ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 12.12.2023
Просмотров: 24
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Вопрос №1
RU: У ребенка 5 лет муковисцидоз. Госпитализирован с обострением хронического бронхолегочного процесса с высевом из мокроты P.aeruginosa. Назначено лечение. Найдите ошибку в назначениях.
KZ:
A) +цефазолин 100мг/кг/сут в сочетании с амоксициллином 100мг/кг/сут / +
B) амбро 7,5 мг/1 мл по 1 мл х 2 раза в день (ингаляторно и per os) /
C) креон 10000 во время основного приема пищи /
D) ингаляции с атровентом /
E) вибрационный массаж /
Вопрос №2
RU: Ребенку 5 лет. В анамнезе дерматореспираторный синдром. В 4 года констатирована бронхиальная астма. На 3 день ОРВИ температура снизилась, уменьшились катаральные явления, но появились симптомы бронхоспазма, по поводу которых обратились к врачу. Назначено лечение. Найдите ошибку в назначениях.
KZ:
A) сальбутамол ингаляторно /
B) интерферон в нос /
C) + пенициллин в/м / +
D) бромгексин pes os /
E) парацетамол при температуре свыше 38оС /
Вопрос №3
RU: Ребенку 3 года. По поводу приступа экспираторного удушья было назначено следующее лечение. Найдите ошибку в назначениях.
KZ:
A) + ингаляции с эуфиллином / +
B) амброксол per os /
C) ингаляции сальбутамола per os /
D) постуральный массаж /
E) супрастин per os /
Вопрос №4
RU: Больному, у которого отмечается аллергия на пенициллин, новокаин, йодсодержащие препараты, с целью исключения бронхоэктазов был назначен план обследования. Найдите ошибку.
KZ:
A) общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов и времени кровотечения /
B) цитологическое исследование мокроты /
C) спирография /
D) обзорная рентгенография органов грудной клетки /
E) + бронхография / +
Вопрос №5
RU: Ребенку по поводу обострения бронхоэктатической болезни назначено лечение. Найдите ошибку в назначениях.
KZ:
A) цефазолин в/м /
B) амбросан per os /
C) + либексин per os / +
D) атровент ингаляторно /
E) позиционный дренаж /
Вопрос №6
RU: Ребенку с муковисцидозом назначено обследование. Укажите на необоснованное назначение.
KZ:
A) бактериологическое исследование мокроты /
B) определение хлоридов в поте /
C) определение трипсина в кале /
D) рентгенография органов грудной клетки /
E) + бронхография / +
Вопрос №7
RU: После перенесенной деструктивной нижнедолевой пневмонии выявлен деформирующий бронхит одноименной доли. В период ремиссии назначено восстановительное лечение. Укажите на необоснованность рекомендации:
KZ:
A) фитотерапия (отхаркивающие травы) /
B) витамины /
C) ЛФК, дыхательная гимнастика /
D) кинезитерапия /
E) + лобэктомия / +
Вопрос №8
RU: Школьник. В анамнезе общения с домашними животными. Кашель сухой, одышка при физическом напряжении, периодический подъем температуры до субфебрильных цифр. В весе теряет. На рентгенограмме на фоне неизмененной легочной паренхимы округлая тень с четкими контурами. В анализах крови эозинофилия (15 - 21%). Ваш предварительный диагноз:
KZ:
A) эозинофильная пневмония /
B) + эхинококкоз легкого / +
C) деструктивная пневмония /
D) киста легкого /
E) микотическая пневмония /
Вопрос №9
RU: Острое начало заболевания. Кашель в первые часы сухой, в последующие дни - продуктивный. Мокрота слизистая, необильная. Одышки нет. При аускультации выслушиваются диффузные сухие, крупно- и средне пузырчатые хрипы. Рентгенологически определяется усиленный легочной рисунок без очаговых и инфильтративных изменений. Ваш диагноз:
KZ:
A) острая пневмония /
B) + острый простой бронхит / +
C) острый обструктивный бронхит /
D) облитерирующий бронхиолит /
E) грипп /
Вопрос №10
RU: Острое начало заболевания. Кашель в первые часы сухой, в последующие дни - продуктивный. Мокрота слизистая, необильная. Одышки нет. При аускультации выслушиваются диффузные сухие, крупно- и средне пузырчатые хрипы. Рентгенологически определяется усиленный легочной рисунок без очаговых и инфильтративных изменений. Укажите локализацию процесса:
KZ:
A) в верхних дыхательных путях /
B) + в бронхах среднего калибра /
C) в бронхах мелкого калибра /
D) в альвеолах /
E) в носоглотке /
Вопрос №11
RU: Острое начало заболевания. Кашель в первые часы сухой, в последующие дни - продуктивный. Мокрота слизистая, необильная. Одышки нет. При аускультации выслушиваются диффузные сухие, крупно- и средне пузырчатые хрипы. Рентгенологически определяется усиленный легочной рисунок без очаговых и инфильтративных изменений. Наиболее частый, этиологически значимый фактор у детей младшей возрастной группы:
KZ:
A) + вирусы / +
B) бактерии /
C) атипичная (хламидии, микоплазмы) флора /
D) грибы /
E) простейшие /
Вопрос №12
RU: Ребенку 1 год. На 4 день ОРВИ появилась выраженная экспираторная одышка с участием всей вспомогательной мускулатурой. Акроцианоз. При перкуссии легочной звук с коробочным оттенком. При аускультации - масса рассеянных, мелкопузырчатых хрипов. Падение РаО2 и увеличение РаСО2 крови. Рентгенологически определяются вздутие легких, усиление сосудисто-легочного рисунка. Ваш диагноз:
KZ:
A) пневмония острая /
B) острый (простой) бронхит /
C) обструктивный бронхит /
D) + острый бронхиолит / +
E) пневмония затяжная /
Вопрос №13
RU: Ребенку 1 год. На 4 день ОРВИ появилась выраженная экспираторная одышка с участием всей вспомогательной мускулатурой. Акроцианоз. При перкуссии легочной звук с коробочным оттенком. При аускультации - масса рассеянных, мелкопузырчатых хрипов. Падение РаО2 и увеличение РаСО2 крови. Рентгенологически определяются вздутие легких, усиление сосудисто-легочного рисунка. Наиболее частые возбудители данного заболевания:
KZ:
A) + вирусная инфекция (РС-вирус, парагриппа 3 типа) / +
B) вирус гриппа /
C) атипичная флора (микоплазмы, хламидии) /
D) грибы /
E) бактерии /
Вопрос №14
RU: Ребенку 1 год. На 4 день ОРВИ появилась выраженная экспираторная одышка с участием всей вспомогательной мускулатурой. Акроцианоз. При перкуссии легочной звук с коробочным оттенком. При аускультации - масса рассеянных, мелкопузырчатых хрипов. Падение РаО2 и увеличение РаСО2 крови. Рентгенологически определяются вздутие легких, усиление сосудисто-легочного рисунка. Какой патофизиологический механизм обструкции отсутствует:
KZ:
A) спазм гладкой мускулатуры бронхов /
B) отек слизистой бронхов /
C) скопление вязкого секрета в просвете бронхов /
D) + утолщение базальной мембраны / +
E) дискинезия бронхов /
Вопрос №15
RU: Ребенку 1 год. На 4 день ОРВИ появилась выраженная экспираторная одышка с участием всей вспомогательной мускулатурой. Акроцианоз. При перкуссии легочной звук с коробочным оттенком. При аускультации - масса рассеянных, мелкопузырчатых хрипов. Падение РаО2 и увеличение РаСО2 крови. Рентгенологически определяются вздутие легких, усиление сосудисто-легочного рисунка. При неосложненных формах заболевания не показаны:
KZ:
A) + антибиотики /
B) противовирусные средства /
C) бронхолитики /
D) мукосекретолитики /
E) кортикостероиды /
Вопрос №16
RU: Ребенку 2 года. После перенесенной аденовирусной инфекции, длительно
сохранялись фебрильная температурная реакция, симптомы бронхиальной обструкции с ассиметрией хрипов. На рентгенограмме локализованное чередование участков пониженной и гипервоздушной пневматизации легких ("ватное легкое). В гемограмме повышение СОЭ, нейтрофильный сдвиг, лейкоцитоз. Ваш диагноз:
KZ:
A) пневмония острая /
B) пневмония затяжная /
C) острый бронхиолит /
D) + облитерирующий бронхиолит /
E) грипп /
Вопрос №17
RU: Ребенку 2 года. После перенесенной аденовирусной инфекции, длительно сохранялись фебрильная температурная реакция, симптомы бронхиальной обструкции с ассиметрией хрипов. На рентгенограмме локализованное чередование участков пониженной и гипервоздушной пневматизации легких ("ватное легкое). В гемограмме повышение СОЭ, нейтрофильный сдвиг, лейкоцитоз. Преимущественно поражаются:
KZ:
A) + дистальные бронхи /
B) проксимальные бронхи /
C) альвеолярная ткань легкого /
D) бронхопульмональные лимфоузлы /
E) капилляры легких /
Вопрос №18
RU: Ребенку 2 года. После перенесенной аденовирусной инфекции, длительно сохранялись фебрильная температурная реакция, симптомы бронхиальной обструкции с ассиметрией хрипов. На рентгенограмме локализованное чередование участков пониженной и гипервоздушной пневматизации легких ("ватное легкое). В гемограмме повышение СОЭ, нейтрофильный сдвиг, лейкоцитоз. Наиболее значимый патофизиологический механизм обструкции:
KZ:
A) спазм гладкой мускулатуры бронхов /
B) отек слизистой бронхов /
C) повышенная продукция бронхиального секрета /
D) + фиброзирование бронхиол / +
E) утолщение стенок альвеол /
Вопрос №19
RU: Ребенку 2 года. После перенесенной аденовирусной инфекции, длительно сохранялись фебрильная температурная реакция, симптомы бронхиальной обструкции с ассиметрией хрипов. На рентгенограмме локализованное чередование участков пониженной и гипервоздушной пневматизации легких ("ватное легкое). В гемограмме повышение СОЭ, нейтрофильный сдвиг, лейкоцитоз. Наиболее информативный метод инструментального исследования:
KZ:
A) обзорная рентгенография легких /
B) бронхоскопия /
C) бронхография /
D) + cцинтиграфия легких / +
E) рентгенография легких в боковой проекции /
Вопрос №20
RU: Ребенку 6 лет. Последние 3 года болеет бронхитами 3 и более раз в год. После перенесенного заболевания кашель и физикальные изменения в легких сохраняются более 3 недель. Общее состояние особо не страдает. Функция легких не нарушена. О каком заболевании вы думаете?
KZ:
A) + рецидивирующий бронхит / +
B) хронический бронхит /
C) рецидивирующий обструктивный бронхит /
D) хронический обструктивный бронхит /
E) атипичная пневмония /
Вопрос №21
RU: Ребенку 6 лет. Последние 3 года болеет бронхитами 3 и более раз в год. После перенесенного заболевания кашель и физикальные изменения в легких сохраняются более 3 недель. Общее состояние особо не страдает. Функция легких не нарушена. Характер воспаления слизистой бронхов:
KZ:
A) аутоиммунный /
B) аллергический /
C) + инфекционно-воспалительный / +
D) смешанный /
E) воспаление отсутствует /
Вопрос №22
RU: Ребенку 6 лет. Последние 3 года болеет бронхитами 3 и более раз в год. После перенесенного заболевания кашель и физикальные изменения в легких сохраняются более 3 недель. Общее состояние особо не страдает. Функция легких не нарушена. Характерная прогностическая ситуация:
KZ:
A) + c возрастом клинические проявления угасают / +
B) c возрастом клинические проявления усиливаются /
C) трасформируется в бронхиальную астму /
D) трасформируется в хронический бронхит /
E) приводит к склеротическим изменениям легких /
Вопрос №23
RU: На 3 день госпитализации в кардиологическое отделение у 3-х летнего ребенка появились кашель, одышка, рассеянные влажные м/п хрипы по всем полям. На рентгенограмме легких выявлялись инфильтративно-воспалительные фокусы очагово-сливного характера. Ваш диагноз:
KZ:
A) ОРВИ /
B) обструктивный бронхит /
C) + пневмония острая / +
D) пневмония затяжная /
E) пневмония атипичная /
Вопрос №24
RU: На 3 день госпитализации в кардиологическое отделение у 3-х летнего ребенка появились кашель, одышка, рассеянные влажные м/п хрипы по всем полям. На рентгенограмме легких выявлялись инфильтративно-воспалительные фокусы очагово-сливного характера. Основные критерии диагностики:
KZ:
A) клинические
B) + клинико-рентгенологические
C) рентгенологические
D) лабораторные
E) клинико-лабораторные
Вопрос №25
RU: На 3 день госпитализации в кардиологическое отделение у 3-х летнего ребенка появились кашель, одышка, рассеянные влажные м/п хрипы по всем полям. На рентгенограмме легких выявлялись инфильтративно-воспалительные фокусы очагово-сливного характера. С учетом классификации это заболевание: