Файл: Жедел респираторлы аурудан кейін 28 жастаы йелде ра, иын блінетін жтел пайда болды, жтелге бірнеше кннен кейін шырышты аыры осылды..docx

Скачать файл
Заказать решение

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 09.12.2023

Просмотров: 317

Скачиваний: 28

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


  1. ингаляция

  2. инфильтрация

  3. үстірт

  4. проводниковая

  5. ішілік(внутривенная)


87

56 жастағы ер адам, физикалық жүктеме кезінде төстің артқы жағындағы ауырсыну сезіміне, сол жақ жауырынға шағылысады. Ауырсыну алғаш рет пайда болды, бір апта бойы жалғасты, өздінінен баралгин қабылдады. Дәрігердің қабылдауында электрокардиограмма (ЭКГ) түсіргеннен кейін ол кенеттен бозарып, есінен танды. Жалпы жағдайы ауыр. Терісі бозғылт, ылғалды. АҚ 60/40 мм с.б. Пульс минутына 100 рет. ЭКГ жоғарылауы S-T I, AvL, V1-3. Перифериялық тамырлар анықталмаған. Дәрігер бұғана астылық венаны катетеризациялауды шешті.

Бұғана астылық венаны пункциялауға ең көп ұсынылатын жер?

  1. бұғана сыртқы шетінде

  2. бұғана сыртқы және ортаңғы үштен бір бөлігінің шекарасында

  3. бұғана ішкі және орта үштен бір бөлігінің шекарасында

  4. пункция орны маңызды емес

  5. бұғана ішкі жиегінде


88

49 жастағы әйелде феморальды (бедренной) сол жақ венаны катетеризациялау кезінде дәрігер инфузиядан 15 минут өткен соң катетерге ерітінді ағып тоқтағанын анықтады.

Бұл жағдайда катетеризацияның қандай асқынуы дамыды?

  1. катетер тамырда жоқ

  2. катетер тромбозы

  3. феморальды артерияның пункциясы

  4. феморальды венаның пункциясы

  5. жамбас венасының флебиті


89

Диагностикалық мақсатта төс сүйегін пункциялағаннан кейін екі аптадан кейін науқас дене қызуының 380С дейін көтерілуіне, бас ауруына, әлсіздікке, төс сүйегінің ауырсынуына, ісінуге, пункция орнында гиперемияға шағымданды.

Бұл жағдайда сүйек пункциясының қандай асқынуы дамыды?

  1. фурункул

  2. лимфаденит

  3. жергілікті қабыну реакциясы

  4. төс сүйегінің остеомиелиті

  5. вирустық инфекция


90

25 жастағы ер адам ентігуге, екі апта бойы құрғақ жөтелге, дене қызуының 380С дейін жоғарылауына, сол жақта кеуде қуысының ауырсынуына шағымданады. Жалпы жағдайы ауыр. Тыныс алу таяз. Тыныштық жағдайында ентігу. АҚ 140/70 мм с.б. пульс минутына 100 рет. Тыныс алу актісінде кеуденің сол жақ жартысы артта қалады. Оң жақта өкпеде - әлсіреген везикулярлы тыныс, сол жақта - 8-ші қабырғаға дейін тыңдалмайды. Өкпенің рентгенограммасында - сол жақта Дамуазо сызық бойымен көлеңке көрінеді. Дәрігер плевра қуысын тесуге шешім қабылдады.

Бұл жағдайда пункцияның маңызды мақсаты қандай?

  1. диагностикалық

  2. пневмонияны емдеу

  3. улану белгілерін жою

  4. сұйықтықты эвакуациялау

  5. жасанды пневмотораксты енгізу


91

70 жастағы ер адам, ентігу шағымымен, жүрек аймағында ұзаққа созылған ауырсыну, иррадиацияланусыз, аяқтарындағы ісінулер. Тұрақсыз стенокардия салдарынан коронарлық артерияларды стенттегеннен кейін бір айдан соң жағдайдың нашарлауы. Эхокардиография бойынша: перикардтың алшақтығы сәйкес келмеуі 2 см.Жалпы жағдайы ауыр. Жүрек тондары приглушенды, ырғақты. АҚ 150/90 мм с.б. Пульс минутына 90 рет. Аяқтағы ісіну. Төмен вольтты электрокардиограмма. Дәрігер перикардка пункция үшін шешім қабылдайды.

Бұл жағдайда пункцияның мақсаты қандай?

  1. перикардиядан сұйықтықты эвакуациялау

  2. перикард қуысына дәрілік заттарды енгізу

  3. жүрек тампонадасын жою

  4. жүректің ишемиялық ауруын емдеу

  5. созылмалы жүрек жеткіліксіздігін емдеу


92

45 жастағы ер адам салмақ жоғалтуға, іштің ұлғаюына, терінің және көз склерасының сарғаюына шағымдары бар. Анамнезі: созылмалы алкоголизм. Бауыр циррозымен тіркелген. 6 ай ішінде ауырсыну, іші үлкейген. Жалпы жағдайы ауыр. Тері және көзге көрінетін шырышты қабаттар, көз склерасы иктерикалық. Асцитке байланысты іш қуысы ұлғайған. Бауыр пальпацияланбайды. Дәрігер медициналық парацентез жүргізу туралы шешім қабылдады.

Бұл процедура науқастың қандай позициясында жүзеге асырылады?

  1. жатып

  2. отыру

  3. тұрған

  4. жартылай жатып

  5. тізе-шынтақ


93

23 жастағы келіншек қол терісінің қабыршақтануына шағымданады. Анамнезінен: 3 күн бұрын, аязды ауа-райында 3 сағаттық сыртта болғаннан кейін жану сезімі, шаншу. Қол терісі бозарған, сезімталдығы аз уақытқа жоғалған. Жылыған кезде олар қызарып кетті. Бір күннен кейін терісі қабыршақтана бастаған.

Бұл белгілер қандай ауруға тән?

  1. аллергиялық дерматит

  2. күйік 1-ші дәреже

  3. күйік 2-ші дәреже

  4. күйік 3-ші дәреже

  5. байланыс дерматиті (контактный )


94

40 жастағы ер адам, өрттен кейін клиникаға барды. Объективті: сол тобық буыны мен табан аймағында айқын сұйықтықпен толтырылған көпіршіктер пайда болған терінің айқын ісінуі және гиперемиясы. Эпидермистің астында оңай алынып тасталылатын жарқын қызғылт, ауырсынатын жара беті бар.

Төмендегі алдын-ала диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал?

  1. 1 дәрежелі тобық пен аяқтың термиялық күйігі

  2. тобық пен аяқтың ii дәрежелі термиялық күйігі

  3. тобық пен аяқтың iiia дәрежелі термиялық күйігі

  4. тобық пен аяқтың iiib дәрежелі термиялық күйігі

  5. тобық пен табанның iv дәрежелі термиялық күйігі


95

Әйел 25 жаста. 2 сағат бұрын ол үйде үй шаруасын жасап жатқан кезде, ыстық суға толы ыдысты үстіне аударып алған. 3 рет құсу болды, үнемі су сұрайды. Объективті: немқұрайлы, ыңырсыған, дене қызуы 38 ° С, бет, мойын, кеуде, іш, жоғарғы қол терілерінің гиперемиясы, ісіну, өткір ауырсыну. Қан қысымы 130/85 мм рт.ст., пульс 92 рет минутына, әлсіз толтыру. Жалпы қан анализі: эритроциттер 3,6х1012 / л; гемоглобин 110 г / л, лейкоциттер 7.1х109 / л, жалпы ақуыз 40 г / л.

Осы аурудың келесі фазаларының қайсысы дәл қазіргі уақытта болуы мүмкін?

  1. эректильды

  2. жедел токсемия

  3. торпидты

  4. септикопемия

  5. қайта қалпына келтіру


96

Терісі мен астындағы тіндердің зақымдалуымен, оң иық аймағында апат кезінде жарақат алған 35 жастағы ер адам. Қарап тексергенде: терең жараланған жерінен яғни жарадан көп мөлшерлі біркелкі пульсациясыз қан ағып шығады.

Бұл жағдайда қандай қан кету ықтималдығы жоғары?

  1. капилляр

  2. венозды

  3. артериялық

  4. паренхималық

  5. аралас


97

35 жастағы әйел тамақ пісіріп жатқан кезде бір кастрөл қайнап жатқан ботқаны аударып алды. Объективті: мазасыз, қозған, ауырсыну сезімді, шалбарда тізе буындарының деңгейінен тобыққа дейін және аяқтың, қолдың және сол білектің терісіне сұйық ботқа жабысқан, бос жерлерде терісі гиперемияланған, ісінген , сарғыш сұйықтықпен көпіршіктер түрінде қабыршақталған. Ашылған көпіршіктердің түбі қызыл, жылтыр, ауырады, кейбір жерлерде ақ дақтар бар, құрғақ.

Бұл жағдайда термиялық күйудің ықтималды дәрежесі қандай?

  1. Ι дәреже

  2. ΙΙ дәрежесі

  3. ΙΙΙ дәреже

  4. ΙΙΙ B дәрежесі

  5. ΙΥ дәрежесі


98

20 жастағы ер адам төбелес кезінде бауыр аймағында соққыға жығылды. Шағымдары оң жақ гипохондриядағы ауырсыну, қатты әлсіздік. Объективті: бет ерекшеліктері терісі бозарған, суық тер . Қан қысымы 80/55 мм рт. Пульс минутына 58 рет. Іштің алдыңғы қабырғасы тыныс алуға шектеулі қатысады. Іші ісінген, пальпация ауырсынады, оң жақ гипохондрияда көбірек; Перкуссияда іштің көлбеу орындарында күңгірттік байқалады.

Диагноз қою үшін ең алдымен зерттеудің қандай түрін жүргізу керек?

  1. компьютерлік томография

  2. ультрадыбысты зерттеу

  3. рентгенография

  4. магнитті-резонанстық томография

  5. фиброгастродуоденоскопия


99

Ер адам 32 жаста. Оң қолдың 1 саусағындағы қатты ауру сезіміне шағымданады. 15 күн бойы ауырады. Қабыну саусақты ит тістегеннен кейін пайда болды. Орташа ауырлық дәрежесі, дене температурасы 37,8С. Ісіну, оң қолдың 1 саусағының гиперемиясы, қолдың орташа ісінуі. Бірінші саусақтың буындарын пальпациялағанда патологиялық қозғалғыштық, крепитус және өткір ауырсыну көрінеді. Белсенді қозғалыстар, кеңейту ауырсынудың күрт өсуіне әкеледі. На рентгенограмме: деструктивные изменения дистального эпифиза основной и проксимально эпифиза ногтевой фаланги с подвывихом последней лучевую сторону.


Төмендегі диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал?

  1. оң қолдың екінші саусағының паронихиясы

  2. оң қолдың 1-саусағының пандактилиті

  3. оң қолдың екінші саусағының тері асты панарициі

  4. оң қолдың екінші саусақ тырнақ асты панарициі

  5. оң қолдың екінші саусағының сүйек панарициі


100

28 жастағы ер адам жалпы тәжірибе дәрігеріне сол қолдың үшінші саусағының ауырсынуы мен ісінуі, саусақтағы қозғалту қиындықтары, дене қызуы 38,0С дейін жоғарылау шағымдарымен жүгіндім. 3 күн бұрын фабрикада пышақ жарақатын алған кезде ауру сезімі басталған. Медпункте жараны йодпен өңдеп, асептикалық таңғыш қойды. Status lokalis : үшінші саусақ қалыңдатылған, гиперемияланған және дистальды фалангыда қатты ауыру сезімді.Төмендегі диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтимал?

  1. сол қолдың 3 саусағының паронихиясы

  2. сол қолдың 3саусағының терілік панарициі

  3. сол қолдың 3саусағының тері асты панарициі

  4. сол қолдың 3саусақ тырнақасты панарициі

  5. сол қолдың 3 саусағының сүйек панарициі


Смотрите также файлы