________________ зубов атрофия верхней,
нижней челюсти равномерная, неравномерная, вертикальная, горизонтальная (нужное подчеркнуть).
Диагноз: _____________________________________________________________ (№зубов) потеря зубов вследствие несчастного случая,
удаления или локализованного пародонтита К08.1.
Лечение: сняты оттиски с обеих челюстей слепочной массой _______________________________________________________ (название).
Контроль качества оттисков (отображение анатомического рельефа, отсутствие пор).
Оформлен заказ-наряд на изготовление частичных съемных протезов с _____________________________________________ гарнитуром.
Рекомендации: воздерживаться от приема грубой пищи, при появлении болей обратиться к врачу.
Явка ________ ____________________ ________ (число, месяц, год).
ФИО врача, подпись _____________________________________________________________
Частичный съемный протез /повторный приём/
( 2 посещение)
Дата: ________ ____________________ ________ (число, месяц, год).
Общее состояние пациента удовлетворительное. АД _______________________ мм рт. ст.
Жалобы: на отсутствие зубов, затрудненное пережевывание пищи.
Объективно: _________________________________________________________ зубы отсутствуют, анатагонисты есть, анатагонистов нет,
_____________________________________________________________________ зубов феномен Попова-Годона, (нужное подчеркнуть),
______________________________________ интактные, ___________________________________ под коронками (нужное подчеркнуть)
их перкуссия безболезненна. Слизистая оболочка полости рта бледно-розовая, умеренно увлажнена. Полость рта санирована.
Диагноз: _________________________________________________ (№зубов) потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или
локализованного пародонтита К08.1.
Лечение: определение центрального соотношения челюстей анатомо-физиологическим методом с помощью прикусного шаблона.
Совместно с пациентом подобран фасон и цвет гарнитурных зубов.