Федеральные учреждения медико-социальной экспертизы могут при необходимости привлекать к разработке индивидуальных программ реабилитации инвалидов организации, осуществляющие деятельность по реабилитации инвалидов. Порядок разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида и ее форма определяются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.⁹

Индивидуальная программа реабилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида содержит как реабилитационные мероприятия, технические средства реабилитации и услуги, предоставляемые инвалиду с освобождением от платы в соответствии с федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, так и реабилитационные мероприятия, технические средства реабилитации и услуги, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, указанная в приложении А.

Объем реабилитационных мероприятий, предусматриваемых индивидуальной программой реабилитации инвалида, не может быть меньше установленного федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду.

Индивидуальная программа реабилитации имеет для инвалида рекомендательный характер, он вправе отказаться от того или иного вида, формы и объема реабилитационных мероприятий, а также от реализации программы в целом.

Инвалид вправе самостоятельно решить вопрос об обеспечении себя конкретным техническим средством реабилитации или видом реабилитации, включая кресла-коляски, протезно-ортопедические изделия, печатные издания со специальным шрифтом, звукоусиливающую аппаратуру, сигнализаторы, видеоматериалы с субтитрами или другими аналогичными средствами.

---

Если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за собственный счет, ему выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги. Порядок выплаты такой компенсации, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации, определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

Отказ инвалида (или лица, представляющего его интересы) от индивидуальной программы реабилитации в целом или от реализации отдельных ее частей освобождает соответствующие органы государственной власти, органы местного самоуправления, а также организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности от ответственности за ее исполнение и не дает инвалиду права на получение компенсации в размере стоимости реабилитационных мероприятий, предоставляемых бесплатно.¹⁰

Федеральные учреждения медико-социальной экспертизы направляют выписки из индивидуальной программы реабилитации инвалида в соответствующие органы исполнительной власти, органы местного самоуправления, организации независимо от их организационно-правовых форм, на которые возложено проведение мероприятий, предусмотренных индивидуальной программой реабилитации инвалидов.

Указанные органы и организации предоставляют информацию об которые утверждаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации исполнении возложенных на них индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида мероприятий в федеральные учреждения медико-социальной экспертизы по форме и в порядке, государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.


2.2 Механизм социальной реабилитации инвалидов

Организация реабилитации инвалидов осуществляется в соответствии с положениями ряда нормативных правовых актов Российской Федерации. Исходным элементом проведения реабилитационных мероприятий является проведение медико-социальной экспертизы инвалидов и фиксация разработанных на ее основе рекомендаций в индивидуальных программах реабилитации инвалидов (далее — ИПР). Получив ИПР, инвалид с целью ее реализации может самостоятельно обращаться в профильные организации/учреждения, где с учетом требований Закона ему обязаны предоставить соответствующие реабилитационные услуги.

---

Определенным в качестве исполнителей реабилитационных мероприятий:

1. 
   по медицинской реабилитации — в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья;
   
2. 
   по профессиональной реабилитации — в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области содействия занятости населения;
   
3. 
   по психолого-педагогической реабилитации — в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере образования;
   
4. 
   по социальной реабилитации — в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере социальной защиты населения;
   
5. 
   физкультурно-оздоровительных, занятий спортом — в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта;
   
6. 
   по обеспечению инвалидов техническими средствами реабилитации (далее — ТСР), предоставляемых инвалиду, — в региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации или в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере социальной защиты населения, приложение Б.
   

Начальным звеном системы общей реабилитации инвалидов является медицинская реабилитация, которая представляет собой комплекс мер, направленных на восстановление утраченных функций или компенсацию нарушенных функций, замещение утраченных органов, приостановление прогрессирования заболеваний¹¹.

К основным направлениям отнесены такие виды медицинской реабилитации, как восстановительное лечение, реконструктивная хирургия, протезирование и ортезирование, санаторно-курортное лечение. Реализация этого направления реабилитации инвалидов предусматривает использование инвалидами технических средств реабилитации, технических средств медицинской реабилитации. Государство гарантирует инвалидам проведение за счёт средств федерального бюджета реабилитационных мероприятий, получение технических средств реабилитации и услуг.

Мероприятия реабилитации направлены на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, обусловленных нарушением здоровья со стойким расстройством функции организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов. Мероприятия медицинской реабилитации направлены на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, лежащих в основе ограничений жизнедеятельности инвалида

---

¹².

В соответствии со ст. 7 ФЗ «О социальные защиты инвалидов в Российской Федерации» Медико-социальная экспертиза - это признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Основными видами медицинской реабилитации являются:

1. Реконструктивная хирургия. Она представляет собой услуги по медицинской реабилитации инвалидов, заключающиеся в проведении хирургических операций для восстановления структуры (анатомической целостности) и функций (физиологической самостоятельности) органов и систем индивида.

2. Восстановительная терапия осуществляется этапно с чередованием амбулаторных и стационарных форм в учреждениях здравоохранении либо в учреждениях иной ведомственной принадлежности, оказывающие медицинские услуги населению. Мероприятия включают основные для инвалида медикаментозные, хирургические, физические, психологические и иные медицинские методы.

3. Медикаментозная терапия - применение лекарственных средств для предупреждения прогрессирования заболевания, ставшего причиной инвалидности, и его осложнений. 

Обеспечение лекарственными средствами осуществляется бесплатно, которым определён перечень граждан, включая инвалидов, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в т.ч. лекарственное обеспечение, и территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утверждаемой ежегодно, содержащий перечень лекарственных средств, которые отпускаются по рецептам врача бесплатно или с 50% скидкой при лечении ряда заболеваний.

Если гражданин отказался от получения «социального пакета», а его заболевание не относится к указанному выше перечню, то медикаментозная терапия в амбулаторных условиях проводится за счет средств гражданина.¹³

Основанием для внесения рекомендации по восстановительному лечению является наличие соответствующих рекомендаций врачебной комиссии (ВК) медицинской организации, отражённых в направлении на медико-социальную экспертизу а для пострадавших в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания - заключение ВК.

---

4. Санаторно-курортное лечение один из этапов восстановительного лечения, и имеет общеукрепляющее значение. Предоставление инвалидам путевок на санаторно-курортное лечение осуществляется уполномоченным Правительством РФ. 

Гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, справка для получения путевки выдается на основании заключения медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь.

Основанием для санаторно-курортного лечения является наличие соответствующей рекомендации в направлении на медико-социальную экспертизу и справки для получения путевки на санаторно-курортное лечение, а для пострадавших в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания необходимы заключение и справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение.¹⁴

5. Протезирование - это восстановление функций или устранение косметических дефектов поврежденных органов или частей тела с помощью протезов; замена частично или полностью утраченного органа искусственным эквивалентом (протезом) с максимальным сохранением индивидуальных и функциональных способностей.

Функциональные обязанности реабилитационной комиссии:

- отбор больных, которые требуют реабилитации, разработка плана реабилитационных мероприятий, в соответствии с функциональным диагнозом, индивидуальных особенностей организма больного, хода заболевания и обеспечения их реализации;

- разработка технологии реализации "Индивидуальной программы реабилитации" (ИПР) и передача в определенной последовательности программы реабилитации восстановительным структурно функциональным подразделам для выполнения;

- уточнение функционального диагноза во время восстановительного лечения и прогнозирования реабилитации;

- коррекция при необходимости методов выполнения ИПР;

- управление выполнением ИПР с помощью регуляции взаимодействия и

наследования в работе реабилитационных структурно-функциональных подразделений;

- учет эффективности лечения: сравнение полученных результатов лечения с запрограммированными;

- анализ результатов реабилитационной деятельности, качества и эффективности отдельных программ и определения мероприятий, по их оптимизации;

- решение вопросов работоспособности (работоспособный без ограничений, трудоспособный с ограничениями в объеме, времени или характере производственной деятельности, временно неработоспособный, нуждается в направлении на медико-социальную экспертную комиссию (МСЕК) для продолжения листка временной нетрудоспособности);

---

Смотрите также файлы

• 1. я приехал в Россию зимой, в феврале ноябре марте я живу уже 2 месяца.docx

• Практическая работа 2 Методы тестирования в ходе выполнения практической работы необходимо разработать алгоритм решения задачи.docx

• мір, лім жне адам міріні маынасы бл.docx

• Негосударственное образовательное частное учреждение высшего образования московский финансовопромышленный университет синергия.doc

• Социальная структура общества.ppt