Файл: Осложнения пневмоний у детей. Определение, эпидемиология.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 10.01.2024
Просмотров: 17
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
4.Промывание желудка физиологическим раствором температурой 18С.
5.Ведение в/в 10-20 мл 20 % раствора глюкозы температурой 4С.
6.Обтирание тела водой t° с 30-32° в течение 5 мин каждые 30 мин. или 9% водным уксусным раствором.
7.В/м анальгин.
8.В/м литическая смесь (аминазин+пипольфен+новокаин).
Проведение плевральной пункции. Ликвидация клапанного пневмоторакса.
Положение ребенка - сидя с поднятой кверху рукой. Место пункции обрабатывают йодом и спиртом, местная анестезия по типу «лимонной корочки». Место пункции: при плеврите - 5-6 межреберье по средней подмышечной линии, при пиопневмотораксе - 7-8 межреберье по лопаточной линии, при напряженном (клапанном) пневмотораксе - 2-3 межреберье по подмышечной линии. Кожу над местом прокола смещают вверх, вводят толстую иглу, которая соединена с резиновым катетером, пережатым зажимом. Присоединяют шприц, снимают зажим, натягивают на себя содержимое. Вновь пережимают зажимом, после чего отсоединяют шприц и т.д. Первая порция направляется в бактериологическую лабораторию на посев и в клиническую лабораторию на микроскопию.
Завершение: кожу сжать двумя пальцами, выдернуть иглу, кожу обработать спиртом, заклеить.
Лечение нейротоксиокоза.
Препараты | I степень | II степень | III степень | |
Ирритативная фаза | Сопорозная фаза | Мезенцефало-диэнцефальная кома | Бульбарная, терминальная кома | |
1. Нейро-вегетативная блокада | ||||
Пипольфен, димедрол | + | + | + | |
Аминазин | + | + | + | - |
Дроперидол | | | + | - |
2. Сосудорасширяющие | ||||
Дибазол | + | + | + | - |
Папаверин | + | + | + | - |
Эуфиллин | + | + | + | - |
Ганглиолитики (пентамин, бензогексоний) | | | + | - |
Препараты никотиновой кислоты | + | + | + | - |
3. Противосудорожные: седуксен, ГОМК | + | + | + | + |
4. Жаропонижающие: анальгин, парацетамол | + | + | + | + |
5. Мочегонные: | ||||
Лазикс | + | + | + | + |
Маннитол | | | + | + |
6. Глюкокортикоиды: преднизолон | | | + | + |
7. Ингибиторы протеолиза: контрикал, гордокс | | | + | + |
8. Сосудосуживающие: норадреналин, мезатон | - | - | - | + |
9. Сердечные гликозиды: | ||||
Дигоксин | + | + | + | + |
Строфантин | + | + | + | + |
10. Антиагреганты: курантил | + | + | + | - (при коллапсе) |
11. Антикоагулянты: гепарин | | | + | + |
12. Оксигенотерапия | + | + | + | + |