Файл: 60годы xix в в каком году состоялось открытие первой детской больницы в россии в 1835.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 11.01.2024
Просмотров: 85
Скачиваний: 2
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
На первом этапе метаболизма витамин D связывается с витамин D-связывающим белком (VDBP) плазмы крови, который взаимодействует с альбумином и транспортируется в печень. В купферовских клетках печени под воздействием мембранного фермента семейства цитохрома P450 25-гидроксилазы холекальциферол превращается в первый активный метаболит — 25-гидроксихолекальциферол [25(OH)D], или кальцидиол.
Второй этап метаболизма происходит в почках с помощью фермента 1-гидроксилазы, преобразующего 25(OH)D в биологически активный гормон кальцитриол — 1,25-дигидроксихолекальциферол [1,25(ОН)2 D].
74. ПРОЦЕССЫ ОСТЕОМАЛЯЦИИ ОСОБЕННО ЯРКО ВЫРАЖЕНЫ ПРИ
при остром течении рахита, приводят к размягчению плоских костей черепа (краниотабес) с последующим, часто односторонним уплощением затылка.
75. ГИПЕРПЛАЗИЯ ОСТЕОИДНОЙ ТКАНИ ХАРАКТЕРЕЗУЕТСЯ ОБРАЗОВАНИЕМ:
гипертрофированных лобных и теменных бугров, утолщением в области запястий, рёберно-хрящевых сочленений и межфаланговых суставов пальцев рук с образованием так называемых «браслеток», «рахитических чёток», «нитей жемчуга».
76. ПОСТНАТАЛЬНУЮ СПЕЦИФИЧЕСКУЮ ПРОФИЛАКТИКУ РАХИТА ДОНОШЕННОМУ РЕБЕНКУ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧАТЬ:
С 3 недель
77. НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ В ПЕРИОДЕ РАЗГАРА РАХИТА НАИБОЛЬШИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ОТМЕЧАЮТСЯ:
увеличение расстояния между эпифизом и диафизом, за счет расширяющегося метафиза, зона обызвествления горизонтальная и бахромчатая, остеопороз, ядра окостенения костей неотчетливые, возможны переломы длинных трубчатых костей и ребер по типу «зеленой веточки».
77. ИЗМЕНЕНИЯ НА КОЖЕ И СЛИЗИСТЫХ В ВИДЕ ГИПЕРЕРГИЧЕСКОГО ВОСПАЛЕНИЯ С ОБРАЗОВАНИЕМ ЭКССУДАТИВНОЙ СЫПИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
Многоформная экссудативная эритема
78. ГИПЕРПЛАЗИРОВАННЫЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ЛИМФОУЗЛЫ, ГИПЕРПЛАЗИЯ ТИМУСА (ТИМОМЕГАЛИЯ),
И МОНОЦИТОЗ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
Ничего не нашла вообще(
79. ПОВЫШЕННАЯ НЕРВНАЯ ВОЗБУДИМОСТЬ, НАРУШЕНИЕ ЖИРОВОГО ОБМЕНА С ПРИСТУПАМИ АЦЕТОНЕМИЧЕСКОЙ РВОТЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
Ацетонемического синдрома
80. ТИПИЧНАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ОТЕКА КВИНКЕ
Область лица (веки, губы, язык, мягкое небо), ладони и стопы, наружные половые органы.
Он возникает в тех областях тела, где имеется подкожная жировая клетчатка.
81. ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА СОСТАВЛЯЕТ:
от 17 до 24%
82. В ПАТОГЕНЕЗЕ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА ИМЕЮТ ЗНАЧЕНИЕ:
наследственная детерминированность, приводящая к нарушению состояния кожного барьера, дефектам иммунной системы (стимуляция Т-клеток с последующей гиперпродукцией IgE), гиперчувствительности к аллергенам и неспецифическим раздражителям, колонизации патогенными микроорганизмами (Staphylococcus aureus, Malassezia furfur), а также дисбалансу вегетативной нервной системы с повышением продукции медиаторов воспаления.
83. ДЛЯ ОЦЕНКИ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА ИСПОЛЬЗУЮТ:
показатель IGA
84. РЕБЕНОК С ДИАГНОЗОМ: АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ, ДЕТСКАЯ ФОРМА, ЛОКАЛИЗОВАННАЯ, ТЯЖЕЛАЯ ФОРМА, ОБОСТРЕНИЕ. КАКУЮ ГРУППУ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ НЕ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧАТЬ
85. ДЛЯ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ОТЕКА КВИНКЕ ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ:
г) отек нижних конечностей
86. КАКИЕ ПРОДУКТЫ ПРОВОЦИРУЮТ ОБОСТРЕНИЕ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА?
крепкие бульоны, копчености, острая пища, сдоба
87. ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА ПРИМЕНЯЮТ:
Несколько правильных вариантов ответа:
а) гипоаллергенные условия быта
б) борьба с пассивным курением
г) исключение из питания продуктов коровьего молока
д) использование гипоаллергенных смесей
88. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОТЕКА ГОРТАНИ ПРИМЕНЯЮТ
А)лазикс, преднизолон
89. ДОМАШНЕЕ ЖИВОТНОЕ ЧАЩЕ ВСЕГО ВЫЗЫВАЮЩЕЕ АЛЛЕРГИЮ
Скорее всего кошка
90. ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ КРАПИВНИЦЫ ЯВЛЯЕТСЯ:
появление на коже волдырей разного цвета (любой вариант ответа про волдыри)
91.ПЕРВЫМ ЭТАПОМ РЕАНИМАЦИИ ПРИ АНАФИЛАКТИЧЕСКОМ ШОКЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
в)прекращение поступления аллергена в организм
92. ПРИ ЛЕЧЕНИИ АНАФИЛАКТИЧЕСКОГО ШОКА ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ВСЕ ПРЕПАРАТЫ, КРОМЕ:
в)мочегонные
93. К АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИМ ОСОБЕННОСТЯМ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У ДЕТЕЙ НЕ ОТНОСИТСЯ:
4) Широкие,относительно взрослых, бронхи и бронхиолы
117 ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ ДЕТЕЙ С ОСТРЫМ БРОНХИОЛИТОМ ВЫСЛУШИВАЮТСЯ: диффузные мелкопузырчатые хрипы
118. ОСНОВНЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ПНЕВМОНИИ У ДЕТЕЙ СТАРШЕ 6 МЕСЯЦЕВ ЯВЛЯЕТСЯ:
Streptococcus pneumoniae
119. ОСТРОЙ СЧИТАЕТСЯ ПНЕВМОНИЯ, РАЗРЕШАЮЩАЯСЯ В СРОКИ ДО: 6 до 8 недель
120. ОСНОВНЫМИ СИМПТОМАМИ ПНЕВМОНИИ В ПЕРВЫЕ ДНИ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ: признаки инфекционной интоксикации, локальное ослабление дыхания
121. ДЛЯ КРУПОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ПРИЗНАКИ КРОМЕ: сухие хрипы с обеих сторон
122. РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ БРОНХИТ – ЗАБОЛЕВАНИЕ, ПРОТЕКАЮЩЕЕ С: рецидивами острого простого бронхита 3 и более раз в году
123. К ПРЕПАРАТАМ, ОБЛАДАЮЩИМ ИММУНОТРОПНЫМ ДЕЙСТВИЕМ И ПОКАЗАННЫМ ПРИ РЕЦИДИВИРУЮЩЕМ БРОНХИТЕ ОТНОСЯТСЯ: рибомунил и бронхо-мунал
124. ПРОФИЛАКТИКА РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ НЕ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ: ограничение
физической активности
125. ЧАСТО БОЛЕЮЩИЕ ДЕТИ - ЭТО: дети с повторными респираторными инфекциями, болеющие чаще, чем их сверстники
126. ПРИЧИНОЙ РЕЦИДИВИРУЮЩЕЙ ОБСТРУКЦИИ БРОНХОВ В РАННЕМ ДЕТСТВЕ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ: перенесенная острая пневмония бактериальной этиологии
127. К КЛИНИЧЕСКИМ ТИПИЧНЫМ ПРОЯВЛЕНИЯМ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НЕ ОТНОСЯТСЯ: наличие сухих свистящих хрипов на выдохе
128. БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА - ЭТО: заболевание дыхательной системы, в основе которого лежит хроническое аллергическое воспаление слизистой оболочки бронхов и бронхиальная гиперреактивность
129. ДЛЯ ОСТРОГО ПРИСТУПА АТОПИЧЕСКОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ НЕ ХАРАКТЕРНО: повышение температуры тела и признаки инфекционной интоксикации
130. ТРИГГЕРЫ – ЭТО: факторы, провоцирующие обострение бронхиальной астмы
131. ГИПЕРРЕАКТИВНОСТЬ БРОНХОВ - ЭТО: неадекватно сильная бронхоконстрикторная реакция на специфические и неспецифические триггеры
132. ОСОБЕННОСТЬЮ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА ЯВЛЯЕТСЯ: выявление влажных хрипов при аускультации и более продуктивный кашель
133. ФУНКЦИОНАЛЬНЫМИ ПОКАЗАТЕЛЯМИ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИМИ НАЛИЧИЕ ОБСТРУКЦИИ БРОНХОВ У ДЕТЕЙ СТАРШЕ 5 ЛЕТ, ЯВЛЯЕТСЯ: показатель ОФВ1 менее 80% от должных величин
134. ПРИЗНАКОМ АТОПИЧЕСКОЙ ФОРМЫ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ: признаки активности инфекционного процесса в анализе периферической крови и при биохимическом исследовании
135. ПИКФЛОУМЕТР – ЭТО: Прибор для определения пиковой скорости выдоха
136. СПЕЙСЕР - ЭТО: приспособление для облегчения использования и повышения эффективности действия лекарственных препаратов в форме дозирующих аэрозольных ингаляторов
137. В ПЕРИОДЕ РЕМИССИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ И ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЭФФЕКТИВНО БАЗИСНОЙ ТЕРАПИИ СУТОЧНАЯ ЛАБИЛЬНОСТЬ БРОНХОВ НЕ ДОЛЖНА ПРЕВЫШАТЬ: 20%
138. ПРЕПАРАТАМИ ПЕРВОГО ВЫБОРА ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ОСТРОГО ПРИСТУПА УДУШЬЯ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ ЯВЛЯЮТСЯ:
бета2-адреномиметики короткого действия
139. К ПРЕПАРАТАМ БАЗИСНОЙ ТЕРАПИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ НЕ ОТНОСЯТСЯ:
бета2-адреномиметики короткого действия
140. ДЛЯ ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕЙСТВИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, СОДЕРЖАЩИХСЯ В ДОЗИРУЮЩЕМ ИНДИВИДУАЛЬНОМ ИНГАЛЯТОРЕ ИСПОЛЬЗУЮТ:
спейсер
141. КАКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ ИСПОЛЬЗУЮТ В ДИАГНОСТИКЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ
ОФВ1, ФЖЕЛ, тест Тиффно(ОФВ1/ ФЖЕЛ) , МОС*
142. ПРИ СРЕДНЕТЯЖЕЛОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ ЧАСТОТА ПРИСТУПОВ
До 3-4 и более раз в месяц
143. ОСНОВНЫМ ПРЕИМУЩЕСТВОМ ИНГАЛЯЦИОННЫХ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДОВ ПО СРАВНЕНИЮ С СИСТЕМНЫМИ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДАМИ В ЛЕЧЕНИЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ:
Минимальное системное воздействие – снижение побочных рисков
144. НЕБУЛАЙЗЕР - ЭТО:
Небулайзер — это разновидность ингалятора, которая способна превращать лекарственное средство в мельчайший аэрозоль
145. ОТМЕТЬТЕ СРЕДСТВА ДОСТАВКИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ В БРОНХОЛЕГОЧНЫЙ АППАРАТ
дозированные аэрозольные ингаляторы(ДЛИ), порошковые ингаляторы, комбинации ингаляторов со спейсерами, небулайзеры
146. ДЛИТЕЛЬНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ИГКС МОЖЕТ ВЫЗЫВАТЬ
угнетение коры надпочечников, снижение минеральной плотности костной ткани, замед-ление линейного роста у детей , изменение массы тела, катаракта и глаукома, истончение кожи и склонность к образованию синяков.
147. ПРИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПАРЦИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ КИСЛОРОДА РА О2 МЕНЬШЕ
80-60 и ниже
148.ПРИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПАРЦИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ УГЛЕКИСЛОГО ГАЗА РА СО2 БОЛЬШЕ
Больше 46
149.ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ КОМПОНЕНТОМ ХРОНИЧЕСКОГО ЛЕГОЧНОГО СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ
Повышение АД в малом круге кровообращения, развитие хронической сердечной недостаточности
150.РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА-ЭТО…(ВЫБЕРИТЕ НАИБОЛЕЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ)
Это системное заболевание соединительной ткани с преимущественной локализацией поражений в сердечно-сосудистой системе, развитием суставного, кожного и неврологического синдромов, возникающее у детей 7-15 лет на фоне иммунного ответа организма на антигены бета-гемолитического стрептококка группы А и перекрёстной реактивности со схожими тканями организма человека
151.ДЛЯ СОВРЕМЕННОГО ТЕЧЕНИЯ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ У ДЕТЕЙ ХАРАКТЕРНО:
ревмокардит, полиартрит, малую хорею, анулярную эритему и ревматические узелки. Для всех форм ревматизма у детей характерна клиническая манифестация спустя 1,5-4 недели после предшествующей стрептококковой инфекции. Поражение сердца при ревматизме у детей (ревмокардит) происходит всегда;
152.ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ЯВЛЯЕТСЯ:
В-гемолитический стрептококк группы А.
153. ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИМИ ФАКТОРАМИ К ВОЗНИКНОВЕНИЮ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ЯВЛЯЮТСЯ:
Наследственность, перенесенная стрептококковая инфекция и частые носоглоточные инфекции, женский пол, возраст 7-15 лет
154.ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИ ВЫДЕЛЯЮТ НЕСКОЛЬКО СТАДИЙ ДЕЗОРГАНИЗАЦИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ ПРИ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ:
мукоидного набухания, фибриноидных изменений, гранулематоза и склероза
155.ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ВЫЯВЛЯЮТСЯ ПОСЛЕ
ПЕРЕНЕСЁННОЙ АНГИНЫ, СКАРЛАТИНЫ, РОЖИСТОГО ВОСПАЛЕНИЯ ИЛИ СТРЕПТОДЕРМИИ, ВЫЗВАННЫХ БГСА СПУСТЯ:
через 2 – 3 недели
156. ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ХАРАКТЕРНО:
Лихорадка субфебрильная, а затем 39 и выше, ревмокардит, артрит, кольцевидная эритема, малая хорея, подкожные ревматические узелки, тахикардия
157. К БОЛЬШИМ КРИТЕРИЯМ КИСЕЛЯ-ДЖОНСА ОТНОСЯТ:
Кардит, полиартрит, хорея, кольцевидная эритема, подкожные ревматические узелки
158. К МАЛЫМ КРИТЕРИЯМ КИСЕЛЯ- ДЖОНСА ОТНОСЯТ:
Артралгия лихорадка; повышение СОЭ, СРБ; удлинение интервала PR на ЭКГ; признаки митральной и/или аортальной регургитации
159. ПОВТОРНАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ АТАКА ОБЫЧНО ВОЗНИКАЕТ НЕ РАНЕЕ,ЧЕМ 10-12 МЕС. ПОСЛЕ ПЕРВОЙ АТАКИ И ПРИВОДИТ К ФОРМИРОВАНИЮ ПРИОБРЕТЁННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА (ВЫБЕРИТЕ НЕСКОЛЬКО):
Недостаточность, стеноз клапанов
160. ЛЕЧЕНИЕ ДЕТЕЙ С РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКОЙ ОСУЩЕСТВЛЯЮТ ПО ПРИНЦИПУ ЭТАПНОСТИ:
1-й этап – стационарное лечение, 2-й этап – долечивание в местном кардио-ревматологическом санатории, 3-й этап – диспансерное наблюдение в поликлинике.
161. ПРОФИЛАКТИКА РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ ВКЛЮЧАЕТ:
первичная – рациональная терапия острой стрептококковой инфекции, повышение иммунитета. вторичная профилактика направлена на предупреждение повторных эпизодов ОРЛ и начинается сразу после окончания 10 - дневного курса введения антибиотиков в стационаре.
162.ДЛЯ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ С МАКСИМАЛЬНОЙ АКТИВНОСТЬЮ (3 СТЕПЕНИ) ПРИСУЩИ НАИБОЛЕЕ ЯРКИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ И ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ: ПАНКАРДИТ, ОСТРЫЙ МИОКАРДИТ, ПОДОСТРЫЙ РЕВМОКАРДИТ В СОЧЕТАНИИ С ОСТРЫМ ПОЛИАРТРИТОМ, ПЛЕВРИТОМ; ВЫРАЖЕННАЯ ХОРЕЯ, ПОВЫШЕНИЕ СОЭ>30 ММ В ЧАС, ОЧЕНЬ ВЫСОКИЕ ТИТРЫ АНТИСТРЕПТОКОККОВЫХ АНТИТЕЛ. ДАННОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ ВЕРНО?