Добавлен: 12.01.2024
Просмотров: 435
Скачиваний: 11
ВНИМАНИЕ! Если данный файл нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам.
Ахиллов рефлекс: при ударе по ахиллову сухожилию – слабое сгибание заплюсневого сустава при одновременном сгибании подошвы.
2.5.4. ВЕГЕТАТИВНЫЙ ОТДЕЛ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ: в состоянии полного покоя было подсчитано число сердечных сокращений, которое составило 82 удара в минуту, затем слегка надавили пальцами обеих рук на глазные яблоки в течение 30 с и вновь подсчитали сердечные сокращения. Сердцебиение участилось на 7 ударов, что свидетельствует о симпатикотонии.
2.5.5. ОРГАНЫ ДВИЖЕНИЯ Координирование движений не нарушено, движения согласованные и свободные. Механическая возбудимость мышц отсутствует.
2.6. КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА МИНЕРАЛЬНОГО ОБМЕНА
Состояние последних хвостовых позвонков, ребер, копыт и роговых отростков: При пальпации реберных и позвоночных отростков остеомаляции или смещений не выявлено. Хвост прямой, купированнный. Последние ребра целые, плотные, без рахитозных четок; межреберные пространства ровные.
3. ОПИСАНИЕ ОСНОВНОГО ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА (ОЧАГА)
Основной патологический процесс локализуется в бронхах. При сборе анамнеза выявлен кашель. При исследовании дыхательной системы - кашель непроизвольный, низкий, глухой, влажный, затяжной.
При аускультации - усиленное трахеальное дыхание, крупозные хрипы.
Трахеобронхоскопия: отёк слизистых оболочек; слизистые оболочки гиперемированы; бронхиальный секрет носит слизистый характер, определяется в большом количестве.
4. ЗАКЛЮЧЕНИЕ О СОСТОЯНИИ ЖИВОТНОГО,
ХАРАКТЕРИСТИКА ТЯЖЕСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПРОГНОЗ
Состояние животного можно расценивать как средне-тяжёлое. Данное заболевание, при хроническом лечении, крайне сложно поддаётся лечению. Но, так как владелец животного своевременно обратился за помошью, на острой стадии катарального бронхита у собаки, при строгом соблюдении владельцем рекомендаций по уходу и содержанию, а также при проведении всех необходимых лечебных процедур, прогноз благоприятный.
5. ТЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ И ЛЕЧЕНИЕ
| Дата | Время | Т | П | Д | С.Р. | Течение болезни | Терапия, диета, режим содержания и т.п. |
| 11.11 12.11 | 8:00 17.00 8:00 | 39,8 39,6 39,1 | 90 92 95 | 45 47 45 | | Наблюдается сильный кашель, вызываю- | На время лечения животное помещено в стаци- |
| щий рвоту. Состояние животного угнетён- | онар. Выбран следующий режим содержания: | ||||||
| ное, температура повышена до 39,8. От- | полный покой; тёплое, хорошо вентилируемое | ||||||
| хождение мокроты затруднено; кашель бо- | помещение; мягкая подстилка; изоляция от дру- | ||||||
| лезненный. Взяты кровь, моча, кал, желу- | гих животных. Вода - в открытом доступе. Корм- | ||||||
| дочный сок для лабораторных исследова- | ление: легкоусваиваемая пища - консервы | ||||||
| ний. | Hills id и питательный напиток Viyo. | ||||||
| | Терапия: Ампиокс - антибиотик широкого спект- | ||||||
| Наблюдается незначительное снижение | ра действия назначен для подавления патогенной | ||||||
| температуры тела; рвота прекратилась; | микрофлоры. | ||||||
| дыхание участилось, кашель стал более | Rp.: Ampioxi-natrii 0,5 | ||||||
| глубоким. | D.t.d. №10 | ||||||
| При аускультации слышны крупозные | D.S. внутримышечно; содержимое флакона раз- | ||||||
| хрипы, жесткое трахеальное дыхание. | водить 4 ml физ. раствора; вводить по 1 ml 2 раза | ||||||
| | в день, 10 дней. | ||||||
| | Бронхолитин - противокашлевый, бронходилати- | ||||||
| | рующий и бронхосептический препарат. | ||||||
| | Rp.: Sir. Broncholytini 125 ml | ||||||
| | D.S. Внутрь, по 1 ml 2 раза в день, 5 дней. | ||||||
| | Ронколейкин - иммуномодулирующий препарат. | ||||||
| | R.p.: Sol. Interleukini-2 humani recombinantis 0.25 | ||||||
| | (эквивалент 250 тыс МЕ) | ||||||
| | D.t.d. №5 in ampullis | ||||||
| | D.S. Подкожно (п/к): растворить содержимое | ||||||
| | ампулы в 3 мл раствора 0,9% натрия хлорида | ||||||
| | или воды для инъекций и вводить по 1 мл | ||||||
| | 1 раз в день на протяжении 5дней. | ||||||
| | Сульфокамфокаин - препарат аналептического | ||||||
| | действия. | ||||||
| | Rp: Sol. Sulfocamphocaini 10% - 2,0 | ||||||
| | D.t.d. №5 in ampullis | ||||||
| | D.S. п/к по 1 мл 1 раз в день, длительность | ||||||
| | терапии - по состоянию. | ||||||
| | Церукал - противорвотное средство. | ||||||
| | Rp.: Cerucali 2 ml | ||||||
| | D.t.d.:6 in ampullis | ||||||
| | D.S: в/м, по 0,5 ml 2 раза в сутки после еды, | ||||||
| | длительность применения - по состоянию. | ||||||
| | Тривит - витаминный препарат. | ||||||
| | Rp.: Sol. Triviti 5 ml | ||||||
| | D.S. п/к, по 0,5 ml один раз в 10 дней. | ||||||
| | | ||||||
| В 6 часов утра рвота повторилась; | Rp.: Ampioxi-natrii 0,5 | ||||||
| температура тела значительно снизилась, | D.t.d. №1 | ||||||
| аппетит отсутствует, воду пьёт. | D.S. внутримышечно; содержимое флакона раз- |
| Дата | Время | Т | П | Д | С.Р. | Течение болезни | Терапия, диета, режим содержания и т.п. |
| 13.11 | 17.00 8.00 | 39,0 38,7 | 91 90 | 46 38 | | Отхождение мокроты - | водить 4 ml физ. раствора; ввести 1 ml. |
| положительная динамика. | R.p.: Sol. Interleukini-2 humani recombinantis 0.25 | ||||||
| Общее состояние животного угнетённое. | (эквивалент 250 тыс МЕ) | ||||||
| Результаты лабораторных исследований: | D.t.d. №1 in ampullis | ||||||
| ОАК: СОЭ - 14 мм/ч; гематокрит - 35%, | D.S. Подкожно (п/к): растворить содержимое | ||||||
| вязкость - 4,5; плотность - 1,05 кг/л; гемо- | ампулы в 3 мл раствора 0,9% натрия хлорида | ||||||
| глобин - 170 г/л; общий белок - 7,5 г/л; | или воды для инъекций и ввести 1 мл. | ||||||
| эритроциты - 7,0 10^12/л; лейкоциты - | Rp.: Sir. Broncholytini 125 ml | ||||||
| 19,0 10^12/л. | D.S. Внутрь, 1 ml. | ||||||
| Анализ мочи: цвет - светло-жёлтый; запах | Rp: Sol. Sulfocamphocaini 10% - 2,0 | ||||||
| слабый специфический; прозрачная; кон- | D.t.d. №1 in ampullis | ||||||
| систенция водянистая; плотность - 1,02 | D.S. п/к, 1 мл. | ||||||
| кг/л; рН - 6,2; организованые осадки - нез- | Rp.: Cerucali 2 ml | ||||||
| начительное кол-во; неорганиз. осадки - | D.t.d.:1 in ampullis | ||||||
| незначительное кол-во. | D.S: в/м, 0,5 ml после еды. | ||||||
| Исследование фекалий: кал оформленный; | | ||||||
| цвет коричневый; запах специфичный; | | ||||||
| перевариваемость средняя; примеси - | | ||||||
| пищевые волокна; рН - нейтральная; ли- | | ||||||
| чинки и яйца гельминтов не обнаружены. | | ||||||
| | | ||||||
| Рвоты нет; аппетит снижен, но есть; воду | Rp.: Ampioxi-natrii 0,5 | ||||||
| пьёт. Наблюдается обильное отхождение | D.t.d. №1 | ||||||
| мокроты во время кашля. Общее состоя- | D.S. внутримышечно; содержимое флакона раз- | ||||||
| ния угнетённое. | водить 4 ml физ. раствора; ввести 1 ml. | ||||||
| При аускультации слышны крупозные | Rp.: Sir. Broncholytini 125 ml | ||||||
| хрипы, жесткое трахеальное дыхание. | D.S. Внутрь, 1 ml. | ||||||
| | Rp.: Cerucali 2 ml | ||||||
| | D.t.d.:1 in ampullis | ||||||
| | D.S: в/м, 0,5 ml после еды. | ||||||
| | | ||||||
| Спазматичность дыхания снизилась, мок- | Rp.: Ampioxi-natrii 0,5 | ||||||
| рота отходит хорошо, животное начало | D.t.d. №1 | ||||||
| проявлять активность, аппетит улучшает- | D.S. внутримышечно; содержимое флакона раз- | ||||||
| ся, температура нормальная. | водить 4 ml физ. раствора; ввести 1 ml. | ||||||
| При аускультации слышны крупозные | R.p.: Sol. Interleukini-2 humani recombinantis 0.25 | ||||||
| хрипы, жесткое трахеальное дыхание. | (эквивалент 250 тыс МЕ) | ||||||
| | D.t.d. №1 in ampullis | ||||||
| | D.S. Подкожно (п/к): растворить содержимое | ||||||
| | ампулы в 3 мл раствора 0,9% натрия хлорида | ||||||
| | или воды для инъекций и ввести 1 мл. | ||||||
| | Rp.: Sir. Broncholytini 125 ml | ||||||
| | D.S. Внутрь, 1 ml. | ||||||
| | Rp: Sol. Sulfocamphocaini 10% - 2,0 | ||||||
| | D.t.d. №1 in ampullis | ||||||
| | D.S. п/к, 1 мл. | ||||||
| | Rp.: Cerucali 2 ml | ||||||
| | D.t.d.:1 in ampullis | ||||||
| | D.S: в/м, 0,5 ml после еды. |
| Дата | Время | Т | П | Д | С.Р. | Течение болезни | Терапия, диета, режим содержания и т.п. |
| 14.11 15.11 | 17.00 8.00 17.00 8.00 | 38,9 38,7 38,8 38,7 | 89 87 88 87 | 35 35 32 32 | | Животное проявляет активность, встаёт, | Rp.: Ampioxi-natrii 0,5 |
| пытается играть, кашель безболезненный, | D.t.d. №1 | ||||||
| отхождение мокроты хорошее. | D.S. внутримышечно; содержимое флакона раз- | ||||||
| Аускультация: дыхание трахеальное; | водить 4 ml физ. раствора; ввести 1 ml. | ||||||
| хрипы слабо выражены. | Rp.: Sir. Broncholytini 125 ml | ||||||
| | D.S. Внутрь, 1 ml. | ||||||
| | Rp.: Cerucali 2 ml | ||||||
| | D.t.d.:1 in ampullis | ||||||
| | D.S: в/м, 0,5 ml после еды. | ||||||
| | | ||||||
| Приступы кашля облегчились, стали | Rp.: Ampioxi-natrii 0,5 | ||||||
| реже. Животное ведёт себя активно, ап- | D.t.d. №1 | ||||||
| петит хороший. | D.S. внутримышечно; содержимое флакона раз- | ||||||
| | водить 4 ml физ. раствора; ввести 1 ml. | ||||||
| | R.p.: Sol. Interleukini-2 humani recombinantis 0.25 | ||||||
| | (эквивалент 250 тыс МЕ) | ||||||
| | D.t.d. №1 in ampullis | ||||||
| | D.S. Подкожно (п/к): растворить содержимое | ||||||
| | ампулы в 3 мл раствора 0,9% натрия хлорида | ||||||
| | или воды для инъекций и ввести 1 мл. | ||||||
| | Rp.: Sir. Broncholytini 125 ml | ||||||
| | D.S. Внутрь, 1 ml. | ||||||
| | Rp: Sol. Sulfocamphocaini 10% - 2,0 | ||||||
| | D.t.d. №1 in ampullis | ||||||
| | D.S. п/к, 1 мл. | ||||||
| | | ||||||
| | Rp.: Ampioxi-natrii 0,5 | ||||||
| | D.t.d. №1 | ||||||
| | D.S. внутримышечно; содержимое флакона раз- | ||||||
| | водить 4 ml физ. раствора; ввести 1 ml. | ||||||
| | Rp.: Sir. Broncholytini 125 ml | ||||||
| | D.S. Внутрь, 1 ml. | ||||||
| | | ||||||
| Кашель влажный, мокрота отходит хо- | Rp.: Ampioxi-natrii 0,5 | ||||||
| рошо, объем отделяемой мокроты умень- | D.t.d. №1 | ||||||
| шается, приступы кашля имеют мень- | D.S. внутримышечно; содержимое флакона раз- | ||||||
| шую продолжительность и частоту. | водить 4 ml физ. раствора; ввести 1 ml. | ||||||
| | R.p.: Sol. Interleukini-2 humani recombinantis 0.25 | ||||||
| | (эквивалент 250 тыс МЕ) | ||||||
| | D.t.d. №1 in ampullis | ||||||
| | D.S. Подкожно (п/к): растворить содержимое | ||||||
| | ампулы в 3 мл раствора 0,9% натрия хлорида | ||||||
| | или воды для инъекций и ввести 1 мл. | ||||||
| | Rp.: Sir. Broncholytini 125 ml | ||||||
| | D.S. Внутрь, 1 ml. | ||||||
| | Rp: Sol. Sulfocamphocaini 10% - 2,0 | ||||||
| | D.t.d. №1 in ampullis | ||||||
| | D.S. п/к, 1 мл. | ||||||
| | |
| Дата | Время | Т | П | Д | С.Р. | Течение болезни | Терапия, диета, режим содержания и т.п. |
| 16.11 17.11 18.11 | 17.00 8.00 17.00 8.00 17.00 8.00 17.00 | 38,9 38,7 38,6 38,6 38,6 38,5 38,5 | 87 83 83 80 80 78 78 | 32 30 29 28 25 23 22 | | | Rp.: Ampioxi-natrii 0,5 |
| | D.t.d. №1 | ||||||
| | D.S. внутримышечно; содержимое флакона раз- | ||||||
| | водить 4 ml физ. раствора; ввести 1 ml. | ||||||
| | Rp.: Sir. Broncholytini 125 ml | ||||||
| | D.S. Внутрь, 1 ml. | ||||||
| | | ||||||
| Аускультация - влажные хрипы меньшей | Rp.: Ampioxi-natrii 0,5 | ||||||
| интенсивности, чем при поступлении; | D.t.d. №1 | ||||||
| дыхание везикулярное. Мокрота отходит 6555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555 | D.S. внутримышечно; содержимое флакона раз- | ||||||
| хорошо. | водить 4 ml физ. раствора; ввести 1 ml. | ||||||
| | Rp.: Sir. Broncholytini 125 ml | ||||||
| | D.S. Внутрь, 1 ml. | ||||||
| | | ||||||
| | Rp.: Ampioxi-natrii 0,5 | ||||||
| | D.t.d. №1 | ||||||
| | D.S. внутримышечно; содержимое флакона раз- | ||||||
| | водить 4 ml физ. раствора; ввести 1 ml. | ||||||
| | Rp.: Sir. Broncholytini 125 ml | ||||||
| | D.S. Внутрь, 1 ml. | ||||||
| | | ||||||
| Частота приступов кашля значительно | Rp.: Ampioxi-natrii 0,5 | ||||||
| сократилась; объем отделяемой мокроты | D.t.d. №1 | ||||||
| значительно сократился. Животное бод- | D.S. внутримышечно; содержимое флакона раз- | ||||||
| рое, активно идёт на контакт, аппетит хо- | водить 4 ml физ. раствора; ввести 1 ml. | ||||||
| роший. | Rp.: Sir. Broncholytini 125 ml | ||||||
| | D.S. Внутрь, 1 ml. | ||||||
| | | ||||||
| | Rp.: Ampioxi-natrii 0,5 | ||||||
| | D.t.d. №1 | ||||||
| | D.S. внутримышечно; содержимое флакона раз- | ||||||
| | водить 4 ml физ. раствора; ввести 1 ml. | ||||||
| | Rp.: Sir. Broncholytini 125 ml | ||||||
| | D.S. Внутрь, 1 ml. | ||||||
| | | ||||||
| Приступы кашля единичные, небольшой | Rp.: Ampioxi-natrii 0,5 | ||||||
| длительности; аппетит хороший, актив- | D.t.d. №1 | ||||||
| ность животного высокая. | D.S. внутримышечно; содержимое флакона раз- | ||||||
| | водить 4 ml физ. раствора; ввести 1 ml. | ||||||
| | Rp.: Sir. Broncholytini 125 ml | ||||||
| | D.S. Внутрь, 1 ml. | ||||||
| | | ||||||
| | Rp.: Ampioxi-natrii 0,5 | ||||||
| | D.t.d. №1 | ||||||
| | D.S. внутримышечно; содержимое флакона раз- | ||||||
| | водить 4 ml физ. раствора; ввести 1 ml. | ||||||
| | Rp.: Sir. Broncholytini 125 ml | ||||||
| | D.S. Внутрь, 1 ml. | ||||||
| Дата | Время | Т | П | Д | С.Р. | Течение болезни | Терапия, диета, режим содержания и т.п. |
| 19.11 20.11 | 8.00 17.00 8.00 17.00 | 38,5 38,6 38,5 38,6 | 78 77 76 77 | 21 22 21 21 | | Кашля нет. Аускультация - дыхание вези- | Rp.: Ampioxi-natrii 0,5 |
| кулярное, ровное, хрипов нет. | D.t.d. №1 | ||||||
| Были взяты пробы крови, мочи и кала для | D.S. внутримышечно; содержимое флакона раз- | ||||||
| контрольных лабораторных исследований. | водить 4 ml физ. раствора; ввести 1 ml. | ||||||
| | | ||||||
| | Rp.: Ampioxi-natrii 0,5 | ||||||
| | D.t.d. №1 | ||||||
| | D.S. внутримышечно; содержимое флакона раз- | ||||||
| | водить 4 ml физ. раствора; ввести 1 ml. | ||||||
| | | ||||||
| | | ||||||
| Животное в хорошем | Rp.: Ampioxi-natrii 0,5 | ||||||
| состоянии. Аускультация - дыхание ров- | D.t.d. №1 | ||||||
| ное, везикулярное, хрипов нет. | D.S. внутримышечно; содержимое флакона раз- | ||||||
| Кашля нет. Аппетит хороший, собака ак- | водить 4 ml физ. раствора; ввести 1 ml. | ||||||
| тивная. | Rp.: Sol. Triviti 5 ml | ||||||
| Результаты лабораторных исследований: | D.S. п/к, по 0,5 ml один раз в 7 дней. | ||||||
| ОАК: СОЭ - 6 мм/ч; гематокрит - 45%, | | ||||||
| вязкость - 4,5; плотность - 1,05 кг/л; гемо- | | ||||||
| глобин - 170 г/л; общий белок - 6,5 г/л; | | ||||||
| эритроциты - 7,0 10^12/л; лейкоциты - | | ||||||
| 10,0 10^12/л. | | ||||||
| Анализ мочи: цвет - светло-жёлтый; запах | | ||||||
| слабый специфический; прозрачная; кон- | | ||||||
| систенция водянистая; плотность - 1,02 | | ||||||
| кг/л; рН - 6,5; организованые осадки - нез- | | ||||||
| начительное кол-во; неорганиз. осадки - | | ||||||
| незначительное кол-во. | | ||||||
| Исследование фекалий: кал оформленный; | | ||||||
| цвет коричневый; запах специфичный; | | ||||||
| перевариваемость хорошая; примеси - | | ||||||
| пищевые волокна; рН - нейтральная; ли- | | ||||||
| чинки и яйца гельминтов не обнаружены. | | ||||||
| | | ||||||
| Животное выписано с улучшением. | Rp.: Ampioxi-natrii 0,5 | ||||||
| Хозяину даны рекомендации по уходу | D.t.d. №1 | ||||||
| и содержанию собак. | D.S. внутримышечно; содержимое флакона раз- | ||||||
| | водить 4 ml физ. раствора; ввести 1 ml. | ||||||
| | | ||||||
| | | ||||||
| | | ||||||
| | | ||||||
| | | ||||||
| | | ||||||
| | | ||||||
| | | ||||||
| | | ||||||
| | |
6. ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
6.1. АНАЛИЗ КРОВИ
| ПОКАЗАТЕЛИ | НОРМА | ДАТА ИССЛЕДОВАНИЯ И РЕЗУЛЬТАТ | |||||||||
| 11.11.2016 | 19.11.2016 | ||||||||||
| А) Физические свойства | |||||||||||
| СОЭ, мм/час | 0-6 | 14 | 6 | ||||||||
| Гематокрит, % | 37-55 | 35 | 45 | ||||||||
| Вязкость крови | 4,0-5,0 | 4,5 | 4,5 | ||||||||
| Плотность крови, кг/л | 1,05—1,06 | 1,05 | 1,05 | ||||||||
| Б) Биохимический состав | |||||||||||
| Гемоглобин, г/л | 120-180 | 170 | 170 | ||||||||
| Общий белок, г/л | 6-7.5 | 7,5 | 6,5 | ||||||||
| Общий кальций, ммоль/л | 2,0-2,7 | 2,5 | 2,3 | ||||||||
| Неорганический фосфор, ммоль/л | 0,7-1,8 | 1,0 | 1,3 | ||||||||
| Щелочной резерв, ммоль/л | 18,1-24,5 | 20,3 | 21 | ||||||||
| Каротин, мг% | 35-90 | 70 | 75 | ||||||||
| В) Морфологический состав | |||||||||||
| Эритроциты, 1012 /л | 5,5-8,5 | 7,0 | 7,0 | ||||||||
| Лейкоциты, 10 /л | 6,0-17,0 | 19,0 | 10 | ||||||||
| Лейкограмма и лейкоцитарный профиль | |||||||||||
| | Б | Э | НЕИТРОФИЛЫ | л | Дата исслед. | ||||||
| м | ю | П | С | ||||||||
| Лейкограмма (%) | |||||||||||
| Норма | 0-1 | 2,5-9,5 | 1-5 | - | 1-6 | 43-71 | 21-40 | 11.11.2016 | |||
| | 1 | 8 | 5 | - | 6 | 48 | 32 | | |||
| Лейкопрфиль (абсолютное число) | |||||||||||
| | 0,19 | 1,52 | 0,95 | - | 1,14 | 9,12 | 6,08 | 11.11.2016 | |||