Файл: Жалобы На выпадение волос с волосистой части головы Анамнез заболевания.rtf
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.01.2024
Просмотров: 14
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Шандрук Анастасия Игоревна, 29.10.1982
09.10.2022
Жалобы: На выпадение волос с волосистой части головы
Анамнез заболевания: Обнаружила очаг выпадения волос 8.10.22. В 2013 году был диагноз гнездная алопеция.
Анамнез жизни: Хронические заболевания: гастрит, аллергический анамнез без особенности.
Обьективно: На коже волосистой части головы очаг отсутствия роста терминальных волос до 2 см в диаметре. Кожа в очагах не изменена, отмечаются множественные желтые точки, зона расшатанных волос +
DS: Гнездная алопеция неуточненная. Прогрессирующая стадия МКБ 10 - L 63
Обследование:
-
ОАК, ОАМ, Б/Х крови (глюкоза, билирубин, холестерин, СРБ, ЩФ) -
Пролактин -
ТТГ, Т4 свободный -
25 (ОН)Д -
ОЖСС, железо сыворотки, ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк, медь -
посев из ротоглотки, носоглотки, урогенитального канала на патогенную МФ -
Консультация лора, окулиста, стоматолога
Лечение:
-
Дипроспан внутрикожно 1 раз в 3 недели -
Дермовейт (Кутевейт) 6 через 1 день наносить на очаги под пленку на ночь в течение 2 недель -
Для приема внутрь Омега3 по 1000 мг 1 р в сутки -
Сульфат цинка 124 мг по 1 т 3 раза в сутки за 60 мин до еды 2 мес -
Глицирам по 1 таб 2 раза в день (корень солодки)
Врач Васильева В.В._________________ повторная явка ________________
с планом лечения ознакомлен_________________________________________