Файл: Тема 1 Лечение пациентов периода новорожденности. Лечение пациентов раннего детского возраста.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 09.01.2024

Просмотров: 29

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Тема 1: Лечение пациентов периода новорожденности. Лечение пациентов раннего детского возраста.

1. Причина развития фенилкетонурии:

1) избыток фермента, расщепляющего фенилаланин

2) нехватка фермента, расщепляющего фенилаланин

3) нехватка фенилаланина

4) избыток триптофана

2. Гемолитическая болезнь новорождённых возникает если:

1) мать Rh(+), отец Rh(-)

2) мать Rh(-), отец Rh(-)

3) мать Rh(-), отец Rh(+)

4) мать Rh(+), отец Rh(+)

3. Самая тяжёлая форма ГБН:

1) отёчная

2) желтушная

3) анемичная

4) при групповой несовместимости крови матери и плода

4. Осложнение фототерапии:

1) переохлаждение

2) отёки

3) обезвоживание

4) запоры

5. К стафилодермиям относится:

1) некротическая флегмона

2) сальный ихтиоз

3) панариций

4) рожистое воспаление

6. Избыток массы тела при паратрофии составляет:

1) до 50%

2) до 1%

3) до 40%

4) до 30%

7. К экзогенному рахиту относится:

1) ятрогенный рахит

2) фосфат-диабет

3) болезнь Дебре-де Тони-Фанкони

4) рахит на фоне гипоксии

8. Реанимация новорожденных включает в себя:

1) обеспечение проходимости дыхательных путей

2) восстановление внешнего дыхания

3) терапия гемодинамических и метаболических расстройств

4) все вышеперечисленное

9. К препаратам, улучшающим трофику головного мозга при родовых травмах относят:

1) фенибут, седуксен, диазепам

2) фуросемид, верошпирон

3) церебролизин, аминалон, пирацетам

4) Раствор глюкозы, аскорбиновая кислота

10. Что из перечисленного не является осложнением перинатальной энцефалопатии:

1) судорожные припадки

2) рассеянный склероз

3) ДЦП

4) задержка психомоторного развития

11. К оперативным методам лечения ГБН относят:

1) заменное переливание крови

2) пересадка костного мозга

3) плазмаферез

4) спленэктомия

12. Сепсис новорожденных может портекать во всех формах, кроме:

1) молниеносная

2) острая

3) затяжная

4) хроническая

13. К принципам лечения гипотрофии относится все, кроме:

1) устранение причин гипотрофии

2) диетотерапия

3) лечение очагов хронической инфекции и хронических заболеваний

4) гормонотерапия

14. Лечебная доза эргокальциферола (витамина D2) составляет:

1) 100-500 МЕ

2) 500-1500 МЕ


3) 2000-5000 МЕ

4) 35000-10000 МЕ

15. К симптомам спазмофилии относится все, кроме:

1) симптом Труссо

2) симптом Хвостека

3) симптом Кернига

4) симптом Люста

16. Для купировании судорог возможно использование всего, кроме:

1) магния сульфат 25% р-р по 0,25мл/кг в/м

2)аминазин 2,5% 2 мл в/м

3) седуксен 0,5% р-р по 0,1мл/кг в/м

4) ГОМК 20% р-р по 0,5 мл/кг в/м

17. При судорогах в/м вводится седуксен 0,5% в дозе:

1) 0,1 мл/год жизни

2) 0,2 мл/кг веса

3) 0,2 мл/год жизни

4) 0,1 мл/кг веса

18. Вы – фельдшер ФАПа, осматриваете ребенка двухмесячного возраста. Жалобы матери на периодическое беспокойство, повышенную потливость. При осмотре: затылок уплощен, облысевший. Края большого родничка податливые. О каком заболевании идет речь?

1) Витамин D-резистентный рахит

2) Фосфат-диабет

3) Спазмофилия

4) Рахит

19. На приеме у фельдшера ФАПа девочка 1,5 мес., которая родилась доношенной. Находится на полном грудном вскармливании. Какую суточную дозу витамина D должен назначить врач для профилактики рахита?

1) 800 МЕ

2) 200 МЕ

3) 600 МЕ

4) 400 МЕ

20. Ребенок К., мальчик, в возрасте 7 дней поступил в стационар из дома. Из анамнеза известно, что ребенок от третьей беременности, вторых родов. Первая беременность закончилась медицинским абортом, без осложнений, вторая беременность срочными родами, без патологии, ребенку 5 лет, здоров. Перерыв между второй и настоящей беременностью три года. Женщине 34 года, больна хроническим пиелонефритом. Отмечалось обострение во время данной беременности в 26-28 недель, лечилась в стационаре.

Беременность протекала с токсикозом первой половины в течение трех недель. В конце беременности были отеки на ногах. Роды срочные, быстрые. Первый период 3 часа, второй 10 минут. Безводный период 2 часа.

При рождении ребенок закричал после освобождения от содержимого дыхательных путей. Масса тела при рождении 3000 граммов, оценка по шкале Апгар 7/ 9 баллов. В родильном доме грудь взял хорошо, сосал активно. Прививки сделаны. Пуповинный остаток отсечен на третьи сутки. Выписан домой на пятый день жизни в удовлетворительном состоянии.



На второй день пребывания дома появилось беспокойство, срыгивание, подъем температуры до 37,8º. Осмотрен участковым врачом и направлен в стационар. При осмотре в приемном покое возбужден, отказывается от груди. Кожные покровы бледно-розовые, акроцианоз. На коже передней брюшной стенки, бедер и в паховых складках пузыри овальной и округлой формы с вялой, морщинистой крышкой, венчиком гиперемии вокруг размером 5-15 мм., легко снимаются. Температура тела 38 º. В анализе крови Hb 160 г/л, эритроциты 4,6*1012/л, ЦП 0,97, СОЭ 5 мм в час, лейкоциты 8*109/л, п -1%, с 33%, э 1%, л 60%, м 5%.

Ваш предполагаемый диагноз:

  1. омфалит

  2. пузырчатка

  3. сепсис

  4. абсцесс

21. Ребенок П., девочка, осмотрен педиатром в условиях дома в возрасте 14 дней. При осмотре пупочной области отек и гиперемия краев пупочной ранки, инъекция сосудов кожи вокруг нее. При раскрытии ранки и массаже пупочных сосудов выделился сливкообразный гной. Из анамнеза известно, что ребенок от юной первобеременной, первородящей женщины. Матери 16 лет. Брак не зарегистрирован. Беременность нежеланная. Мать курит. Бытовые условия неудовлетворительные.

Беременность протекала с токсикозом первой половины в течение 4 недель. На учете в женской консультации женщина не состояла. Роды на 37 неделе беременности, масса тела ребенка при рождении 2900 г.

Ребенок закричал после отсасывания слизи из верхних дыхательных путей. К груди приложен на третий день жизни, в родильном доме сосал плохо. Пуповина отсечена на 4 день жизни. Отмечалось медленное заживление пупочной ранки. Из родильного дома выписан на 7 сутки жизни в удовлетворительном состоянии. Дома находился на смешанном вскармливании, уход осуществлялся плохо.

Ваш предполагаемый диагноз:

  1. омфалит

  2. пузырчатка

  3. сепсис

  4. абсцесс