ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.12.2023
Просмотров: 1636
Скачиваний: 20
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
месяц прибавил 300 гр. При контрольном вскармливании высосал 100,0 грудного молока.Что из ниже перечисленного следует рекомендовать в данном случае
Перевод на свободный режим кормления Вопрос517
Вариант течения БЭН у детей раннего возраста в тропических странах, обусловленный белково- калорийной недостаточностью питания:
Квашиоркор Вопрос518
Девочка 1,5 лет. Мать жалуется на наличие у ребенка высыпаний на коже, выраженного кожного зуда, нарушение сна. До 3 месяцев жизни ребенок находился на грудном вскармливании, для улучшения лактации пила чай со сгущенным молоком, медом. С 3 месяцев ребенок переведен на искусственное вскармливание. Прикорм ввели в 6 месяцев: манная каша на коровьем молоке, яйцо, коровье молоко. Высыпания на коже впервые появились на 6 месяце жизни. При осмотре
кожные покровы сухие. В области щек, шеи, наружной поверхности верхних и нижних конечностей, локтевых и подколенных ямок, ягодиц кожа гиперемирована, отечна, покрыта микровезикулами. Наблюдаются мокнутие, множественные эрозии и корки. По внутренним органам без особенностей. Стул кашицеобразный, с непереваренными комочками пищи. Ваш предварительный клинический диагноз.
атопический дерматит, младенческая стадия, подострый период, эритематозно-сквамозная форма, среднетяжелый, распространенный
Вопрос519
Мама с ребенком 4-х лет на приеме с жалобами на плохой аппетит ребенка. Из анамнеза: мама в основном кормит кашами, редко крупяные супы, мясо, овощи не любит. Вес 14000 г. При осмотре кожные покровы бледные, умеренной влажности на ощупь, видимые слизистые бледно-розовой окраски. Тоны сердца ритмичные, ЧСС 102 в мин., систолический шум на верхушке сердца. В общем анализе крови: Hb 76 г/л, эр.- 3,9х1012/л, ЦП 0,6, СОЭ 6 мм/час. MCV 77 фл, MCН 264 пг, МСНС 320 г/л), RDW 14%. Какая терапевтическая доза препарата назначается, представленная гидроксид-полимальтозным комплексом трехвалентного железа
5 мг/кг в день per os
Вопрос520
На приеме у педиатра мама с 2-х месячным ребёнком с жалобами на высыпания на лице, гнейс на голове, опрелости в кожных складках, беспокойство. Из анамнеза: Ребёнок на грудном вскармливании. Со слов мамы после того как она поела сладкое и апельсин у ребёнка появилась
сыпь на коже лица. Из анамнеза известно, что со стороны матери бабушка и дядя страдают бронхиальной астмой и состоят на динамическом наблюдении у аллерголога. Объективный осмотр: Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы и слизистые бледные, на лице эритематозно - папулёзные высыпания, гиперемия щёк, отмечаются опрелости в области паховых и подмышечных впадин, на голове гнейс. В лёгких везикулярное дыхание. Тоны сердца ритмичны. Язык влажный, «географический язык”. Зев спокойный. Живот мягкий. Печень +1,0 см,
+1,0+0,5см. Селезёнка не увеличена. Со слов матери разжиженный стул, 4-5 раз в сутки. Мочится свободно
Атопический дерматит, младенческая форма, острая стадия, легкое течение, ограниченный, преимущественно с пищевой сенсибилизацией.
Вопрос521
Мальчик 7 дней. Из анамнеза: беременность первая, возраст матери 18 лет, мама имеет вредные привычки, беременность протекала с угрозой прерывания, отягощенный акушерский анамнез. Роды со стимуляцией, безводный период 8 часов, родился с однократным обвитием пуповины вокруг шеи. Наследственность не отягощена. Ребенок на грудном вскармливании. К какой группе здоровья будет отнесен ребенок?
группа здоровья II
Вопрос522
На приеме у врача общей практики девочка 12 лет с жалобами на утомляемость, сонливость, шум в ушах, головокружение. Объективно: бледность кожных покровов, видимых слизистых оболочек,
«заеды» в уголках рта. Аускультативно: ослабление сердечных тонов, систолический шум на верхушке, ЧСС 105. Выберите вариант обследования для подтверждения клинического диагноза?
исследование обмена железа Вопрос523
К какой группе здоровья относиться ребенок 2-х лет: физическое развитие -низкий вес; уровень гемоглобина – 95 г/л; в анамнезе - атопический дерматит.
Третьей Вопрос524
У больной М, 25 лет, работающей санитаркой в областном тубдиспансере впервые выявлен туберкулезный процесс с последующим рецидивом и с широкой лекарственной устойчивостью. Какова продолжительность временной нетрудоспособности
пациентки в данном случае?
в соответствии с п.78, пп.3 Правил проведения временной нетрудоспособности утвержденных Приказом Министра Здравоохранения РК №198 от 18.11.2020 продолжительность временной нетрудоспособности в данном случае составляет 15 месяцев
Вопрос525
Больной С. 34 года, безработный, в марте 2021 в быту получил бытовую травму: многооскольчатый перелом верхней трети правого плеча, осложненный остеомиелитом плечевой кости, в результате которой произведена ампутация правой верхней конечности. Признаки какой группы инвалидности имеются у пациентки, и на какой срок?
Третья группа инвалидности без срока переосвидетельствования в связи с анатомическим дефектом в соответствии с приложением 5 , п.3 Правил проведения медико – социальной экспертизы, утвержденных Приказом №44 Министра здравоохранения и социального развития от 31.03.2015 г.
Вопрос526
По окончании скринингового исследования определяют следующие группы динамического наблюдения
1А группа - здоровые без факторов риска, 1Б группа - здоровые с факторами риска: лица с выявленными факторами риска, пограничными состояниями, нуждающиеся в наблюдении и профилактическом вмешательстве , 2 группа - практически здоровые: лица, имеющие в анамнезе острое и хроническое заболевание без обострений в течение последних 2 лет, 3 группа - больные: лица, нуждающиеся в динамическом наблюдении, лечении и оздоровлении
Вопрос527
У женщины 24 лет, работающей медицинской сестрой срок беременности составил 27 недель. Течение беременности без осложнений. Как должна проводится экспертиза временной нетрудоспособности в этом случае
Лист о временной нетрудоспособности по беременности и родам при нормальном течении беременности выдается после заключения ВКК с тридцати недель беременности на сто двадцать шесть календарных дней (семьдесят календарных дней до родов и пятьдесят шесть календарных дней после родов) при нормальных родах.
Вопрос528
Пациент А, 44 года, водитель большегрузной машины в декабре 2020 г на фоне АД 180 / 100 мм. рт. ст. перенес ОНМК. В анамнезе: много лет страдает артериальной гипертензией, состоит на «Д»
учете у кардиолога по поводу АГ и у эндокринолога по поводу СД 2 типа. Объективно: левосторонняя гемиплегия, постоянно нуждается в посторонней помощи: не может самостоятельно передвигаться, принимать пищу, посещать туалет, проводить гигиенические мероприятия, одеваться, обуваться. У больного имеются признаки инвалидности. Какие категории ограничений жизнедеятельности и какой степени выраженности имеют место в данном случае, и какой группе инвалидности это соответствует?
в данном случае у пациента имеет место нарушение способностей 3 степени: к самообслуживанию передвижению, трудовой деятельности, что соответствует первой группе инвалидности
Вопрос529
В соответствии с приказом министра Здравоохранения РК № 149 от 23.10.2020 г лицам с хроническими заболеваниями динамическое наблюдение проводится и в рамках программы управления заболеваниями (ПУЗ). Критериями для отбора пациентов, участвующих в ПУЗ являются
пациенты с первичной АГ неосложненной, пациенты с СД 2 типа компенсированные и декомпенсированные, пациенты с хронической сердечной недостаточностью II-IV классов по NYHA с фракцией выброса менее 40% или с фракцией выброса более 40% и диастолическая дисфункция левого желудочка по данным эхокардиографии.
Вопрос530
Больной С, 45 лет., фрезеровщик завода формовочных изделий 14.03.2021 г в середине смены почувствовал себя плохо: появилась боль в затылочной области, тошнота, шум в ушах. Обратился в медпункт: фельдшером зафиксировано АД 180/100 мм.рт.ст., оказана помощь и выдана справка об освобождении до конца смены. На следующий день г он обратился в поликлинику. Врач с диагнозом АГ 3, риск 4. Гипертонический криз открыт лист временной нетрудоспособности. В чем заключается особенность экспертизы ВН в данном случае?
открытие листа временной нетрудоспособности с 14.03.2021 г., т.е. задним числом, основание – справка, выданная фельдшером медпункта 14.03.2021г об освобождении до конца рабочей смены
Вопрос531
Мама ребенка Н, 2018 г.р обратилась в поликлинику по месту жительства с жалобами на высокую температуру у дочери, озноб, боли в горле, наличие гнойного налета на миндалинах. Выставлен диагноз: Гнойная ангина. Мама работает переплетчицей в типографии. Имеет ли право мама на
больничный лист по уходу за ребенком, и на какой срок
По уходу за больным ребенком, лист о временной нетрудоспособности выдается и продлевается на период, в течение которого он нуждается в уходе, но не более десяти календарных дней.
Вопрос532
Пациент А, 44 года, водитель большегрузной машины в декабре 2020 г на фоне АД 180 / 100 мм. рт. ст. перенес ОНМК. В анамнезе: много лет страдает артериальной гипертензией, состоит на «Д» учете у кардиолога по поводу АГ и у эндокринолога по поводу СД 2 типа. Объективно: левосторонняя гемиплегия, постоянно нуждается в посторонней помощи: не может самостоятельно передвигаться, принимать пищу, посещать туалет, проводить гигиенические мероприятия, одеваться, обуваться. У больного имеются признаки инвалидности. Когда пациент должен быть направлен на МСЭ
В соответствии с п.5, п.41 и приложению 3 Правил проведения медико – социальной экспертизы, утвержденных Приказом №44 Министра здравоохранения и социального развития от 31.03.2015 г. не ранее четырех месяцев с момента наступления временной нетрудоспособности или установления диагноза неработающим лицам.
Вопрос533
Женщина обратилась в поликлинику по месту жительства по поводу обострения хронического заболевания у ее 5 летней дочери, по поводу которого 3 года назад ребенку ей была установлена категория ребенок – инвалид. По результатам обследования ребенок по порталу направлен в стационар. Мама работает преподавателем в школе. На какой срок должен быть выписан лист
Перевод на свободный режим кормления Вопрос517
Вариант течения БЭН у детей раннего возраста в тропических странах, обусловленный белково- калорийной недостаточностью питания:
Квашиоркор Вопрос518
Девочка 1,5 лет. Мать жалуется на наличие у ребенка высыпаний на коже, выраженного кожного зуда, нарушение сна. До 3 месяцев жизни ребенок находился на грудном вскармливании, для улучшения лактации пила чай со сгущенным молоком, медом. С 3 месяцев ребенок переведен на искусственное вскармливание. Прикорм ввели в 6 месяцев: манная каша на коровьем молоке, яйцо, коровье молоко. Высыпания на коже впервые появились на 6 месяце жизни. При осмотре
кожные покровы сухие. В области щек, шеи, наружной поверхности верхних и нижних конечностей, локтевых и подколенных ямок, ягодиц кожа гиперемирована, отечна, покрыта микровезикулами. Наблюдаются мокнутие, множественные эрозии и корки. По внутренним органам без особенностей. Стул кашицеобразный, с непереваренными комочками пищи. Ваш предварительный клинический диагноз.
атопический дерматит, младенческая стадия, подострый период, эритематозно-сквамозная форма, среднетяжелый, распространенный
Вопрос519
Мама с ребенком 4-х лет на приеме с жалобами на плохой аппетит ребенка. Из анамнеза: мама в основном кормит кашами, редко крупяные супы, мясо, овощи не любит. Вес 14000 г. При осмотре кожные покровы бледные, умеренной влажности на ощупь, видимые слизистые бледно-розовой окраски. Тоны сердца ритмичные, ЧСС 102 в мин., систолический шум на верхушке сердца. В общем анализе крови: Hb 76 г/л, эр.- 3,9х1012/л, ЦП 0,6, СОЭ 6 мм/час. MCV 77 фл, MCН 264 пг, МСНС 320 г/л), RDW 14%. Какая терапевтическая доза препарата назначается, представленная гидроксид-полимальтозным комплексом трехвалентного железа
5 мг/кг в день per os
Вопрос520
На приеме у педиатра мама с 2-х месячным ребёнком с жалобами на высыпания на лице, гнейс на голове, опрелости в кожных складках, беспокойство. Из анамнеза: Ребёнок на грудном вскармливании. Со слов мамы после того как она поела сладкое и апельсин у ребёнка появилась
сыпь на коже лица. Из анамнеза известно, что со стороны матери бабушка и дядя страдают бронхиальной астмой и состоят на динамическом наблюдении у аллерголога. Объективный осмотр: Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы и слизистые бледные, на лице эритематозно - папулёзные высыпания, гиперемия щёк, отмечаются опрелости в области паховых и подмышечных впадин, на голове гнейс. В лёгких везикулярное дыхание. Тоны сердца ритмичны. Язык влажный, «географический язык”. Зев спокойный. Живот мягкий. Печень +1,0 см,
+1,0+0,5см. Селезёнка не увеличена. Со слов матери разжиженный стул, 4-5 раз в сутки. Мочится свободно
Атопический дерматит, младенческая форма, острая стадия, легкое течение, ограниченный, преимущественно с пищевой сенсибилизацией.
Вопрос521
Мальчик 7 дней. Из анамнеза: беременность первая, возраст матери 18 лет, мама имеет вредные привычки, беременность протекала с угрозой прерывания, отягощенный акушерский анамнез. Роды со стимуляцией, безводный период 8 часов, родился с однократным обвитием пуповины вокруг шеи. Наследственность не отягощена. Ребенок на грудном вскармливании. К какой группе здоровья будет отнесен ребенок?
группа здоровья II
Вопрос522
На приеме у врача общей практики девочка 12 лет с жалобами на утомляемость, сонливость, шум в ушах, головокружение. Объективно: бледность кожных покровов, видимых слизистых оболочек,
«заеды» в уголках рта. Аускультативно: ослабление сердечных тонов, систолический шум на верхушке, ЧСС 105. Выберите вариант обследования для подтверждения клинического диагноза?
исследование обмена железа Вопрос523
К какой группе здоровья относиться ребенок 2-х лет: физическое развитие -низкий вес; уровень гемоглобина – 95 г/л; в анамнезе - атопический дерматит.
Третьей Вопрос524
У больной М, 25 лет, работающей санитаркой в областном тубдиспансере впервые выявлен туберкулезный процесс с последующим рецидивом и с широкой лекарственной устойчивостью. Какова продолжительность временной нетрудоспособности
пациентки в данном случае?
в соответствии с п.78, пп.3 Правил проведения временной нетрудоспособности утвержденных Приказом Министра Здравоохранения РК №198 от 18.11.2020 продолжительность временной нетрудоспособности в данном случае составляет 15 месяцев
Вопрос525
Больной С. 34 года, безработный, в марте 2021 в быту получил бытовую травму: многооскольчатый перелом верхней трети правого плеча, осложненный остеомиелитом плечевой кости, в результате которой произведена ампутация правой верхней конечности. Признаки какой группы инвалидности имеются у пациентки, и на какой срок?
Третья группа инвалидности без срока переосвидетельствования в связи с анатомическим дефектом в соответствии с приложением 5 , п.3 Правил проведения медико – социальной экспертизы, утвержденных Приказом №44 Министра здравоохранения и социального развития от 31.03.2015 г.
Вопрос526
По окончании скринингового исследования определяют следующие группы динамического наблюдения
1А группа - здоровые без факторов риска, 1Б группа - здоровые с факторами риска: лица с выявленными факторами риска, пограничными состояниями, нуждающиеся в наблюдении и профилактическом вмешательстве , 2 группа - практически здоровые: лица, имеющие в анамнезе острое и хроническое заболевание без обострений в течение последних 2 лет, 3 группа - больные: лица, нуждающиеся в динамическом наблюдении, лечении и оздоровлении
Вопрос527
У женщины 24 лет, работающей медицинской сестрой срок беременности составил 27 недель. Течение беременности без осложнений. Как должна проводится экспертиза временной нетрудоспособности в этом случае
Лист о временной нетрудоспособности по беременности и родам при нормальном течении беременности выдается после заключения ВКК с тридцати недель беременности на сто двадцать шесть календарных дней (семьдесят календарных дней до родов и пятьдесят шесть календарных дней после родов) при нормальных родах.
Вопрос528
Пациент А, 44 года, водитель большегрузной машины в декабре 2020 г на фоне АД 180 / 100 мм. рт. ст. перенес ОНМК. В анамнезе: много лет страдает артериальной гипертензией, состоит на «Д»
учете у кардиолога по поводу АГ и у эндокринолога по поводу СД 2 типа. Объективно: левосторонняя гемиплегия, постоянно нуждается в посторонней помощи: не может самостоятельно передвигаться, принимать пищу, посещать туалет, проводить гигиенические мероприятия, одеваться, обуваться. У больного имеются признаки инвалидности. Какие категории ограничений жизнедеятельности и какой степени выраженности имеют место в данном случае, и какой группе инвалидности это соответствует?
в данном случае у пациента имеет место нарушение способностей 3 степени: к самообслуживанию передвижению, трудовой деятельности, что соответствует первой группе инвалидности
Вопрос529
В соответствии с приказом министра Здравоохранения РК № 149 от 23.10.2020 г лицам с хроническими заболеваниями динамическое наблюдение проводится и в рамках программы управления заболеваниями (ПУЗ). Критериями для отбора пациентов, участвующих в ПУЗ являются
пациенты с первичной АГ неосложненной, пациенты с СД 2 типа компенсированные и декомпенсированные, пациенты с хронической сердечной недостаточностью II-IV классов по NYHA с фракцией выброса менее 40% или с фракцией выброса более 40% и диастолическая дисфункция левого желудочка по данным эхокардиографии.
Вопрос530
Больной С, 45 лет., фрезеровщик завода формовочных изделий 14.03.2021 г в середине смены почувствовал себя плохо: появилась боль в затылочной области, тошнота, шум в ушах. Обратился в медпункт: фельдшером зафиксировано АД 180/100 мм.рт.ст., оказана помощь и выдана справка об освобождении до конца смены. На следующий день г он обратился в поликлинику. Врач с диагнозом АГ 3, риск 4. Гипертонический криз открыт лист временной нетрудоспособности. В чем заключается особенность экспертизы ВН в данном случае?
открытие листа временной нетрудоспособности с 14.03.2021 г., т.е. задним числом, основание – справка, выданная фельдшером медпункта 14.03.2021г об освобождении до конца рабочей смены
Вопрос531
Мама ребенка Н, 2018 г.р обратилась в поликлинику по месту жительства с жалобами на высокую температуру у дочери, озноб, боли в горле, наличие гнойного налета на миндалинах. Выставлен диагноз: Гнойная ангина. Мама работает переплетчицей в типографии. Имеет ли право мама на
больничный лист по уходу за ребенком, и на какой срок
По уходу за больным ребенком, лист о временной нетрудоспособности выдается и продлевается на период, в течение которого он нуждается в уходе, но не более десяти календарных дней.
Вопрос532
Пациент А, 44 года, водитель большегрузной машины в декабре 2020 г на фоне АД 180 / 100 мм. рт. ст. перенес ОНМК. В анамнезе: много лет страдает артериальной гипертензией, состоит на «Д» учете у кардиолога по поводу АГ и у эндокринолога по поводу СД 2 типа. Объективно: левосторонняя гемиплегия, постоянно нуждается в посторонней помощи: не может самостоятельно передвигаться, принимать пищу, посещать туалет, проводить гигиенические мероприятия, одеваться, обуваться. У больного имеются признаки инвалидности. Когда пациент должен быть направлен на МСЭ
В соответствии с п.5, п.41 и приложению 3 Правил проведения медико – социальной экспертизы, утвержденных Приказом №44 Министра здравоохранения и социального развития от 31.03.2015 г. не ранее четырех месяцев с момента наступления временной нетрудоспособности или установления диагноза неработающим лицам.
Вопрос533
Женщина обратилась в поликлинику по месту жительства по поводу обострения хронического заболевания у ее 5 летней дочери, по поводу которого 3 года назад ребенку ей была установлена категория ребенок – инвалид. По результатам обследования ребенок по порталу направлен в стационар. Мама работает преподавателем в школе. На какой срок должен быть выписан лист