Файл: Общие правила сбора мочи.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 10.01.2024

Просмотров: 21

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.



Общие правила сбора мочи

1. ВНИМАНИЕ! Обязательно накануне исследования расходный материала (контейнер с переходником и пробирку) необходимо предварительно получить в любом лабораторном отделении

2. За 10-12 часов до исследования не рекомендуется употреблять: алкоголь, острую и соленую пищу, а также пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь)

3. По мере возможности исключить прием мочегонных препаратов

4. После проведения цистоскопии анализ мочи можно назначать не ранее, чем через 5-7 дней

5. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации

6. Сбор мочи пациент проводит самостоятельно (исключение составляют дети и тяжелобольные)

7. Перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов

Подготовка пациента к сбору мочи по Нечипоренко

Исследование мочи по методу Нечипоренко применяется для количественного определения форменных элементов в моче: лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров. В норме при микроскопии можно обнаружить: эритроцитов 2х106 /л, лейкоцитов до 4х106 /л

Алгоритм действия:

1. Накануне (вечером) информировать больного о предстоящем исследовании, выдать направление либо подготовленную емкость с наклеенной этикеткой и обучить технике сбора мочи на исследование: Утром пред сбором мочи произвести подмывание наружных половых органов

2. Собрать среднюю порцию мочи: вначале выделить небольшую порцию мочи в унитаз, задержать мочеиспускание, затем собрать в емкость 50-100 мл мочи и остатки её выпустить в унитаз.

3. Оставить в санитарной комнате в специальном ящике (в амбулаторных условиях доставить мочу в лабораторию).

4. Постовой медицинской сестре обеспечить доставку материала на исследование в лабораторию до 800 часов.

5. Полученные из лаборатории результаты исследований подклеить в историю болезни.

Анализ мочи по Зимницкому

Мочу для исследования собирают на протяжении суток (24 ч), в том числе и в ночное время.

 1 порция: с 6-00 до 9-00 утра

 2 порция: с 9-00 до 12-00

 3 порция: с 12-00 до 15-00

 4 порция: с 15-00 до 18-00

 5 порция: с 18-00 до 21-00

 6 порция: с 21-00 до 24-00

 7 порция: с 24-00 до 3-00

 8 порция: с 3-00 до 6-00

  1. Утром в 6-00 (в первый день сбора) следует опорожнить мочевой пузырь, причем эту первую утреннюю порцию мочи не собирают для исследования, а выливают.

  2. В дальнейшем в течение суток необходимо последовательно собирать 8 порций мочи.

  3. На протяжении каждого из восьми 3-часовых промежутков времени пациент мочится один или несколько раз (в зависимости от частоты мочеиспускания) в емкость, объемом не менее 1 литра.

  4. Объем мочи в каждой из 8 порций измеряется и записывается.

  5. Каждая порция мочи перемешивается и 30-60 мл отбирается в отдельный специальный стерильный контейнер.

  6. Если в течение трех часов у пациента нет позывов к мочеиспусканию, контейнер оставляют пустым.

  7. Сбор мочи заканчивают в 6 ч утра следующих суток.

  8. В лабораторию доставляются все 8 контейнеров, на каждом из которых необходимо указать номер порции, объем выделенной мочи и интервал времени сбора мочи. Сообщить кол-во выпитой за сутки жидкости регистратору.


Анализ мочи по Амбурже 

Это лабораторное количественное исследование, позволяющее определить форменные элементы, выделенные с мочой за 1 минуту. С помощью этого метода можно определить заболевания почек и мочевыводящих путей на самых ранних этапах их развития, за счет чего пациент сможет своевременно пройти нужное лечение. Анализ мочи заключается в подсчете соотношения эритроцитов и лейкоцитов. Для его проведения необходима специальная центрифуга. Под действием центробежной силы выделяются и оседают клетки крови. После этого, используя специальную камеру, выполняют их подсчет.

  • За сутки до сдачи материала необходимо уменьшить объем потребляемой жидкости.

  • Следует исключить прием мочегонных препаратов, кофеинсодержащих напитков и лекарств.

  • Нужно отказаться от напитков, которые ярко окрашенные (например, сок). Также нельзя пить алкоголь.

  • За 24 часа до сдачи анализа стоит отказаться от употребления соленых и острых блюд.

  • За 12 часов до сбора мочи запрещено пить.

  • Непосредственно перед сдачей биоматериала необходимо тщательно подмыться.

  • Не стоит пренебрегать правилами подготовки к проведению анализа, так как это повлияет на корректность результатов. Также не стоит сдавать анализ женщинам в период менструации.

  Алгоритм действия:

Мочу по методике Амбурже собирают особым образом. Техника выполнения процедуры выглядит следующим образом:

  1. Ночная моча не собирается, поэтому в 5:00 пациенту необходимо опорожнить мочевой пузырь.

  2. Перед сбором мочи ориентировочно в 8:00 (от момента освобождения мочевого пузыря от ночной мочи должно пройти ровно 3 часа) следует выполнить подмывание половых органов.

  3. Мочу нужно собрать в специальную стерильную банку и плотно закрыть крышку.

  4. В лабораторию необходимо доставить пробу мочи в течение 1 часа.

Бактериологический анализ мочи (бакпосев, посев на микрофлору).

Этот метод диагностики выявляет патогенные микроорганизмы и определяет их чувствительность к антибактикам. Это позволяет сэкономить время и сразу назначить эффективное лечение

.

  • На бакпосев мочи берется средняя утренняя порция мочи в количестве 3-5 мл, собранная в стерильный пластиковый одноразовый контейнер.

  • Контейнер для сбора мочи на бактериологический посев следует заранееполучить в регистратуре лаборатории CMD.

  • Сбор мочи для сдачи анализа на бакпосев мочи осуществляется после тщательного туалета наружных половых органов без применения антисептиков.

  • Биоматериал для исследования бакпосева мочи берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания.

  • Собранную мочу необходимо доставить в Лабораторию как можно быстрее: при комнатной температуре (+18+20°С) – в течение 1-2 часов; при +4+8°С (холодильная камера) — 5-6 часов.

Алгоритм действия:

  1. Для анализа на чувствительность к антибиотикам необходимо собрать утреннюю порцию мочи в специальную стерильную емкость, выпустив первые и последние капельки.

  2. Руки и половые органы перед сбором мочи следует тщательно вымыть. При таком способе забора мочи в лабораторию попадет максимальная концентрация микроорганизмов в случае их наличия у пациента.

  3. Будьте внимательны, сообщите врачу, если в последние дни перед сдачей анализов Вы принимали антибиотики – это может дать ложноотрицательный результат исследования.

Продолжительность исследования – от одного до десяти дней в зависимости от типа микробов. За это время образец мочи подвергает различным анализам, и в результате определяется возбудитель инфекции, а также уровень его чувствительности к тем или иным антибиотикам, что помогает врачу принять правильное решение о назначении препарата.