Файл: Тема 1 Лечение пациентов периода новорожденности. Лечение пациентов раннего детского возраста.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 09.01.2024

Просмотров: 88

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Тема 1: Лечение пациентов периода новорожденности. Лечение пациентов раннего детского возраста.1. Причина развития фенилкетонурии:1) избыток фермента, расщепляющего фенилаланин2) нехватка фермента, расщепляющего фенилаланин3) нехватка фенилаланина4) избыток триптофана2. Гемолитическая болезнь новорождённых возникает если:1) мать Rh(+), отец Rh(-)2) мать Rh(-), отец Rh(-)3) мать Rh(-), отец Rh(+)4) мать Rh(+), отец Rh(+)3. Самая тяжёлая форма ГБН:1) отёчная2) желтушная3) анемичная4) при групповой несовместимости крови матери и плода4. Осложнение фототерапии:1) переохлаждение2) отёки3) обезвоживание4) запоры5. К стафилодермиям относится:1) некротическая флегмона2) сальный ихтиоз3) панариций4) рожистое воспаление6. Избыток массы тела при паратрофии составляет:1) до 50%2) до 1%3) до 40%4) до 30%7. К экзогенному рахиту относится:1) ятрогенный рахит2) фосфат-диабет3) болезнь Дебре-де Тони-Фанкони4) рахит на фоне гипоксии8. Реанимация новорожденных включает в себя:1) обеспечение проходимости дыхательных путей2) восстановление внешнего дыхания3) терапия гемодинамических и метаболических расстройств4) все вышеперечисленное9. К препаратам, улучшающим трофику головного мозга при родовых травмах относят:1) фенибут, седуксен, диазепам2) фуросемид, верошпирон3) церебролизин, аминалон, пирацетам4) Раствор глюкозы, аскорбиновая кислота10. Что из перечисленного не является осложнением перинатальной энцефалопатии:1) судорожные припадки2) рассеянный склероз3) ДЦП4) задержка психомоторного развития11. К оперативным методам лечения ГБН относят:1) заменное переливание крови2) пересадка костного мозга3) плазмаферез4) спленэктомия12. Сепсис новорожденных может портекать во всех формах, кроме:1) молниеносная2) острая3) затяжная4) хроническая13. К принципам лечения гипотрофии относится все, кроме:1) устранение причин гипотрофии2) диетотерапия3) лечение очагов хронической инфекции и хронических заболеваний4) гормонотерапия14. Лечебная доза эргокальциферола (витамина D2) составляет:1) 100-500 МЕ2) 500-1500 МЕ
3) 2000-5000 МЕ4) 35000-10000 МЕ15. К симптомам спазмофилии относится все, кроме:1) симптом Труссо2) симптом Хвостека3) симптом Кернига4) симптом Люста16. Для купировании судорог возможно использование всего, кроме:1) магния сульфат 25% р-р по 0,25мл/кг в/м2)аминазин 2,5% 2 мл в/м3) седуксен 0,5% р-р по 0,1мл/кг в/м4) ГОМК 20% р-р по 0,5 мл/кг в/м17. При судорогах в/м вводится седуксен 0,5% в дозе:1) 0,1 мл/год жизни2) 0,2 мл/кг веса3) 0,2 мл/год жизни4) 0,1 мл/кг веса18. Вы – фельдшер ФАПа, осматриваете ребенка двухмесячного возраста. Жалобы матери на периодическое беспокойство, повышенную потливость. При осмотре: затылок уплощен, облысевший. Края большого родничка податливые. О каком заболевании идет речь?1) Витамин D-резистентный рахит2) Фосфат-диабет3) Спазмофилия4) Рахит19. На приеме у фельдшера ФАПа девочка 1,5 мес., которая родилась доношенной. Находится на полном грудном вскармливании. Какую суточную дозу витамина D должен назначить врач для профилактики рахита?1) 800 МЕ2) 200 МЕ3) 600 МЕ4) 400 МЕ20. Ребенок К., мальчик, в возрасте 7 дней поступил в стационар из дома. Из анамнеза известно, что ребенок от третьей беременности, вторых родов. Первая беременность закончилась медицинским абортом, без осложнений, вторая беременность срочными родами, без патологии, ребенку 5 лет, здоров. Перерыв между второй и настоящей беременностью три года. Женщине 34 года, больна хроническим пиелонефритом. Отмечалось обострение во время данной беременности в 26-28 недель, лечилась в стационаре.Беременность протекала с токсикозом первой половины в течение трех недель. В конце беременности были отеки на ногах. Роды срочные, быстрые. Первый период 3 часа, второй 10 минут. Безводный период 2 часа.При рождении ребенок закричал после освобождения от содержимого дыхательных путей. Масса тела при рождении 3000 граммов, оценка по шкале Апгар 7/ 9 баллов. В родильном доме грудь взял хорошо, сосал активно. Прививки сделаны. Пуповинный остаток отсечен на третьи сутки. Выписан домой на пятый день жизни в удовлетворительном состоянии.

На второй день пребывания дома появилось беспокойство, срыгивание, подъем температуры до 37,8º. Осмотрен участковым врачом и направлен в стационар. При осмотре в приемном покое возбужден, отказывается от груди. Кожные покровы бледно-розовые, акроцианоз. На коже передней брюшной стенки, бедер и в паховых складках пузыри овальной и округлой формы с вялой, морщинистой крышкой, венчиком гиперемии вокруг размером 5-15 мм., легко снимаются. Температура тела 38 º. В анализе крови Hb 160 г/л, эритроциты 4,6*1012/л, ЦП 0,97, СОЭ 5 мм в час, лейкоциты 8*109/л, п -1%, с 33%, э 1%, л 60%, м 5%.Ваш предполагаемый диагноз:

  1. омфалит

  2. пузырчатка

  3. сепсис

  4. абсцесс
21. Ребенок П., девочка, осмотрен педиатром в условиях дома в возрасте 14 дней. При осмотре пупочной области отек и гиперемия краев пупочной ранки, инъекция сосудов кожи вокруг нее. При раскрытии ранки и массаже пупочных сосудов выделился сливкообразный гной. Из анамнеза известно, что ребенок от юной первобеременной, первородящей женщины. Матери 16 лет. Брак не зарегистрирован. Беременность нежеланная. Мать курит. Бытовые условия неудовлетворительные.Беременность протекала с токсикозом первой половины в течение 4 недель. На учете в женской консультации женщина не состояла. Роды на 37 неделе беременности, масса тела ребенка при рождении 2900 г.Ребенок закричал после отсасывания слизи из верхних дыхательных путей. К груди приложен на третий день жизни, в родильном доме сосал плохо. Пуповина отсечена на 4 день жизни. Отмечалось медленное заживление пупочной ранки. Из родильного дома выписан на 7 сутки жизни в удовлетворительном состоянии. Дома находился на смешанном вскармливании, уход осуществлялся плохо.Ваш предполагаемый диагноз:

  1. омфалит

  2. пузырчатка

  3. сепсис

  4. абсцесс