Файл: Первая помощь содержание, объем, организационные и юридические.docx
ВУЗ: Не указан
Категория: Не указан
Дисциплина: Не указана
Добавлен: 11.01.2024
Просмотров: 180
Скачиваний: 1
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Утверждаю___________________________(начальник органа управления,подразделения пожарной охраны)"__" ______________ 20__ПЛАН-КОНСПЕКТпроведения занятий с группой ______________________________Тема: Первая помощь: содержание, объем, организационные и юридическиеосновы, общие принципы оказания первой помощи.Вид занятия: классно-групповое Отводимое время _________(ч.)Цель занятия: Приобретение и совершенствование личным составомподразделения навыков оказания первой помощи пострадавшим на местетушения пожаров и проведения АСР при ликвидации ЧС; Подготовкаличного состава к умелым и слаженным действиям при оказании первойпомощи.Литература, используемая при проведении занятия:- Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;- приказ Минздравсоцразвития РФ от 4 мая 2012 г. № 477н «Об утвержденииперечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечнямероприятий по оказанию первой помощи»;- интернет ресурсы.Развернутый план занятия:1. Подготовительная часть занятия – 5 мин.Проверка наличия всего личного состава, объявление темы и целейзанятия.2. Основная часть занятия – 35 мин.В соответствии со статьей 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»(Собрание законодательства Российской Федерации. 2011. № 48. Ст. 6724)первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданампри несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях изаболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязаннымиоказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или соспециальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, в томчисле сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации,сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственнойпротивопожарной службы, спасателями аварийно-спасательныхформирований и аварийно-спасательных служб.Следовательно, сотрудники, военнослужащие, работники Государственнойпротивопожарной службы, спасатели аварийно-спасательных формированийи аварийно-спасательных служб МЧС России должны оказывать первуюпомощь пострадавшим.Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 4
мая 2012 г. № 477н «Об утверждении перечня состояний, при которыхоказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первойпомощи» утверждены перечень состояний, при которых оказывается перваяпомощь и перечень мероприятий по оказанию первой помощи.Однако в настоящее время в структуре МЧС России нет единыхутвержденных алгоритмов оказания первой помощи. Каждое подразделениеобучает своих сотрудников по планам, разработанным на территориальномили местом уровне, и это обстоятельство предопределяет необходимостьразработки единых для системы МЧС России алгоритмов оказания первойпомощи пострадавшим.Кроме алгоритмов оказания первой помощи, необходима разработкарекомендаций по организации первой помощи на догоспитальном этапесотрудниками аварийно-спасательных формирований МЧС России,обоснование программы подготовки специалистов аварийно-спасательныхформирований МЧС России по предмету «Первая помощь», а такжерекомендаций по оснащению имуществом для оказания первой помощи.Сущность и принципы оказания первой помощиПервая помощь – это комплекс простых, целесообразных мероприятий,выполняемый на месте поражения в порядке само- и взаимопомощи, а такжеучастниками аварийно-спасательных работ с использованием табельных иподручных средств и направленный на восстановление или сохранениежизни и здоровья пострадавшего. Правильно оказанная первая помощьсокращает время лечения, способствует быстрейшему заживлению ран ичасто является решающим моментом при спасении жизни пострадавшего.В соответствии со статьей 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»(Собрание законодательства Российской Федерации. 2011. № 48. Ст. 6724)первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданампри несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях изаболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязаннымиоказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или соспециальным правилом и имеющими соответствующую подготовку,сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственнойпротивопожарной службы, спасателями аварийно- спасательныхформирований и аварийно-спасательных служб.Первая помощь должна оказываться сразу же на месте происшествия до
прихода врача или до транспортировки пострадавшего в больницу. Лицо,оказывающее первую помощь, должно знать сущность, принципы, правила ипоследовательность ее оказания.Сущность первой помощи заключается в прекращении дальнейшеговоздействия травмирующих факторов, проведении простейших иэффективных мероприятий, направленных на спасение жизнипострадавшего, предупреждение или уменьшение тяжелых последствийпоражения, и в обеспечении скорейшей транспортировки пострадавшего влечебное учреждение.Оказывающий помощь должен знать основные признаки нарушенияжизненно важных функций организма человека, а также уметь прекратитьдействие опасных и вредных факторов на пострадавшего, оценить состояниепострадавшего, определить последовательность применяемых приемовпервой помощи, использовать табельные, а при необходимости подручныесредства при оказании помощи, и правильно транспортироватьпострадавшего.Среди принципов оказания первой помощи можно выделить следующее: Оценка обстановки и принятие мер к немедленному прекращениювоздействия внешних повреждающих факторов (высокая или низкаятемпература воздуха, электрический ток, сдавление, горение и т.д.) иудалению пострадавшего из неблагоприятных условий, в которые онпопал (извлечение из воды, удаление из горящего помещения, изхимически агрессивной среды и т.д.). Быстрая и правильная оценка состояния пострадавшего, выяснениеобстоятельств, при которых произошла травма или внезапноезаболевание, времени и места возникновения травмы. Определение способа и последовательности оказания первой помощи наосновании осмотра пострадавшего. Определение необходимых средств для оказания первой помощи, исходяиз конкретных условий, обстоятельств и возможностей. Оказание первой помощи и подготовка пострадавшего ктранспортировке. При необходимости транспортировка пострадавшего в лечебноеучреждение или передача медицинским работникам. Постоянный контроль за пострадавшим до отправки в лечебноеучреждение, а также в пути следования. Действия оказывающего помощь не должны причинять боль (оченьаккуратно снимать одежду, обувь, защитные приспособления спострадавшего, стремиться меньше двигать пострадавшего и т.п.). Транспортировка пострадавшего должна происходить в положении,наиболее безопасном для больного в соответствии с характером
заболевания или видом травмы.Все действия оказывающего помощь должны быть целесообразными,обдуманными, решительными, быстрыми и спокойными.Порядок оказания первой помощи пострадавшемуПоследовательность действий пожарных и спасателей при оказании первойпомощи пострадавшему включает проведение комплекса соответствующихмероприятий:1. Провести мероприятия по оценке обстановки и обеспечению безопасныхусловий для оказания первой помощи: определить количество пострадавших; определить угрожающие факторы для собственной жизни и здоровьяи/или угрожающие факторы для жизни и здоровья пострадавшего(оголенные провода, разлитые горючие или взрывоопасные жидкости,грозящие падением детали строительных конструкций, непригоднаядля дыхания атмосфера, неустойчивое аварийное транспортноесредство и т.п.); устранить угрожающие факторы для собственной жизни и здоровьяи/или угрожающие факторы для жизни и здоровья пострадавшего(спасателю надеть медицинские перчатки, защитную маску или очкипри контакте с пострадавшим); устранить воздействие на организм пострадавшего опасных и вредныхфакторов (освобождение его от действия электрического тока, гашениегорящей одежды, извлечение из воды и т. д.).2. Установить обстоятельства, при которых произошла травма, характер,время и место возникновения травмы.3. Сообщить диспетчеру о количестве пострадавших, причиневозникновения травм у пострадавшего (их) для вызова в зонучрезвычайной ситуации сил и средств медицинской службы, если это небыло сделано ранее.4. Определить наличие/отсутствие сознания у пострадавшего (необходимогромко произнести слово или фразу, спросить что-нибудь упострадавшего):4.1. Сознание ясное: есть полный речевой контакт, и пострадавший даетосмысленные ответы, есть двигательная активность.4.2. Сознание заторможено (ступор, сопор): ответы замедленны,наблюдается дезориентированность в пространстве и во времени,ответы односложные – «да», «нет».4.3. Сознание отсутствует (кома): лежит без движений; не отвечает на вопросы; не реагирует на окружающие импульсы (оклик, прикосновение).5. Определить состояния, непосредственно угрожающие жизнипострадавшего (их).
5.1. Исключить наличие признаков артериального кровотечения – кровь израны поступает прерывистой, пульсирующей струей алого цвета.5.2. При наличии признаков артериального кровотечения оказыватьпервую помощь в соответствии с порядком оказания помощипострадавшим в чрезвычайной ситуации с кровотечением.5.3. Исключить асфиксию, вызванную обструкцией верхних дыхательныхпутей.5.4. При наличии признаков обструкции верхних дыхательных путейдействовать по алгоритму оказания помощи при обструкции верхнихдыхательных путей у пострадавших.6. После остановки артериального кровотечения и/или отсутствиипризнаков артериального кровотечения, после устранения асфиксии и/илиотсутствии признаков асфиксии:6.1. Определить наличие дыхания с помощью слуха, зрения и осязания:искать движения грудной клетки путем внимательного наблюдения,слушать дыхательные шумы изо рта пострадавшего, ощутитьвыдыхаемый воздух на своей щеке. Произвести попытку подсчетачастоты дыхания не более 10 сек.6.2. Определить наличия кровообращения – проверка и подсчет пульса намагистральных артериях (лучевая и сонная артерии) не более 10 сек.О наличии пульса свидетельствуют периодические, толчкообразныеколебания стенок сосудов.6.3. Исключить / определить наличие признаков биологической смерти: помутнение и высыхание роговицы глаза; наличие симптома «кошачьих глаз» – при сдавлении глаза зрачокдеформируется и напоминает кошачий глаз; похолодание тела и появление трупных пятен (сине-фиолетовые пятнавыступают на коже; при положении трупа на спине появляются вобласти лопаток, поясницы, ягодиц, а при положении на животе – налице, шее, груди, животе); трупное окоченение – бесспорный признак смерти, возникает через 2 –4 ч после смерти.6.4. Если возникает необходимость при осмотре снять одежду, тонеобходимо расстегнуть все пуговицы, молнии, застежки. Сниматьодежду только с менее поврежденных участков. Рвать нерекомендуется. Разрезать одежду по швам острым ножом илиножницами.7. При наличии признаков биологической смерти эвакуировать тело вспециально отведенное для этих целей место.8. При отсутствии признаков биологической смерти и сознания, наличиипризнаков дыхания и кровообращения оказывать первую помощь в
мая 2012 г. № 477н «Об утверждении перечня состояний, при которыхоказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первойпомощи» утверждены перечень состояний, при которых оказывается перваяпомощь и перечень мероприятий по оказанию первой помощи.Однако в настоящее время в структуре МЧС России нет единыхутвержденных алгоритмов оказания первой помощи. Каждое подразделениеобучает своих сотрудников по планам, разработанным на территориальномили местом уровне, и это обстоятельство предопределяет необходимостьразработки единых для системы МЧС России алгоритмов оказания первойпомощи пострадавшим.Кроме алгоритмов оказания первой помощи, необходима разработкарекомендаций по организации первой помощи на догоспитальном этапесотрудниками аварийно-спасательных формирований МЧС России,обоснование программы подготовки специалистов аварийно-спасательныхформирований МЧС России по предмету «Первая помощь», а такжерекомендаций по оснащению имуществом для оказания первой помощи.Сущность и принципы оказания первой помощиПервая помощь – это комплекс простых, целесообразных мероприятий,выполняемый на месте поражения в порядке само- и взаимопомощи, а такжеучастниками аварийно-спасательных работ с использованием табельных иподручных средств и направленный на восстановление или сохранениежизни и здоровья пострадавшего. Правильно оказанная первая помощьсокращает время лечения, способствует быстрейшему заживлению ран ичасто является решающим моментом при спасении жизни пострадавшего.В соответствии со статьей 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»(Собрание законодательства Российской Федерации. 2011. № 48. Ст. 6724)первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданампри несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях изаболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязаннымиоказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или соспециальным правилом и имеющими соответствующую подготовку,сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственнойпротивопожарной службы, спасателями аварийно- спасательныхформирований и аварийно-спасательных служб.Первая помощь должна оказываться сразу же на месте происшествия до
прихода врача или до транспортировки пострадавшего в больницу. Лицо,оказывающее первую помощь, должно знать сущность, принципы, правила ипоследовательность ее оказания.Сущность первой помощи заключается в прекращении дальнейшеговоздействия травмирующих факторов, проведении простейших иэффективных мероприятий, направленных на спасение жизнипострадавшего, предупреждение или уменьшение тяжелых последствийпоражения, и в обеспечении скорейшей транспортировки пострадавшего влечебное учреждение.Оказывающий помощь должен знать основные признаки нарушенияжизненно важных функций организма человека, а также уметь прекратитьдействие опасных и вредных факторов на пострадавшего, оценить состояниепострадавшего, определить последовательность применяемых приемовпервой помощи, использовать табельные, а при необходимости подручныесредства при оказании помощи, и правильно транспортироватьпострадавшего.Среди принципов оказания первой помощи можно выделить следующее: Оценка обстановки и принятие мер к немедленному прекращениювоздействия внешних повреждающих факторов (высокая или низкаятемпература воздуха, электрический ток, сдавление, горение и т.д.) иудалению пострадавшего из неблагоприятных условий, в которые онпопал (извлечение из воды, удаление из горящего помещения, изхимически агрессивной среды и т.д.). Быстрая и правильная оценка состояния пострадавшего, выяснениеобстоятельств, при которых произошла травма или внезапноезаболевание, времени и места возникновения травмы. Определение способа и последовательности оказания первой помощи наосновании осмотра пострадавшего. Определение необходимых средств для оказания первой помощи, исходяиз конкретных условий, обстоятельств и возможностей. Оказание первой помощи и подготовка пострадавшего ктранспортировке. При необходимости транспортировка пострадавшего в лечебноеучреждение или передача медицинским работникам. Постоянный контроль за пострадавшим до отправки в лечебноеучреждение, а также в пути следования. Действия оказывающего помощь не должны причинять боль (оченьаккуратно снимать одежду, обувь, защитные приспособления спострадавшего, стремиться меньше двигать пострадавшего и т.п.). Транспортировка пострадавшего должна происходить в положении,наиболее безопасном для больного в соответствии с характером
заболевания или видом травмы.Все действия оказывающего помощь должны быть целесообразными,обдуманными, решительными, быстрыми и спокойными.Порядок оказания первой помощи пострадавшемуПоследовательность действий пожарных и спасателей при оказании первойпомощи пострадавшему включает проведение комплекса соответствующихмероприятий:1. Провести мероприятия по оценке обстановки и обеспечению безопасныхусловий для оказания первой помощи: определить количество пострадавших; определить угрожающие факторы для собственной жизни и здоровьяи/или угрожающие факторы для жизни и здоровья пострадавшего(оголенные провода, разлитые горючие или взрывоопасные жидкости,грозящие падением детали строительных конструкций, непригоднаядля дыхания атмосфера, неустойчивое аварийное транспортноесредство и т.п.); устранить угрожающие факторы для собственной жизни и здоровьяи/или угрожающие факторы для жизни и здоровья пострадавшего(спасателю надеть медицинские перчатки, защитную маску или очкипри контакте с пострадавшим); устранить воздействие на организм пострадавшего опасных и вредныхфакторов (освобождение его от действия электрического тока, гашениегорящей одежды, извлечение из воды и т. д.).2. Установить обстоятельства, при которых произошла травма, характер,время и место возникновения травмы.3. Сообщить диспетчеру о количестве пострадавших, причиневозникновения травм у пострадавшего (их) для вызова в зонучрезвычайной ситуации сил и средств медицинской службы, если это небыло сделано ранее.4. Определить наличие/отсутствие сознания у пострадавшего (необходимогромко произнести слово или фразу, спросить что-нибудь упострадавшего):4.1. Сознание ясное: есть полный речевой контакт, и пострадавший даетосмысленные ответы, есть двигательная активность.4.2. Сознание заторможено (ступор, сопор): ответы замедленны,наблюдается дезориентированность в пространстве и во времени,ответы односложные – «да», «нет».4.3. Сознание отсутствует (кома): лежит без движений; не отвечает на вопросы; не реагирует на окружающие импульсы (оклик, прикосновение).5. Определить состояния, непосредственно угрожающие жизнипострадавшего (их).
5.1. Исключить наличие признаков артериального кровотечения – кровь израны поступает прерывистой, пульсирующей струей алого цвета.5.2. При наличии признаков артериального кровотечения оказыватьпервую помощь в соответствии с порядком оказания помощипострадавшим в чрезвычайной ситуации с кровотечением.5.3. Исключить асфиксию, вызванную обструкцией верхних дыхательныхпутей.5.4. При наличии признаков обструкции верхних дыхательных путейдействовать по алгоритму оказания помощи при обструкции верхнихдыхательных путей у пострадавших.6. После остановки артериального кровотечения и/или отсутствиипризнаков артериального кровотечения, после устранения асфиксии и/илиотсутствии признаков асфиксии:6.1. Определить наличие дыхания с помощью слуха, зрения и осязания:искать движения грудной клетки путем внимательного наблюдения,слушать дыхательные шумы изо рта пострадавшего, ощутитьвыдыхаемый воздух на своей щеке. Произвести попытку подсчетачастоты дыхания не более 10 сек.6.2. Определить наличия кровообращения – проверка и подсчет пульса намагистральных артериях (лучевая и сонная артерии) не более 10 сек.О наличии пульса свидетельствуют периодические, толчкообразныеколебания стенок сосудов.6.3. Исключить / определить наличие признаков биологической смерти: помутнение и высыхание роговицы глаза; наличие симптома «кошачьих глаз» – при сдавлении глаза зрачокдеформируется и напоминает кошачий глаз; похолодание тела и появление трупных пятен (сине-фиолетовые пятнавыступают на коже; при положении трупа на спине появляются вобласти лопаток, поясницы, ягодиц, а при положении на животе – налице, шее, груди, животе); трупное окоченение – бесспорный признак смерти, возникает через 2 –4 ч после смерти.6.4. Если возникает необходимость при осмотре снять одежду, тонеобходимо расстегнуть все пуговицы, молнии, застежки. Сниматьодежду только с менее поврежденных участков. Рвать нерекомендуется. Разрезать одежду по швам острым ножом илиножницами.7. При наличии признаков биологической смерти эвакуировать тело вспециально отведенное для этих целей место.8. При отсутствии признаков биологической смерти и сознания, наличиипризнаков дыхания и кровообращения оказывать первую помощь в