Файл: Сифилитический аортит с образованием аневризмы и разрывом.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.01.2024
Просмотров: 2979
Скачиваний: 5
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
СОДЕРЖАНИЕ
• Хронический бронхит
4. У больного, страдавшего длительное время хроническая легочно-сердечная недостаточность. На вскрытии легкие увеличены в размерах, прикрывают переднее средостение, содержат избыточное количество воздуха, бледные, не спадаются, режутся с хрустом. В просвете бронхов слизисто-гнойные пробки, стенка бронхов утолщена за счет склероза. Какие изменения в сердце развиваются в данном случае?
• Гипертрофия правого желудочка
5. На вскрытии больного 42-х лет, страдавшего хроническим диффузным бронхитом и умершего от легочно-сердечной недостаточности, обнаружены большие, повышенной воздушности легкие, которые своими краями прикрывают переднее средостение, не спадаются, бледно-серого цвета, режутся с хрустом, при надавливании пальцем на поверхности легких остается ямки. Из просвета бронхов выделяется слизисто-гнойный экссудат. Установите диагноз.
• Хроническая диффузная обструктивная эмфизема легких
6. Женщина 38 лет на протяжении нескольких лет страдает атонической бронхиальной астмой. Наиболее вероятным патогенетическим механизмом в ее развитии является:
• Реакция гиперчувствительности с участием IgE
7. Больной с 30-летним стажем работы в шахте умер от нарастающей легочно-сердечной недостаточности. На вскрытии легкие увеличены в размерах, плотной консистенции, на разрезе в них большое количество плотных сероватого и серовато-черного цвета узелков, размерами с просяные зерна, местами узелками сливаются в более крупные участки. Назовите наиболее вероятное заболевания;
• Силикоз
8. У больной 62-х лет, оперированной по поводу рака шейки матки и умершей на пятые сутки после операции, на вскрытии в задних и задне-нижних отделах обоих легких обнаружены участки размерами 2 x 1,5 см, серого и серо-красного цвета, плотной консистенции, слизистая оболочка бронхов полнокровная, набухшая, покрыта большим количеством желто-серого цвета слизи. Микроскопически: острый катарально-гнойный бронхит, перибранхиально в альвеолах экссудат, содержащий слизь, много нейтрофилов, макрофагов, слушенного альвеолярного эпителия. Установите диагноз.
• Бронхопневмония
9. У мужчины 65 лет на протяжении нескольких лет отмечались постоянный кашель и отхождение мокроты с неприятным запахом иногда с прожилками крови. Смерть наступила при явлениях легочно-сердечной недостаточности. На аутопсии в легких определяется расширение бронхов с гнойным содержимым, микроскопически- их воспалительная инфильтрация, преимущественно нейтрофильными полиморфноядерными лейкоцитами. Полость расширенных бронхов выстлана призматическим эпителием с очагами метаплазии и многослойным плоский, в стенке их эластические в мышечные волокна на значительном протяжении разрушены и замещены соединительной тканью. Ваш диагноз:
• Бронхоэктазы
10. У женщины 38 лет, после переохлаждения появился озноб, высокая температура, кашель, боли в грудной клетки. Смерть наступила на 5-е сутки. На вскрытии нижняя доля правого легкого увеличена, полная, тяжелая. На плевре серого цвета пленчатые наложения, легкое снимаются. На разрезе легкое серого цвета с зернистой поверхностью. Какое заболевание развилось у больного?
• Крупозная пневмония
11. В биоптате легкого обнаружены повреждение и десквамация альвеолярного эпителия, наличие «пенистых» клеток, выраженная лимфогистиоцитарная инфильтрация межальвеолярных перегородок, врастание в просвет альвеол соединительной ткани. Каков диагноз в данном случаи?
• Фиброзирующий альвеолит
12. У больного с терминальной стадией хронической почечной недостаточности (мочевина крови – 70 ммоль/л, креатинин – 1,07 ммоль/л) появились клинические симптомы затрудненного дыхания, кашель. При бронхоскопии слизистая оболочка бронхов полнокровная, набухшая, с наличием мелких кровоизлияний. В просвете бронхов обильно слизи. Ваш диагноз:
• Острый бронхит
13. При хроническом бронхите в слизистой оболочке пораженных бронхов наиболее типичной микроскопической картиной является:
• Очаговая метаплазия призматического эпителия в многослойный плоский
14. При вскрытии трупа мужчины, страдавшего хроническим обструктивным бронхитам с эмфиземой легких и умершего от хронической легочно-сердечной недостаточности, были обнаружены морфологические признаки гипертензии малого круга кровообращения. Наиболее характерным из них является:
• Гипертрофия стенки правого желудочка сердца
15. При вскрытии трупа мужчины 60 лет, который длительное время болел хроническим бронхитом, обнаружено: легкое увеличено в объеме, не спадаются, повышенной воздушности, бледные, тестоватой консистенции, режутся с хрустом. При микроскопическом исследовании во всех участках легких проксимальные отделы ацинусов резко расширены, стенки альвеол истончены, местами разорваны, капилляры в них малокровны. Такая морфологическая картина составляет :
• Эмфиземе легких
16. Больная 40 лет поступила в реанимационное отделение с явлениями экспираторной одышке и нарушением проходимости бронхов. Несмотря на лечение, через 2 часа умерла. На вскрытии резко выраженный отек слизистой и подслизистой оболочек бронхов, явления эмфиземы. Микроскопически – отек, инфильтрация бронхов базофилами, эозинофилами, лимфоцитами и плазматическими клетками. В просветах бронхов скопление слизи с примесью эозинофилов.В легких острая обструктивная эмфизема, участки ателектаза . Назовите заболевание легких?
• Бронхиальная астма
17. Мужчина с 15-летним подземным стажем работы в шахте умер вследствие хронической легочно-сердечной недостаточности. На вскрытии висцеральная плевра черного цвета в ткани легкого множество уплотнений черного цвета от 0,5до 2,5 см и плотных сероватых и серовато-черных узелков 0,1-0,5 см в диаметре, местами сливающихся между собой, выраженный пневмосклероз и участки эмфиземы. Толщина мышца правого желудочка сердца-0.8 см. Каким заболеванием страдала мершая?
• Антраскосиликоз
18. Мужчина 47 лет умер от легочно-сердечной недостаточности. На вскрытии патологоанатом обнаружил левостороннюю нижнедолевую крупозную пневмонию и 500 мл зеленовато-желтоватого, содержимого в левой плевральной полости. Микроскопически выявлены выраженная инфильтрация плевры нейтрофилами и большое количество нейтрофилов в плевральном содержимом.
Какое осложнение пневмонии развилось у больного в данном случае?
• Эмпиема плеврит
19. У больного, часто болеющего простудными заболеваниями дыхательных путей, хроническим бронхитом, в течение последних 3-х месяцев субфебрильная температура, интоксикации – произведена нижнедолевая лобэктомия справа. В удаленной доле стенки бронхов диффузно утолщены, окружены прослойками соединительной ткани, отмечается расширение просветов бронхов цилиндрической и мешотчатой формы размером до 1.5 x 3 см. Содержание полостей –густая вязкая желтоватосерого цвета жидкость. Назовите основное заболевание.
• Бронхоэктатическая болезнь
Мужчина 19 лет умер при явлениях острой легочносердечной недостаточности. В течение двух последних дней жаловался на кашель со скудной «ржавой мокротой», боль в грудной клетки справа, резко усиливающуюся при дыхании, повышение температуры до 39С. На аутопсии нижняя доля легких красная, плотная и безвоздушная, плевра покрыта нитями и пленками фибрина. Диагностирована правосторонняя нижнедолевая плевропневмония. Какая стадия развития пневмонии имела место- Красного опеченения
•
ЖКТ
В гастробиоптате выявлена резкая атрофия фундальных лимфо-плазмоцитарная инфильтрация слизистой оболочки пилорического отдела желутка *** Аутоимунный гастрит
Удаленный оперативно червеобразный отросток желтоватого цвета серозная оболочка полнокровная с беловатыми рыхлыми *** Флегмонозном
Мужчине 42 лет с жалобами на боли в эпигастральной области пептическими расстройствами произведена урсазная активность в гастробиоптате *** поверхностный аппендицит
Больной 22 лет, страдавший язвенной болезнью желудка с периодическими обострениями, доставлен в хирургическое отделение боль в подложечной области, холодный пот, при лапаратомии обнаружен дефект *** В дне язвы широкий слой фибриннозно-гнойного экссудата и некроз
В удаленном аппендиксе гистологически выявлен дефект слизистой оболочки с наличием в краях дефекта и всех слоях стенки количество полиморфно-ядерных лейкоцитов
***Флегмоннозно-язвенный аппендицит
Мужчина 40 лет длительное время страдает язвенной болезнью желудка. При микроскопическом исследовании диагностировали Helicobacter pylory *** Выработкой уреазы, ощелачивающей слизистую оболочку желудка
Мужчина 38 лет страдал язвенной болезнью желудка. Через 7 дней после операции умер.
500 мл густой желтовато-зеленоватой *** фибринозно-гнойный перитонит
Женщину 37 лет беспокоила боль в правой подвздошной области. Тошнота, рвота. Во время операции удален червеобразный отросток который резко утолщен, стенка его местами желтовата,,, грязно-бурого цвета *** Вторичный гангренозный аппендицит
При гистологическом исследовании гастробиоптата,,, на протяжении нескольких ямок найден,,, эпителий с наличием бокаловидных клеток НЕТ
Мужчине 49 лет с жалобами на боли в эпигастральной области пептическими расстройствами произведена,, уреназная активность в гастробиоптате,,. Кишечной метаплазии *** Хронический атрофический гастрит
Женщина 37 лет с жалобами на острые приступообразные правой нижней части живота, расстройство стула. Была прооперирована червеобразный отросток слепой кишки, длинной 12 см, перекручен. ***Поверхностный аппендицит
Мужчине 32 года с жалобами на боли в эпигастральной области диспептическими расстройствами произведена,, выявлена уреназная активность в гастробиоптате ***