Файл: Каждые 2 часа Проведение динамического наблюдения при остром аппендиците не должно превышать 12.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 10.01.2024

Просмотров: 494

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

ВЕСНА 4

1. При динамическом наблюдении при подозрении на острый аппендицит у ребенка осмотр проводится каждые - каждые 2 часа

2. Проведение динамического наблюдения при остром аппендиците не должно превышать – 12

3. На современном этапе больным с подозрением на острый аппендицит показано проведение – ультразвукового исследования ОБП

4. Пальпацию живота у ребенка с подозрением на острый аппендицит проводят – против часовой стрелки

5. Пальпацию живота у ребенка с подозрением на острый аппендицит начинают с области – левой подвздошной

6. Классификация острого аппендицита у детей основана на – морфологических изменениях в червеобразном отростке

7. Симптом Ситковского при остром аппендиците является – появление болезненности при скользящем движении

8. Наиболее частой причиной развития перитонита у новорожденных является – язвенно-некротический энетроколит 2 и 3 стадии

9. У ребенка пяти лет, оперированного год назад по поводу флегмонозного аппендицита, с симптомами приступообразной боли в животе, рвоте, задержке отхождения газов обследование целесообразно начать с – обзорной рентгенографии органов брюшной полости

10. У больного, оперированного по поводу флегмонозного аппендицита, на 6-й день после операции отмечен подъем температуры, которая приобрела гектический характер. Живот мягкий,безболезнен. отмечено частое мочеиспускание и позывы к дефекации. Дальнейшее обследование стоит начинать с – с ректального пальцевого исследования

11. У ребенка через 8 часов после аппендэктомии клиника внутрибрюшного кровотечения.ребенку показана – ревизия через доступ в правой подвздошной области

12. Дети школьного возраста, прооперированные по поводу острого аппендицита, после выписки из стационара освобождаются от занятия по физкультуре на (мес.) - 1

13. Допустимая продолжительность наблюдения за ребенком с подозрением на острый аппендицит составляет(час.) – 12

14. Наиболее достоверными признаками острого аппендицита у детей являются – напряжения мышц брюшной полости и локализованная болезненность

15. Основным объективным симптомом острого аппендицита у детей является симптом - мышечного дефанса

16. Ребенку с подозрением на острый аппендицит, находящимся под динамическим наблюдением врача-хирурга 12 часов, показана -
диагностическая лапароскопия

17. Ребенку младшего возраста для исключения острого аппендицита в случае его негативного отношения к осмотру необходимо провести осмотр - в состоянии естественного сна

18. При традиционной аппендэктомии выполняют разрез - в правой подвздошной области

19. В настоящее время оптимальным методом лечения острого аппендицита у детей является аппендэктомия - лапароскопическая

20. Наиболее характерным изменением картины крови при остром аппендиците у детей старшего возраста является – умеренный лейкоцитоз

21. Оптимальной комбинацией антибактериальных препаратов после операции по поводу тяжелой формы аппендикулярного перитонита является - цефалоспорины, гентамицин, трихопол

22. При осложнении острого аппендицита аппендикулярным инфильтратом показано консервативное лечение потому,что – при попытке провести аппендэктомию возможна перфорация тонкой кишки/ возможно рассысывание

23. Наиболее характерными изменениями картины крови при криптогенном перитоните является – гиперлейкоцитоз, нейтрофиллез

При диффузном гнойном перитоните аппендикулярного происхождения показаны все перечисленное верно (аппендэктомия и санация брюшной полости, коррекция водно-электролитных нарушений, антибактериальная терапия)

Выраженное локальное напряжение брюшной стенки при нормальной частоте пульса или брадикардии наблюдается при остром аппендиците в стадии перитонита реактивной во всех случаях

Умеренное напряжение брюшной стенки при частом пульсе хорошего наполнения наблюдается при остром аппендиците в стадии перитонита токсической

Для перитонита не характерно симптом Курвуазье

Фибринозных наложений на брюшине не бывает при перитоните серозном

Основным симптомом перитонита является напряжение мышц передней брюшной стенки

Срединную лапаротомию необходимо проводить при разлитом перитоните

Диагноз распространенного перитонита до операции устанавливается клинически

Перитонит у детей часто развивается вследствие осложнения аппендицита

К местному отграниченному перитониту не относят первичный идиопатический перитонит

Особенности, предрасполагающие к распространению перитонита у детей недоразвитие сальника

Клиническим симптомом криптогенного перитонита является боли в животе

Криптогенный перитонит возникает

у девочек до 3 лет

Во время операции по поводу аппендикулярного перитонита случайно обнаружен неизменный меккелев дивертикул. Рациональное действие хирурга включает плановое удаление дивертикула в индивидуальные сроки

Острый аппендицит у детей отличается от такового у взрослых всем,кроме резкого напряжения мышц в правой повздошной области

Противопоказанием к экстренной аппендэктомии является аппендикулярный инфильтрат

В лечении разлитого перитонита аппендикулярного происхождения основное значение имеет все ответы верны (устранение источника перитонита, антибактериальная терапия)

Узи - признаком инвагината является симптом «мишени»

Аномалии развития толстой кишки выявляет ирригография

Симптом «малинового желе» является патогномоничным признаком инвагинации кишечника

Диагноз инвагинации кишечника уточняют все варианты верны (УЗИ, обзорная рентгенография ОБП, ирригоскопия)

Какое осложнение можно ожидать от дивертикула меккеля кишечное кровотечение

1. Какое осложнение можно ожидать от дивертикула меккеля – кишечное кровотечение

2. У ребенка 8 мес. приступообразные боли в животе, однократная рвота, в правой подвздошной области пальпируется округлое образование, при ректальном исследовании выявлено обильное кровотечение, давность заболевания 10 часов. Наиболее вероятный диагноз – инвагинация кишечника

3. Основным признаком инвагинации кишечника является – пальпация опухолевидного образования

4. У ребенка начальный период инвагинации кишечника. Наиболее рациональным методом лечения его является – расправление инвагината воздухом под рентгеновским контролем

5. При подозрении на непроходимость кишечника при выполнении обзорной рентгенографии брюшной полости положение больного – вертикальное

6. Двигательная функция толстой кишки определяется – ирригографией (скопией)

7. Наиболее рациональным методом лечения инвагинации кишечника в начальный период является расправление инвагината – воздухом под контролем колноскопа

8. Пусковым механизмом возникновения инвагинации чаще всего является – нарушение пищевого режима ребенка

9. Оперативное лечение инвагинации показано при – поступлении больного позже 12 часов от начала заболевания


10. Наиболее вероятным диагнозом у ребенка 8 месяцев с однократной рвотой, приступообразными болями в животе, с определяемым при пальпации округлой формы образованием в правой подвздошной области, является – инвагинация кишечника

11. Характер стула при инвагинации кишечника – типа малинового желе

12. Что называют дивертикулом меккеля – рудимент желточного протока

13. В начальном периоде инвагинации кишечника наиболее рациональным методом лечения является – расправление инвагината воздухом под рентгеновским контролем

14. Наиболее частой причиной тонко-тонкокишечной инвагинации является – возрастная дискоординация перистальтики

15. Методом диагностики кровоточащего дивертикула меккеля является - диагностическая лапароскопия

16. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы характеризуется – явлениями дисфагии

17. Халазия кардии проявляется – рвотой и срыгиваниями

18. Консервативная тактика при повреждении пищевода оправдана – при непроникающем ранении пищевода

19. Эзофагоскопию нет необходимости проводить при выявленной – атрезии пищевода

20. Дифференциальную диагностику при установлении диагноза «ахалазия пищевода» надо проводить с – врожденным стенозом пищевода

21. Основным методом дополнительного объективного обследования при химическом ожоге пищевода является – фиброэзофагоскопия

22. Для постановки диагноза халазия пищевода применяются следующие методы диагностики, кроме – УЗИ

23. Ведущим симптомом при ахалазии пищевода является – пищеводная рвота

24. При подозрении на перфорацию пищевода целесообразно применять в качестве контрастного вещества – водорастворимые контрастные вещества

25. Химический ожог пищевода имеет – три степени

Химический ожог пищевода имеет- три степени;

При подозрении на кровотечение из вен пищевода целесообразно вначале провести-фиброэзогастродуоденоскопию;

При пищеводе Барретта метаплазия эпителия наблюдается- нижней трети пищевода;

При каком заболевании противопоказано контрастное исследование пищевода с барием- атрезии пищевода;

Кормление через рот возможно при варианте повреждения пищевода- поверхностных ссадинах;

При ожоге пищевода кислотами возникает- коагуляционный некроз;

При установлении диагноза врожденный короткий пищевод наиболее информативным методом является- контрастное обследование пищевода
;

При ожоге пищевода щелочами возникает- колликвационный некроз;

Этиологическим факторами желудочно-пищеводного рефлюкса не является- симпатотонии;

При ахалазии пищевода при рентгенографии отмечается-отсутствие газового пузыря желудка;

Для выявления халазии кардии необходимо провести- рентгеноскопию желудка с контрастированием;

Аускультативно при диафрагмальной грыжи можно услышать- кишечные шумы;

Чем объясняют дыхательную недостаточность при врожденной диафрагмальной грыже- сдавление легкого;

Затруднить диагностику травматической диафрагмальной грыжи у ребенка могут все состояния кроме- неосложненного перелома ребер;

Назовите локализацию щели ларрея- в грудном отделе диафрагмы;

При асфиксическом ущемлении диафрагмальной грыжи имеют место все перечисленные симптомы кроме- вздутия живота;

Что следует сделать после пластики диафрагмы по поводу ложной диафрагмальной грыжи- дренировать плевральную полость с последующей активной аспирацией;

В анатомическую классификацию диафрагмальных грыж у детей не входят-релаксация диафрагмы;

… методов оперативного лечения релаксации диафрагмы не применяется-трансплантация легкого на стороне релаксации;

Что является причиной появления цианоза у новорожденных при беспокойстве-диафрагмальная грыжа;

При обследовании больных с грыжами диафрагмы обычно не применяют-коронаграфию;

У детей старшего возраста чаще всего встречаются- задние ложные грыжи;

Назовите локализацию треугольника бохдалека- в поясничном отделе диафрагмы,пояснично-реберный треугольник;

Назовите наиболее рациональный доступ при ущемленной диафрагмальной грыже у новорожденного-лапаротомия;

Истинные грыжи диафрагмы от ложных отличаются тем что-имеют грыжевой мешок, состоящий из брюшины и плевры;

Грыжу пищеводного отверстия диафрагмы необходимо дифференцировать с-врожденным стенозом пищевода;

При грыже пищеводного отверстия диафрагмы наблюдается-все верно(изжога,анемия, боль за грудиной);

Обязательными компонентами диафрагмальной грыжи являются- грыжевые ворота, грыжевой мешок, грыжевое содержимое;

Оптимальным доступом при оперативном лечении ретростернальных грыж является- верхнесрединная лапаротомия;

При грыжах пищеводного отверстия диафрагмы наиболее информативны- рентген-контрастное обследование пищевода и желудка