БОЛЬ ЗА ГРУДИНОЙ

• 
  ВИДЫ:
  

- Тупая- Резкая и острая- Давящая и тянущая- Ноющая- Жгучая- Пульсирующая- Постоянная

• 
  КОГДА ВОЗНИКАЕТ:
  

- При движении - В покое- При нажатии- При вдохе- При дыхании

• 
  ПРИЧИНЫ:
  

- Стенокардия- Воспалительные заболевания сердца (эндокардит, миокардит, перикардит)- Болезни дыхательных путей (трахеит, бронхит, бронхиальная астма)- Гастроэзофагеальный рефлюкс- Патология пищевода (острые и хронические эзофагиаты, дискинезии и разрывы пищевода, эзофагоспазм)- Новообразования средостенияОднако, есть причины, которые встречаются реже. Например:- Межрёберная невралгия- Пороки сердца: митральный стеноз или недостаточность аортального клапана- Патологии ЖКТ: гиперацидный гастрит, язвенная болезнь- Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

• 
  ДИАГНОСТИКА:
  

- Электрокардиография. Снятие ЭКГ необходимо для подтверждения или исключения ишемической причины болей в грудине. О нарушениях работы сердца свидетельствует расширение и деформация желудочковых комплексов, изменение длины интервалов, их сдвиг относительно изоэлектрической оси. Для исключения патологии клапанного аппарата сердца назначается эхокардиография - Лабораторные анализы. Для исключения инфаркта миокарда рекомендован тропониновый тест, определяется уровень креатинфосфокиназы. Многократный бактериологический посев мокроты необходим при подозрении на туберкулезное поражение органов средостения. В стандартном клиническом анализе крови можно обнаружить лейкоцитоз и наличие незрелых клеток.- Гастроскопия. Боли, которые ощущаются в грудине прямо посередине после еды

---

, являются показанием к эндоскопическому исследованию пищевода и желудка. В случае ГЭРБ специалист при осмотре замечает гиперемию и отечность эзофагеальной слизистой, эрозии или язвы пищевода. Метод ЭГДС информативен для диагностики деструктивных процессов и разрывов пищевода.

- Рентгенография. На стандартной рентгенограмме ОГК ищут признаки расширения средостения и смещения органов от центра грудины. Косвенным признаком бронхита является усиление бронхиального рисунка и деформация корней легких

---

Смотрите также файлы

• Лекция 14 Подготовка кромок. Сборка деталей, определение величины зазора. Инструмент для выполнения измерений ушс3.docx

• Изучение работы датчика активного сопротивления.doc

• Обязанности, права и ответственность участников тушения пожаров.doc

• Социальная система в ссср.docx

• Миф о Сизифе.docx