Файл: Тема 1 Задачи, организационная структура и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф (всмк) Учебные вопросы.doc

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 09.01.2024

Просмотров: 70

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

2. Нештатные формирования.

- БСМП. Предназначены для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, усиления и перепрофилизации лечебных учреждений, развертывания стационаров (отделений) по своему профилю на базе больниц, которым эти бригады приданы. Профиль этих бригад аналогичен БСМП ПГ.

- бригады скорой медицинской помощи:

а) фельдшерские – состав бригады: фельдшер (медсестра), санитар и водитель - всего 3 чел. На оснащении бригада имеет специальные укладки. За 12 ч работы в ЧС бригада может обслужить до 50 пораженных. Основными задачами бригады являются: оказание доврачебной медицинской помощи и медобеспечение эвакуации пораженных.

б) врачебные – состав бригады: врач, фельдшер (медсестра), водитель - всего 3 чел. На оснащении бригада имеет специальная укладка. За 12 ч. работы в ЧС бригада может обслужить 50 пораженных. Задачи бригады: медсортировка, оказание первой врачебной помощи и эвакуация по назначению.

в)специализированные(интенсивной терапии, токсико-терапевтические, радиологические, психиатрические, педиатрические и др.) Предназначены для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи. Возможности бригад оцениваются оказанием помощи 20 чел. за сутки. Состав бригады врач + 2 медсестры + водитель.

Бригады доврачебной помощи БДП) -для оказания доврачебной помощи (50 пораженным за 6 часов), участия в медсортировке пораженных, подготовки пораженных к дальнейшей эвакуации. Состав: фельдшер, 1-2 медсестры, водитель санитар.

Врачебно-сестринские бригады (ВСБ)— предназначены для работы в очаге (на границе очага), оказывают доврачебную и первую врачебную помощь (50 пораженным за 6 часов), проводят медсортировку и готовят пораженных к дальнейшей эвакуации. Состав бригады: Врач, ст. медсестра, 2-е медсестры, санитар, водитель. Всего 6 человек; Время выдвижения в очаг поражения составляет не более 3 часов.

Медицинские отряды развертывают пункт медицинской помощи (ПМП), который предназначен для приема, медсортировки, оказания доврачебной и первой врачебной помощи, подготовки пораженных и больных к дальнейшей эвакуации. Состоит из 2-5 ВСБ и 3-5 БДП объединенные единым руководством.

Силы Службы медицины катастроф МЗ России

Стационарные силы


(выполняют свои функции в местах постоянного расположения)

Формирования

(предназначены для работы в зоне или рядом с зоной ЧС)


Штатные формирования (Создаются на базе ЦМК. Находятся в ПГ и финансируются за счет СМК)

Нештатные формирования (создаются на клинической базе СМК в соответствии с утвержденными штатами из персонала ЛПУ, ССМП, клиник медицинских вузов, НИИ медицинского профиля и т.д.)

  1. Всероссийский центр медицины катастроф (ВЦМК) «Защита» с клиническими и научными базами

  2. Межрегиональные центры медицины катастроф с клиническими базами

  3. Территориальные центры медицины катастроф (ТЦМК) с клиническими базами территориального уровня

  4. Больницы, медсклады.

  1. Подвижные многопрофильные госпитали (ПМГ)

  2. Подвижные госпитали (ПГ)

  3. Бригады специализированной медицинской помощи постоянной готовности (БСМП ПГ):

хирургического профиля: (травматологические, хирургические, нейрохирургические

ожоговые, трансфузиологические, детские хирург.) и др.;

терапевтического профиля: токсико-терапевтические, радиолого-терапевтические,

психоневрологические, инфекционные и т.д.

  1. Бригады специализированной медицинской помощи (БСМП). Профиль этих бригад аналогичен БСМП ПГ.

  2. Бригады скорой медицинской помощи:

  • Фельдшерские,

  • Врачебные,

  • Специализированные (интенсивной терапии, токсико-терапевтические, психиатрические, педиатрические и др.).




  1. Бригады доврачебной помощи (БДП).

  2. Врачебно-сестринские (ВСБ)

  3. Медицинские отряды (МО)





Вопрос № 4

«СМК Министерства обороны России. Силы и средства ликвидации медико-санитарных последствий ЧС РЖД и МВД России».
Главной задачей СМК Минобороны является своевременное и эффективное оказание медпомощи личному составу и гражданскому персоналу войсковых частей и военно - стратегических объектов в период ликвидации последствий СБ, крупных аварий и катастроф, локальных вооруженных конфликтов

Структура СМК в системе медслужбы ВС России включает в себя:

  1. органы военного управления медицинской службой ВС РФ,

  2. медицинские отряды специального назначения (МОСН). Их сейчас 6-ь.

  3. резервные койки медицинских войсковых частей и учреждений (военных госпиталей),

  4. формирования СМК (ВСБ и БСМП), создаваемые на их базе ЛПУ МО РФ,

  5. подвижные группы специалистов санитарно-эпидемиологических учреждений,

  6. эвакуационно - транспортные средства,

  7. запасы текущего медимущества медскладов.



Органы управления службой.

Постоянно действующие – это Главное военно-медицинское управление (ГВМУ) МО, медуправления видов, родов войск, военных округов, а также главных и центральных управлений МО РФ

Органы повседневного управления - это оперативный дежурный ГВМУ или медуправления.

Временно создаваемые на период ликвидации последствий ЧС – оперативные группы.

Силы для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС:

К ним относятся:

- Стационарные силы - это военные госпиталя (центральные, окружные и гарнизонные), медсклады с запасами текущего медимущества и,

- Подвижные силы - формирования.

Формирования подразделяются на штатные и нештатные:

I. Штатные формирования.

* Медицинские отряды специального назначения (МОСН).

В составе медслужбы ВС РФ имеется 6 отрядов из которых 5 находятся в постоянной готовности. Штат отряда 154 человека, из которых 22 врача.

МОСН – это мобильный полевой госпиталь, рассчитан на оказание квалифицированной с элементами специализированной медицинской помощи - 300 пораженным в сутки. В полевых условиях развертывает стационар на 100 коек, имеет запас имущества для оказания экстренной медпомощи 1200 пораженным.



За 16 часов в отряде можно выполнить до 60 сложных хирургических операций.

II. Нештатные формирования:

* Врачебно – сестринские бригады (ВСБ).

В их состав входит 5-7 медработников (2 врача, 3-5 медсестер) и санитарный автомобиль. Предназначены для оказания первой врачебной помощи. Создаются на базе военных госпиталей, санаториев, поликлиник.

* Бригады специализированной медицинской помощи (БСМП).

Предназначены для усиления ЛУ осуществляющие массовый прием пораженных. Создаются на базе военных госпиталей с коечной емкостью 500 и более коек, военно – медицинских учебных заведений и НИИ. В их состав входит – 3-5 медработников (1-2 врача, 2-3 медсестры).

* Подвижные группы специалистов санитарно – эпидемиологического профиля (ПГ СЭП). Состав 4 - 12 человек. Численный состав групп зависит от возможностей СЭО, являющихся формирователями данных групп.

* Подвижные группы специалистов ЛПУ МО РФ.
Медицинские эвакуационные средства:

  • Поисково-спасательный комплекс «Биссектриса» на базе вертолета МИ-8.

Предназначен для поиска и эвакуации пораженных с оказанием первой врачебной помощи в полете и на земле по жизненным показаниям. Оборудован перевязочной. Эваковместимость составляет три носилочных и одно сидячее место.

  • Подготовленные под медэвакуацию самолеты военно-транспортной авиации (ИЛ-76, ИЛ – 112 «Птичка», АН-72 и др.),

  • Госпитальные суда: «Свирь» (СФ), Енисей (ЧФ), «Иртыш» и «Обь» (ТОФ), санитарные катера.

  • Железнодорожные средства (Санитарные поезда и санитарные летучки)

  • Автомобильные санитарные средства. Это санитарные автомобили на базе автомобилей повышенной проходимости; на базе бронетехники (бронетранспортера, БМП, МТЛБ, автомобиля «Тигр»)


Силы медицинской службы МВД предназначенные для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.

Основной задачей медслужбы МВД России при ликвидации последствий ЧС является оказание медпомощи личному составу ОВД и военнослужащим ВВ, привлеченным к действиям в условиях ЧС.

В соответствии с этим в составе медслужбы МВД имеются соответствующие учреждения, формирования и специализированные отделения.

* Для работы в районе ЧС в структуре Медуправления МВД имеется группа организации медицинской помощи в ЧС.


* На базе Главного военно-клинического госпиталя ВВ создан МОСН, предназначенный для оказания квалифицированной и специализированной медпомощи в зонах локальных вооруженных конфликтов.

* В лечебных учреждениях системы здравоохранения МВД России 16 субъектов РФ - развернуты отделения экстренной медпомощи, которые могут быть в случае необходимости задействованы и включены в общую систему медико-санитарного обеспечения населения в ЧС на конкретной территории.

* На базе окружных госпиталей четырех округов внутренних войск организованы и функционируют отделения неотложной медпомощи.

* На базе госпиталей и больниц ГУВД, УВД субъектов РФ для оказания медпомощи пораженным организуются мобильные ВСБ,способные осуществить доврачебную и первую врачебную помощь.

Благодаря этому личному составу ОВД, возможно оказывать первую врачебную, квалифицированную и специализированную медицинскую помощь, как непосредственно в пределах территорий субъектов РФ, так и за их пределами.
Силы и средства отраслевого здравоохранения РЖД предназначенные для ликвидации медико - санитарных последствий ЧС.

Медслужба железных дорог является составной частью железнодорож-

ной транспортной системы предупреждения и ликвидации ЧС на Ж.Д. и одновременно функциональной подсистемой ВСМК.

Общую координацию и контроль за проведением необходимых лечебно-эвакуационных, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в ЧС на Ж.Д. осуществляет Департамент здравоохранения РЖД

Система здравоохранения РЖД имеет разветвленную сеть больниц. В составе РЖД функционируют центральные, дорожные и отделенческие ЛПУ, на базе которые создаются специальные формирования для развертывания и работы в очагах санитарных потерь.

К этим формированиям относятся:

* Аварийные врачебные бригады постоянной готовности. Они формируются на базе ЛПУ железных дорог. Предназначены для оказания первой врачебной, неотложной хирургической и анестезиологической помощи. На место ЧС они убывают в составе аварийно-восстановительного поезда.

* БСМП (хирургические, травматологические, реанимационные, нейрохирургические, терапевтические, акушерско-гинекологические, урологические) комплектуются из числа ведущих специалистов централь­ных и дорожных клинических больниц. Профиль бригад, их количество определяется мощностью и возможностями медицинских учреждений.


* На сети железных дорог создано и функционирует около 90 подвижных формирований (вагон-амбулатория, вагон - перевязочная, санитарная летучка, блок скорой помощи, вагон - радиологическая лаборатория и т.д.).

* Для ускорения прибытия сил и средств в железнодорожных больницах созданы (по участковому принципу) врачебные бригады, которые направляются в зону катастрофы на транспорте своих учреждений немедленно после получения соответствующей информации.

* Вопросы госпитализации пострадавших на железных дорогах решаются в порядке взаимодействия с региональными учреждениями здравоохранения.
Кроме перечисленных сил, входящих в состав ВСМК, в ряде министерств и ведомств имеются специальные, достаточно многочисленные подразделения, которые предназначены для проведения аварийно-спасательных работ в шахтах, под водой и т. д.

В составе этих подразделений имеется медперсонал, который тесно взаимодействует со СМК и может включаться в систему оказания экстренной медицинской помощи населению в ЧС.
Вопрос № 5

«Задачи и организационная структура санитарно-эпидемиологической службы (СЭС) для работы в ЧС»

СЭС является функциональным элементом РСЧС. Учреждения и формирования ее осуществляют государственный санитарно - эпидемиологический надзор, анализируют воздействие вредных факторов на здоровье населения, а также входят в систему наблюдения и лабораторного контроля ГО.

На СЭС возложены следующие задачи:

  • Надзор за санитарно-эпидемиологической обстановкой в зоне ЧС и вокруг нее.

  • Организация и проведение санитарно – гигиенических и п/эпидемиологичических мероприятий в зоне ЧС и вокруг нее.

  • Участия в разработке и осуществлении мероприятий по предотвращению ЧС, уменьшению ущерба от последствий аварий, катастроф, СБ.

  • Обеспечение ПГ органов управления, сил и средств службы к действиям в ЧС;

  • Организация материально - технического обеспечения учреждений службы для решения задач в ЧС;

  • Подготовка специалистов службы к действиям в ЧС и ряд др. задач.