Файл: Сифилитический аортит с образованием аневризмы и разрывом.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.01.2024
Просмотров: 2981
Скачиваний: 5
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
СОДЕРЖАНИЕ
Дистрофия и некроз эпителия извитых канальцев, … мозгового слоя, отек и лимфо-гистиоцитарные инфильтраты в строме
При вскрытии трупа мужчины 58 лет обнаружен камень в верхней части левого мочеточника, полностью заполнявший его просвет. Левая почка увеличена, полнокровная, поверхность ее гладкая, полости лоханок и чашечек резко расширены, содержат мутно зеленовато-желтую вязкую жидкость, слизистая оболочка их тусклая, полнокровная. Чем осложнилось наличие камня в мочеточнике
Острый межуточный гнойный восходящий нефрит 9. Больной 39 лет с раком шейки матки, проведена ампутация матки с придатками. В послеоперационном периоде развилось массивное кровотечение из операционной раны, количество мочи уменьшилось до 200 мл в сутки и на 5 сутки после операции больная скончалась. На вскрытии обнаружены увеличенные в размере почки, весом по 260 гр, каждая, фиброзная капсула их напряжена, поверхность почек гладкая, корковый слой 1,2 см , бледносерого цвета, четко отграничен от синюшных, темнокрасных пирамид. При гистологическом исследовании в почках – некроз и тяжелая дистрофия эпителия извитых канальцев, тубулорексис. Каким состоянием осложнился
послеоперационный период Острый некротический нефроз
БЕРЕМЕННОСТЬ
1.Ребенок, родившийся с явлениями желтухи, анемии, геморрагическими высыпаниями в коже, судорогами, умер через сутки. При гистологическом исследовании в легких, почках, слюнных железах, головном мозге обнаружены дистрофические и некротические изменения, интерстициальные инфильтраты из миелоидных клеток, крупные клетки с эксцентрично расположенным ядром с утолщенной ядерной мембраной, содержащим ацидофильные включения, окруженное ободком просветления. Какое заболевание развилось у ребенка?
--- врожденная цитомегаловирусная инфекция.
У новорожденного ребенка, родившегося при пат.родах , осложненных упорной слабостью родовой деятельности, диагностировано массивное кровоизлияние в заднюю черепную ямку. Какова наиболее вероятна причина кровоизлияния?
----разрыв мозжечкового намета.
У женщины 29 лет, повторно беременной, появились признаки гестоза, диагностирована прэеклампсия. В родах развилось кровотечение, которое не удалось купировать. Перечислите главные клинические признаки позднего гестоза
---арт.гипертензия, отеки, протеинурия
У женщины 38 лет при операции была удалены увеличена в размерах маточная труба и часть яичника с большой кистой. При гистологическом исследовании стенки маточной трубы выявлены децидуальные клетки и ворсины хориона. Каков наиболее вероятный диагноз
--- трубная беременность
Роженица 26 лет при стремительных родах, осложнившихся преждевременной отслойкой плаценты, пожаловалась на чувство страха, боли за грудиной, затруднение дыхания. При осмотре выраженный цианоз лица, одышка, выраженная тахикардия и низкое АД. Затем больная потеряла сознание и умерла. На вскрытии: множественные мелкие кровоизлияния в органах, слизистых и серозных оболочек, в мелких сосудах фибринные и гиалиновые тромбы, а так же эпителиальные чешуйки. При окраске Суданом 3 в мелких сосудах легких множественные оранжевые капли. ---Эмболия околоплодными водами.
6.При микроскопическом исследовании последа интранатального погибшего вследствие тугого двукратного обвития пуповины вокруг шеи плода, патологоанатом отметил , что плацента увеличена в объеме, багровосинюшного цвета. Микроскопически сосуды всех видов ворсин расширены, переполнены кровью.
---диффузной гиперемии плаценты.
7.При микроскопическом исследовании последа выявило наличие в плодных оболочках между амнионом и гладким хорионом крупных блуждающих сосудов, лишенных вартонова студня. Описанная картина наиболее соответствует:
--- оболочечному прикреплению пуповины.
На исследовании после срочные родов доставлен послед овальный формы весом 680г. Размером 27на24 см, с двумя эксцентрично прикрепленными пуповинами, между которыми имеется тонкая полупрозрачная перегородка, при микроскопическом исследовании представлена двумя слившимися амнионами. Приведенное описание соответствует:
--- моноамниотическая двойня.
При исследовании удаленной у грудного ребенка верхней доли правого легкого обнаружены множественные тонкостенные полости диаметром от 0,5 до 1,5 см. Микроскопически стенки полостей представлены соед.тканью, выстланной мерцательным эпителием. Какой процесс обнаружен в легких?
---поликистоз легких.
Доношенный ребенок от беременности, протекающей с прэеклампсией, родившиеся при пат.родах с тугим двукратным обвитием пуповины вокруг шеи, умер через 10 часов после рождения. На вскрытии легкие плотные, на разрезе синюшные, с зеленоватым оттенком, кусочки из всех отделов тонут в воде. При микроскопическом исследовании в просвете большинства альвеол …цвета частицы и чешуйки плоского эпителия. О какой патологии идет речь.?
---- синдром аспирации околоплодных вод.
При вскрытии мертворожденного ребенка отмечены: бледность кожных покровов, выраженная отечность мягких тканей, асцит, гидроторакс, увеличение печени и селезенки. При гистологическом исследовании в органах выражен эмбриобласт. Какое заболевание имело место у ребенка?
---гемолитическаяя болезнь: отечная форма
при УЗИ беременной женщины диагностирована сросшаяся в области таза двойня( ишиопагия) Чем обусловлен этот порок развития?
---бластопатией.
У новорожденного ребенка в пояснично-крестцовом отделе обнаружено мешковидное выпячивание диаметром 5см, содержащее оболочки и ткани спинного мозга. В поясничных позвонках отсутствуют задние дужки и остистые отростки. Какое порок развился у ребенка?
--- спинномозговая грыжа(менингомиелоцеле)
На вскрытии грудного ребенка, умершего внезапно, обнаружено увеличенное в размерах сердце с белесоватым плотным эндокардом левого желудочка. Заподозрен фиброэластоз. О чем свидетельствуют обнаруженные у ребенка изменения: ---неинфенкционной фетопатии.
Недоношенный ребенок родился в сроке 28 недель беременности в относительно удовлетворительном состоянии, однако в последующем стали нарастать признаки дых.недостаточности и на 4 сутки ребенок умер. На вскрытии легкие увеличены, уплотнены, синюшнорозовые. Гистологически в альвеолах выстланы изнутри плотными эозинофильными лентовидными массами. Для какого заболевания характерны обнаруженные изменения?
--болезнь гиалиновых мембран.
У недоношенного новорожденного ребенка на третьи сутки после рождения появились кровоизлияния в коже и в слизистых оболочках, кровавая рвота, мелена, гематурия. Состояние прогрессивно ухудшалось, и при явлениях легочного кровотечения наступила смерть. На вскрытии: множественные пятнистые кровоизлияния в коже, серозных и слизистых оболочках, кровь в бронхах и кишечнике, кровоизлияния в желудочки головного мозга. Описанная картина является проявлением: ---геморрагической болезни н/р.
17.Крутный( весом 5200г),доношенный ребенок умер на 4 день после рождения. При вскрытии признаком асфиксии и родовой травмы не найдено. При гистологическом исследовании органом отмечено уменьшение количества гликогена в печени, миокарде, скелетных мышцах, гиперплазия островков поджелудочной железы, микроангиопатия. Описана:
--диабетическая фетопатия.
…….Выставлен диагноз послеродовые гнойный эндрметрит. Какова макроскопическая картина изменений в матке?
---внутр.поверхность матки грязно-серого цвета, дряблая, тусклая, с желтоватыми наложениями.
При гистологическом исследовании соскоба из полости матки. Взятого у женщины 35 лет по поводу маточного кровотечения, обнаружено большое количество светлых эпителиальных клеток Лангханса и многоядерных симпластов со значительным количеством фигур митоза, строма отсутствовала , сосудистые полости были выстланы описанными клетками. Какой пат…..развился в матке?
----хорионэпителиома.
У беременной В., 23 лет, страдающей правосторонним хрон.пиелонефритом, в строме 38 недель отмечено подтекание околоплодных вод. Спустя сутки началась родовая деятельность, родился живой доношенный мальчик с оценкой по шкале Апгар 7/8 баллов. При микроскопическом исследовании последа отмечена диффузная инфильтрация нейтрофилами плодных оболочек.
----гнойный мембранит
На исследовании после срочные родов доставлен послед овальный формы весом 710г. Размером 29на25 см, с двумя эксцентрично прикрепленными пуповинами, между пуповинами от плодной части плаценты отходит тонкая полупрозрачная перегородка, делящая плаценту на две равные части и при микроскопическом исследовании представленная двумя амнионами и двумя гладкими хорионами.
----бихориальная биамниотическая двойня.
22.Хромосомный анализ клеток плода, полученных при…..определил наличие трисомии 21 хромосомы.
---гаметопатии.
трисомия 13 хромосомы….
---геметопатии.
Новорожденный умер через несколько часов после рождения от нарастающей серд.недостаточности. На вскрытии обнаружен врожденный порок сердца- общий артериальный ствол.
---эмбриопатия.
Ребенок родился с отсутствием кожных покровов и костей свода черепа, полушарий гол.мозга. На месте полушарий мозга определяется РВСТ, богатая кровеносными сосудами с кистами, остатками сосудистых сплетений , островка глиальной ткани с единичными нервными клетками. Какой парок?
----акрания.
На вскрытии недоношенного новорожденного, умершего на 3 сутки после рождения, обнаружены петехии на коже, слиз.и серозных оболочках, кровоизлияния во внутренних органах, множественные некроза в головном мозге и внут.органах, атрофия вилочновой железы. Известно, что мать страдает цитомегаловирусной инфекцией.