Файл: Осложнения пневмоний у детей. Определение, эпидемиология.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 10.01.2024

Просмотров: 17

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.


4.Промывание желудка физиологическим раствором температурой 18С.

5.Ведение в/в 10-20 мл 20 % раствора глюкозы температурой 4С.

6.Обтирание тела водой t° с 30-32° в течение 5 мин каждые 30 мин. или 9% водным уксусным раствором.

7.В/м анальгин.

8.В/м литическая смесь (аминазин+пипольфен+новокаин).

Проведение плевральной пункции. Ликвидация клапанного пневмоторакса.

Положение ребенка - сидя с поднятой кверху рукой. Место пункции обрабатывают йодом и спиртом, местная анестезия по типу «лимонной корочки». Место пункции: при плеврите - 5-6 межреберье по средней подмышечной линии, при пиопневмотораксе - 7-8 межреберье по лопаточной линии, при напряженном (клапанном) пневмотораксе - 2-3 межреберье по подмышечной линии. Кожу над местом прокола смещают вверх, вводят толстую иглу, которая соединена с резиновым катетером, пережатым зажимом. Присоединяют шприц, снимают зажим, натягивают на себя содержимое. Вновь пережимают зажимом, после чего отсоединяют шприц и т.д. Первая порция направляется в бактериологическую лабораторию на посев и в клиническую лабораторию на микроскопию.

Завершение: кожу сжать двумя пальцами, выдернуть иглу, кожу обработать спиртом, заклеить.




Лечение нейротоксиокоза.

Препараты

I степень

II степень

III степень

Ирритативная

фаза

Сопорозная фаза

Мезенцефало-диэнцефальная кома

Бульбарная,

терминальная кома

1. Нейро-вегетативная блокада

Пипольфен, димедрол

+

+

+

 

Аминазин

+

+

+

-

Дроперидол





+

-

2. Сосудорасширяющие

Дибазол

+

+

+

-

Папаверин

+

+

+

-

Эуфиллин

+

+

+

-

Ганглиолитики

(пентамин, бензогексоний)





+

-

Препараты никотиновой кислоты

+

+

+

-

3. Противосудорожные:

седуксен, ГОМК

+

+

+

+

4. Жаропонижающие:

анальгин, парацетамол

+

+

+

+

5. Мочегонные:

Лазикс

+

+

+

+

Маннитол

 

 

+

+

6. Глюкокортикоиды:

преднизолон





+

+

7. Ингибиторы протеолиза:

контрикал, гордокс





+

+

8. Сосудосуживающие:

норадреналин, мезатон

-

-

-

+

9. Сердечные гликозиды:

Дигоксин

+

+

+

+

Строфантин

+

+

+

+

10. Антиагреганты: курантил

+

+

+

- (при коллапсе)

11. Антикоагулянты: гепарин





+

+

12. Оксигенотерапия

+

+

+

+