Файл: афо нервной системы у ребенка. Физическое и нервнопсихическое развитие ребенка.doc
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 07.12.2023
Просмотров: 299
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
эритроцитарная масса 0(I) Rh (соответствует ребенку) и плазмы IV(АВ) как 2:1
эритроцитарная масса 0(I) Rh(+) и плазмы IV(АВ) как 3:1
85. Операция ОПК у новорожденных до 4 дней жизни проводится через:
-
любую доступную вену -
кубитальную вену -
подключичную вену -
вену пуповины
86. Непрямой билирубин это:
-
уробилиноген -
неконъюгированный билирубин -
конъюгированный билирубин -
частично конъюгированный билирубин
87. Физиологическая желтуха новорожденного это:
-
желтушное окрашивание кожи спустя 24-36 часов после рождения, за счет транзиторного повышения непрямого билирубина -
желтушное окрашивание кожи спустя 24-36 часов после рождения, без повышения билирубина -
желтушное окрашивание кожи спустя 24-36 часов после рождения за счет транзиторного повышения прямого билирубина -
лабораторное увеличение непрямого билирубина, без желтушного окрашивания кожи
88. Наиболее тяжелая форма ГБН:
-
острая -
желтушная -
отечная -
хроническая
89. ГБН по Rh фактору развивается при сочетании:
-
у матери Rh(+) у плода Rh(-) -
у матери Rh(+) у плода Rh(+) -
у матери Rh(-) у плода Rh(+) -
у матери Rh(-) у плода Rh(-)
90. Стандартное ОПК проводят в объеме:
-
45-90 мл/кг -
160-180 мл/кг -
180-200 мл/кг -
200-220 мл/кг
91. Степень токсического влияния билирубина зависит от:
-
концентрации прямого билирубина в крови -
концентрации биливердина в крови -
количества гемоглобина в крови -
концентрации непрямого билирубина в крови
92. Фототерапию при желтухе новорожденных проводят с целью:
-
фотоизомеризации билирубина в коже -
улучшения микроциркуляции в коже -
стимуляции иммунитета -
предупреждения инфицирования кожи
93. Желтуха при ГБН чаще появляется на:
-
спустя 24-36 часов после рождения -
спустя 7 суток после рождения -
в течение первых 24 часов жизни -
после 3-4 суток от момента рождения
94. Операция ОПК при несовместимости по Rh фактору используется комбинация:
-
эритроцитарная масса 0(I) Rh(-) и плазма IV(АВ) как 1:1 -
эритроцитарная масса одногрупная Rh(-) и одногрупная плазма как 2:1 -
эритроцитарная масса и Rh (соответствует ребенку) и плазма 0(I) как 2:1 -
эритроцитарная масса 0(I) Rh (соответствует ребенку) и плазмы IV(АВ) как 2:1
95. Операция ОПК проводится:
-
врачом -
оператором -
врачом и ассистентом -
медсестрой (после обучения)
96. В обмене билирубина участвуют:
-
дипептидаза -
олигонуклеотидаза -
галактозо-1 фосфатуридилтрансфераза -
глюкуронилтрансфераза
97. Особенностью клинической картины физиологической желтухи новорожденных является:
-
кожные покровы имеют оранжевый оттенок -
ярко желтые с лимонным оттенком кожные покровы -
увеличены размеры печени и селезенки -
отмечается пастозность или отечность
98. Характерным осложнением желтушной формы ГБН является:
-
пневмония -
мекониальный илеус -
биллирубиновая энцефалопатия -
сепсис
99. Операция ОПК при несовместимости по Rh фактору и по группе крови используется комбинация:
-
эритромасса 0(I) Rh(-) и плазмы IV(АВ) как 2:1 -
эритромасса 0(I) Rh (соответствует ребенку) и плазмы IV(АВ) как 2:1 -
эритромасса 0(I) Rh(+) и плазмы IV(АВ) как 3:1 -
эритромасса одногрупная Rh (-) и плазма одногрупная 2:1
100. Для операции ОПК используются препараты крови сроком консервации:
-
не более 24 часа -
не более 48 часа -
не более 72 часа -
не более 96 часов
101. «Statusmarmoratus» это морфологический паттерн поражения
-
базальных ганглиев и таламуса, приводящие к развитию хореоатетоза и к задержке психического развития -
мозжечка, приводящие к развитию хореоатетоза и к задержке психического развития -
коры мозга, приводящие к развитию хореоатетоза и к задержке психического развития
102. Селективный некроз нейронов у доношенных детей локализуется в
-
перивентрикулярной области -
интравентрикулярной области -
коре мозга и стволе мозга -
диэнцефальной области
103. Селективный некроз нейронов у недоношенных детей преобладает в
-
подкорковом белом веществе -
спинном мозге -
мозжечке -
коре мозга и диэнцефальной области
104. Для III стадии энцефалопатии характерно:
-
ступор, вялость, отсутствие рефлекса Моро -
беспокойство, нормальный мышечный тонус, повышение рефлекса Моро -
беспокойство, гипотония, ослабление рефлекса Моро -
летаргия, гипотония, ослабление рефлекса Моро
105. Клинические проявления церебральной ишемии I степени (легкой) не должны превышать:
-
1 день -
3 дня -
7 дней -
10 дней
106. Для доношенных новорожденных при гипоксии мозга характерно поражение:
-
перивентрикулярной области -
коры мозга и подкоркового белого вещества -
интравентрикулярной области -
пери- и интравентрикулярной области
107. Селективный некроз нейронов у доношенных детей локализуется:
-
диэнцефальной области -
коре мозга и спинном мозге -
перивентрикулярной области -
интравентрикулярной области
108. Феномен «пассивного» давления это:
-
линейная зависимость церебрального кровотока от системного давления -
обратная зависимость церебрального кровотока от системного давления -
линейная зависимость церебрального кровотока от циркуляции ликвора -
обратная зависимость церебрального кровотока от циркуляции ликвора
109. Для II стадии энцефалопатии характерно:
-
летаргия, гипотония, ослабление рефлекса Моро -
беспокойство, нормальный мышечный тонус, повышение рефлекса Моро -
беспокойство, гипотония, ослабление рефлекса Моро -
ступор, вялость, отсутствие рефлекса Моро
110. При снижении системного давления в головном мозге развиваются:
-
кровоизлияния -
спазм сосудов -
ишемия и некроз -
парез сосудов
111. Для недоношенных новорожденных при гипоксии мозга характерно поражение:
-
кора и ствол головного мозга -
коры мозга и подкоркового белого вещества -
пери- и интравентрикулярные поражения -
кора и таламус
112. Селективный некроз нейронов у доношенных детей локализуется
-
коре мозга и таламусе -
диэнцефальной области -
перивентрикулярной области -
интравентрикулярной области
113. Длительность подострой фазы течения ГИЭ
-
до 20 дней -
до 30 дней -
до 40 дней -
до 56 дней
114. Отсутствие герминального матрикса на дне переднего рога бокового желудочка, магистральный тип кровоснабжения мозга характерно для
-
недоношенных детей менее 32 недели гестации -
недоношенных детей на 32-33 недели гестации -
новорожденных не зависимо от срока гестации -
новорожденных после 32- 33 недели гестации
115. При повышении системного давления в головном мозге развиваются:
-
кровоизлияния -
ишемия -
фокальный некроз -
мультофокальный некроз
116. Хроническая гипоксия у доношенных новорожденных, как правило, приводит к:
-
корковым нарушениям в сочетание с отеком -
стволовым нарушениям в сочетании с отеком -
спинальным нарушениям в сочетании с отеком
117. Селективный некроз нейронов у доношенных детей локализуется:
-
диэнцефальной области -
перивентрикулярной области -
коре мозга и таламусе -
интравентрикулярной области
118. Острая и тяжелая гипоксия у доношенных новорожденных, как правило, приводит к:
-
корковым нарушениям в сочетание с отеком -
стволовым и спинальным нарушениям -
корковым нарушениям без отека
119. Наличие герминального матрикса на дне переднего рога бокового желудочка, терминальный тип кровоснабжения мозга характерно для:
-
недоношенных детей более 33, но менее 36 недели гестации -
недоношенных детей более 36 недели гестации -
доношенных детей -
недоношенных детей менее 32 недели гестации
120. Для I стадии энцефалопатии характерно:
-
беспокойство, нормальный мышечный тонус, повышение рефлекса Моро -
беспокойство, гипотония, ослабление рефлекса Моро -
летаргия, гипотония, ослабление рефлекса Моро -
ступор, вялость, отсутствие рефлекса Моро
ЖЕЛТУХИ
1. Физиологическим транзиторным состоянием кожи новорожденного является:
1)склерема
2)адипонекроз
3)желтуха+
4)пиодермия
2. Что из перечисленного характерно для желтухи Ариаса?
1)наличие гепато- и спленомегалии
2)увеличение фракции прямого билирубина в крови
3)увеличение фракции непрямого билирубина в крови+
4)ахоличный стул
3. Для лечения гипербилирубинемии при гемолитической болезни новорожденных используется
1)спленэктомия
2)противовирусные
3)антибиотики
4)заменное переливание крови+
4. Желтуха в 1 день жизни может быть вызвана
1)гастроинтестинальной обструкцией
2)гемолитической болезнью новорожденных+
3)физиологическими факторами
4)метаболическими нарушениями
5. Желтуха в 1 день жизни может быть вызвана
1)TORCH инфекциями+
2)физиологическими факторами
3)гастроинтестинальной обструкцией
4)метаболическими нарушениями
6. Побочным эффектом фототерапии является
1)учащение стула
2)рвота фонтаном
3)синдром бронзового ребенка+
4)набухание грудных желех
7. Конъюгационная желтуха появляется у новорожденного на сутки жизни
1)6
2)3+
3)5
4)1
8. Лечение непрямой гипербилирубинемии включает
1)раствор альбумина
2)уродезоксихолевую кислоту
3)инфузионную терапию
4)фототерапию+
9. При выявлении у новорожденного прямой гипербилирубинемии необходимо исключить
1)лактазную недостаточность
2)гемолитическую болезнь новорожденных
3)муковисцидоз
4)вирусные гепатиты+
10. Критический уровень билирубина для доношенного новорожденного, угрожающий развитием ядерной желтухи
1)100-150
2)450-550+
3)60-80
4)270-360
11. Конъюгация билирубина с глюкуроновой кислотой в печени приводит к
1)превращению гидрофильной формы в гидрофобную
2)превращению гидрофобной формы в гидрофильную+
3)приводит к появлению токсичной формы билирубина в крови
4)неспособности билирубина пройти через клеточную мембрану
12. Физиологическая желтуха новорожденных исчезает к
1)3-4 неделе жизни
2)4-5 дню жизни
3)5-6 неделе жизни
4)7-10 дню жизни+
13. Причиной развития физиологической желтухи новорожденных является
1)повышенное разрушение эритроцитов+
2)аномалия строения гемоглобина
3)несовместимость матери и ребенка по группам крови
4)аномалия строения эритроцитов
14. Желтуха при неосложненной форме гемолитической болезни новорожденных исчезнет к концу
1)2 месяца
2)3 недели
3)2 недели+
4)1 месяц
НЕДОНОШЕННЫЕ
1.У доношенных новорожденных, перенесших асфиксию в родах, самым частым вариантом поражения ЦНС является
– отек мозга
- менингоэнцефалит
- перивентрикулярная лейкомаляция
- субдуральное кровоизлияние
2.Масса головного мозга новорожденного ребенка относительно массы тела составляет в %
- 2
- 25
- 5
- 10
3.У доношенного новорожденного ребенка
- повышен тонус мышц-сгибателей
- снижен тонус мышц-разгибателей
- снижен тонус мышц-сгибателей
- повышен тонус мышц-разгибателей
4.Клонико-тонические судороги у новорожденных детей сопровождаются:
- повышением внутричерепного давления
- увеличением потребности мозга в кислороде
- резким увеличением метаболизма глюкозы
- повышением артериального давления