Добавлен: 10.01.2024
Просмотров: 39
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
РЕФЕРАТ
Нравственное основание формирования экологической культуры
Специальность:
34.02.01 Сестринское дело
среднее профессиональное образование
по программе подготовки специалистов среднего звена (базовая подготовка)
Форма обучения:
очная
Курс:
1
Группа:
203-о
Выполнил студент
Матрохин Артём Васильевич
(подпись)
Руководитель
Рожко Лариса Михайловна
(подпись)
г. Череповец
2021 год
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. общественная медицина в России 5
1.2 общественная медицина в советском союзе 12
ГЛАВА 2. развитие общественной медицины в России. Городская и фабрично – заводская медицина 13
ГЛАВА 3. земская медицина…………………………………………………….14
список использованных источников……………………………........................18
ВВЕДЕНИЕ
Общественная медицина возникла в разных странах в различные периоды, но, как правило, в эпоху становления буржуазного строя. В этих условиях, как в 1858 г. писал С. А. Смирнов в «Московской медицинской газете», весь общественный быт, все экономические отношения, не говоря уже о частных нуждах отдельных лиц, находят для себя пособие в сведениях, принадлежащих медицине. Идет ли речь об общественных работах, о публичных постройках, об улучшении положения рабочего класса, о постройке фабрики или завода, наконец, о «гражданском или уголовном правосудии, об интересах, драгоценнейших для граждан и человека, кто отвергнет свет, который так во многом проливают на них врачебные сведения». В разных странах Общественная медицина приобретала разные формы.
В Англии с 30 гг., напр., обследования условий труда и быта промышленных рабочих, проводимые санитарными врачами и фабричными инспекторами, способствовали развитию законодательства по улучшению санитарного состояния городов и фабрично-заводского законодательства.
Среди многих других представителей Общественной медицины Англии этого периода особенно следует отметить Дж. Саймона — сан. врача Лондона и одного из выдающихся деятелей General Board of Health. В нем. государствах и Скандинавских странах О. м. в 19 в. развивалась в форме страховой медицины (см.). Во Франции получило распространение развитие диспансеров и детских учреждений. В США большую роль в становлении мед. общественной деятельности на первых порах сыграла Американская медицинская ассоциация, основанная в 1846 г., общественная организация, значительно влиявшая на постановку и развитие образования, регламентацию лекарственных средств и т. д. Во второй половине 20 в. эта ассоциация
переродилась в узкокорпоративную организацию, борющуюся против «социализации» медицины, против бесплатной медпомощи. Ее деятельность тесно связана с крупнейшими фармакологическими фирмами США, к-рые ее финансируют.
В 20 в. формы и цели Общественной медицины в странах капитализма остались в основном прежними. Однако в силу того, что объектом жесточайшей эксплуатации в этот период в первую очередь становятся представители национальных меньшинств и народы колониальных стран, О. м. приобретает характер миссионерской деятельности. Ярчайшим представителем и пропагандистом такого рода мед. общественной деятельности является врач, философ, гуманист А. Швейцер, работавший многие годы в странах Центральной Африки.
ГЛАВА 1. ОБЩЕСТВЕННАЯ МЕДИЦИНА В РОССИИ
Общественная медицина в России начала развиваться с середины 18 в., в первую очередь, благодаря усилиям М. В. Ломоносова. Его передовые материалистические идеи, советы и рекомендации о «здравии народном» оказали большое влияние на формирование взглядов и деятельности таких прогрессивных представителей медицины, как H. М. Амбодик-Максимович, С. Г. Зыбелин, И. Е. Дядъковский, Е. О. Мухин, Д. С. Самойлович, много сделавших для развития медпомощи населению России и распространения в среде русских врачей идей самоотверженного служения своему народу.
В 1765 г. по инициативе прогрессивных ученых было создано Вольное экономическое об-во. Руководствуясь целью «распространять в государстве полезные для земледелия и промышленности сведения», это об-во с первых дней существования уделяло много внимания пропаганде гиг. знаний и оспопрививанию, а с 30-х гг. 19 в. — борьбе с детской смертностью. Во второй половине 19 в. вплоть до 90-х гг. об-во являлось руководящим центром по оспопрививанию. Содействие делу охраны народного здравия было также одной из задач Физико-медицинского общества (см.) и Виленского медицинского об-ва.
Как историческое явление в целом О. м. в России со всем многообразием характерных черт возникла на волне революционной ситуации конца 50 — начала 60-х гг. 19 в. Это был период перехода страны на рельсы капиталистического развития.
Однако развитию страны коренным образом противоречила политика царя, как писал К. Маркс, «с кругозором взводного командира» (Маркс К. и Энгельс Ф. Соч., 2-е изд., т. 22, с. 35), на все царство напуганного восстанием декабристов. Она была направлена на подавление всего прогрессивного, и средством к этому служило укрепление старых форм и методов ведения хозяйства, укрепление феодально-помещичьего строя.
Т. о., разложение феодального строя, зарождение в недрах капиталистических отношений, несоответствие производственных отношений новым производительным силам, особенности внутренней политики, выразившейся, в частности, в установлении режима полицейского деспотизма, имевшего целью во что бы то ни стало укрепить и усилить расшатывающееся самодержавие, борьба с «крамолой», идущей с Запада», поражение в Крымской войне 1853— 1856 гг. как непосредственный результат всей обстановки, сложившейся в России, нарастание революционного движения — вот те предпосылки, к-рые привели к революционной ситуации конца 50 — начала 60-х гг. 19 в. и подъему общественной активности.
Наиболее разносторонние элементы революционной ситуации этого периода учтены и охарактеризованы В. И. Лениным: «Оживление демократического движения в Европе, польское брожение, недовольство в Финляндии, требование политических реформ всей печатью и всем дворянством, распространение по всей России «Колокола», могучая проповедь Чернышевского, умевшего и подцензурными статьями воспитывать настоящих революционеров, появление прокламаций, возбуждение крестьян, которых «очень часто» приходилось с помощью военной силы и с пролитием крови заставлять принять «Положение», обдирающее их, как липку, коллективные отказы дворян — мировых посредников применять такое «Положение», студенческие беспорядки — при таких условиях самый осторожный и трезвый политик должен был бы признать революционный взрыв вполне возможным и крестьянское восстание — опасностью весьма серьезной» (Ленин В. И. Полн, собр. соч., 5-е изд., т. 5, с. 29—30).
Кризис феодальной России, характеризующийся комплексом явлений, отмеченных В. PI. Лениным, проявился, в первую очередь, в массовом недовольстве, в выступлениях крестьян. Это породило второе поколение русских революционеров, революционеров-разночинцев, а они пропагандой и революционной деятельностью всколыхнули массу соратников, единомышленников и сочувствующих. Не остались в стороне и медицинские работники, видевшие со своих позиций беды русских крестьян, русского об-ва в целом (см. Революционеры-медики).
Разработка и развитие проблем охраны здоровья народа, их постановка и решение в конечном счете обусловлены и связаны с борьбой народа за свои права, с революционными выступлениями масс и еще глубже — с социально-экономическими противоречиями эпохи.
В конце 50 — начале 60-х гг. 19 в. в России возникли формы О. м., по своим целям и задачам коренным образом отличающиеся от ранее существовавших (развитие охраны здоровья народа, применение достижений мед. науки в широкой практике и т. п.). Этими формами О. м. были мед. периодические издания нового, демократического типа, об-ва врачей, движение за созыв съездов врачей.
Передовая медицинская печать России своевременно ставила и разрабатывала наиболее актуальные вопросы улучшения охраны здоровья народа. Она боролась за создание таких форм общественного служения народу, за внедрение таких достижений мед. науки, к-рые могли бы на данном этапе наиболее полно удовлетворять назревшие нужды. С 1856 по 1864 г. из всех мед. периодических изданий наиболее значительными, стремившимися превратить «медицину кафедральную» в «медицину общественную», были «Московская медицинская газета», «Современная медицина», «Медицинский вестник».
В это же время в России возникает множество губернских об-в русских врачей. Помимо профессионального общения, в них разрабатывались меры по улучшению охраны здоровья населения. Особое значение в этот период имело Общество русских врачей в Москве (см.). Оно было задумано как об-во, идущее навстречу нуждам народа, потому что «живет им и для него». Деятельность об-ва послужила толчком для аналогичных начинаний во всех частях России. Печатному органу этого об-ва «Московской медицинской газете» принадлежит инициатива созыва съездов русских естествоиспытателей и врачей. Однако боязнь объединения прогрессивных сил и нежелательных выступлений со стороны врачебной общественности привела к запрещению правительством съездов врачей и естествоиспытателей, несмотря на широкую их поддержку передовыми мед. журналами. Первый съезд был созван только в 1867 г.
В начале 60-х гг. 19 в. мед. общественностью России была высказана мысль о необходимости съездов губернских и уездных врачей. Первый губернский съезд врачей (Тверской губернии) был созван в 1871 г. По всем земским губерниям до 1913 г. состоялось 378 губернских съездов врачей, помимо специальных съездов и совещаний по борьбе с холерой и др. Особую роль в развитии О. м. в России сыграли съезды врачей в память Н. И. Пирогова, проводимые Всероссийским об-вом врачей в память Н. И. Пирогова (см. Пироговские съезды). На съездах Пироговского об-ва, к-рое возглавляли известные деятели общественной медицины Н. В. Склифосовский, Ф. Ф. Эрисман, Е. А. Осипов, С. С. Корсаков, А. Я. Кожевников и являлось центром О. м., и губернских съездах врачей обсуждались актуальные вопросы организации медпомощи, сан. состояния населения и мед.-сан. состояния губерний, уездов, городов, содействия борьбе с эпидемиями, распространения гиг. знаний среди населения.
Большую роль в развитии О. м., проведении различных съездов и совещаний сыграли также Русское общество охранения народного здравия (см.) и Общество русских врачей в Петербурге (см.), особенно в то время, когда последним руководил С. П. Боткин.
Работа врачей в конце 50 — начале 60-х гг. 19 в., направленная на создание системы мед. обслуживания народа, а вслед за этим и земская медицина (см.), развитие и становление к-рой проходило в основном под влиянием О. м., формировались прежде всего в исторически сложившихся условиях острой общественной потребности в систематизированной медпомощи.
Совокупность социально-экономических и специальных факторов толкала врачей на постановку, обсуждение, разработку, а по возможности, и решение проблем, связанных с сохранением здоровья народа. Таких проблем первостепенной важности, равноценных по значимости, неразрывно связанных между собой, оказалось три: 1) кто должен платить за мед. обслуживание народа; 2) кто должен обслуживать крестьян — врач, фельдшер, священник или просто грамотный человек; 3) какова будет форма обслуживания населения — разъездная или стационарная медицина.
По инициативе врачей осуществлялись неотложные меры по улучшению мед. обеспечения народа, создавались бесплатные лечебницы для приходящих больных, улучшалась и расширялась подготовка среднего мед. персонала, разрабатывались проблемы народной медицины (см.). Большинство врачей уже тогда предлагали, чтобы медпомощь сельскому населению оказывали врачи, возглавляющие участковую б-цу. «Стационарный» принцип обеспечивал (и это подтвердилось в дальнейшем) развитие сельской медицины. Выработанная в России применительно к русской действительности форма мед. обеспечения крестьян получила признание как земская медицина.
Общественная деятельность отечественных врачей оказалась неизмеримо плодотворнее, нежели мероприятия «казенной общественности» — губернских и уездных комитетов общественного здравия, больничных комитетов. Органы, призванные официально решать вопросы, связанные с мед. обслуживанием народа в 19 в., не выработали никакой стратегии для улучшения его положения.
Отечественные врачи своей общественной деятельностью оказывали постоянное и все возрастающее воздействие на административный и государственный аппарат. Они подготавливали общественное мнение к пониманию необходимости практического удовлетворения насущных потребностей народа в медпомощи. Однако при решении вопросов «охранения народного здравия» противоборствовали демократические и либеральные тенденции. Подход к каждому вопросу в отдельности и к проблеме мед. обеспечения крестьян в целом выявлял позиции того или иного деятеля, автора статьи, редактора журнала, направление деятельности мед. об-ва. И лишь значительно позднее, уже в начале 20 в., политическое размежевание, возникшее на волне революционной ситуации конца 50 — начала 60-х гг. 19 в.