ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 12.12.2023
Просмотров: 33
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
3. Liver - edge (sharp, round, soft, dense, smooth, uneven), болезненность, поверхность.soreness, surface.
4. Селезенка (если увеличена) – размеры, консистенция, поверхность, край,4. Spleen (if enlarged) - size, texture, surface, edge, болезненность.soreness
ПеркуссияPercussion
1.Размеры пространства Траубе.1. The dimensions of the Traube space.
2. Размеры печени по Курлову.2. The size of the liver Kurlov.
3. Выявление асцита методом флюктуации.3. Detection of ascites by fluctuation method.
4. Размеры селезенки.4. The size of the spleen.
АускультацияAuscultation
1. Перистальтика.1. Peristalsis.
2. Шум трения брюшины.2. The noise of friction of the peritoneum.
IXIX.. СИСТЕМА ОРГАНОВ МОЧЕОБРАЗОВАНИЯSYSTEM OF URINARY EDUCATION
И ВЫДЕЛЕНИЯAND ALLOCATION
Осмотр поясничной области: припухлость, гиперемия, сглаженность.Inspection of the lumbar region: swelling, hyperemia, smoothness.
Пальпация : опущение, подвижность, увеличение, болезненность,Palpation : omission, mobility, increase, tenderness, бугристость.bumpiness
ПеркуссияPercussion
по поясничной области: наличие или отсутствиеLumbar region: presence or absence болезненности.soreness
X. НЕРВНАЯ СИСТЕМАX. NERVOUS SYSTEM
Интеллект, поведение, контактность, сознание: ясное, спутанное,Intelligence, behavior, contact, consciousness: clear, confused, отсутствует.missing. Настроение: спокойное, подавленное, тревожное, эйфория.Mood: calm, depressed, anxious, euphoria.
Менингиальные симптомы.Meningeal symptoms. Устойчивость в позе Ромберга.Stability in the Romberg position. Тип высшейType Higher нервной деятельности.nervous activity.
XI.XI. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗPRELIMINARY DIAGNOSIS
Формулируется на основании жалоб, анамнеза, данных объективногоFormulated on the basis of complaints, anamnesis, data of objective исследования.research.
XII.XII. ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГОPLAN SURVEY PLAN
Для установления окончательного диагноза составляется подробныйTo establish the final diagnosis is made detailed план обследования больного (указывается перечень необходимыхpatient examination plan (list of required лабораторных и инструментальных исследований и консультаций другихlaboratory and instrumental studies and other consultations специалистов).specialists).
XIII.XIII. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ И СПЕЦИАЛЬНЫХRESULTS OF LABORATORY AND SPECIAL
МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОЦЕНКАRESEARCH METHODS AND THEIR ASSESSMENT
Результаты исследований приводятся с оценкой полученных изменений.
The research results are given with an assessment of the changes.
XIV.XIV. ОБОСНОВАНИЕ ДИАГНОЗАRATIONALE FOR DIAGNOSIS
В этом разделе нужно показать ход клинического мышления.In this section, you need to show the course of clinical thinking. Учитываются ведущие симптомы или синдромы заболевания, обнаруженныеLeading symptoms or syndromes detected у данного больного.in this patient. Затем последовательно сопоставляются всеThen all are consistently compared. заболевания, при которых встречаются данные симптомы или синдромы.diseases for which these symptoms or syndromes occur. Прямой диагноз устанавливается по типичной совокупности признаковA direct diagnosis is established by a typical combination of symptoms. Oили наличию патогномоничных для заболевания симптомов.r the presence of pathognomonic for the disease symptoms.
XV.XV. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗDIFFERENTIAL DIAGNOSIS
Дифференциальный диагноз устанавливается путем исключенияDifferential diagnosis is established by exclusion похожих заболеваний в результате последовательного сопоставления иsimilar diseases as a result of sequential comparison and сравнения клинических симптомов.comparison of clinical symptoms.
XVI.XVI. ЛЕЧЕНИЕTREATMENT
В этом разделе необходимо установить:In this section you need to install:
1. Режим больного.1. Regime of the patient.
2. Диета.2. Diet.
3. Современные принципы лечения данного заболевания с обоснованием3. Modern principles of treatment of this disease with justification назначаемых медикаментозных средств (указанием дозы, кратности и путиprescribed medications (indicating the dose, frequency and ways введения).introduction).
XVII.XVII. ДНЕВНИК НАБЛЮДЕНИЯ ЗА БОЛЬНЫМDIARY OF OBSERVING THE PATIENTS
В нем отражается динамика течения заболевания, жалобы больного,It reflects the dynamics of the course of the disease, the patient's complaints, данные объективного осмотра, эффективность лечения, результатыobjective examination data, treatment efficacy, results лабораторно-инструментальных исследований.laboratory and instrumental studies. Ведется ежедневно.It is conducted daily.
XVIII.XVIII. ЭПИКРИЗEpicrisis
Эпикриз – это краткое содержание истории болезни, в котором должныEpicrisis is a summary of the medical history in which найти отражение жалобы, анамнез, данные объективного и специальныхfind a reflection of the complaint, history, data objective and special методов исследования, окончательный диагноз, проведенное лечение, егоresearch methods, the final diagnosis, the treatment carried out, his эффективность, состояние больного к моменту окончания курации.
efficacy, condition of the patient at the time of termination of the supervision.
В заключении определяется прогноз основного заболевания, прогнозIn conclusion, the prognosis of the underlying disease is determined, the prognosis
жизни и трудоспособности больного.life and work capacity of the patient.
При продолжении лечения в клинике дается этапный эпикриз сWith continued treatment in the clinic, a staged epicrisis is given with определенными рекомендациями по дальнейшей лечебной тактике.specific recommendations for further medical tactics.
XIX.XIX. ЛИТЕРАТУРАLITERATURE
Перечисляются названия монографий, журнальных статей, которымиThe names of monographs and journal articles are listed. Uпользовался куратор при написании истории болезни, с указанием автора,sed the curator when writing a case history, with indication of the author, года, места издания, номера тома, страниц.year, place of publication, volume numbers, pages.
Дата написания истории болезни_____________________Date of writing the case history ________________________________________
Подпись куратора__________________________________________________Curator Signature ___________________________________________________
Рецензия на историю болезни_______________________________________Review of the history of the disease _____________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________
Оценка ______________ Подпись преподавателяGrade ______________ Signature teacher ________________________________________________________
Исходный текст
Предложить лучший вариант перевода
4. Селезенка (если увеличена) – размеры, консистенция, поверхность, край,4. Spleen (if enlarged) - size, texture, surface, edge, болезненность.soreness
ПеркуссияPercussion
1.Размеры пространства Траубе.1. The dimensions of the Traube space.
2. Размеры печени по Курлову.2. The size of the liver Kurlov.
3. Выявление асцита методом флюктуации.3. Detection of ascites by fluctuation method.
4. Размеры селезенки.4. The size of the spleen.
АускультацияAuscultation
1. Перистальтика.1. Peristalsis.
2. Шум трения брюшины.2. The noise of friction of the peritoneum.
IXIX.. СИСТЕМА ОРГАНОВ МОЧЕОБРАЗОВАНИЯSYSTEM OF URINARY EDUCATION
И ВЫДЕЛЕНИЯAND ALLOCATION
Осмотр поясничной области: припухлость, гиперемия, сглаженность.Inspection of the lumbar region: swelling, hyperemia, smoothness.
Пальпация : опущение, подвижность, увеличение, болезненность,Palpation : omission, mobility, increase, tenderness, бугристость.bumpiness
ПеркуссияPercussion
по поясничной области: наличие или отсутствиеLumbar region: presence or absence болезненности.soreness
X. НЕРВНАЯ СИСТЕМАX. NERVOUS SYSTEM
Интеллект, поведение, контактность, сознание: ясное, спутанное,Intelligence, behavior, contact, consciousness: clear, confused, отсутствует.missing. Настроение: спокойное, подавленное, тревожное, эйфория.Mood: calm, depressed, anxious, euphoria.
Менингиальные симптомы.Meningeal symptoms. Устойчивость в позе Ромберга.Stability in the Romberg position. Тип высшейType Higher нервной деятельности.nervous activity.
XI.XI. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗPRELIMINARY DIAGNOSIS
Формулируется на основании жалоб, анамнеза, данных объективногоFormulated on the basis of complaints, anamnesis, data of objective исследования.research.
XII.XII. ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГОPLAN SURVEY PLAN
Для установления окончательного диагноза составляется подробныйTo establish the final diagnosis is made detailed план обследования больного (указывается перечень необходимыхpatient examination plan (list of required лабораторных и инструментальных исследований и консультаций другихlaboratory and instrumental studies and other consultations специалистов).specialists).
XIII.XIII. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ И СПЕЦИАЛЬНЫХRESULTS OF LABORATORY AND SPECIAL
МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОЦЕНКАRESEARCH METHODS AND THEIR ASSESSMENT
Результаты исследований приводятся с оценкой полученных изменений.
The research results are given with an assessment of the changes.
XIV.XIV. ОБОСНОВАНИЕ ДИАГНОЗАRATIONALE FOR DIAGNOSIS
В этом разделе нужно показать ход клинического мышления.In this section, you need to show the course of clinical thinking. Учитываются ведущие симптомы или синдромы заболевания, обнаруженныеLeading symptoms or syndromes detected у данного больного.in this patient. Затем последовательно сопоставляются всеThen all are consistently compared. заболевания, при которых встречаются данные симптомы или синдромы.diseases for which these symptoms or syndromes occur. Прямой диагноз устанавливается по типичной совокупности признаковA direct diagnosis is established by a typical combination of symptoms. Oили наличию патогномоничных для заболевания симптомов.r the presence of pathognomonic for the disease symptoms.
XV.XV. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗDIFFERENTIAL DIAGNOSIS
Дифференциальный диагноз устанавливается путем исключенияDifferential diagnosis is established by exclusion похожих заболеваний в результате последовательного сопоставления иsimilar diseases as a result of sequential comparison and сравнения клинических симптомов.comparison of clinical symptoms.
XVI.XVI. ЛЕЧЕНИЕTREATMENT
В этом разделе необходимо установить:In this section you need to install:
1. Режим больного.1. Regime of the patient.
2. Диета.2. Diet.
3. Современные принципы лечения данного заболевания с обоснованием3. Modern principles of treatment of this disease with justification назначаемых медикаментозных средств (указанием дозы, кратности и путиprescribed medications (indicating the dose, frequency and ways введения).introduction).
XVII.XVII. ДНЕВНИК НАБЛЮДЕНИЯ ЗА БОЛЬНЫМDIARY OF OBSERVING THE PATIENTS
В нем отражается динамика течения заболевания, жалобы больного,It reflects the dynamics of the course of the disease, the patient's complaints, данные объективного осмотра, эффективность лечения, результатыobjective examination data, treatment efficacy, results лабораторно-инструментальных исследований.laboratory and instrumental studies. Ведется ежедневно.It is conducted daily.
XVIII.XVIII. ЭПИКРИЗEpicrisis
Эпикриз – это краткое содержание истории болезни, в котором должныEpicrisis is a summary of the medical history in which найти отражение жалобы, анамнез, данные объективного и специальныхfind a reflection of the complaint, history, data objective and special методов исследования, окончательный диагноз, проведенное лечение, егоresearch methods, the final diagnosis, the treatment carried out, his эффективность, состояние больного к моменту окончания курации.
efficacy, condition of the patient at the time of termination of the supervision.
В заключении определяется прогноз основного заболевания, прогнозIn conclusion, the prognosis of the underlying disease is determined, the prognosis
жизни и трудоспособности больного.life and work capacity of the patient.
При продолжении лечения в клинике дается этапный эпикриз сWith continued treatment in the clinic, a staged epicrisis is given with определенными рекомендациями по дальнейшей лечебной тактике.specific recommendations for further medical tactics.
XIX.XIX. ЛИТЕРАТУРАLITERATURE
Перечисляются названия монографий, журнальных статей, которымиThe names of monographs and journal articles are listed. Uпользовался куратор при написании истории болезни, с указанием автора,sed the curator when writing a case history, with indication of the author, года, места издания, номера тома, страниц.year, place of publication, volume numbers, pages.
Дата написания истории болезни_____________________Date of writing the case history ________________________________________
Подпись куратора__________________________________________________Curator Signature ___________________________________________________
Рецензия на историю болезни_______________________________________Review of the history of the disease _____________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________
Оценка ______________ Подпись преподавателяGrade ______________ Signature teacher ________________________________________________________
Исходный текст
Предложить лучший вариант перевода