Файл: Сифилитический аортит с образованием аневризмы и разрывом.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.01.2024
Просмотров: 2984
Скачиваний: 5
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
СОДЕРЖАНИЕ
***Туберкуломы мозга
20.На вскрытии у мужчины 56 лет обнаружено искривление нижне-грудного и поясничного отделов позвоночника, тела позвонков деформированы;при гистологическом исследовании их выявлено разрушение костных балок вследствие разрастания эпителиоидных,лимфоидных и гигантских клеток Пирогова-Ланганса,участки казеозного некроза.Для какого заболевания характерны обнаруженные
в легких изменения? ***Туберкулезного спондилита
СИФИЛИС
У мужчины 43 лет умершего от нарастающего явления сердечной недостаточности, на вскрытии обнаружено диффузное расширение восходящего отдела дуги аорты. – сифилис
Больной 60 лет оперирован в отделении по поводу опухоли головного мозга – гумма мозга
При гистологическом исследовании увеличенного лимфатического узла у женщина 32 лет – сифилис
При диагностической лапаротомии у больного 60 лет в печени выявлены узелки дм 0,5- 1,5см – сифилиса
На вскрытии у мужчины 58 лет с третичным сифилисом, умершего в психоневрологическом диспансере – прогрессивный паралич
При профосмотре у ребенка выявлена триада гетчинсона – поздний сифилис
При гистологическом исследовании узла кожи лица удаленного у женщины 42 л – лепра
У женщины 37 лет с затрудненным носовым дыханием проведена биопсия – склерома
При гистологическом исследовании удаленного легкого выявлено гранулематозное воспаление с наличием плазматических, ксантомных, молодых СТклеток – актиномикоз
Больной 58 лет с затрудненным дыханием, страдавший частыми – склеромы
При гистологическом исследовании биоптата из опухолевидного образования слизистой оболочки гортани – слеромы
Мужчина 32 лет, житель сельской местности обратился к врачу с жалобами на наличие болезненной припухлости – актиномикоз
На встрытии у мужчины 62 лет обнаружен …. Разрыв аорты (тампонада сердца) – сифилис
При биопсии увеличенной миндалины у женщины 38 лет обнаружено хроническое пролиферативное воспаление – сифилиса
На вскрытии у мужчины 44 лет выявлена расслаивающаяся аневризма аорты с прорывом в левую плевральную полость – сифилитический аортит с образованием аневризмы и разрывом
У женщины с рецидивирующей, полиморфной сыпью произведена биопсия кожи – сифилис
На вскрытии мужчины 53 лет …. Восходящего отдела дуги и нисходящей части аорты - сифилис
Женщина 28 лет обратилась к врачу по поводу язвы на слизистой дна ротовой полости – сифилис
При гистологическом исследовании кожи выявлено гранулематозное с наличием в гранулеме - лепра
При гистологическом исследовании биоптата кожи обнаружено гранулемы – лепра
ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ
Вирусные инфекции
1.При обследовании ребенка врач обнаружил катаральный конъюктивит, фарингит, ларинготрахеобронхит, на слизистой оболочке щек, соответственно нижним малым коренным зубам, белые пятна, крупнопятнистая и папулезная сыпь на лице, туловище, конечностях. Какому заболеванию соответствуют обнаруженные изменения – Кори
Мужчина 27 лет умер от ВИЧ инфекции в стадии СПИДа. Какие изменения обнаружены в лимфатических узлах – резкая атрофия лимфоидной ткани
У ребенка 7 лет умершего от паралича дыхательной мускулатуры, при гистологическом исследовании продолговатого мозга обнаружена тяжелая дистрофия и некроз нервных клеток, пролиферации глии и лимфоидные инфильтраты вокруг сосудов в виде «муфт». Для какого заболевания характерны описанные изменения – Полиомиелит
Ребенок 10 лет заболел остро, появилась температура до 37,6 гр., появился кашель. При осмотре обнаружено, что слизистая оболочка верхних дыхательных путей набухшая, … , с точечными кровоизлияниями, покрыта слизью. Какому диагнозу соответствуют обнаруженные изменения – грипп легкая форма 5. При вирусном гепатите В в пункционном биоптате печени найдена лимфоцитарная инфильтрация портальных трактов …, пролиферация купферовских клеток, тяжелая: вакуольная дистрофия и некроз гепатоцитов. Что является причиной повреждения гепатоцитов – цитолитическое действие лимфоцитов 6. В пункционном биптате печени определяется баллонная дистрофия гепатоцитов, ступенчатые … выраженный склероз и выраженные лимфо-гистиоцетарная инфильтрация с формированием подобия лимфоидных фолликулов. Выбрать наиболее правильный диагноз – Вирусный гепатит С с выраженной активностью
7.Мужчина 57 лет в период эпидемии гриппа поступил в больницу с жалобами на озноб, повышение температуры тела до 39 градусов, головную боль, кашель, выраженную одышку. В легких определялись влажные хрипы. Через два дня несмотря на интенсивную терапию, наступила смерть от легочно-сердечной недостаточности. Какой вид воспаления в трахеи и бронхах, подтверждающий диагноз гриппа обнаружен на вскрытии – фиброзно-геморрагический трахеобрнохит
8.При вскрытии трупа больного, умершего от легочной недостаточности обнаружены увеличенные легкие с очагами темно-красного, белого, розового, желтого цвета, некротический трахеобронхит. Каким заболеванием страдал больной – Гриппозная пневмония
Больной 30 лет поступил в инфекционное отделение. При какой из перечисленных инфекция локализация первичной репликации вируса (ворота инфекции) совпадает с тканью, к которой вирус обладает тропизмом – Грипп
Ребенок 7 лет заболел остро. При осмотре педиатр отметил, что слизистая оболочна гиперемирована, отечная, набухшая, покрыта большим количеством слизи. На слизистой оболочке щек беловатые пятна. На следующие сутки у ребенка появилась крупнопятнистая сыпь на коже лица, шеи, туловища. Какое заболевание было у больного – Корь
При вскрытии больного умершего от гриппа, в легких обнаружены множественные полости неправильной формы неровными стенками размером 0,5 – 2 см полости заполнены зеленовато- желтоватым содержимым. Какое осложнение гриппа было у больного – Острые абсцессы
Смерть больного наступила на 3 сутки от начала заболевания. При вскрытии обнаружен геморрагический отек легких … кровоизлияния в головном мохге… , во внутренних органах, дистрофические изменения в паренхиматозных органах. Какая форма гриппа была у больного – Токсическая форма гриппа 13. Ребенок, перенесший полиомиелит с нижней параплегией (параличи нижних конечностей) умер от присоединившейся двухсторонней пневмонии. Где будут обнаружены изменения при гистологическом исследовании – В двигательных нейронах спинного мозга
14.У молодого мужчины возникло выраженное увеличение всех лимфатических узлов, в дальнейшем лимфатические узлы значительно уменьшились. При гистологическом исследовании в лимфоузле выявлен …матоз резкое обеднение его лимфоидной тканью, сохранение ретикулярных ,макрофагов. О каком заболевании с наибольшей вероятностью можно думать в данном случае – Вич-инфекция
У ребенка 5 лет диагносцирован катаральный фарингит, ларинготрахеобрнохит на слизистой оболочке щеки белесоватые пятна. Смерть наступила от отека мозга. При всркытии в головном мозгу в белом веществе видны набухшие, вакуолизированные нейроны, определяется очаговый распад миелина, пролиферация астроцитов и клеток микроглии, переваскулярные лимфоцитарные инфильтраты. О каком заболевании можно предположить –
Коревой энцефалит
В пункционном биоптате печени определяется выраженная вакуольная дистрофия и умеренная жировая, ступенчатые и мостовидные некрозы как порто-портальные, так и портоцентральные, выраженный склероз с формированием ложных долек, лимфо-гистиоцитарная инфильтрация. Выбрать наиболее верный диагноз – Хронический вирусный гепатит В с исходом в цирроз
У ребенка 2 лет появился конъюктивит, катаральный фарингит, ларинготрахеобронхит. На слизистой оболчке щек, соответственно нижним малым коренным зубам, белые пятна, а … крупнопятнистая и папулезная сыпь… Для какого заболевания характерны эти изменения – Корь
Больной 35 лет умер от легочно-сердечной недостаточности, вызванной гриппозной пневмонией. Чем обусловлено тяжелое, длительное течениегриппозой пневмонии – Поражением дренажной системы
При вирусном гепатите А в пункционном биоптате найдена лимфоцитарная инфильтрация портальных трактов, … чем обусловлено повреждение гепаточитов – Цитопатическим действием вируса
20 У больного 27 лет диагностировали ВИЧ – инфекцию. К каким клеткам клеткам обладает тропизмом вирус иммунодефицита человека - Т-хелперам
КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ
При вскрытии трупа мужчины, умершего от брюшного тифа, выявлено, что мышцы передней брюшной стенки бедра плотные, белесовато-желтоватого цвета, напоминают стеарии.
*Ценкеровского некроза.
При микроскопическом исследовании прямой кишки обнаружены крупные очаги некроза слизистой оболочки, пропитаны фибрином. Слизистая и подслизистая оболочки на периферии участков некроза полнокровны, отёчны с кровоизлияниями и лейкоцитарной инфильтрацией.* Дизентерия
Девочка заболела остро, диагностирован брюшной тиф. Макроскопически групповые фолликулы на протяжении 1,5 м терминального отдела подвздошной кишки увеличены, полнокровные, выступают над поверхностью мозга. На разрезе они серо-красные, плотные. При гистологическом исследовании в лимфоидном аппарате обнаруживаются тифозные узелки, состоящие из крупных мононуклеарных клеток. *Острого пролиферативного воспаления.
У больной 30 лет, с дизентерий, которая была бактериологическим исследованием подтверждена, появились признаки парапроктита. * Стадия образования язв.
При вскрытии больного 40 лет в тонкой кишке обнаружены увеличенные групповые фолликулы, поверхность их с бороздами и извилинами, рисунок напоминает мозг ребенка. На разрезе они сочные, серо-красные. При микроскопическом исследовании видно скопление макрофагов(большие клетки со светлой цитоплазмой) которые образуют гранулёмы, лимфоциты вытеснены на периферию*Брюшной тиф.
Больной заболел остро: появилась высока температура, увеличенная, болезненная селезёнка. На 10 день на коже живота появилась розеолезно-папулезная сыпь. На 21 день наступила смерть от разлитого перитонита. При патологоанатомическом исследовании трупав подвздошной кишке обнаружены глубокие язвы овальной формы, расположенные по длиннику кишки, дно и края язв гладкие. Одна из язв перфорирована. *Брюшной тиф. При вскрытии больного брюшным тифом в подвздошной кишке обнаружено несколько овальных язв от 4 до 6 см в диаметре, с возвышающимся краями, в стенках и дне язв определяются грязнозеленого цвета массы. *Кишечное кровотечение. У больного умершего от амебиаза в печени обнаружены множественные полости размером от 0,5 до 6 см, неправильной формы, наполненные мутным зеленовато-желтоватым содержимым.*Острые абсцессы.
При вскрытии больного умершего от кишечного кровотечения в слепой кишке обнаружены язвы различных размеров с нависающими над дном краями. При микроскопическом исследовании определяется некроз слизистой, подслизистой и мышечного слоя, с инфильтрацией сегментоядерными лейкоцитами.* Амебиаз
У больной 45 лет, умершей от амебиаза, в печени обнаружены множественные абсцессы.*1 и 3
У мужчины 40 лет заболевание началось остро, отмечалась высока температура, интоксикация. На 10 день болезни на коже живота появилась розеолёзно-папулёзная сыпь. Из кала, мочи,желчи выделена сальмонелла тифи.*Брюшной тиф.
При ректороманоскопии у ребёнка 10 лет слизистая оболочка прямой и сигмовидной кишки набухшая, красноватого цвета, покрыта толстым слоем слизи.*Катаральное воспаление. Женщина 38 лет поступила в хирургическое отделение по поводу разлитого гнойного перитонита. Во время операции выявлена перфорация язвы подвздошной кишки, язва ушита. Через 4 дня больная умерла. При вскрытии в подвздошной кишке обнаружены язвы , локализующиеся в области пейеровых блящек, расположенных вдоль длинника кишки.*Брюшного тифа. Семья из 5 человек поступила в инфекционное отделение с жалобами на тошноту, рвоту, обильный, частый, зловонный стул с примесью крови и слизи, температурой до 39-40гр.Больные умерли от тяжелой интоксикации. При вскрытии выпажено трупное окоченение, сухость слизистых оболочек и тканей, в сосудах густая кровь.*