Файл: Где в спинном мозге располагается очаг поражения.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 10.01.2024

Просмотров: 739

Скачиваний: 11

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


Какие неотложные лечебные назначения необходимы больной?

A.                А. Кортикостероиды, атропин

B.                Б. Адреналин, дексаметазон

C.                В. Ганглиоблокаторы, гипотензивные

D.                Г. Прозерин, кортикостероиды

E.                 Д. Сосудорасширяющие, анальгетики

15. Пациентка 29лет, страдающая миастенией и регулярно принимающая антихолинэстеразные препараты, по ошибке утром дважды приняла калимин. Появилось усиление общей слабости. После отдыха слабость нарастала, приняля дополнительно еще одну таблетку калимина.  Через 20-30 минут общая слабость нарастала, нарушилось глотание, дыхание стало затрудненным, голос стал «осипшим», сознание не теряла. При осмотре: бледность лица, цианоз губ. АД 135/85 мм.рт.ст, ЧСС=пульс= 60 в минуту, ритмичный. ЧД 22 в минуту. Двусторонний миоз, бульбарный синдром.

Какое неотложное состояние развилось у пациентки?

A.                Симпатоадреналовый криз

B.                 Вагоинсулярный криз

C.                Холинэргический криз

D.                Обморок

E.                 Миастенический криз

16. Больной 50 лет находится на лечении в нейрохирургическом отделении с диагнозом: объемный процесс головного мозга. Три дня назад отметил приступ, начавшийся с ощущения онемения правой половины лица со следующим распространением на правые конечности. Длительность приступа около 2-х минут. АД-120/80 мм рт. ст. Р-78 уд. в мин.

Какое состояние развилось у больного?

A. Джексоновский двигательный приступ

B. Джексоновский чувствительный приступ

C. Генерализованный судорожный приступ

D. Генерализованный бессудорожный приступ

E. Вегетативный криз

17. У больного К. 57 лет, 1-2 раза в год отмечаются судорожные припадки в виде генерализованных тонико-клонических судорог, с потерей сознания.

Какой из препаратов применить?

A. Анальгин

B. Карбамазепин

C. Пирацетам

D. Фталазол

E. Дексаметазон

18. У больного 22 лет, через неделю после перенесенной вирусной респираторной инфекции появилась слабость ног, которая через 2 дня распространилась на руки. Врач обнаружил дистальный периферический тетрапарез.

Какие структуры нервной системы поражены?

            А. Периферические нервы рук и ног

            В. Передние рога спинного мозга

            С. Пирамидные пути

            Д. Латеральный спиноталамический путь

            Е. Пучки Голля и Бурдаха


19. Больной  32-х лет предъявляет жалобы на боль и слабость в конечностях, их «онемение». Заболел месяц назад когда возникло «онемение» в стопах, затем присоединились боль и слабость в конечностях, нарушение глотания. При осмотре: двухсторонний прозопарез, вялый тетрапарез, бульбарный синдром, атрофии конечностей. Больному выполнена люмбальная пункция. В ликворе: давление 170 мм вод. ст., белок 0,98 г/л, цитоз 15 клеток (97% лимфоциты), Панди «++». Какой Ваш диагноз?

А. Синдром Гийена-Барре (тип Ландри)

В. Опухоль головного мозга

С. Опухоль спинного мозга

D. Энцефалит

Е. Менингит

20. Мужчина 34 лет, обратился с жалобами на появившуюся неделю назад неуверенность при ходьбе т.к.  «плохо чувствует пол»,  слабость в руках. Три месяца назад лечился самостоятельно от «ангины», после чего сохранялась легкая осиплость голоса в течение месяца. При объективном осмотре: ЧСС 96 (в покое), снижение силы в проксимальных отделах нижних конечностей до 3 баллов, верхних конечностей до 4-х баллов. Глубокие рефлексы не вызываются. Снижено мышечно-суставное чувство в стопах, легкая гипестезия в пальцах стоп.  Какое лечение показано в данном случае?

A.    Кортикостероиды

B.     Антибиотики

C.     Иммуномодуляторы

D.    Сердечные гликозиды

E.     Церебропротекторы

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

1 -А

2 -В

3 -С

4 -D

5 -А

6 -В

7 -С

8 -В

9 -А

10 -В

11 -D

12 -D

13 -Е

14 -А

15 -С

16 -В

17 -В

18 -А

19 -А

20 -А