• 6. Повышение температуры

• 7. Исхудание

• 8. Мышечная слабость вплоть до миастении

9. Экзофтальм

10. Раздражительность

11. Неустойчивость настроения

12. Непоследовательность поступков

13. Тремор
210. КАКИЕ ЛС НЕОБХОДИМО ВВЕСТИ ПРИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЕ?

Глюкоза, глюкагон, адреналин , гкс
211. УКАЖИТЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОЙ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (БОЛЕЗНИ АДДИСОНА):

Общая слабость, повышенная утомляемость - 100%

снижение массы тела - 100%

гиперпигментация - 98%

гипонатриемия - 88%

гипотония - 88%

желудочно-кишечные расстройства - 64%

гиперкалиемия 69%

гипогликемические состояния - 64%

психические нарушения - 58%
212.ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ПЕРВИЧНОЙ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (БОЛЕЗНЬ АДДИСОНА) ХАРАКТЕРНО:
тяжелое жизнеугрожающее заболевание, характеризующееся неспособностью коры надпочечников произвести достаточное количество глюкокортикоидов, минералокортикоидов и андрогенов.
Симптомы НН представлены в табл. 3. При 1-НН часто наблюдаются: потеря веса, ортостатическая гипотензия вследствие обезвоживания, тяга к соленому, гипонатриемия, гиперкалиемия (чаще после манифестации гипонатриемии), изменения в клиническом анализе крови (анемия, эозинофилия, лимфоцитоз) и гипогликемия. Повышенная секреция АКТГ и других пептидов проопиомеланокортина часто приводит к гиперпигментации кожи и слизистых. Однако, данный признак проявляется в различной степени и иногда быть вовсе незаметным (желательно, сравнить цвет кожных покровов с сибсом пациента). У женщин исчезает подмышечное и лобковое оволосение вследствие снижения уровня надпочечниковых андрогенов. Все остальные симптомы 1-НН являются неспецифичными: слабость, усталость, костно-мышечные и абдоминальные боли, депрессия и повышенная тревожность. В результате достаточно часто болезнь диагностируется только на этапе АК, крайне опасного для жизни состояния.
Таблица 3



213.ДЛЯ БОЛЕЗНИ ИЦЕНКО-КУШИНГА ХАРАКТЕРНО:

Болезнь Иценко-Кушинга (БИК) – это тяжелое нейроэндокринное заболевание, обусловленное хронической гиперпродукцией адренокортикотропного гормона (АКТГ) опухолью гипофиза. Увеличение секреции АКТГ приводит, в свою очередь, к хронической повышенной выработке кортизола корой надпочечников и развитию симптомокомплекса эндогенного гиперкортицизма

---

Жалобы у пациентов с болезнью Иценко-Кушинга весьма разнообразны и могут затрагивать практически все органы и системы. К числу наиболее частых относятся: прибавка массы тела с неравномерным отложением жира в подкожной клетчатке, похудание рук и ног, отечность, сильно проявляющаяся на лице, повышение артериального давления (АД), мышечная слабость (преимущественно в нижних конечностях), появление стрий (полос растяжения) на животе, плечах, бедрах, акне, гнойничковые поражения кожи, легкое возникновение кровоподтеков, подкожных кровоизлияний, плохая заживляемость раневых дефектов, редко – потемнение кожных покровов в области кожных складок и в местах наибольшего трения, хронические воспалительные (в т.ч. гнойные) заболевания мягких тканей и/или органов. Характерны нарушения половой функции как у мужчин (эректильная дисфункция, снижение либидо и потенции), так и у женщин (олиго-, опсо- или даже аменорея, бесплодие, обусловленные гиперсекрецией, наряду с кортизолом, надпочечниковых андрогенов). Кроме того, у женщин нередко возникает гирсутизм (оволосение по мужскому типу) различной степени выраженности. Некоторые пациенты обращают внимание на изменение психических процессов, которое в основном затрагивает эмоциональную сферу, характеризуясь склонностью к депрессивным состояниям, реже – к маниакальным, ипохондрическим, бредовым и т.п. Как правило, симптомы развиваются постепенно, в течение нескольких месяцев или лет, что существенно затрудняет своевременную диагностику заболевания.



214. ЖДА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

ЖДА — полиэтиологичное заболевание, развитие которого связано с дефицитом железа в организме из-за нарушения поступления, усвоения или повышенных потерь данного микроэлемента, характеризующееся микроцитозом и гипохромной анемией.
Основными клиническими проявлениями ЖДА являются гипоксический и сидеропенический синдромы. Гипоксический синдром включает общие для всех анемий симптомы: бледность, усиленное сердцебиение, шум в ушах, головная боль, слабость. К проявлениям сидеропенического синдрома относятся извращения вкуса, сухость кожи, изменение ногтей, выпадение волос, ангулярный стоматит, жжение языка, диспептический синдром.

---

215. К ГРУППАМ РИСКА ПО РАЗВИТИЮ ЖДА ОТНОСЯТСЯ:

• 
  дети (недоношенные, дети от 6 месяцев до 3 лет, подростки старше 12 лет);
  
• 
  менструирующие женщины;
  
• 
  женщины в период беременности и лактации;
  
• 
  доноры;
  
• 
  люди старше 60 лет.
  

дети дошкольного возраста (0–5 лет); беременные женщины; женщины детородного возраста (15–50 лет).

216.ЦВЕТНОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ(ЦП) В НОРМЕ СОСТАВЛЯЕТ 0,85-1,05 И ОТРАЖАЕТ:
Цветовой показатель отражает степень насыщения эритроцита гемоглобином — белком, который связывает кислород

217. ТРАНСПОРТНЫЙ БЕЛОК, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИЙ ПЕРЕНОС ЖЕЛЕЗА В ОРГАНИЗМЕ НАЗЫВАЕТСЯ:
Трансферрин

218.ПРИ ЖДА ОБЩАЯ ЖЕЛЕЗОСВЯЗЫВАЮЩАЯ СПОСОБНОСТЬ СЫВОРОТКИ

Повышена

ОЖСС компенсаторно повышена более 63 мкмоль/л

219. СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИИ ВОЗ НИЖНЕЙ ГРАНИЦЕЙ НОРМЫ ДЛЯ ДЕТЕЙ ДО 6 ЛЕТ ЯВЛЯЕТСЯ УРОВЕНЬ ГЕМОГЛОБИНА:
Согласно рекомендациям ВОЗ (1989) нижней границей нормы для гемоглобина капиллярной крови следует считать уровень 110 г/л у детей в возрасте до 6 лет (и 120 г/л у детей старше 6 лет.)
220. ПРИ ЖДА ИМЕЕТ МЕСТО МИКРОЦИТОЗ, АНИЗОЦИТОЗ И ПОЙКИЛОЦИТОЗ. ПОЙКИЛОЦИТОЗ – ЭТО:
Пойкилоцитоз – это лабораторный симптом, характеризующийся присутствием в крови большого количества эритроцитов с патологически измененной формой. 
221.ЛАТЕНТНЫЙ ДЕФИЦИТ ЖЕЛЕЗА ПРЕДШЕСТВУЕТ ЖДА И ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
Развитию ЖДА предшествует период латентного железодефицита, лабораторными критериями которого служат низкие показатели сывороточного железа и ферритина на фоне нормального уровня гемоглобина.
(снижение запасов железа депо и уровня ферритина сыворотки, повышение ОЖСС и трансферрина)

222. ОЖСС (ОБЩАЯ ЖЕЛЕЗОСВЯЗЫВАЮЩАЯ СПОСОБНОСТЬ СЫВОРОТКИ) В НОРМЕ СОСТАВЛЯЕТ 40,6-62,5 МКМОЛЬ/Л И ХАРАКТЕРИЗУЕТ:
Железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) – показатель, отражающий количество железа, которое может переносить кровь.
Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) — это показатель, который измеряет количество железа, способного связаться с трансферрином. 
223. ПРИ ЖДА СЫВОРОТОЧНОЕ ЖЕЛЕЗО(СЖ):
Уровень СЖ снижен менее 14 мкмоль/л

224. ЛУЧШЕ ВСЕГО ЖЕЛЕЗО ВСАСЫВАЕТСЯ ИЗ:
Около 10% пищевого железа абсорбируется в

---

ДПК и начальном отделе тонкой кишки
в 12-перстной кишке


225. К ЖЕЛЕЗОСОДЕРЖАЩИМ ПРЕПАРАТАМ ОТНОСЯТСЯ ВСЕ, КРОМЕ ОДНОГО:
! Препараты железа

• 
  Сульфат железа (20% активного железа): ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, актиферрин, сорбифер
  
• 
  Глюконат железа (12% активного железа): аскофер, ферронал, апо-ферроглюконат
  
• 
  Фумарат железа (33% активного железа): хеферол, хефенол, ферретаб, ферронат, мальтофер, ферлатум
  
• 
  Комплексные препараты: гино-тардиферон, фефол, фенюльс, ировит, иррадиан, мальтофер-фол
  

Fe⁺⁺ :

Актиферрин, Сорбифер Дурулес, Фенюльс, Тардиферон, Гемофер, Ферроплекс, Тотема
Содержащие Fe⁺⁺⁺ в составе полимальтозного комплекса

Феррум Лек, Мальтофер, Мальтофер Фол

226. ВРЕМЯ КРОВОТЕЧЕНИЯ ПО ДЬЮКУ - ЭТО ВРЕМЯ ДО ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ ПОСЛЕ ПРОКОЛА КОЖИ У КРАЯ МОЧКИ УХА И В НОРМЕ СОСТАЛЯЕТ:

2-4 мин
227. ВРЕМЯ СВЕРТЫВАЕМОСТИ ПО ЛИ-УАЙТУ:

4-7 мин
228. ЗАБОЛЕВАНИЕ ВЫЗВАНО НАСЛЕДСТВЕННЫМ ДЕФИЦИТОМ ПЛАЗМЕННЫХ ФАКТОРОВ СВЁРТЫВАНИЯ КРОВИ VIII И IX,) ЭТО:
Гемофилия — заболевание, обусловленное различными типами мутаций гена фактора 8 или 9, в результате которых возникает наследственный дефицит фактора свертывания крови VIII (гемофилия А) или IX (гемофилия В).

229. ИДИОПАТИЧЕСКАЯ ТРОМБОЦИТОПЕНИЧЕСКАЯ ПУРПУРА (БОЛЕЗНЬ ВЕРЛЬГОФА) ОБУСЛОВЛЕНА КОЛИЧЕСТВЕННОЙ И КАЧЕСТВЕННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ТРОМБОЦИТОВ, ВЫЗВАННОЙ ИММУНОЛОГИЧЕСКИМ ПРОЦЕССОМ. ОНА ВОЗНИКАЕТ В ЛЮБОМ ВОЗРАСТЕ, НО ЧАЩЕ:
у детей любого возраста, но чаще у дошкольников и школьников.

Заболевание чаще возникает у женщин 20-40 лет и в большинстве случаев характеризуется длительным индолентным течением (в течение многих месяцев и лет).

230.ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ В ВИДЕ КОЖНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ МАНИФИСТИРУЕТ ПРИ СНИЖЕНИИ ЧИСЛА ТРОМБОЦИТОВ В КРОВИ:
При значительном снижении уровня тромбоцитов в крови (как правило, менее 30х109/л) может наблюдаться геморрагический синдром разной степени выраженности. 
231. МАССИВНЫЕ, ГЛУБОКИЕ, БОЛЕЗНЕННЫЕ КРОВОИЗЛИЯНИЯ В КРУПНЫЕ СУСТАВЫ, МЫШЦЫ, В ПОДКОЖНУЮ И ЗАБРЮШИННУЮ КЛЕТЧАТКУ; СПОНТАННЫЕ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИЕ ИЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ, В Т.Ч. ИЗ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ, ВОЗНИКАЮТ НЕ СРАЗУ, А ЧЕРЕЗ НЕСКОЛЬКО ЧАСОВ. ЭТО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ТИПА КРОВОТОЧИВОСТИ:

---

Гематомный тип
232. ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ВЫСЫПАНИЯ СИММЕТРИЧНЫ, ПРИПОДНЯТЫ НАД КОЖЕЙ, МОГУТ СЛИВАТЬСЯ, ЭПИДЕРМИС НЕКРОТИЗИРУЕТСЯ С ОБРАЗОВАНИЕМ КОРОЧКИ; ПОСЛЕ СЫПИ ОСТАЮТСЯ ОЧАГИ ПИГМЕНТАЦИИ. ДАННАЯ КЛИНИКА ХАРАКТЕРНА ДЛЯ:

Васкулитно-пурпурный тип кровоточивости
233. ПОВЕРХНОСТНЫЕ КРОВОИЗЛИЯНИЯ В КОЖУ, КОТОРЫЕ БЕЗБОЛЕЗНЕННЫ, НЕ СДАВЛИВАЮТ ТКАНИ; СИНЯКИ, ПЕТЕХИИ И ЭКХИМОЗЫ ВОЗНИКАЮТ СПОНТАННО ИЛИ ПРИ МАЛЕЙШЕЙ ТРАВМАТИЗАЦИИ. ДЕСНЕВЫЕ И НОСОВЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ. ДАННАЯ КЛИНИКА ХАРАКТЕРНА ДЛЯ:

Петехиально-пятнистый тип кровоточивости
234. ГЕМАРТРОЗЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ:
Гемофилии
-Травм: ушиб коленного сустава, разрыв связок, разрыв менисков, внутрисуставных переломах
-Послеоперационные гемартрозы

При гемофилии, цинге и геморрагических диатезах гемартроз может развиться даже после минимальной травмы.
235. ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ВАСКУЛИТ - ЭТО:

Геморрагический васкулит (прежнее название – пурпура Шёнлейна–Геноха) – это васкулит, поражающий главным образом мелкие сосуды.

Геморрагический васкулит (синонимы: анафилактическая пурпура, капиляротоксикоз, болезнь Шенлейн - Геноха, ревматоидная пурпура) – это системное заболевание, вызванное генерализованным воспалением мелких сосудов, артериол, мелких капилляров, а также периваскулярный отек с клеточной инфильтрацией нейтрофилами и эритроцитами, клинические проявления которого чаще бывают острыми с одновременным возникновением целого ряда симптомов: характерной сыпи, иногда сопровождающиеся ангионевротическими отеками, суставного синдрома, абдоминального синдрома и поражением почек с разной частотой и степенью.

236. ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ВАСКУЛИТ КЛИНИЧЕСКИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ ВСЕМ, КРОМЕ:

[почитаете про клинику геморрагического васкулита] нет вариантов ответа
237. ДЛЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ВАСКУЛИТА (БОЛЕЗНИ ШЕНЛЕЙН-ГЕНОХА) ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ:

см.236 (такая же ерунда)
238. ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ И ГАСТРОДУОДЕНИТ- ЭТО ПОЛИЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОГРЕССИРУЮЩИЕ ХРОНИЧЕСКИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНО-ДИСТРОФИЧЕСКИЕ ПОРАЖЕНИЯ ЖЕЛУДКА И(ИЛИ) ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ (12ПК). УТВЕРЖДЕНИЕ ВЕРНО?

Да
239.ИНФИЦИРОВАНИЕ H.PYLORI ПРОИСХОДИТ:

фекально-орально (с едой)
240. ДИАГНОСТИКА H.PYLORI-ИНФЕКЦИИ ПРОВОДИТСЯ С ПОМОЩЬЮ (ВЫБЕРИТЕ ВЕРНЫЕ ОТВЕТЫ):

уреазные тесты, серологический метод, анализ кала на хеликобактер

---

Смотрите также файлы

• Муниципальное образование.rtf

• Макет функции цены в рыночной экономике.docx

• Программа руды кіріктірілген ортасыны компоненттері Осы саба арылы жзеге асатын оу масаттары.docx

• Методика Рисование часов.pdf

• Л огические (информационные) аспекты эксплуатации. Несанкционированное по, паразитная нагрузка.docx