Файл: Микседема Цель устр деф горм щит жел и нармализ осн обмен.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 11.01.2024
Просмотров: 50
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Билет № 11
Цель: нормализ углеводн обмен и вывести из комы Путь: заместит терапия,повысить уровень инсулина, снизить конц глюкозы в крови. Группа: быстродействующ преп инсулина Monosuinsulinum Recipe: Monosuinsulini 5 ml (1мл = 40 ед.) Dtd: N 5 in vit. orig. Signa: 1 мл развести в 10 мл физ р-ра, в/в (как?) диабетической (гипергликемической) коме.
Цель: увел. активностьиммун сис-мы Путь: стимул клеточн и гуморал иммунитет Группа: Иммуномодуляторы Levamisolum Methyluracilum Recipe: Thymalini 0.01 Dtd: N 5 in vit. Orig. Signa: содерж. Флак. Развести в 2 мл физ-ра, ввод. в/м 2 р/д
Цель: уменьш тромбоз Путь: подавл проц коагул, сниж обр фибрина и тромбообр-е Группа: Антиагреганты Heparinum Neodicumarinum Recipe: Heparini 5 ml Dtd: N 5 in vit. Orig. Signa: ввод. в/в по 1 мл 3 р/д, предварит. Раствор. В 10 мл физр-ра |
Цель: уменьш поврежд слиз, вызван чрезмерн содерж солян к-ты Путь: Уменьш секрец солян к-ты Группа: Блокаторы Н2 гистам рец-ров: Famotidinum Ranitidinum Rp: Tab. Ranitidini 0.15 Dtd: N 10 S: по 1 табл внутрь 2 р/д
Цель: Увел МОК, нормализовать к\о Путь: увел ССС за счёт увел АТФ в миокарде, снизить нагрузку на сердце: уменьшить оцк или опс Группа: Кардиостимулирующие: Euphillinum Coffeinum+ Салуретики: Hydrochlortizidum, Spironolaktonum, Furosemidum+ Сосудорасширяющие: Reserpinum, Octadinum, Minoxidilum, Captoprilum, Losartanum…. Rp: Tab. Coffeini natrii benzoas 10% - 1ml Dtd: N 10 in amp S: вводить п\к 2 р/д
Цель: нормализ гемодинамику, увеличить ОЦК, устранить дефицит воды и солей. Путь: заместить терапия ( заместить потерянный объем жидкости) Группа: Плазмозаменители ( все, но в предпочтительнее солевые) Sol Natrii chloridi isotonica\ composita, Sol.Kalii chloridi , Polyglucinum ,Sol.Glucosi … Recipe: Sol Natrii chloridi isotonica 400 ml Dtd: N 5 in vit orig S: ввод в/в капельно
Цель: дезинтоксикац, восстановл наруш функц Путь: устран токсич эффект Группа: Хим Антагонисты: Unithiolum Natrii thiosulfas Rp: Sol. Unithioli 5% - 5 ml Dtd: N 10 in amp S: ввод в/м по 5 мл 3 р/д |
Билет № 12
Цель: устранить дефицит вит. В1, нормализовать обмен и функции периферич. нервов. Путь: заместительная витаминотерапия Группа: вит. группы В (тиаминохлорид). Thiamini chloridum, Cocarboxylasum Recipe: Sol. Thiamini chloridi 5%( или 2,5%) - 1 ml ( таб 0,01) Dtd: N 10 in amp. Signa: ввод. в/м по 1 мл 1 р/д.
Цель: уменьш аллергич бронхоспазм, облегч внешн дых Путь: уменьш высвобожд лейкотриенов,увел или иммитир влиян симпат нервов на миоциты бронхов для сниж тонуса Группа: Адреномиметики: Fenoterolum (Aer. “Berotec”) Ephedrinum hydrochloridum Rp: Aer. “Berotec” N 1 DS: 1 дозу аэроз вдых 3 р/д
Цель: дезинтоксикац, восстановл наруш функц Путь: устран токсич эффектов Группа: Аналептики: Cordiaminum Bemegridum Rp: Cordiamini 2 ml Dtd: N 10 in amp S: 1 мл раствор в 10 мл физр-ра, ввод в/в.
Цель: устран спазм гладк мышц желчевывод путей Путь: уменьш нейрогенный\миогенный тонус Группа: М-ХБ:Atropini sulfas,Platyphillini hydrotartras…миотропные спазмолитики( Noshpanum, papaverini hchl) Recipe: Sol Platyphillini hydrotartratis 0.2% - 1 ml Dtd: N 10 in amp S: ввод в/м по 2 мл при колике |
Цель: устранить отёк Путь: вывести из орг-ма избыток воды Группа: Петлевные салуретики: Furosemidum Recipe: Sol. Furosemidi 1% - 2 ml Dtd: N 10 in amp S: 2 мл раствор. В 10 мл физр-ра, ввод. в/в при остр отёке лёгких
Цель: увел конц калия Путь: заместит терапия Группа: препараты калия Pananginum Kalii chloridum Recipe: Sol. Kalii chloridi 4% - 50 ml Dtd: N 10 in amp. S: ввод. в/в капельно 50 мл, доведя до 500 мл 5%-р-ром глюкозы
Цель: увелич САД, МОК Путь: увел ОПС, увел-я симпат влиян Группа: Адреномиметики: Ephedrini hydrochloridum, Mesatonum Rp: Sol. Ephedrini hydrochloridi 5% - 1 ml( Mesatonum 1% 1ml) Dtd: N 10 in amp S: ввод по 1 мл в/м за 30 мин до операции |
Дополнительно по показаниям:
1. Пеллагра
цель:нормализ. обмен и устранить прояв. авитаминоза(деменция,диарея,дерматит)
путь:заместит. вит.терапия.
гр.:водораств. гр.В(Ac.nicotinicum)
Rp.:Sol.Ac.nicotinici 1%-1ml
D.t.d.N 10 in amp.
S.вводить в/м 3 р/д
2. Гипертоническая Болезнь С-ва угнет СДЦ (Клофелин, Метилдопа Симпатолитики(Резерпин, Октадин)+ Альфа-АБ (Прозозина гидрохлорид)
Блок. Са кан (верапамил( в табл).+ Активатор К-каналов Миноксидил.+ингибиторы инактивации браикинина+ Миотр спазмол(Апрессин)+ Блок дипептидилтрансферазы Эналоприл, Каптоприл+ Бета-АБ-Талинолол, Анаприлин +Салурет(Дихлотиазид, Спиронолактон+ Блокатор ангиотенз1-рецепторов: Лозартан
Rp. Tab. Prazosini 0.005 1 таб 3 рд внутрь