Файл: Особенности труда и меры профилактики заболеваемости у врачейинфекционистов.docx
Добавлен: 12.12.2023
Просмотров: 153
Скачиваний: 8
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Ставропольский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения России
Кафедра гигиены
Зав. кафедрой гигиены,
к.м.н. Профессор
Минаев Борис Дмитриевич.
Реферат на тему :
Особенности труда и меры профилактики заболеваемости у врачей-инфекционистов
Выполнила студентка 304 группы
Лечебного факультета
Абдулхалыкова Альмина Язубековна
Руководитель : д.м.н., доцент
Голодников Юрий Николаевич
Ставрополь 2021г
СОДЕРЖАНИЕ
Введение……………………………………………………………………………...3
Особенности профессии врача- инфекциониста ……………………………………………………………...4
Сложности труда врача-инфекциониста …………………………………….5
Профилактика инфекционных заболеваний………………………………………………………...7
Заключение …………………………………………………………………………10
Литература…………………………………………………………………………..11
ВВЕДЕНИЕ
Производственная деятельность является неотъемлемой частью жизни каждого человека, при этом нормальная жизнедеятельность и высокая работоспособность человека сохраняется только в том случае, если воздействие факторов производственной среды достигается без напряжения функциональных систем и систем адаптации организма.
По данным Госкомстата России в Российской Федерации складывается критическое положение в области охраны труда, и создания безопасных для здоровья работающих условий труда, профилактики профзаболеваний
Труд медицинских работников выделен в отдельную группу труда, характеризующуюся уникальными чертами профессии – контакт с больными людьми, дефицит информации о состоянии здоровья больного, высокая ответственность при принятии самостоятельных решений, негативное воздействие неблагоприятного исхода лечения.
Работа врачей различных специальностей значительно различается по плотности рабочего дня, объему и характеру выполняемых профессиональных действий; связана с ночными и суточными дежурствами, отсутствием фиксированного обеденного перерыва, ответственностью за жизнь больного, что сказывается на многих физиологических процессах.
Деятельность работников организаций, осуществляющих медицинскую деятельность (далее – ООМД), связана с воздействием множества вредных факторов окружающей среды, которые приводят к потере здоровья.
Особенности профессии врача-инфекциониста
Специфика профессии инфекциониста заключается в том, что в связи с высокой миграционной активностью населения повышается и изменчивость микроорганизмов, чьи мутации
носят адаптивный характер. В ходе таких изменений патогенные организмы приобретают новые свойства, влияющие на типичную клиническую картину течения заболевания, что
существенно осложняет как диагностику, так и лечение. Все эти особенности требуют от врача-инфекциониста постоянной актуализации знаний и умения применять их
на практике.
Ответственность
Профессия инфекциониста является крайне ответственной, так как при ряде инфекционных заболеваний от своевременной постановки диагноза и назначения лечения зависит жизнь пациента.
В компетенцию врача-инфекциониста входят следующие задачи:
-
диагностика и лечение пациентов с патологиями инфекционного характера; -
оказание неотложной и скорой помощи при состояниях, вызванных инфекционным заболеванием; -
дифференциальная диагностика новых штаммов инфекционных болезней с использованием различных методов исследования; -
ведение пациентов, находящихся на стационарном лечении; -
помощь в проведении противоэпидемических мероприятий. -
Загруженность -
Так как заболевания инфекционного характера могут быть вызваны значительным разнообразием микроорганизмов, нагрузка на врача-инфекциониста, связанная с высоким пациентопотоком, является существенной. Особенно сильно нагрузка возрастает в сезон ОРВИ, приходящийся на осенне-зимний период. -
Востребованность
Врачи-инфекционисты, как правило, осуществляют профессиональную деятельность в частных и в государственных больницах, а также в исследовательских центрах, что позволяет им непрерывно совершенствовать и систематизировать свои профессиональные знания. Также специалисты могут заниматься преподавательской деятельностью, работать в лабораториях.
Сложности труда врача-инфекциониста
Инфекционист занимается диагностикой и лечением крайне многочисленных инфекционных и паразитарных заболеваний. Для каждого из них характерна определенная периодичность и очаговость. Под периодичностью подразумевается способность заболевания к формированию вспышек через относительно равные промежутки времени. Под очаговостью подразумевается, что вспышки происходят в одних и тех же географических регионах. Опираясь на вышеприведенные данные, инфекционисты способны прогнозировать эти вспышки и минимизировать их ущерб путем иммунизации населения и информирования его относительно симптомов заболевания с целью наиболее раннего обращения к врачу. Таким образом, инфекционист способен отчасти выполнять работу и эпидемиолога.
Тем не менее, на практике вышеперечисленные задачи ложатся на плечи именно эпидемиологов, а инфекционисты занимаются лишь диагностикой и лечением пациентов, поступивших в стационары. Кооперирование данных специалистов на государственном и местном уровнях является залогом успешного контроля заболеваемости населения.
Существенной проблемой инфекционистов за последние три - четыре десятилетия является высокий темп миграции населения, из-за которого значительно изменяется очаговость заболеваний. Наиболее понятным примером послужит малярия, которая ранее выявлялась лишь в странах с жарким и влажным климатом, а в последнее время все чаще диагностируется у жителей стран с умеренным и даже холодным климатом. В некоторых случаях данные анамнеза (посещение жарких стран в недавнее время) позволяют заподозрить малярию. Однако в случае, когда она развивается у пациента, никогда не покидавшего своего региона, для которого данное заболевание не характерно, его выявление становится трудной задачей. Причем, причина кроется не в сложности технических аспектов выявления плазмодия малярии, а в том, что его просто не берут во внимание как нехарактерного для данного региона возбудителя.
Еще одной сложностью является изменчивость микроорганизмов в результате мутаций, носящих приспособительный характер. В результате вирусы, бактерии и простейшие микроорганизмы приобретают новые свойства, из-за которых изменяется их типичная клиническая картина и периодичность вспышек, а также расширяются площади очагов заболевания. Кроме того, микроорганизмы приобретают устойчивость к лекарственным препаратам, которые прежде были эффективны для их уничтожения. Все эти особенности требуют от инфекциониста огромного запаса знаний и умения их применять.
Профилактика инфекционных заболеваний
Инфекционные заболевания - не случайные эпизоды, а закономерные явления в истории человеческого общества, которые развиваются и изменяются вместе с ним. На смену одним инфекциям приходят другие, а с ними - новые проблемы их профилактики.
В результате глубоких социальных преобразований в мире, в связи с прогрессом экономики и развитием науки положение существенным образом со временем изменяется. В значительной мере это связано с успехами в борьбе с самыми массовыми и опасными инфекционными болезнями.
В России ликвидированы эпидемии сыпного тифа, уже давно не регистрируется возвратный тиф, нет оспы, чумы, трахомы и др. Планомерно и успешно осуществляется борьба с дифтерией, корью, полиомиелитом, коклюшем и некоторыми другими инфекционными заболеваниями.
Вместе с тем заболеваемость многими инфекциями и инвазиями остается очень высокой, а их распространенность - глобальной. До сих пор в мире ежегодно регистрируется свыше 1 млрд. случаев инфекционных болезней желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей. Например, гриппом в отдельные годы болеет до 20% населения только в странах Европы и Америки. Еще 75 миллионов человек переносят другие острые респираторные инфекции (ОРЗ). Во время эпидемий грипп приобретает характер стихийного бедствия, нанося странам огромный экономический ущерб.
Каждый год в мире регистрируется несколько десятков миллионов случаев заболеваний, вызванных стрептококками (ангины, скарлатины, рожи и др.). Велика еще заболеваемость менингококковой инфекцией. Широко распространена холера, которая в последние годы проникла более чем в 30 стран мира. В мире насчитывается более 400 млн. больных трахомой, 11 млн. человек болеют проказой. Поражённость людей гельминтами исчисляется в мире сотнями миллионов человек, и возможно, даже превышают цифру 1 млрд. Высока еще заболеваемость вирусным гепатитом.
В условиях, когда отступили самые массовые и тяжелые инфекции, в структуре инфекционной патологии стали более заметными болезни, которые вызываются условно патогенными микробами и даже обычными, «нормальными» обитателями организма человека.
В последние годы в разряд инфекционных перешли болезни, ранее к таковым не относившиеся. Имеется в виду почти неизвестная в прошлые времена группа очень своеобразных «медленных» инфекций. Так, советскими исследователями (М.С. Маргулис, В.Д. Соловьев, А.К.Шубладзе, Е.Н. Бычкова) была доказана вирусная природа тяжелых болезней центральной нервной системы - острого энцефаломиелита человека и рассеянного склероза.
Все сказанное свидетельствует о том, что на современном этапе дальнейшее совершенствование профилактики инфекционных болезней сохраняет актуальность.
В разработке комплекса профилактических мероприятий, направленных на борьбу с инфекционными болезнями, важную роль сыграли отечественные ученые (П.Н. Бургасов, В.А. Башенин, В.Д. Беляков, Л.В. Громашевский, И.И. Рогозин, К.Н. Токаревич). Учение Е.Н. Павловского о природной очаговости имеет большое значение в организации профилактических мероприятий по снижению заболеваемости трансмиссивными болезнями. Крупные успехи в изучении вирусологии (В.М. Жданов, Л.А. Зильбур, В.Д. Соловьев, АА. Смородинцев, В.Д. Тимаков, М.П. Чумаков) способствовали совершенствованию системы мероприятий по борьбе с вирусными инфекциями.
Основным принципом деятельности органов российского здравоохранения является профилактическое направление.
Мероприятия по профилактике инфекционных заболеваний можно условно разделить на две большие группы - общие и специальные.
К общим относятся государственные мероприятия, направленные на повышение материального благосостояния, улучшение медицинского обеспечения, условий труда и отдыха населения, а также санитарно-технические, агролесотехнические, гидротехнические и мелиоративные мероприятия, рациональная планировка и застройка населенных пунктов и многое другое, что способствует успехам профилактики и ликвидации инфекционных болезней.
Специальными являются профилактические мероприятия, проводимые специалистами лечебно-профилактических и санитарно-эпидемиологических учреждений. В осуществлении этих мероприятий наряду с органами здравоохранения нередко участвуют другие министерства и ведомства, а также широкие слои населения. Например, в профилактике зоонозных заболеваний (сап, ящур, бруцеллез, сибирская язва и др.) участвуют сельскохозяйственные органы, ветеринарная служба, предприятия по обработке кожевенного сырья и шерсти. Планирование профилактических мероприятий и контроль над их выполнением осуществляют органы здравоохранения. Система профилактических мероприятий включает и международные меры, когда вопрос касается особо опасных (карантинных) инфекций.
Содержание и масштаб профилактических мероприятий могут быть различными в зависимости от особенностей инфекции, поражаемого контингента и характера объекта. Они могут относиться непосредственно к очагу инфекции или касаться целого района, города, области. При планировании и проведении профилактических мероприятий теоретически и практически обоснованным является их разделение на три группы:
мероприятия в отношении источника инфекции, направленные на его обезвреживание (или устранение);
мероприятия в отношении механизма передачи, проводимые с целью разрыва путей передачи;
3) мероприятия по повышению невосприимчивости населения.
Существенную роль играют профилактические мероприятия, направленные на источник инфекции, в котором при антропонозных заболеваниях является человек - больной или носитель возбудителей, а при зоонозных заболеваниях - животное.