Файл: Приступ стенокардии.docx

ВУЗ: Не указан

Категория: Не указан

Дисциплина: Не указана

Добавлен: 11.01.2024

Просмотров: 46

Скачиваний: 1

ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.

Отравление окисью углерода (угарный газ)

  1. На свеж воздух

  2. Врач

  3. Уложить на спину, голову набок

  4. Освободить полость рта от слизи

  5. В случае остановки дыхания и серцебиения- ИВЛ , короче СЛР

  6. Согреть, укрыть одеялом

  7. Приложить к голове холод

  8. Контроль

Множественный перелом ребер 6 7 и 8 справа

  1. Врач

  2. Успокоить, уложить с приподнятым концом головным для дыхания

  3. Наложить пузырь со льдом

  4. Контроль состояния

  5. Подготовить анальгетики-Ацетилсалициловая кислота, парацетамол, метамизол натрия

Острый аппендицит

Внезапно боли в эпигастральной области, которая сместилась в правую повздошную область

  1. Врач

  2. Горизонтальное положение на спине

  3. Запрет на еду и воду

  4. Положить холод

  5. Контроль гемодинамики

  6. Экстренная транспортировка в хирургическое/реанимац отделение

Анафилактический шок на сыворотку

  1. Врач

  2. Прекратить введение

  3. Растегнуть воздух

  4. Уложить с приподнятыми ногами с целью притока крови к голове

  5. Пузырь со льдом на место укола, обколоть место 0,1% адреналина в разведение физ раствора 1 к 10 с целью сниж скорости всасывания

  6. Приготовить все необходимое для капельниц АДРЕНАЛИН, ПРЕДНИЗОЛОН, ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ РАСТВОР

  7. Гемодинамика

  8. Реанимационное отделение

Гипертоническая болезнь 3 стадия, носовое кровот

  1. Врач

  2. Предложить капотен 25 мг под язык

  3. На стул, наклонить голову в бок

  4. Успокоить т дать емкость, куда будет стекать кровь, нельзя запракидывать голову

  5. Холод на переносицу

  6. В носовые ходы вставить турунду с 3% раствором перекиси водорода

  7. Гемодинамика

  8. Приготовить все для введения аминокапроновая кислота, викасол

Электротравма (остановка дыхания, сердцебиения)

  1. Врач

  2. Отключить прибор источника питания

  3. Уложить на твердую поверхность

  4. Обеспечить проход дыхат путей, если че то есть во рту-очистить,

  5. Провести тройной прием сафара (разгибание головы, выдвижение челюсти, открывание рта

  6. СЛР

  7. Проверить состояние

  8. При восстановление дыхания и сердца- наложить сухую асептическую повязку на область ожога

  9. Реанимация (гемодинамика)


Острый абструктивный ларингит

Голос осипший, громкий лающий кашель, инспираторная одышка, сухие хрипы, ребенок начал задыхаться , затруднен вдох

  1. Врач

  2. Успокоить родителей

  3. Доступ свежего влажного воздуха

  4. Усадить

  5. Дать теплое щелочное питье

  6. Закапать в нос или на корень языка сосудосуживающие капди НАФТИЗИН

  7. Провести ручные ножные горячие ваны

  8. По назнач врача выполнить ингаляцию будесонид 0,5 мг в разв натрия хлорида 0,9% через небулайзер

  9. Мониторинг состояния

  10. Госпитализация в детское отделение

Острая задержка мочи

Задержка мочеиспускания в течен 10 часов, тупая распирающая боль внизу живота, в надлобковой области шаровидное образование

  1. Врач

  2. Успокоить, обеспечить горизонтальное положение на спине

  3. Попытка рефлекторного вызова мочеиспускания(полить водой, издавать звуки пись пись)

  4. Подготовить оснащение для катетеризации мучевого пузыря(перчатки, пинцеты, катетор фолея, шприц жане, одноразовые шприцы с набором иглы судно)

  5. Подготовить раствор ПАПАВЕРИНА 2% 2 мл, раствор ДРОТАВЕРИНА ГИДРОХЛОРИДА( НО ШПА) 2% 2 мл, раствор баралгина 5 мл

Астматический статус, бронх астма

Не купируются приступ ингалятором в теч 1 часа

  1. Врач

  2. Успокоить

  3. Положение возвышенное положение – сидя с упором на руки

  4. Ингаляция увлажненого кислорода

  5. Ингаляция сальбутамола или беродуала через небулайзер

  6. Приготовить все для введение преднизлолон, эуфиллин

  7. Контроль

  8. В реанимационное отделение \

Отравление грибами

  1. до приезда врачей необходимо промыть пострадавшему желудок, для этого нужно дать выпить три раза по 2 стакана воды комнатной температуры, а затем вызвать рвоту;

  2. • после промывания желудка, можно дать адсорбент;

  3. • для недопущения обезвоживания пострадавшему необходимо пить как можно больше жидкости, для этого нужно.

Печеночные колики/желчнокаменная болезнь

приступ болей в правом подребе­рье, верхней половине живота режущего, колющего, раздира­ющего характера. рвота желчью, не приносящей облегчения пульс замедлен или учащен

  1. Удобно уложите больного.

  2. Обеспечьте физический и психический покой.

  3. Запретите больному принимать пищу и жидкость.

  4. Дайте спазмолитики и анальгетики в таблетках:

  • но-шпа0,04 г или 2 табл.;

  • баралгин- 1 табл.;

  • максиган1 табл.


  1. При отсутствии эффекта, если нет сомнения в правильности диагнозавведите спазмолитики и анальгетики внутримышечно:

  • 0,5 мл 0,1% раствора атропина сульфата,

  • 2-4 мл 2% раствора но-шпы,

  • 5 мл раствора баралгина ,

  • 1 мл 0,2% раствора платифиллина гидротартрата.

  1. срочно доставьте больного в хирургическое отделение.

Легочное кровотечение

  1. вызовите «скорую помощь»;

  2. обеспечьте больному полный физический покой;

  3. усадите или уложите подопечного в кровати в полусидящем положении с наклоном в пораженную сторону для того, чтобы избежать попадания крови в здоровое легкое;

  4. запретите больному двигаться и разговаривать;

  5. успокойте подопечного;

  6. на пораженную половину грудной клетки положите пузырь со льдом. Снимайте пузырь со льдом на 2-3 минуты каждые 15 минут, чтобы не допустить переохлаждения;

  7. не давайте подопечному есть и пить;

  8. если пациент способен проглотить лекарство, дайте пациенту назначенные врачом противокашлевые средства, если легочное кровотечение сопровождается кашлем;

  9. можно сделать внутримышечную инъекцию 10%-ного кальция глюконата (5-10 мл);

  10. при тяжелом состоянии или одышке сделайте внутримышечную инъекцию сульфокамфокаина (2 мл).

  11. Категорически запрещается применение горячей ванны или душа, постановка банок, горчичников, грелок и горячих компрессов на грудную клетку.

Гипогликемическое состояние

При гипогликемическом состоянии немедленно вводят внутривенно 40 мл 40% раствора глюкозы; после возвращения сознания дают выпить сладкий чай, а также 1 столовую ложку хлорида кальция или 3 таблетки глюконата кальция. Гипогликемическая кома является следующим этапом гипогликемии, развивающимся при отсутствии должной терапии. В отличие от гипогликемического со- стояния при гипогликемической коме кожные покровы бледные, появляется аритмия, дрожь в теле переходит в судороги. Неотложная помощь идентична таковой при гипогликемическом состоянии. При отсутствии эффекта:

а) повторное внутривенное введение 40-50 мл 40% раствора глюкозы и дли- тельное капельное введение 5% раствора глюкозы;

б) внутривенное введение 0,3-0,5 мл 0,1% раствора адреналина;

в) внутривенное струйное введение 30-60 мг Преднизолона или 75-200 мг гидрокортизона;

г) по показаниям - сердечные, сосудистые средства и осмотические диуретики. Необходима экстренная госпитализация в терапевтическое, а при длительном бессознательном состоянии - в реанимационное отделение.


Возраст ребенка

Техника проведения

Положение рук врача на груди ребенка

Глубина вдавления грудной клетки (см)

Частота в 1 мин

До 1 года

Концами двух пальцев

На ширину 1 пальца ниже сосковой линии

1 - 2

100

1 - 7 лет

Ладонь

Нижняя треть грудины

2 - 3

80 - 100

Старше 10 лет

Кисти обеих рук

То же

4 - 5

80

Препараты для клин смерти – кардарон, адреналин

3 препарата премидикации- подготовка к операции

Промедол

Димедрол

Атропин